消化系统结构培训课件

1、消化系统的组成消化管消化腺口腔咽食管胃小肠大肠十二指肠空肠回肠盲肠阑尾结肠直肠唾液腺、胰腺、肝、胃腺 、肠腺。消化系统第一节 消化系统的组成和结构1消化系统结构10/5/2022消化系统的组成消化管消化腺口腔十二指肠盲肠唾液腺、胰腺、肝、1、口腔外形结构口腔oral cavity是消化系统的起始部，前为上、下唇，两侧为颊，上为腭，下为口底。以上、下牙弓和牙龈为界，可将口腔分为口腔前庭和固有口腔。第一节 消化系统的组成和结构一、消化管(一)消化管的解剖学构造2消化系统结构10/5/20221、口腔外形结构第一节 消化系统的组成和结构一、消化管2消1、口腔牙牙嵌于上、下颌骨的牙槽内。是人体内最坚硬

2、的器官，在人的一生中，先后有两组牙发生，第一组称为乳牙，第二组称为恒牙。1中切牙 2侧切牙 3尖牙 4第一前磨牙 5第二前磨牙 6第一磨牙 7第二磨牙 8：第三磨牙(4*8=32) 第一节 消化系统的组成和结构一、消化管(一)消化管的解剖学构造3消化系统结构10/5/20221、口腔牙第一节 消化系统的组成和结构一、消化管3消化系统1、口腔舌舌tongue分舌尖、舌体（占前2/3）和舌根（占后1/3）。舌体与舌根以界沟为界。舌背粘膜上有许多小突起，称为舌乳头，可分为丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头。后三种乳头以及软腭、会厌等处粘膜上皮中含有味蕾。 舌根背部粘膜内的淋巴组织组成的小结称舌扁

3、桃体。 第一节 消化系统的组成和结构一、消化管(一)消化管的解剖学构造4消化系统结构10/5/20221、口腔舌第一节 消化系统的组成和结构一、消化管4消化系统2、咽(见呼吸系统) 第一节 消化系统的组成和结构一、消化管(一)消化管的解剖学构造5消化系统结构10/5/20222、咽(见呼吸系统) 第一节 消化系统的组成和结构一3、食管 食管esophagus为肌性管道，上端起自咽下缘，即环状软骨或第6颈椎下缘平面，下端终于胃贲门。粘膜层：上皮：未角化的复层扁平上皮固有层：有毛细血管网、淋巴管和免疫细 胞，第一道免疫防线。 粘膜下层：有食管腺（粘液性）肌层：上1/3-骨骼肌，中1/3-混合 下1

4、/3-平滑肌外膜：纤维膜 第一节 消化系统的组成和结构一、消化管(一)消化管的解剖学构造6消化系统结构10/5/20223、食管 第一节 消化系统的组成和结构一、消化管6消化系统结4、胃胃有上下2口、大小2弯和前后2壁。胃可分贲门部、胃底、胃体和幽门部。幽门部可以大弯侧的浅沟中间沟分为左侧的幽门窦和右侧的幽门管。第一节 消化系统的组成和结构一、消化管(一)消化管的解剖学构造7消化系统结构10/5/20224、胃第一节 消化系统的组成和结构一、消化管7消化系统结构15、小肠小肠长57米，位于腹腔中下部。上接幽门下续盲肠 第一节 消化系统的组成和结构一、消化管(一)消化管的解剖学构造十二指肠空肠和

5、回肠小肠的组织结构8消化系统结构10/5/20225、小肠第一节 消化系统的组成和结构一、消化管十二指肠8消化第一节 消化系统的组成和结构一、消化管(一)消化管的解剖学构造十二指肠5、小肠十二指肠起自幽门，长度为20-25cm，紧贴腹后壁，呈“C”形，包绕胰头。 十二指肠可分四部三曲上部、降部、水平部和升部。上曲、下曲和空肠曲。9消化系统结构10/5/2022第一节 消化系统的组成和结构一、消化管十二指肠5、小肠9消化第一节 消化系统的组成和结构一、消化管(一)消化管的解剖学构造空肠和回肠空肠：腹腔左上部，空回肠前2/5，管径较大，管壁较厚，粘膜皱襞高而密，血供丰富。 回肠：腹腔右下部，空回肠

6、后3/5，管径略小，管壁较薄，粘膜皱襞稀疏，血供稍差。5、小肠10消化系统结构10/5/2022第一节 消化系统的组成和结构一、消化管空肠和回肠5、小肠102、回盲括约肌的功能1、防止回肠内容物过快进入大肠；延长食物在 小肠内停留的时间2、阻止大肠内容物向回肠倒流。三. 小肠内消化(二)小肠的运动1、小肠的运动形式第三节 食物的消化11消化系统结构10/5/20222、回盲括约肌的功能1、防止回肠内容物过快进入大肠；延长食物第一节 消化系统的组成和结构一、消化管(一)消化管的解剖学构造6、大肠大肠large intestine起自回肠，终于肛门。约1.5米，呈“门框”状包绕在小肠周围。分盲肠、

7、阑尾、结肠、直肠和肛管。结肠和盲肠具有三种特征：结肠带 结肠袋 肠脂垂12消化系统结构10/5/2022第一节 消化系统的组成和结构一、消化管6、大肠12消化系统结第一节 消化系统的组成和结构一、消化管(一)消化管的解剖学构造6、大肠13消化系统结构10/5/2022第一节 消化系统的组成和结构一、消化管6、大肠13消化系统结第一节 消化系统的组成和结构一、消化管(一)消化管的解剖学构造6、大肠14消化系统结构10/5/2022第一节 消化系统的组成和结构一、消化管6、大肠14消化系统结四、大肠的功能第三节 食物的消化吸收水和电解质； 吸收由结肠内微生物产生的维生素；完成对食物残渣的加工，形成

8、并暂时贮存粪便。15消化系统结构10/5/2022四、大肠的功能第三节 食物的消化吸收水和电解质； 吸第一节 消化系统的组成和结构二、消化腺(一)唾液腺分大唾液腺和小唾液腺两类。小唾液腺：舌腺、唇腺、颊腺和腭腺等 大唾液腺：腮腺、下颌下腺、舌下腺16消化系统结构10/5/2022第一节 消化系统的组成和结构二、消化腺分大唾液腺和小唾液腺两第一节 消化系统的组成和结构二、消化腺(一)唾液腺下颌下腺分泌70%，腮腺分泌25%，舌下腺分泌5%唾液的成分和功能： 水、粘液润滑口腔 唾液淀粉酶分解淀粉 溶菌酶、干扰素抵抗细菌、病毒 17消化系统结构10/5/2022第一节 消化系统的组成和结构二、消化腺

9、下颌下腺分泌70%，腮第一节 消化系统的组成和结构二、消化腺(二)肝脏-肝的一般形态肝脏是人体消化系统中最大的消化腺，成人肝脏平均重达15公斤，为血管极为丰富的实质性器官。肝在活体为红褐色，质软而脆，呈不规则的楔形，可分膈面，脏面和下缘。18消化系统结构10/5/2022第一节 消化系统的组成和结构二、消化腺肝脏是人体消化系统中最第一节 消化系统的组成和结构二、消化腺(二)肝脏-肝的一般形态脏面邻接许多脏器，脏面以“H”形的沟、裂分为左叶、右叶、方叶和尾状叶。“H”形沟可分5个部分：右纵沟前部：胆囊窝右纵沟后部：腔静脉沟左纵沟前部：肝圆韧带裂左纵沟后部：静脉韧带裂横沟：肝门注：肝圆韧带是脐静脉

10、闭锁后的遗迹 19消化系统结构10/5/2022第一节 消化系统的组成和结构二、消化腺脏面邻接许多脏器，脏面第一节 消化系统的组成和结构二、消化腺(二)肝脏-肝的组织学结构胆汁的排泄过程肝细胞胆小管 小叶间胆管左、右肝管总肝管 与胆囊管汇合 胆总管 与胰管汇合十二指肠乳头20消化系统结构10/5/2022第一节 消化系统的组成和结构二、消化腺胆汁的排泄过程20消化第一节 消化系统的组成和结构二、消化腺(二)肝脏-肝脏的功能分泌胆汁 肝细胞分泌的胆汁是消化液中重要成分之一。胆汁有助于脂肪的消化和吸收。代谢功能 体内的蛋白质、脂肪和糖的分解与合成都在肝细胞内进行，并可贮存在肝细胞内。肝细胞可将过多

11、的血糖转化为肝糖原，将血中的氨基酸转变成蛋白质加以贮存，当身体需要时，将这些物质再释放到血中以供利用。防御和解毒 肝窦内的肝巨噬细胞有强大的吞噬能力。肝细胞可将氨基酸在代谢过程中产生的有毒的氨转变为无毒的尿素，经肾排出体外，故肝是体内重要的解毒器官。造血功能 在胚胎时期，肝有造血功能。21消化系统结构10/5/2022第一节 消化系统的组成和结构二、消化腺21消化系统结构10/胰横位于腹后壁，约平第1-2腰椎，分胰头、胰体、胰尾3部。胰头与胰体之间狭窄的部分为胰颈。胰的导管为胰管。胰pancreas由外分泌和内分泌两部分组成。第一节 消化系统的组成和结构二、消化腺(三)胰22消化系统结构10/

12、5/2022胰横位于腹后壁，约平第1-2腰椎，分胰头、胰体、胰尾3第一节23消化系统结构10/5/202223消化系统结构10/3/2022第一节 消化系统的组成和结构二、消化腺(三)胰24消化系统结构10/5/2022第一节 消化系统的组成和结构二、消化腺24消化系统结构10/第二节 消化系统生理功能25消化系统结构10/5/2022第二节 消化系统生理功能25消化系统结构10/3/2022六大营养物质糖、脂、蛋、水、无机盐、维生素消化吸收功能机械性消化化学性消化消化道平滑肌的机械收缩消化腺分泌消化酶 已消化物质进入血管或淋巴管的过程一、食物与消化的方式第二节 消化系统生理功能26消化系统结

13、构10/5/2022六大营养物质糖、脂、蛋、水、无机盐、维生素消化吸收功能机械性1自动节律性:慢，不规则2伸展性：大3兴奋性：较低4具紧张性收缩5对电刺激不敏感，对化学、温度、牵拉等刺激敏感二、消化道平滑肌的一般特性第二节 消化系统生理功能27消化系统结构10/5/20221自动节律性:慢，不规则2伸展性：大3兴奋性：较低4Ca2+内流三、消化腺的分泌功能第二节 消化系统生理功能（一）消化液成份 1、水：占90%以上。 2、无机盐：H+、Na+、HCO3-等。 3、有机物:各种消化酶，粘蛋白。（二）主要的消化液 唾液、胃液、小肠液、胰液、胆汁、大肠液（三）消化液的主要功能为： 1、分解食物中的

14、各种成分。 2、为各种消化酶提供适宜的pH环境。 3、稀释食物，使其渗透压与血浆的渗透压相等，以利于吸收。 4、保护消化道粘膜免受理化性损伤。28消化系统结构10/5/2022Ca2+内流三、消化腺的分泌功能第二节 消化系统生理功能（29消化系统结构10/5/202229消化系统结构10/3/202230消化系统结构10/5/202230消化系统结构10/3/2022胃酸的作用 杀灭进入胃内的细菌 促促胰液素分泌- 促胰液、胆汁、小肠液分泌 促Fe2+和Ca2+的吸收 激活胃蛋白酶原，为酶活动提供最适pH环境使蛋白质变性易于消化第三节 食物的消化二. 胃内的消化(一)化学性消化31消化系统结构

15、10/5/2022胃酸的作用 杀灭进入胃内的细菌 促促胰液素分泌- 促胰液2、胃蛋白酶原HCl和自身激活胃蛋白酶原胃蛋白酶Ph2 活性最强 Ph 5 失活蛋白质标和胨第三节 食物的消化胃蛋白酶原的作用二. 胃内的消化(一)化学性消化32消化系统结构10/5/20222、胃蛋白酶原HCl和自身激活胃蛋白酶原胃蛋白酶Ph2 活性胃（1）-1,2(s)第三节 食物的消化粘液的作用：粘液对胃粘膜具有润滑作用，有利于食糜在胃内的往返移动；保护胃粘膜免受坚硬食物的损伤；粘液呈中性或弱碱性，可降低胃液的酸度，减弱胃蛋白酶的活性，防止酸和胃蛋白酶对粘膜的侵蚀作用；粘液中还含有胃粘膜表面上皮细胞分泌的HCO3，

16、与HCO3一起形成了一道抵抗胃酸侵蚀的屏障，称为粘液-碳酸氢盐屏障(mucus bicarbonate barrier)。二. 胃内的消化(一)化学性消化33消化系统结构10/5/2022胃（1）-1,2(s)第三节 食物的消化粘液的作用：二第三节 食物的消化内因子的作用内因子与VitB12结合形成复合物，保护VitB12免被消化酶破坏促进VitB12在回肠吸收二. 胃内的消化(一)化学性消化34消化系统结构10/5/2022第三节 食物的消化内因子的作用二. 胃内的消化34消化3.消化期的胃液分泌1）头期（神经调节）食物刺激头部感受器引起的胃液分泌。 作用机制：胃液特点：酶及酸含量均很高，占

17、总量30%胃腺分泌迷走神经（Ach）是反射调节过程头部感受器兴奋.中枢G细胞促胃液素第三节 食物的消化35消化系统结构10/5/20223.消化期的胃液分泌1）头期（神经调节）食物刺激头部感受器引2）胃期（神经和体液调节）作用机制：胃液特点：酶及酸含量均很高，占总量60%胃底胃体机械刺激 中枢胃幽门部机械刺激 壁内神经丛胃腺分泌胃液 胃幽门部化学刺激 幽门部G细胞 胃泌素食物对XX迷走-迷走长反射第三节 食物的消化36消化系统结构10/5/20222）胃期（神经和体液调节）作用机制：胃液特点：酶及酸含量均很3）肠期胃液分泌： 1）当食物离开胃进入小肠后，还有继续刺激胃液分泌的作用。 2）机制：

18、主要是体液调节的作用。 食糜入小肠 小肠吸收的氨基酸 小肠粘膜 胃泌素 胃酸 肠泌酸素 3）特点：量少，约占总量的10%。第三节 食物的消化37消化系统结构10/5/20223）肠期胃液分泌：第三节 食物的消化37消化系统结构10第三节 食物的消化二. 胃内的消化(二)胃的运动 1、胃运动主要形式紧张性收缩：胃壁平滑肌经常保持一定程度的紧张性收缩容受性舒张：食物刺激口、咽部感受器，反射性引起胃平滑肌舒张，胃容积增大的过程 蠕动：食物进入胃5分钟出现；由胃的中部开始，到达幽门需1分钟；频率为3次/分钟。38消化系统结构10/5/2022第三节 食物的消化二. 胃内的消化1、胃运动主要形式紧张2、

19、胃排空及其控制定义：食物由胃排入12指肠的过程。胃排空动力食物进入胃胃运动幽门括约肌舒张胃内压12指肠内压食物进入12指肠第三节 食物的消化二. 胃内的消化(二)胃的运动 39消化系统结构10/5/20222、胃排空及其控制定义：食物由胃排入12指肠的过程。胃排空动影响胃排空的因素1）食物的理化性质糖蛋白脂肪稀、细、等渗 快 (反之则慢)2）胃内因素促进胃排空食物机械刺激胃胃运动加强食物化学刺激胃迷走迷走反射G细胞分泌促胃液素胃排空加快二. 胃内的消化(二)胃的运动 第三节 食物的消化40消化系统结构10/5/2022影响胃排空的因素1）食物的理化性质糖蛋白脂肪2）胃内因素3）12指肠内因素抑

20、制胃排空食物12指肠壁感受器胃运动减弱肠胃反射12指肠黏膜内分泌细胞促胰液素抑胃肽胃排空减慢二. 胃内的消化(二)胃的运动 影响胃排空的因素第三节 食物的消化41消化系统结构10/5/20223）12指肠内因素抑制胃排空食物12指肠壁感受器胃运动减弱肠3、呕吐 将胃及肠内容物从口腔强力驱出的动作。刺激感受器（舌根、咽部、胃、大小肠、总胆管、泌尿生殖器官等）延髓呕吐中枢胃、小肠、膈肌、腹壁肌肉收缩第三节 食物的消化二. 胃内的消化(二)胃的运动 42消化系统结构10/5/20223、呕吐 刺激感受器（舌根、咽部、胃、大小肠、总胆管、泌尿胰腺组成胰液腺泡细胞：各种胰酶小导管管壁细胞: H2O、HC

21、O31-2L/日、无色、无味、碱性、Ph7.8-8.4外分泌腺内分泌腺胰岛素1、胰液的分泌胰液的性质胰高血糖素三. 小肠内消化(一)化学性消化第三节 食物的消化43消化系统结构10/5/2022胰腺组成胰液腺泡细胞：各种胰酶小导管管壁细胞: H2O、HC胰液的主要成分及其作用1）水和电解质(主要是HCO3-起作用)作用：中和HCl，保护胃黏膜，为各种胰酶的活动提供最适PH环境2)消化酶：胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原、羧肽酶、RNA酶、DNA酶。作用：分解各种食物成分3)胰蛋白酶抑制物：能和胰蛋白酶结合成无活性的化合物，防止小量胰蛋白酶原在胰腺内激活而发生自身消化。第三节 食物的消

22、化1、胰液的分泌三. 小肠内消化(一)化学性消化44消化系统结构10/5/2022胰液的主要成分及其作用1）水和电解质(主要是HCO3-起作胆汁的成分1H2O2无机盐 3有机物 :胆盐、胆固醇、卵磷脂、胆色素肝细胞胆囊十二指肠肝胆汁胆囊胆汁消化期非消化期金黄色，碱性墨绿色，酸性2、胆汁的分泌第三节 食物的消化三. 小肠内消化(一)化学性消化45消化系统结构10/5/2022胆汁的成分1H2O肝细胞胆囊十二指肠肝胆汁胆囊胆汁消化期胆汁的作用（胆盐）1促脂肪消化：乳化脂肪，增加胰脂酶作用面积3促脂溶性VitA、D、E、K的吸收 2促脂肪吸收:与脂肪代谢产物形成混合微胶粒促其转运 第三节 食物的消化

23、三. 小肠内消化(一)化学性消化2、胆汁的分泌及作用46消化系统结构10/5/2022胆汁的作用（胆盐）1促脂肪消化：乳化脂肪，增加胰脂酶作用面第三节 食物的消化三. 小肠内消化(一)化学性消化3、小肠液的成分及作用成分：弱碱性 pH7.6 等渗 1-3L/日 小肠腺分泌肠致活酶 随小肠上皮细胞脱落，多种寡糖酶和肽酶进入小肠腔小肠液的作用1、保护肠粘膜不受胃酸侵蚀。2、肠腺能分泌溶菌酶，溶解肠壁内的细菌。3、小肠上皮细胞内含有水解多肽的肽酶、水解双糖的蔗糖酶和麦芽糖酶等，4、小肠分泌的肠致活酶能激活胰蛋白酶原变成胰蛋白酶而水解蛋白质，促进蛋白质的消化。47消化系统结构10/5/2022第三节

24、食物的消化三. 小肠内消化3、小肠液的成分及作用1、小肠的运动形式分节运动：以多点环行肌同时舒缩活动为主的节律性活动。使食糜与消化液充分混合，便于对食物进行化学性消化；使食糜与小肠壁紧密接触，为吸收创造良好条件；促进小肠血液和淋巴液回流。作用第三节 食物的消化三. 小肠内消化(二)小肠的运动紧张性收缩48消化系统结构10/5/20221、小肠的运动形式分节运动：以多点环行肌同时舒缩活动为主的节蠕动：0.5-2.0cm/s 近端蠕动速度远端 通常进行几厘米后消失 将食糜向消化道下端推送第三节 食物的消化三. 小肠内消化(二)小肠的运动1、小肠的运动形式49消化系统结构10/5/2022蠕动：0.

25、5-2.0cm/s 第三节 食物的消化三. 小2、回盲括约肌的功能1、防止回肠内容物过快进入大肠；延长食物在 小肠内停留的时间2、阻止大肠内容物向回肠倒流。三. 小肠内消化(二)小肠的运动1、小肠的运动形式第三节 食物的消化50消化系统结构10/5/20222、回盲括约肌的功能1、防止回肠内容物过快进入大肠；延长食物四、大肠的功能第三节 食物的消化吸收水和电解质； 吸收由结肠内微生物产生的维生素；完成对食物残渣的加工，形成并暂时贮存粪便。51消化系统结构10/5/2022四、大肠的功能第三节 食物的消化吸收水和电解质； 吸1、大肠液的分泌 大肠液由大肠粘膜表面的上皮细胞和杯状细胞分泌的，pH8

26、.3-8.4主要成分 分 泌 粘液、碳酸氢盐、少量二肽酶和淀粉酶作 用 粘液保护肠粘膜、润滑粪便。四、大肠的功能第三节 食物的消化52消化系统结构10/5/20221、大肠液的分泌 大肠液由大肠粘膜表面的上皮细胞和杯状细胞分2、大肠的运动袋状往返运动分节或多袋推进运动集团蠕动四、大肠的功能第三节 食物的消化53消化系统结构10/5/20222、大肠的运动袋状往返运动分节或多袋推进运动集团蠕动四粪便刺激直肠壁感受器 大脑皮层、脊髓骶段 传入神经 排便中枢传出神经 效应器盆神经、腹下神经 盆神经(+) 阴部神经(-) 结、直肠收缩，肛门内括约肌舒张 肛门外括约肌舒张 排便3、排便反射 四、大肠的功能第三节 食物的消化54消化系统结构10/5/2022粪便刺