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文档简介

1、关节脱位病人的护理 关节脱位病人的护理 学习目标掌握关节脱位概念、特有体征、护理措施理解关节脱位治疗原则 了解常见关节脱位的病因病理、辅助检查、学习目标掌握关节脱位概念、特有体征、护理措施关节脱位定义关节脱位:组成关节的两关节面失去正常的对应关系。关节半脱位:关节面部分失去正常的对合关系。关节脱位定义关节脱位:组成关节的两关节面失去正常的对应关系。关节脱位的分类依据脱位发生的原因分为外伤性脱位先天性脱位病理性脱位习惯性脱位关节脱位的分类依据脱位发生的原因分为关节脱位的分类依据脱位发生时间新鲜脱位脱位发生在 3 周以内;陈旧性脱位脱位发生在 3 周以上。关节脱位的分类依据脱位发生时间一般表现(1

2、)脱位关节疼痛(2)肿胀(3)活动功能丧失临 床 表 现一般表现临 床 表 现临 床 表 现特有体征 (1)畸形:如肩关节脱位的“方肩畸形”。(2)关节盂空虚:关节面失去正常的对应关系后,触诊可以感到关节内空虚感。 (3)弹性固定:关节的某个方向的活动受到限制,被动活动出现疼痛,外力消除后,关节又回到脱位时的体位。临 床 表 现特有体征方肩畸形方肩畸形复位固定功能锻炼 治 疗复位 治 疗肩关节脱位外伤史局部疼痛、活动受限Dugas氏征阳性后三点关系失常X线片可以确诊,并明确脱位情况以及有无合并损伤。肩关节脱位外伤史肘关节脱位外伤史肘后三点关系失常局部疼痛、活动受限肘后三点关系失常X线片可以了解移位情况及有无骨折等。肘关节脱位肘后三点关系失常肘后三点关系失常髋关节脱位外伤史患髋疼痛、活动受限患肢短缩、髋关节在屈曲、内收、内旋畸形状态弹性固定。X线片可以了解脱位情况以及有无合并骨折。髋关节脱位髋关节后脱位典型畸形髋关节后脱位典型畸形关节脱位护理措施妥善复位与固定: (1)复位:手法复位为主,3周内进行,髋关节复位应于24h内进行;复位成功标志:被动活动恢复正常、骨性标志恢复、X线检查提示已恢复。(2)固定:复位后将关节固定于稳定位置23周。缓解疼痛:适当使用止痛剂局部血运、感觉与运动观察功能锻炼:以病人主动锻炼为主,忌被动锻炼心理支持与健康教育关节脱位护理措施课后作业如何做好关

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