医学免疫学医学知识宣讲培训课件

1、医学免疫学医学知识宣讲医学免疫学医学知识宣讲BacteriaTubercule bacillusStaphylococciFungiCandida albicansVirusInfluenzaPolio mellitusParasitesTapewormsMalaria2医学免疫学医学知识宣讲BacteriaFungiVirusParasites2医学免疫（Immunity） 机体对“自己”和“异己（非己）”物质识别、应答过程中所产生的生物学效应的总和，正常情况下是维持机体内环境稳定的一种生理性功能。 3医学免疫学医学知识宣讲免疫（Immunity）3医学免疫学医学知识宣讲第一章、免疫学发展简

2、史经验免疫学时期4医学免疫学医学知识宣讲第一章、免疫学发展简史经验免疫学时期4医学免疫学医学知识宣讲In 1796, Edward Jenner discovered that cowpox vaccination can protect against smallpox and smallpox was officially eradicated in 1979.Louis Pasteur (1822-1895) Father of immunology, attenuated bacteria and viruses as vaccine against anthrax。5医学免疫学医学知

3、识宣讲In 1796, Edward Jenner discove科学免疫学时期病原菌的发现推动了疫苗的研制。抗体的发现推动体液免疫学的研究。免疫耐受的发现，认识到经免疫应答及免疫耐受的两种不同效应，免疫系统执行协调统一的生理功能。Burnet的克隆选择学说及细胞免疫学的发展。单克隆抗体（monoclonal Ab)技术的建立，使制备抗体的技术从机体水平跨越到细胞水平。6医学免疫学医学知识宣讲科学免疫学时期病原菌的发现推动了疫苗的研制。6医学免疫学医学现代免疫学时期免疫学理论抗体多样性的产生；APC作用的胞内信号机制；T、B细胞信号转导途径；凋亡；造血与免疫细胞的发育；MHC的生物学本质；各种

4、免疫分子的特征功能；排斥和耐受机制； HIV等感染的机制免疫学技术DNA疫苗；基因工程制备重组细胞因子；免疫细胞治疗；完全人源抗体；口服自身抗原预防自身免疫病；7医学免疫学医学知识宣讲现代免疫学时期免疫学理论免疫学技术7医学免疫学医学知识宣讲8医学免疫学医学知识宣讲8医学免疫学医学知识宣讲Jules A. HOFFMANNTogether with Bruce Beutler, Hoffmann received one-half of the 2011 Nobel Prize in Physiology or Medicine for their discoveries concerning

5、 the activation of innate immunity. Sino-French Hoffmann institute9医学免疫学医学知识宣讲Jules A. HOFFMANN9医学免疫学医学知识宣讲第二章、医学免疫学简介机体免疫系统的结构和功能；机体免疫功能异常所致的病理过程和机制；免疫学理论、方法和技术在疾病预防、诊断和治疗中的应用。10医学免疫学医学知识宣讲第二章、医学免疫学简介10医学免疫学医学知识宣讲一、免疫系统的基本功能免疫系统的功能1. 免疫防御 正常：抗感染 异常：免疫缺陷病（应答过低）、超敏反应 （应答过强） 2. 免疫监视 正常：清除肿瘤细胞或衰老、调亡细胞

6、异常：发生肿瘤或持续性病毒感染 3. 免疫自稳：免疫耐受、免疫调节 正常：区别“自身”和“非己”，维持机体内环境稳定 异常：发生自身免疫病和过敏性疾病 11医学免疫学医学知识宣讲一、免疫系统的基本功能11医学免疫学医学知识宣讲二、免疫应答类型和特点病原生物固有免疫适应性免疫12医学免疫学医学知识宣讲二、免疫应答类型和特点病原生物固有免疫适应性免疫12医学免疫1、固有免疫（Innate Immunity） 生物在长期进化过程中逐渐形成，是机体抵御病原体侵袭的第一道防线。 参与固有免疫的成分:组织屏障固有免疫细胞：单核巨噬细胞自然杀伤细胞中性粒细胞等固有免疫分子：补体、细胞因子、溶菌酶13医学免疫

7、学医学知识宣讲1、固有免疫（Innate Immunity）13医学免疫学14医学免疫学医学知识宣讲14医学免疫学医学知识宣讲固有免疫的特点：（1）出生时已具备：固有性/先天性（2）可遗传给后代 （3）种属内个体差异不大（4）特异性不高（模式识别受体）（5）感染早期快速发挥作用（6）无免疫记忆15医学免疫学医学知识宣讲固有免疫的特点：15医学免疫学医学知识宣讲2、适应性免疫（Adaptive Immunity） 个体出生后，接触特定抗原而产生，仅针对该特定抗原发生应答。 参与适应免疫应答的细胞： T淋巴细胞 介导细胞免疫应答 B淋巴细胞 介导体液免疫应答16医学免疫学医学知识宣讲2、适应性免疫

8、（Adaptive Immunity）16医适应性免疫的特点：（1）出生后受抗原刺激产生/获得性（2）一般不能遗传（3）个体差异大（4）高度特异性（抗原识别受体）（5）发挥作用较晚（识别、活化增殖、效应 阶段），但作用强（6）具有记忆性（7）具有自身耐受性（克隆选择学说）17医学免疫学医学知识宣讲适应性免疫的特点：17医学免疫学医学知识宣讲18医学免疫学医学知识宣讲18医学免疫学医学知识宣讲 医学免疫学的基本轮廓 免疫系统（分子、细胞） 免疫调节 固有免疫应答 免疫耐受 免疫应答 适应性免疫应答 临床免疫学 免疫学应用 超敏反应 免疫学预防 自身免疫病 免疫学诊断 免疫缺陷病 免疫学治疗 肿瘤

9、免疫 移植免疫 19医学免疫学医学知识宣讲 第三章、免疫组织和器官免疫系统（Immune System）是机体执行免疫应答及免疫功能的系统。免疫组织和器官免疫细胞免疫分子20医学免疫学医学知识宣讲第三章、免疫组织和器官20医学免疫学医学知识宣讲免疫系统的组成免疫系统免疫组织 和器官中枢: 胸腺、骨髓外周：淋巴结、脾脏、粘膜相关淋巴组织免疫细胞： 造血干细胞、淋巴细胞、 APC（单核吞噬细 胞） 、粒细胞、肥大细胞、红细胞 免疫分子分泌型：抗体、补体、细胞因子膜型：抗原受体、主要组织相容性抗原、 白细胞分化抗原、粘附分子21医学免疫学医学知识宣讲免疫系统的组成免疫系统免疫组织 和器官中枢: 胸腺

10、、骨髓第一节 中枢免疫组织和器官 免疫细胞产生、分化、发育和成熟的场所 黄骨髓 骨髓 血窦（bone marrow） 红骨髓 造血细胞 造血组织 基质细胞 网状、成纤维、血管内皮、巨噬细胞 造血诱导微环境(HIM) IL-3、IL-4、IL-6、IL7、GM-CSF 细胞外基质22医学免疫学医学知识宣讲第一节 中枢免疫组织和器官 免疫细胞产生、骨髓的功能： 1、各类血细胞和免疫细胞发生的场所 2、B细胞分化成熟的场所 3、体液免疫应答发生的场所（抗体产生）23医学免疫学医学知识宣讲骨髓的功能：23医学免疫学医学知识宣讲胸腺实质胸腺基质细胞胸腺细胞胸腺肽 CK 膜分子 细胞外基质胸腺微环境T细胞

11、分化、发育和成熟胸腺24医学免疫学医学知识宣讲胸腺实质胸腺基质细胞胸腺细胞胸腺肽 CK 膜分子 细胞医学免疫学医学知识宣讲培训课件第二节 外周免疫器官成熟淋巴细胞定居、接受抗原刺激、发挥免疫效应的部位。 淋巴结 脾 黏膜相关淋巴组织26医学免疫学医学知识宣讲第二节 外周免疫器官成熟淋巴细胞定居、接受抗原刺激、发淋巴结被膜 实质皮质髓质浅皮质（B细胞） 深皮质（T细胞）髓索（B细胞、浆细胞）髓窦（巨噬细胞）27医学免疫学医学知识宣讲淋巴结被膜 皮质浅皮质（B细胞） 淋巴结的功能： 1、T、B细胞定居场所（T细胞75%，B细胞25%） 2、免疫应答发生的场所 3、参与淋巴细胞再循环 4、过滤淋巴液

12、28医学免疫学医学知识宣讲 淋巴结的功能：28医学免疫学医学知识宣讲脾被膜 实质白髓红髓小动脉周围淋巴鞘（T）淋巴滤泡（B）（B）29医学免疫学医学知识宣讲脾被膜白髓红髓小动脉周围淋巴鞘（T）（B）29医学免疫学医学脾的功能： 1、淋巴细胞定居的场所（B细胞60%，T细胞40%） 2、免疫应答发生的场所 3、合成某些生物活性物质 4、过滤血液30医学免疫学医学知识宣讲脾的功能：30医学免疫学医学知识宣讲粘膜相关淋巴组织（MALT） 呼吸道、肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的无被膜淋巴组织，以及某些带有生发中心的器官化的淋巴组织，如扁桃体、小肠派氏集合淋巴结及阑尾等。31医学免疫学医学

13、知识宣讲粘膜相关淋巴组织（MALT） 呼吸道、肠肠相关淋巴组织：派氏集合淋巴结、淋巴滤泡、固有层弥散 淋巴细胞、 M细胞、上皮细胞间淋巴细胞鼻相关淋巴组织：扁桃体和鼻后部弥散淋巴组织支气管相关淋巴组织MALT的功能：1、参与粘膜局部免疫应答2、产生分泌型IgA32医学免疫学医学知识宣讲肠相关淋巴组织：派氏集合淋巴结、淋巴滤泡、固有层弥散 第三节 淋巴细胞归巢和再循环 淋巴细胞归巢： 成熟淋巴细胞离开中枢免疫器官后经血液循环趋向性迁移并定居于外周免疫组织和器官的特定区域。 淋巴细胞再循环： 淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴组织和器官间反复循环的过程。33医学免疫学医学知识宣讲第三节 淋巴细胞归巢和再循环 淋巴细胞归巢：33医学淋巴细胞再循环：血液循环毛细血管淋巴组织、器官淋巴管淋巴循环胸导管组织34医学免疫学医学知识宣讲淋巴细胞再循环：血液循环毛细血管淋巴组织、器官淋巴管淋巴循环淋巴细胞再循环的生物学意义： 1、淋巴细胞的分布更合理2、淋巴组织可不断