口腔颌面外科学-牙及牙槽外科(三)试题

1、口腔颌面外科学-牙及牙槽外科(三)(总分：79.00，做题时间：90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数：9，分数：18.00)舌系带过短，常表现为 A.舌运动时不能自由前伸B.舌前伸时舌尖呈WC.舌腭音发音障碍D.大脑发育不全E.伸舌偏向一侧（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：位于牙槽窝内低位断根拔牙时，根挺取出应 A.根断面较低的一侧插入牙槽骨与根之间B.根断面较高的一侧插入牙槽骨与根之间C.牙槽骨较厚的一侧插入牙槽骨与根之间D.牙槽骨较薄的一侧插入牙槽骨与根之间E.牙槽窝近颊侧插入牙槽骨与根之间（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：不属于义齿修复前准备的是 A.牙槽嵴修

2、整术B.上颌结节倒凹修整术C.唇颊沟修整术D.腭隆凸修整术E.唇舌瘢痕切除术（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：牙槽嵴修整时凿骨方向是 A.垂直向凿骨B.唇舌向凿骨C.颊舌向凿骨D.近远中凿骨E.与牙长轴平行（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：下列哪种出血采取填塞加压法即可止 A.牙龈黏膜撕裂所致拔牙后出血B.牙槽窝内遗留炎性肉芽组织所致出血C.牙槽动脉破裂所致出血D.拔牙创口感染所导致继发出血E.因牙龈炎所致牙龈缘出血（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：唇系带矫正术的主要方法是 A.ZB.横切竖缝C.黏膜游离移植D.呈三角形切除E.唇黏膜延长术（分数：2.00）

3、A.B. C.D.E.解析：向病人交待拔牙后注意事项时，下列哪项是错误 A30minB2hC.宜吃偏冷、偏软食物D57E.术后一天内唾液中有血丝是正常现象（分数：2.00）A.C.D.E.解析：牙拔除后如何判断根尖折断 A.一定可闻及折断声B.根尖表面粗糙不平C.牙根有光亮平整的平面D.测量牙根的长度E.根管外露（分数：2.00）A.B.D.E.解析：下颌第三磨牙拔除，在脱位运动时应先 A.颊侧用力B.舌侧用力C.近中用力D.远中用力E.垂直用力（分数：2.00）A.22拔牙C.D.E.解析：二、BA2 型题/B(总题数：6，分数：12.00)患者男性，32创血凝块消失，鼓气时拔牙创有气流冲出

4、。该患者上述情况可能是 A.拔牙创愈合不良B.拔牙创继发感染C.上颌窦瘘D.拔牙创过大E.上颌窦慢性炎症（分数：2.00）A.B.D.E.解析：患者男性，26岁。某日夜班后第2天即因左下第三磨牙疼痛而就诊，医师建议拔除该牙。故行左下牙槽神经阻滞麻醉。麻醉完毕患者即出现胸闷，面色苍白，全身冷汗等表现，检查四肢厥冷无力，面弱，心，呼吸急促，伴有短暂的意识丧失，经放平椅位，松解衣领，给予静脉注射高渗葡萄糖后，上述症状失，患者恢复正常。该患者最可能出现的并发症是 A.局麻后毒性反应B.肾上腺素反应C.过敏反应D.晕厥反应E.癔病（分数：2.00）A.B.C.E.解析：患者男性，7岁，因左下前乳牙而拔除

5、，拔除后创面出血不止，缝合打包止血后，缝针处又渗血不止检查可见拔牙创表面广泛渗血，实验室检查，除凝血时间明显延长外，血色红细胞、白细胞、血小板均正常，追问病史该患儿以往无出血史，其父母及姐姐均正常，仅有一位舅舅有易出血史。该患儿出血最可能原因是 A.再生障碍性贫血B.血友病C.血小板减少性紫癜D.白血病E.慢性肝炎（分数：2.00）A.C.D.E.解析：患者男性，39岁。拔除右上第二磨牙4天后出现颊侧区肿胀明显，压痛。肿胀波及眶下区及颊间隙。检查见拔牙创愈合良好，无炎性肉芽组织，无渗出，血常规WBC 中性粒细胞占84%，诊断拔牙后感染，其最可能产生的原因是 A.拔牙创感染B.干槽C.局部麻醉时

6、感染D.血运性感染E.腺源性感染（分数：2.00）A.B.D.E.解析：患者男性，35岁。左下第二磨牙残冠要求拔除。在局麻下顺利拔除该牙，术后第3天患者自觉拔牙区疼痛明显且为持续性。检查见左下第二磨牙拔除牙创愈合不良，牙槽骨表面有灰白色假膜覆盖，周围牙充血。牙片示左下第二磨牙牙根窝内无明显残根遗留。该患者的诊断是 A.拔牙创急性感染B.拔牙后牙根感染C.干槽症D.右三叉神经痛E.拔牙后疼痛（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：患者男性，22岁。右下第二双尖牙冠折裂至龈下，故建议拔除。采用利多卡因行下牙槽神经、舌神经阻滞，5min后显效。术中断根，断根小于根长1/2。医师采用翻瓣去骨取根

7、法。在右下第一前磨牙至第磨牙区域作梯形切口。切开粘骨后翻瓣至前磨牙根尖区，因出血较多而用血管钳反复钳夹创面，止血后骨，完整取出断根。术后一周后复诊，患者诉右下唇麻木感明显。检查右侧下唇痛觉较左侧明显减退，患者下唇麻木的原因可能是 A.下牙槽神经损伤B.颊长神经损伤C.颏神经损伤D.麻醉药物的作用E.下颌神经损伤（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：三、BA3/A4 型题/B(总题数：3，分数：22.00)患者男性，4510（分数：8.00）对此患者施行拔牙术时需谨慎、否则容易引起的严重并发 A.颊间隙感染B.颌下间隙感染C.干槽症D.败血症E.亚急性细菌性心内膜炎（分数：2.00）A.

8、B.C.D.E. 解析：引起亚急性细菌性心内膜炎最常见的致病菌 A.绿脓杆菌B.金黄色葡萄球菌C.甲型溶血性链球菌D.乙型溶血性链球茵E.变形链球菌（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：此类致病菌对何种抗菌药敏A庆大霉素B青霉素C甲硝D氯霉素E链霉素（分数2.00）A.B. C.D.E.解析：此患者最佳治疗设计是 A.分次拔除，术前预防性使用抗生素B.分次拔除，术后预防性应用抗生素C.分次拔除，术前术后预防性用抗生素D.一次拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素E.一次拔除全部患牙，术前术后预防性使用抗生素（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：患者女性，29 岁。右上第二磨牙残根，

9、慢性根尖周炎。拔除腭侧根过程中，牙根突然消失，捏鼻鼓气时拔牙窝有气体溢出。（分数：8.00）此时进行X线检查首选的方法 A.通过左上第一磨牙的上颌侧位断层片B.头颅正位片C.上颌体腔片D.全口曲面断层E.头颅侧位片（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：如X线片显示患者为低位上颌窦、移位的牙根已进入上颌窦、但仍位于拔牙窝附近、此时最佳处理为 A.密切观察，一周后复诊B.刮匙搔刮取根C.从穿孔处冲洗D.于穿孔处开窗取根E.上颌窦根治术（分数：2.00）A.B.C.E.解析：如牙根取出后遗留局部较大的口腔上颌窦瘘，正确的处理方法 A.局部开放引流、期修复B.使血块充满拔牙窝C.填塞明胶海绵D

10、.填塞碘仿纱条E.即刻进行上颌窦瘘修补术（分数：2.00）A.B.C.D.解析：牙根进入上颌窦所引起的后果中，一般不可能的是 A.右上颌窦区压痛B.右上颌窦积血C.右侧鼻腔长期流脓涕D.邻牙根尖周炎E.牙根留在上颌窦（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：患者女性，28上牙槽后神经及右腭前神经阻滞麻醉。麻醉完毕后即亥出现右颊部及右耳颞部的游散性肿胀，临床检查见颧弓上下的软组织明显的肿胀，无压痛，质地较软，无波动感张口轻度受限。（分数：6.00）该患者出现上述症状最可能的诊断 A.注射区的组织水肿B.注射区的感染C.引起翼静脉丛血肿形成D.注射麻醉药物的量过多E.刺破腭前动静脉造成血肿（分

11、数：2.00）A.B.C. D.E.解析：当前最主要的治疗方法是 A.抗生素治疗B.局部热敷C.局部加压包扎D.不作特殊处理E.以上都不是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：进一步采用的治疗方法是 A.局部切开引流术B24h，适当用抗生素及止血剂C24h，用抗生素控制感染D.用激素及抗生素治疗E.观察（分数：2.00）A.C.D.E.解析：四、BB 型题/B(总题数：3，分数：22.00)A.根钳拔除B.牙挺取根C.不予拔除D.延期拔除E.翻瓣去骨拔除（分数：8.00）左上第一磨牙骨性粘连，根尖病变低位上颌窦，近远中颊根折断于龈（分数A.B.C.D.E. 解析：右上第三磨牙高位阻生双

12、根，远中根折断约3mm，根尖无病（分数A.B.D.E.解析：右下第二前磨牙残根断面位于龈上约1mm（分数：2.00）B.C.D.E.解析：患者体质弱，拔除断根手术复杂、费（分数A.B.C.E.解析：A.观察，待其自然愈合B.8C.转瓣关闭创口D.上颌窦根治E.大量抗生素治疗（分数：6.00）上颌窦穿孔2mm，应采取的措施（分数：2.00）B.C.D.E.解析：上颌窦穿孔26mm，应采取的措施（分数A.C.D.E.解析：上颌窦穿孔7mm，应采取的措施（分数A.B.D.E.解析：A.上颌尖牙B.上颌双尖牙C.上颌磨牙D.下颌中切牙E.下颌磨牙（分数：8.00）与上颌窦关系最密切的是（分数A.B.C. D.E.解析：离下颌管最近的是（分数A.B.C.D.E. 解析：对面容影响最大的是（分数：2.00）B.C.D.E.解析：在正畸减数拔牙时常考虑拔除的牙齿（分数A.B. C.D.E.解析：五、BX 型题/B(总题数：5，分数：5.00)干槽症的临床表现 A23B.拔牙窝空虚C.拔牙窝血凝块呈暗灰色D.伤口溢脓E.伤口周围有出血倾向（分数：1.00）D.E.解析：拔牙后出现神经受损症状，所采取的措施正确的 A.口服地塞米松B.口服地巴唑C.口服他巴唑D.肌注维生素B12E.理疗（分数：1.00）C.解析：哪些血液病在未控制前暂时不宜拔 A.白血病B.血友病C.再生障碍性贫血D.