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文档简介
1、2022最新整理骨科三基考试题库及答案试题1一、单项选择题以下哪项属于不稳定性骨折A.嵌插骨折B,青枝骨折C.胸椎压缩性骨折1/5 D.螺旋形骨折导致骨筋膜室综合症的主要原因是A.主要血管损伤B.主要神经损伤C.肌肉挛缩D.筋膜室内 压力过高以下哪项不是骨折功能复位的标准A.儿童下肢缩短移位V2cm B.侧方成角移位完全矫正长骨干横性骨折,骨折端对位至少达1/2 D.干髓端骨折对位至少3/4肘关节脱位和肱骨蕨上骨折的临床鉴别要点A.局部肿胀B.肘关节反常活动C.肘部畸形D.肘后三角关系改 变关于桎骨下端骨折以下哪项是错误的A.骨折发生在距槎骨下端关节面3CM以内B.屈曲型骨折远折端向掌、尺侧移
2、位C.伸直型骨折远折端向槎、背侧移位D.Barton骨折易误诊为腕关节脱位关于手的功能位A.是手可以随时发挥最大功能的位置B.腕关节背伸20度30度C.轻度尺偏D.拇指对掌位,远端指间关节半屈位患者。男,68岁。不慎跌倒,感左髓部疼痛。体检:左下肢短缩2CM、极度外旋畸形。常常提示A.股骨颈骨折B.股骨转子间骨折C.髓关节前脱位D.髓关节后 脱位骨折的最严重的并发症是:A、正中神经损伤B、畸形愈合形成肘内翻畸形C.肌肉缺血性挛缩D、骨化性肌炎处理时,妥善固定的目的,哪一项是错误的?A、为了试行复位B、避免搬动时骨折端刺伤重要血管神经C、防止搬动时疼痛D、有利于防休克10.3岁小J儿右肘部被牵拉
3、后即出现哭闹,肘略屈,不敢拿东西,其诊断最大可能是:A.关节脱位B、右肘关节软组织损伤C、右槎骨小头半脱位D、右肱骨上骨折胫骨中下1/3交界处最易发生骨折的原因是A.此处肌肉附着少B.血液丰富C.此处骨质疏松D.骨质形态变 化12 .脊柱骨折的常见部位是A. Cl-3 B. C3-5 C. T10-12 D. T10-L2骨盆骨折后尿道口滴鲜血,导尿管难以插入,应考虑合并A.肾损伤B.膀胱损伤C.前尿道损伤D.后尿道损伤最适合做自体神经移植的神经是A.腓总神经B.胫神经C.腓肠神经D.胸长神经以下哪项是腓总神经损伤的临床表现?A.足不能主动外翻B.足不能主动内帽C.不能主动屈关节D.不 能主动
4、屈踝关节诊断颈椎病下述哪项是最可靠的依据?A、颈肩部疼痛B、X线照片显示有骨刺C、臂丛神经牵拉试验阳性D、手指麻术急性化脓性骨髓炎的常见致病菌是A.溶血性金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.嗜血流感杆 菌D.大肠杆菌急性血源性骨髓炎好部位是A.肱骨、骼骨B.尺桎骨C.胫骨、股骨D.胫腓骨关于骨与关节结核的临床表现,错误的是A.低热、盗汗、乏力B.病灶常为多发C.可有局部剧烈疼痛D.髓关节结核患儿诉膝部疼痛生长迅速的骨肿瘤最显著的症状A.局部肿块B.局部肿胀C.疼痛D.病理性骨折答案:DACDB DBCDC DDDCA BACBC二、病例题1-2题公用男性,35岁。不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右
5、肘部来诊。头向右倾,检体见右肩下沉,右上肢功能障碍,胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛1、可能的诊断A.肩关节脱位B.锁骨骨折C.肱骨外科颈骨折D肱骨解剖 颈骨折假设拍片提示骨折轻度移位,治疗多采用复位后A.三角巾悬吊固定B.小夹板固定C.牵引固定D.8字绷带固定3-4题公用老年女性,不慎跌倒,左髓部着地,当即左髓部剧痛,不能站立,急诊来院。检查见左下肢短缩2CM,髓关节屈曲、内旋畸形。3 .最可能的诊断A.左甑关节前脱位B.左髓关节后脱位C.左髓关节中心脱位D.左股骨颈骨折最常用的复位方法Allis 法B. Hippocarates 法C. Kocher 法D. Stimson 法5-9题
6、公用男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平对该病人的正确搬运方法是A.一人抱颈一人抱腿B.一人抬头,另一人抬足放于木板上C.两人架其上肢助其走上担架车D.两人将其躯干成一体滚动至木板上送至急诊室后,骨科首先应做的影像学检查是A. MRI B. CT C.B型超声DX线为明确有无损伤,应首选A.肌电图B.X线片C. CT D. MRI如果伤后三小时,病人双下肢感觉运动逐渐恢复,最可能的诊A.脊髓水肿B.脊髓出血C.脊髓震荡D.脊髓挫伤如果检查发现胸椎压缩性骨折超过1周,并有骨块进入椎
7、管,应采取的治疗A.牵引B.卧硬板床,背部垫高C.双桌法过伸复位D.及早手术10-13题公用男。40岁,反复发作腰痛伴右下肢放射痛,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性,加强实验阳性。X线片示L4-5椎间隙变窄10.最可能诊 断A.急性腰扭伤B.腰三横突综合症C.梨状肌综合症D.腰椎间盘突出症其右下肢麻木的区域可能为A.小腿前外侧和足内侧B.股前侧C.小腿前内侧D.小腿后侧及足底对诊断右定位定性意义的检查方法是A.X线片B.CT C.核素骨扫描D.肌电图假设患者病史两年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗为A.理疗B.按摩C.牵引D.手术1
8、4-16共用男孩八岁,左膝肿痛,活动剧痛,急骤加剧,伴有高热,检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示左膝关节间隙增宽14.其诊断首先考虑A.膝关节结核B.风湿性关节炎C.急性血源性骨髓炎D.化 脓性关节炎为明确诊断,最有价值的方法是A.X线平片B. CT C. MRI D.关节液检查本例最佳治疗方法是合理有效抗生素加石膏固定B.足量有效抗生素加支持治疗C.足量有效抗生素加关节切开引流D.关节切开引流+关节腔持续灌洗答案 BD BA DDDCD DABD DDC三、简答题1、骨折的并发症有哪些?试述骨与关节结核病灶清除术的适应症?腰椎间盘突出症的体征有哪些?急性血源性骨髓炎早期诊断的依据是什
9、么?试述骨折的局部表现?试述脊柱结核的鉴别诊断?影响骨折愈合的因素有哪些?简述骨盆骨折的并发症?股骨颈骨折的治疗原则?参考答案:1.早期并发症1休克2脂肪栓塞综合征3重要内脏器官损伤:4重要周围组织损伤5骨筋膜室综合征2.晚期并发症1坠积性肺炎2褥疮3下肢深静脉血栓形成4感染5损伤性骨化6损伤性关节炎7关节僵硬:8急性骨萎缩9缺血性骨坏死10缺血性肌挛缩。2试述骨与关节结核病灶清除术的适应症?适应症是:有明显的死骨存留、较大的寒性(冷)脓肿或经久不愈的窦道;脊柱结核合并瘫痪。单纯滑膜结核或单纯骨结核经非手术治疗无效者。对早期全关节结核,为了保留关节功能,也应及时清除病灶。禁忌症是:病人的年龄过
10、大或过小,不能耐受较大手术者;病人有其他脏器的活动性结核病变或严重疾病,影响病人对手术的耐受性者;病人全身中毒症状严重,抗结核药物效果不佳,或产生耐药性者腰椎间盘突出症的体征有哪些?腰椎间盘突出症体征有:(1)腰部畸形(2)步态变化(3)压痛点腰部活动受限(5)下肢肌肉萎缩(6)神经功能障碍:感觉神经障碍运动神经功能障碍反射功能障碍急性血源性骨髓炎早期诊断的依据是什么?1 .全身中毒症状、高烧寒战。局部持续性剧痛、干的端深压痛、患肢呈“假性瘫,局部有深压痛。2.白细胞总数增高、中性白细胞增高、血培养阳性。3.分层穿剌见脓液和炎性分泌物。4.X线拍片所示:两周左右方有变化。5.1.骨折的一般表现
11、局部疼痛、肿胀和功能障碍。2.骨折的特有体征(1 )畸形:主要表现为短缩、成角或旋转畸形。(2)异常活动。(3)骨擦音或骨擦感。1.强直性脊柱炎化脓性脊柱炎3.腰椎间盘突出4.脊柱肿瘤5.嗜酸性肉芽肿退行性脊椎骨关节病年龄因素骨折部位的血液循环好,骨折愈合就快,骨折断端分离,牵引过度、大量骨组织缺损、火器伤造成的严重粉碎型骨折者,对愈合十分不利。骨折断端间有软组织嵌入者、多次反复手法闭合整复者,也不利于骨折愈合。固定不充分,感染其它影响:营养不良、贫血、内分泌障碍、糖尿病患者等1.腹膜后血肿。2.尿道或膀胱损伤。3.直肠损伤。4.神经损伤股骨颈骨折后,通常按骨折的移位程度和骨折类型采用非手术治
12、疗或手术治疗。非手术治疗适用于不完全性或嵌顿性骨折,此类骨折相对比较稳定,可通过下肢牵引或穿丁字鞋维持骨折的原始位置,等待愈合,平均愈合时间为5-6个月;手术治疗是选用合适的金属钉对骨折部位进行内固定,保持骨折稳定,促进骨折愈合,适用于非嵌顿性无移位的股骨颈骨折,此类骨折不稳定,假设不予手术内固定,日后骨折可能进一步移位,影响骨折愈合,移位的股骨颈骨折,需先行复位后再予金属钉内固定。部分严重的股骨颈骨折,如病人年龄在6570岁以上,可考虑做人工股骨头或髓关节置换术,以利于病人早起床活动。试题2单项选择题1、关节镜检查对以下哪一关节的滑膜结核早期诊断具有独特价值:C A、肘关节B、腕关节C、膝关
13、节D、髓关节2、类风湿性关节炎实验室检查可出现:A A、类风湿因子阳性B、抗“0增高C、血尿酸增高D、AKP增高3、关节“休息痛多见于:D A、风湿性关节炎B、类风湿性关节炎C、关节结核D、骨关节炎4、脊柱结核并发截瘫多见于:C A、颈椎B、腰椎C、胸椎D、髓椎5、结核全身最高发部位是:B A、髓关节B、脊柱C、膝关节D、肘关节E、踝关节6、脊柱结核与脊柱肿瘤X线片的鉴别要点是:AA、椎间隙变窄B、椎体破坏D、椎体后壁破坏7、腕管由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和 通过。腕骨骨折时可压迫之而导致腕管综合征:C A、槎神经B、尺神经C、正中神 经
14、D、槎动脉8、骨痂的形成大致可分为四期。以下哪一项不属于骨痂形成期:C A、肉芽组织修复期B、原始骨痂形成期C、成熟骨痂形成期D、成熟骨板期9、采用牢固内固定后发现骨折端X线摄影无骨痂,形成无外骨痂的骨愈合,称为:A A、临床愈合B. 二期愈合C、一期愈合D、完全愈合10、各种较重的脊髓损伤后均可立即发生损伤平面以下弛缓性瘫痪。这是失去高级中枢控制的一种病理现象,称之为:C A、脊髓休克B、脊髓振荡C、脊髓麻痹D、截瘫11、股骨颈的轴心线与股骨干的纵轴线形成一个颈干角。正常范围平均为:B A、100 B、127 C、150 D、18012、直腿抬高在多少度以内便产生坐骨神经痛,称为直腿抬高试验
15、阳性:D A、10 B、20 C、40 D、6013、周围神经损伤一期未处理者,二期修复的时间为:C A、伤口愈合后1周B、伤口愈合后2周C、伤口愈合后34周D、伤口愈合后5周14、股骨颈骨折Garden IV型是:D A、部分骨折,骨折无移位B、完全骨折,无移位C、完全骨折,部分移位D、完全骨折,完全移位15、 骨折专有体征是:D A、畸形B、反常活动C、骨擦音D、畸形、反常活动、骨擦音16、骨折早期并发症是:D A、压疮B、感染C、缺血性骨坏死D、神经损伤17、 骨折的治疗原则是:A A、复位、固定、功能锻炼B、复位C、固定D、功能锻炼18、骨肉瘤的主要血清学化验是:DA、酸性磷酸酶活性降
16、低B、酸性磷酸酶活性增高C、碱性磷酸酶活性降低D、碱性磷酸酶 活性增高19、发生骨软骨瘤最常见的部位是:D A、肩胛骨B、椎19、C、肋骨D、长骨干髓端20、以下哪项不是异体骨移植的主要用途是:CA、骨折治疗B、充填大块骨缺损C、骨肿瘤植骨D、人工关节翻修术时充填骨缺损21、 引起人工关节远期松动的主要原因是:AA、人工关节感染B、外伤C、人工关节摩擦D、安装不当22、 以下哪项不是异体骨移植材料:D A、鲜深冻骨B、冻干骨C、脱钙骨D、羟基磷灰石23、目前认为最佳加强骨折修复的材料是:AA、自体松质骨B、异体松质骨命自体皮质骨D、人工合成材料24、骨筋膜室综合征最常见的部位为:A A、小腿和
17、上臂B、小腿和足部C、上臂和前臂D、前管和足部25、骨筋膜室综合征一经确诊应:A A、立即切开筋膜减压B、抬高患肢继续观察C、立即静脉用甘露醇脱水D、使用激素26、以下哪项不是骨折切开复位术的优点:A A、可使长骨干骨折达到解剖复位B、有效的内固定,可使病人提前下床活动,减少肌萎缩和关节僵硬C、可使关节内骨折,达到解剖复位D、方便护理,减少并发症27、以下哪项截骨术不是根据截骨线的形式划分的:D A、线形截骨B、楔形截骨C、杵臼形截骨D、关节内截骨28、以下哪项不是截肢术的远期并发症:C A、神经瘤B、幻肢痛C、坏死D、残端痛29、以下哪项不是截肢术的近期并发症:D A、出血和血肿形成B、感染
18、C、坏死D、残端痛30、成人大腿周径通常在测量:A A、巽骨上1015cm处B、骸骨上810cm 处C、骸骨上68cm 处D、骨上1518 cm 处31、骨科常用的成人跟骨牵引重量为:B A、35kgB、46kg C、58 kg D、69 kg骨科三基考试题库31 .患者,52岁,一月来,左肘部疼痛,向前臂外侧放射,肘关节活动正常,肱骨外上蕨部局限性压痛,最好的治疗方法是手术理疗痛点注射醋酸氢化泼尼松按摩石膏固定2.男,25岁,右手绞伤1小时,血运好,3, 4掌骨骨折错位,手背皮肤缺损4X3cm,基底为骨,肌腱3-4伸指肌腱断裂最佳治疗方法是清创,肌腱缝合,手法复位石膏外固定清创,夹板外固定,
19、肌腱二期处理清创,骨折内固定,肌腱缝合,腹部皮瓣石膏外固定清创,骨折内固定,肌腱缝合,植皮,石膏外固定E.换药,消炎以后二期处理患儿,5岁,右小腿肿痛,伴高热39-40X:近一周,局部略红肿,具深压痛,经大剂量抗生素治疗3天不能控制,中毒症状严重,此时最正确的治疗是加用激素治疗输血局部制动切开引流病灶清除4 .骨关节结核早期X线片表现骨空洞形成B.层状骨膜增生边缘不齐的小死骨骨质缺损骨小梁模糊,呈磨砂玻璃状男性青年工人25岁,骤然抬起重物时腰剧痛,继而右下肢麻痛,咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查:腰部有肌痉挛,活动受限并有侧弯现象,L4-5间隙有明显按痛和叩痛,临床诊断最可能是腰椎骨折腰椎脱位
20、蛛网膜下腔出血腰椎间盘突出症腰扭伤女性34岁,滑跌,右小腿出现疼痛,肿胀,稍有外旋畸形,足背感觉麻木,足趾不能背伸,但趾屈活动尚存在,X线片示右胫骨下1/3,腓骨颈骨折,出现的并发症最可能出现的是坐骨神经损伤神经损伤胫后神经损伤腓总神经损伤腓浅神经损伤男性54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊,检查:右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高且皮肤有水泡出现,考虑并发最可能腓总神经损伤胫前动脉损伤胫后动脉损伤胫动脉损伤骨筋膜室综合征男,30岁,工人。右小腿外伤3小时,局部疼痛,畸形功
21、能障碍。X线片检查10300277,其致伤外力和骨折类型,最可能是间接暴力,粉碎骨折直接暴力。横形骨折间接暴力,横形骨折。.直接暴力,粉碎骨折间接暴力,斜骨折石膏或夹板固定后,最应注意的是松脱骨折再移位压迫性溃疡血循环受阻石膏变形化脓性膝关节炎的早期诊断中,最有价值的方法是关节肿胀与压痛浮俟试验阳性X线摄片检查关节液检查CT检查肱骨上骨折伸直型骨折的最严重并发症是正中神经损伤畸形愈合形成肘内翻前臂肌肉缺血性挛缩骨化性肌炎关节僵硬女20岁,8年前左膝肿物,经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后,左膝部明显疼痛,自感包块增大,疼痛能用布洛芬缓解,但夜间仍影响睡眠,最适宜的处理是服止痛药摄
22、X线片复查按摩热敷局部封闭气功治疗女性,69岁,不慎摔倒,自觉左髓、左膝关节疼痛,不能站立、行走。查体:左下肢外旋45 ;髓部无肿胀及瘀血;有纵轴叩击痛;膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断粗隆间骨折髓关节后脱位C股骨颈骨折骸骨骨折股骨干骨折血源性化脓性骨髓炎的最好发部位是肱骨股骨下端及胫骨上端脊柱椎体槎骨骨盆骨及关节急性化脓感染的诊断最有力的依据是急性发作高烧,局部疼痛白血球高,局部疼痛全身不适,食欲差,局部痛,活动受限局部穿刺有脓性物高烧,局部肿胀慢性骨髓炎的手术适应症应是反复有发烧及局部疼痛局部有红、肿局部压痛病变骨质变粗、密度增高有死骨且骨包壳充分形成急性化脓性髓关节炎小儿,突然发生育t关
23、节剧痛,呈屈曲内收、内旋位,弹性固定,除应用抗菌素外最宜选用何种治疗?手法整复与石膏固定手法整复与小夹板固定切开复位引流+持续皮肤牵引持续骨牵引切开引流加皮牵引一位患者因肇事,造成耻骨骨折并刺破膀胱,检查所见,耻骨联合处已塌陷,骨折分类应属闭合性骨折开放性骨折裂缝骨折压缩性骨折骨的分离诊断急性血源性骨髓炎,最有价值的检查是查血中白细胞计数及分类B型超声拍X线片CT检查局部分层穿刺塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤。3小时后方被救出。查体:神智清,面色苍白,血压测不清。以下哪项检查是最必要的?骨盆分离试验是否有腹膜刺激症状腹部听诊腹腔诊断性穿刺尿道口是否有血液滴出T列骨折类型中,最不稳定的是嵌插骨折横
24、形骨折压缩骨折青枝骨折斜形骨折股骨干上1/3骨折后,骨折近端骨折段因肌肉收缩牵拉其移位方向为屈曲,外展内收向外成角向后成角过伸,内收开放性骨折的处理中,以下哪项会影响骨折的愈合?清创要争取在6-8小时内进行清洗伤口先从伤口周围开始,逐步扩大,最后冲洗伤口彻底切除一切无血运的组织彻底切除污染的骨骼,及一切碎骨块修复损伤的肌腱,神经,血管,争取闭合伤口24 .男性,20岁,踢足球时扭伤膝部2个月,常有“打软,绞锁疼痛史,查:膝不肿,关节外侧间隙有压痛,外侧挤压疼+ ,前后抽屉试验-,关节活动正常,最可能诊断内侧半月板撕裂外侧半月板撕裂外侧副韧带损伤前交叉韧带损伤后交叉韧带损伤男,15岁,跑动中摔倒
25、,手掌着地,感肘部剧痛,不能屈伸,尚可旋转,检查肘部肿胀畸型,弹性固定于半伸位,最可能诊断是肘部软组织扭伤肘关节后脱位肱骨蕨上骨折上尺桎关节脱位槎骨小头脱位以下哪项是诊断恶性骨肿瘤的最主要根据?局部疼痛,夜间重突然生长迅速切除后复发发生转移病人消瘦患者男性,20岁,腰痛。低热已3个月,活动时腰痛加重,检查:腰椎生理弯曲消失,后凸畸形不明显,但椎旁肌紧张,有压痛及叩痛 拾物试验阳性体温38C,血白细胞数9X10/L,中性多核70%,血沉30mm/l小时。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊,椎间隙狭窄,腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方 法?骨盆牵引抗痹药物+卧硬板床休息硬膜外封闭
26、推拿按摩理疗开放性骨折的处理原则中早期施行清创缝合时间最好在A.外伤后8小时内9-10小时11-12 小时13-24 小时超过24小时患者男性,58岁,发现颈前肿物2年,声音嘶哑4个月,2个月前平地滑倒,臀部着地,出现腰部疼痛,逐渐加重,腰椎拍片,腰椎压缩变扁,其中密度不均,椎间隙正常,椎旁影稍增宽,最可能的诊断是外伤性压缩性骨折椎体结核并冷脓肿椎体骨髓炎椎体肿瘤转移性骨肿瘤女性50岁,开放性右胫骨中下1/3双段骨折,伤后4小时,清创,超长钢板螺钉固定。拆线时伤口皮缘部分坏死,无感染。术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动,术后半年照片,对位佳,近折线模糊,远折线较清晰骨痂少。最主要原因年龄
27、过大内固定物选择不当功能锻炼不够血供不足小腿软组织条件不佳31 .老妇,65岁,2年前左股骨颈骨折,行内固定,一年后拔钉,半年来患髓痛,下蹲不便,跛行。骨盆照片,左髓间隙窄,股骨头不规则密度增高,塌陷,骨疏松。其最主要原因为损伤性骨化创伤性关节炎缺血性骨坏死老年骨质疏松疲劳骨折男,25岁右膝肿痛渐进行性加重半年,关节功能稍受限,局部触痛,皮温增高。血清碱性磷酸酶正常,X线片示右胫骨上端5X 7cm偏旁膨胀骨性破坏,似皂泡状皮质薄部分破坏,局部软组织肿胀影无骨膜反应。最可能诊断是良性骨肿瘤原发性恶性骨肿瘤潜在恶性骨肿瘤骨的瘤样病损转移性骨肿瘤男,23岁,右小腿中1/3骨折入院,管形石膏固定24小
28、时后,自诉足趾疼痛、发凉。查体:足趾不敢活动,你认为以下哪种处理方法是正确的:拆除石膏外固定立即切开筋膜减压抬高患肢利于静脉回流应用脱水剂急检血电解质和尿素氮女性,60岁,外伤1天,左下肢短缩,足外旋的50左髓部压痛无肿胀。最可能的诊断为左髓臼骨折左股骨头骨折左股骨颈骨折左股骨转子间骨折左股骨干骨折前臂双骨折槎骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因肱三头肌牵拉肱二头肌牵拉肱二头肌及旋后肌牵拉旋前圆肌牵拉旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死,最主要的原因是来自圆韧带内小凹动脉供血中断来自干毓端的滋养动脉供血中断来自旋股内侧动脉供血中断来自旋股外侧动脉供血中断来自旋骼浅动脉
29、供血中断全关节结核是指关节内积液增多,且混浊X线照片骨端有空洞形成C.有痿管形成关节骨端,滑膜及关节软骨均受累滑膜广泛结核病灶患者,男性,34岁,半个月前因倒一盆水引起腰痛,二天后加剧,并出现小腿外侧痛,弯腰,咳嗽及用力排便时加重。查体:脊柱侧弯,椎旁叩痛并向右腿放射,右直腿抬高试验阳性,X线片见腰椎骨质有增生,首选诊断是腰部扭伤腰椎结核腰椎间盘突出症腰肌劳损退化性腰椎痛诊断骨、关节结核的辅助检查中最有实用价值的是CTX线平片结核菌素试验血沉豚鼠接种在何情况下可以排除骨折的可能性?无骨擦音及畸形无骨擦音及反常活动无畸形及反常活动骨擦音。畸形及反常活动二者均无以上均不是41 .男性,10岁,外伤
30、后左膝附近肿胀,剧痛,体温达39-40C,经大剂量抗菌素应用三天,效果不明显。体检:急性病容,左大腿下高钙血症褥疮48. 22岁男患,运动中摔倒,诉左髓痛,检查左髓部叩痛,患肢无外旋畸形,X线片示左股骨颈中段骨折,患侧股骨颈略短,Pauwels角60度,侧位片远折端无移位。本例为以下哪种类型?左股骨颈,经颈内收型骨折左股骨颈,经颈外展型骨折左股骨颈,无移位完全型骨折左股骨颈经颈,内收,嵌插型骨折左股骨颈中段不完全内收型骨折49.5岁小孩 右肘伸直位手掌着地跌倒就诊 检查右肘肿胀明显活动障碍,畸形,肘后三角正常,给患者手法复位满意,行石膏屈肘位外固定后,出现手部剧痛皮肤苍白,发凉,发麻症状。最可
31、能出现的并发症为肱动脉损伤肘内翻畸形骨化性肌炎骨筋膜室综合征神经损伤50.关节受伤后出现关节囊空虚,畸形,请指出最可能原因?关节囊破裂关节内骨折E.死骨剔除肌瓣充填手术某青年由高处坠落时,右小腿胫骨中段骨折,局部明显肿胀,趾端麻木,剧痛,足背动脉搏动微弱,应最先采取哪种措施?应用止痛药骨折复位小夹板固定石膏固定减张切开50岁,男,左小腿被砸伤24小时,左小腿肿胀,压痛,异常活动,皮温略高于对侧,体温37.8C,最可能诊断为左胫骨骨髓炎左小腿软组织蜂窝组织炎左胫骨干骨折左小腿血肿左小腿软组织挫伤56.10岁男性,右股骨干骨折3个月,X线检查为中段1/3斜折,重迭移位1. 5厘米,成角移位10 ,
32、骨折端处有骨痂通过,最应选择处理是切开复位,钢板内固定手法折骨,石膏固定手法折骨,牵引加小夹板切开复位,髓内针固定不需特殊治疗57.15岁,女孩,触及左胫骨上端内侧硬性肿物,3Xlcm, X线示肿物从骨皮质突起界限清楚。诊断最可能骨肉瘤骨巨细胞瘤骨软骨瘤骨囊肿尤文肉瘤30岁,男性农民,腰痛半年,行走困难一周来诊。查:明显消瘦,胸腰段向后成角畸型,X线片示胸,腰椎体骨质破坏,椎间隙消失,首选诊断椎体转移癌,压迫脊髓骨髓瘤向椎管内生长椎体边缘型结核,脊髓受压中央型腰间盘突出症马尾神经瘤骨折的特有体征包括:局部畸形B局部压痛异常活动骨擦音骨擦感经颈股骨颈骨折经基底部股骨颈骨折不完全移位的股骨颈骨折稳
33、定型股骨颈骨折64.单纯关节脱位时可出现:骨磨擦音反常活动关节饱满肘后三角失常鹰嘴固定压痛65 .男,11岁,右膝外伤半月后,疼痛,活动受限,高烧5天。右胫骨上端明显深压痛,为明确诊断应采取:X线平片手术切开活检局部分层穿刺抽液送培养CTMRI骨盆骨折最重要的体征是:畸形反常活动局部压痛及间接挤压痛骨擦音及骨擦感肿痛及瘀斑骨关节结核最常发生部位:全身滑膜面积最大的膝关节脊柱活动最多的髓关节负重最大的踝关节肌肉最不发达的腕关节68 .最常见的良性骨肿瘤为:骨髓瘤骨软骨瘤骨巨细胞瘤骨囊肿骨瘤早期诊断化脓性关节炎最有价值的是:临床检查血化验X线片B超关节穿刺液化验多发外伤病人,同时存在股骨,胫腓骨及
34、骨盆骨折,在急救中应首先注意哪项并发症:创口感染腹膜后血肿脂肪栓塞尿道损伤骨筋膜室综合征某男,20岁,右上臂撞伤中下段成角畸形,伤后腕关节不能主动背伸,各掌指关节不能主动伸直除考虑肱骨干中下段骨折外,还应首先考虑何种各并伤?臂丛神经损伤肌皮神经损伤正中神经损伤槎神经损伤尺神经损伤72 .肱骨伸直型踝上骨折最严重的并发症是:正中神经损伤畸形愈合内翻前臂缺血性肌挛缩骨化肌炎关节僵硬73. Colles氏骨折最有依断意义的体征是:局部肿胀银叉畸形局部压痛反常活动骨擦音74 .以下脊柱骨折的类型中属稳定性骨折的是:单纯压缩骨折,椎体压缩为原高度的1/2者Chance 骨折骨折脱位腰以上的单纯附件骨折屈
35、曲牵拉型损伤75.以下哪种骨折易发生槎神经损伤?肱骨颈骨折肱骨外科颈骨折肱骨中下1/3骨折肱骨蕨上骨折肱骨鳏间骨折.槎神经损伤的典型体征是:爪状手垂腕猿手屈腕无力锤状脂.以下属于闭合性骨折的是:耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂尾骨骨折致直肠破裂腰椎压缩骨折伴腹膜后血肿形成D.刀砍伤致左尺骨骨折E.枪伤致股骨干骨折.新鲜脱位是指关节脱位:未满1月未满3周C未满2周D.未满1周E.未满2个月手部创伤正确有效的止血方法是:局部加压包扎腕部压迫止血橡皮带止血止血带止血钳夹止血股骨颈骨折导致股骨头缺血性坏死的主要因素是:股圆韧带的小凹动脉的损伤股骨干滋养动脉升支的损伤旋股内侧动脉的损伤旋股外侧动脉的损伤股深动脉降支损伤81 .股骨干上1/3骨折后,骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为:屈曲、外展内收向外成角过伸、内收外展
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