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文档简介
1、关于创伤基本急救技术包扎篇第1页,共40页,2022年,5月20日,14点27分,星期四 四项基本急救技术 之二 包扎篇第2页,共40页,2022年,5月20日,14点27分,星期四现场包扎技术一、概述 伤口是细菌侵入人体的门户,如果伤口被细菌污染,就可能引起化脓或并发败血症、气性坏疽、破伤风,严重损害健康,甚至危及生命。所以,受伤以后,如果没有条件做到清创手术,在现场要先进行包扎。包扎的目的: 1、保护伤口,减少感染机会; 2、 减少出血,预防休克; 3、减轻疼痛; 4、保护内脏和血管、神经、肌腱等重要解剖结构。第3页,共40页,2022年,5月20日,14点27分,星期四包扎材料:有创口贴
2、、尼龙网套、三角巾、弹力绷带、纱布绷带、胶条及就便器材如毛巾、头巾、 干净的衣物、毛巾、床单、领带等。1、绷带:包扎面积小,缠扎费时,主要用于 四肢、额及颈部小面积伤口。2、三角巾:包扎面积大,使用方便,适用于躯干、四肢等部位的较大创面。二、常用的包扎材料及特点第4页,共40页,2022年,5月20日,14点27分,星期四三、包扎操作要点: 包扎伤口动作要快、准、轻、牢;包扎时部位要准确、严密,不遗漏伤口;包扎动作要轻,不要碰撞伤 口,以免增加伤病人的疼痛和出血;包扎要牢靠,但不宜过紧,以免妨碍血液流通和压迫神经。尽可能带上医用手套,如无,用敷料、干净布片、塑料袋、餐巾纸为隔离层。 脱去或剪开
3、衣服,暴露伤口,检查伤情。 伤口封闭要严密,防止污染伤口。 第5页,共40页,2022年,5月20日,14点27分,星期四动作要轻巧而迅速,部位要准确,伤口包扎要牢固,松紧适宜。 不用水冲洗伤口(化学伤除外)。 不要对嵌有异物或骨折断端外露的伤口直接包扎。 不要在伤口上用消毒剂或消炎粉。 如必须用裸露的手进行伤口处理,在处理完成后,用肥皂清洗手。包扎操作要点第6页,共40页,2022年,5月20日,14点27分,星期四四、包扎方法()自粘创口贴、尼龙网套包扎 1尼龙网套包扎、2自粘性各种规格的创口贴 (二)绷带包扎 1环行法、2回反包扎、3“8”字包扎、 4螺旋包扎 5螺旋反折包扎(三)三角巾
4、包扎1头顶帽式包扎、2肩部包扎、3、胸背部包扎、4、腹腰部包扎、5、单侧臀部包扎、6、手足包扎、7、膝部包扎、8、悬臂带(四)简易材料包扎第7页,共40页,2022年,5月20日,14点27分,星期四()自粘创口贴、尼龙网套包扎 1尼龙网套包扎、2自粘性各种规格的创口贴第8页,共40页,2022年,5月20日,14点27分,星期四绷带包扎法的注意事项一、缠绕绷带的方向应是从内向外,由下至上,从运端至近端。开始和结束时均要重复缠绕一圈以固定。打结、扣针固定应在伤口的上部,肢体的外侧。二、包扎时应意松紧度。不可过紧或过松,以不妨碍血液循环为宜。三、包扎肢体时不得遮盖手指或脚趾尖,以便观察血液循环情
5、况。四、检察运端脉搏跳动,触摸手脚有否发凉等。第9页,共40页,2022年,5月20日,14点27分,星期四(二)绷带包扎1环行法、2回反包扎、3“8”字包扎、 4螺旋包扎 5螺旋反折包扎环行法包扎第10页,共40页,2022年,5月20日,14点27分,星期四(二)绷带包扎1环行法、2回反包扎、3“8”字包扎、 4螺旋包扎 5螺旋反折包扎用于头部或断肢伤口包扎回反包扎第11页,共40页,2022年,5月20日,14点27分,星期四(二)绷带包扎1环行法、2回反包扎、3“8”字包扎、 4螺旋包扎 5螺旋反折包扎“8”字包扎第12页,共40页,2022年,5月20日,14点27分,星期四“8”字
6、形包扎法适用于关节处的包扎第13页,共40页,2022年,5月20日,14点27分,星期四手和脚部的绷带包扎法见图 第14页,共40页,2022年,5月20日,14点27分,星期四第15页,共40页,2022年,5月20日,14点27分,星期四(二)绷带包扎1环行法、2回反包扎、3“8”字包扎、 4螺旋包扎 5螺旋反折包扎适用上肢、躯干的包扎。第16页,共40页,2022年,5月20日,14点27分,星期四螺旋形包扎法 用于肢体粗细大致相同部位的包扎和固定。 (见图)第17页,共40页,2022年,5月20日,14点27分,星期四(二)绷带包扎1环行法、2回反包扎、3“8”字包扎、 4螺旋包扎
7、 5螺旋反折包扎螺旋反折包扎用于粗细不等部位,如小腿、前臂等。第18页,共40页,2022年,5月20日,14点27分,星期四三、螺旋反折法 用于肢体粗细差别较大的前臂、小腿部位的包扎。 (见图)第19页,共40页,2022年,5月20日,14点27分,星期四(三)三角巾包扎1头顶帽式包扎、2肩部包扎、3、胸背部包扎、4、腹腰部包扎、5、单侧臀部包扎、6、手足包扎、7、膝部包扎、8、悬臂带 9、单双眼包扎 头顶帽式包扎第20页,共40页,2022年,5月20日,14点27分,星期四(三)三角巾包扎1头顶帽式包扎、2肩部包扎、3、胸背部包扎、4、腹腰部包扎、5、单侧臀部包扎、6、手足包扎、7、膝
8、部包扎、8、悬臂带9、单双眼包扎肩部包扎第21页,共40页,2022年,5月20日,14点27分,星期四(三)三角巾包扎1头顶帽式包扎、2肩部包扎、3、胸背部包扎、4、腹腰部包扎、5、单侧臀部包扎、6、手足包扎、7、膝部包扎、8、悬臂带、 9、单双眼包扎胸背部包扎第22页,共40页,2022年,5月20日,14点27分,星期四胸部包扎法(见图)第23页,共40页,2022年,5月20日,14点27分,星期四(三)三角巾包扎1头顶帽式包扎、2肩部包扎、3、胸背部包扎、4、腹腰部包扎、5、单侧臀部包扎、6、手足包扎、7、膝部包扎、8、悬臂带9、单双眼包扎 腹腰部包扎第24页,共40页,2022年,
9、5月20日,14点27分,星期四(三)三角巾包扎1头顶帽式包扎、2肩部包扎、3、胸背部包扎、4、腹腰部包扎、5、单侧臀部包扎、6、手足包扎、7、膝部包扎、8、悬臂带9、单双眼包扎 手足包扎第25页,共40页,2022年,5月20日,14点27分,星期四(三)三角巾包扎1头顶帽式包扎、2肩部包扎、3、胸背部包扎、4、腹腰部包扎、5、单侧臀部包扎、6、手足包扎、7、膝部包扎、8、悬臂带9、单双眼包扎膝部包扎第26页,共40页,2022年,5月20日,14点27分,星期四三角巾包扎法一、臂悬挂(见图)第27页,共40页,2022年,5月20日,14点27分,星期四(三)三角巾包扎1头顶帽式包扎、2肩
10、部包扎、3、胸背部包扎、4、腹腰部包扎、5、单侧臀部包扎、6、手足包扎、7、膝部包扎、8、悬臂带9、单双眼包扎 小悬臂带大悬臂带第28页,共40页,2022年,5月20日,14点27分,星期四第29页,共40页,2022年,5月20日,14点27分,星期四开放伤的现场处理一、概述 开放伤口不仅有出血,也可有细菌、异物进入伤口,引起感染。血管、神经、骨骼甚至内脏会通过开放伤口外露,这些都需要得到现场的及时处理。 伤口处理的目的: 保护伤口,防止进一步污染,减少感染机会; 减少出血,预防休克; 保护内脏和血管、神经、肌腱等重要解剖结构。 第30页,共40页,2022年,5月20日,14点27分,星
11、期四开放伤操作要点: 1、 尽可能带上医用手套,如无,用敷料、干净布片、 塑料 袋、餐巾纸为隔离层。 2、脱去或剪开衣服,暴露伤口,检查伤口的部位。 3、用敷料覆盖伤口,对嵌入异物保持原位。 4、用妥善的方法止血、包扎。 5、如必须用裸露的手进行伤口处理,在处理完成后, 用肥皂清洗手。 第31页,共40页,2022年,5月20日,14点27分,星期四1、立即掐住伤指根部两侧防止出血过多。2、然后用回反式绷带包扎手指残端。不要用绳索、 布条捆 扎手指,以免加重手指损伤或造成手指缺 血坏死。3、离断的手指要用洁净物品如手帕、毛巾等包好。 外套塑 料 袋或装入小瓶中。4、将装有离断手指的塑料袋或小瓶
12、放入装有冰块 的容器中。无 冰块可用冰棍代替。 5、不要将离断手指直接放入水中或冰中,以免影 响手指再 植成活率(图341)手指离断伤第32页,共40页,2022年,5月20日,14点27分,星期四第33页,共40页,2022年,5月20日,14点27分,星期四第34页,共40页,2022年,5月20日,14点27分,星期四 肢体离断伤现场首先要止血,一般要上止血带。离断的肢体用干净布料包好,外套一层塑料袋,放在装满冰块的塑料袋或冰壶中,与伤员一同送往医院。第35页,共40页,2022年,5月20日,14点27分,星期四开放性气胸严重创伤或刀扎伤等可造成胸部开放伤,伤口与胸膜腔相通。伤病人感觉呼吸困难,伤口伴随呼吸可有气流声发出。 立即用纱布或清洁敷料压在伤口上。 用胶布将敷料固定,将伤侧手臂抬高。 用三角巾折成宽带绕胸固定干健侧打结。 或用叫条叫指宽带绕胸固定干健侧分别打结。 伤病人取半卧位。第36页,共40页,2022年,5月20日,14点27分,星期四第37页,共40页,2022年,5月20日,14点27分,星期四腹部内脏脱出包扎肠管外
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