危重病人护理风险管理课件

1、危重病人护理风险管理主要内容危重病人护理风险概述危重病人风险防范与应对危重病人护理风险概述概念护理风险：在护理过程中发生的 一切异常事件（护理缺陷）。护理风险管理：通过建立相应护理预案、对护理对象进行科学评估、运用循证的思维和方法，将护理风险系数降至最低，保障患者和医务人员安全，为患者提供最佳服务。护理缺陷护理差错护理不良事件指在护理功能工作中，给病人造成精神及肉体的痛苦，但未造成严重后果和构成事故者指在护理活动中出现技术、服务、管理方面的失误，包括护理事故及护理差错护理事故指在护理工作中，由于护理人员过失，直接造成病人死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍是护理服务缺陷的具体表现形式，是影响患

2、者的重要因素危重病人护理风险护理危重病人高风险、高责任由于职业的特殊性、疾病的复杂性和不可预见性及医学技术的局限性，使得风险无处不在，无时不有危重病人护理：风险无处不在这么多的东西能看的过来吗？危重病人输液护理中的风险感染液体渗漏静脉炎空气栓塞输液不畅输液速度不当输液装置不合理针刺伤药物配伍禁忌输液反应。日常护理风险锐器伤、摔倒、触电、家属的伤害、院内染、腰肌劳损非计划拔管、气压伤、气道堵塞、气道伤、坠床、锐器伤、院内感染、肢体肿胀（约束不当、下垂、输液所致）、皮肤损坏、血栓形成护理风险来源 护患比例不符合规定；各项制度建立不全，落实不 力；环境流程有缺陷；护士培训不足、使用有余； 存在护理技

3、术、护理书写、护理缺陷；仪器设备 治疗效果不佳、没有及时得到回复、期望值过高护理管理病人及家属各种矛盾转移、激化、势单力不足暴力伤护 沟通不良；经验及技术不够熟练；轮换频繁；医护技工没达成共识护士护士风险来源血液传播疾病机械损伤化学和物理物质X线照射药物污染身心健康的损害不良事件原因分析第一位沟通不够第二位人员的能力第三位对病人观察评估不及时、不全面第四位人力不足第五位信息的可信性第六位未按操作规程护理风险防范与应对护理安全狭义：在实施护理的全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。广义：护理安全还包括护士的执业安全，即在执业过程中不

4、发生允许范围与限度以外的不良因素影响和损害。护理安全管理重要直接关系护理效果质量1请在此键入您自己的内容 直接影响医院的社会效益和经济效益2 是衡量医院护理管理水平的重要标志3护理风险管理的意义护理风险管理的目的：就是保证患者的身心健康，对各种不安全因素进行科学、及时、有效控制。做好风险管理是保障患者安全的必要条件是减少护理缺陷，提高护理水平的关键环节是控制或消灭不安全因素，避免发生医疗纠纷和事故的客观要求 把控风险：明确风险管理流程风险评估是风险管理的基础，做好评估可降低风险发生对风险发生的可能性及可能造成损失的严重性风险识别有益与不利类型程度风险的反应与控制风险回避：启动预案风险分散：采用

5、多样化多途径、资源利用风险减少：对风险来源、风险隐患进行控制风险接受：对风险后果处理风险监察与管理组织体系建立：三级管理（护理部-科护士长-护士长）制度保证：指南、标准流程、预案培训与教育：岗前、能级、专项、专科、专人质量与安全考核：管理小组/委员会督导/持续改进提高护理工作的安全性降低护理风险护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律合法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。做好以病人安全为核心的护理管理做好护理风险管理保证病人安全质量安全科学合理使用护士护士岗位管理：基础岗位、专项岗位、关键岗位护士能及使用：能力技术、岗位与能力护士能动使用：专长与优势、智商与情商不要把鸡蛋都放在一个篮子里充分的培训，提高护士胜任率不同的方法有不同的结果加油危险提升护士专业能力具有证据表明：专科护士的产生-护理质量提高 -并发症减少 -住院时间缩短、医疗费用降低规范培训：常态学习氛围你安全、我安全、大家都安全目标病人安全是一个非常重要的问题，风险越小，安全性越大差错/风险无