两癌筛查实施方案之欧阳法创编

1、2021.03.09欧阳法创编2021.03.09扬中市三茅街道社区卫生服务时间：2021.03.09创作：欧阳法妇女“两癌”筛查工作实施方案为了确保辖区妇女“两癌”筛查工作顺利进 行，根据卫健委、妇幼保健院关于城乡妇女 “两癌”筛查的通知和有关部门的文件精神， 结合我单位实际，特制定本实施方案。一、总目标对35-64岁农村妇女免费进行两癌检查，以 科学发展观为指导，以提高妇女健康水平和出生 人口素质为目的，不断完善我辖区妇女保健服务 体系，为辖区妇女建立专项档案，切实掌握辖区 妇女“两癌”的发病情况，科学制定有效的预防 干预和治疗措施、有效的“两癌”防治方法，做 到早发现、早预防、早治疗，不

2、断提高广大农村 妇女健康水平，降低妇女宫颈癌和乳腺癌的发病 率，进一步建立健全妇女重大疾病防控机制，增 强农村妇女自我保健意识，努力为辖区广大妇女 提供安全、优质的卫生保健服务。二、具体目标2021.03.09欧阳法创编2021.03.092021.03.09欧阳法创编2021.03.09欧阳法创编2021.03.091、为35-64岁的7000名已婚农村妇女做宫颈 癌、乳腺癌检查。2、对参加“两癌”检查的医务人员进行规范 化操作培训，对其他工作者作工作要求，提高工 作人员的技术水平和服务质量。3、逐步提高农村妇女自我保健意识，“两 癌”检查知晓率。4、积极探索，总结经验，进一步探索适合的 “

3、两癌”检查服务模式和优化方案，逐步形成定 期为农村妇女进行宫颈癌检查的制度化、规范 化、长效化的工作机制。三、项目范围按照上级开展“两癌”检查工作要求，完成 7000名农村妇女的宫颈癌、乳腺癌免费检查。（一）项目对象检查对象为自愿参加并且能接受检查的35-64 周岁农村妇女（近2年内没有参加“两癌”检查 或者既往检查为阳性者）；其中，孕期、产褥期 妇女暂不检查，所有接受宫颈癌对象需要签知情 同意书。（二）项目内容1、宫颈检查妇科检查：包括盆腔检查及阴道分泌物湿 片显微镜检查。2021.03.09欧阳法创编2021.03.092021.03.09欧阳法创编2021.03.09欧阳法创编2021.

4、03.09宫颈脱落细胞（TCT检查）：包括取材、 细胞保存。盆腔B超检查。阴道镜检查：对TCT检查结果异常或可 疑者以及肉眼检查异常者进行阴道镜转诊检查 （市妇幼保健院）。组织病理学检查：对阴道镜检查结果可疑 或异常者进行组织病理学检查（市人医）。2、乳腺癌检查乳腺临床检查：对接受检查的妇女均进行 乳腺的视诊、触诊。乳腺彩色B超检查：对接受检查的妇女均 进行乳腺彩色8超检查。乳腺钼靶机X线检查：对乳腺彩色B超 检查0级、3级及以上者进行乳腺钼靶X线转诊 检查（市人医）。3、人员培训“两癌”检查工作实施前队参加“两癌”检 查工作的医务人员和工作人员进行统一培训。明 确检查工作流程、操作规范、书写

5、规范，要求根 据“两癌”检查工作要求做好本职工作。4、调底摸查、健康教育、社会宣传协调乡村医生、村社干部摸清辖区内符合检 查条件的适龄妇女人数，登记造册，做好场地等2021.03.09欧阳法创编2021.03.092021.03.09欧阳法创编2021.03.09欧阳法创编2021.03.09准备工作。制定“两癌”检查宣传单、制定“两 癌”知识宣传资料，同时通过发放宣传单、电子 显示屏、拉宣传横幅、下乡开展知识讲座等形式 进行妇女“两癌”健康教育和社会宣传，提高健 康知识知晓率和农村适龄妇女宫颈癌检查的参与 率。宣传“两癌”惠民政策，按照卫健委、妇联 等有关部门的文件精神及规定，全面落实“两

6、癌”惠民政策真正落到实处，扩大项目的社会影 响力，帮助广大妇女树立文明健康理念，培养良 好地生活方式。5、健康咨询和指导负责提供健康教育、咨询和技术服务，制定 个性化服务，建立“两癌”检查可疑病例转诊绿 色通道，为异常可疑人群进行预约转诊，逐步提 高服务能力，促进异常可疑人群的就诊率，并对 转诊的人群进行后续随访，有专人负责，做好相 关登记，收集检查结束的“两癌”个案表，将检 查信息录入电子档，建立项目档案；将汇总信息 按要求及时上报与反馈；做好保存和保密工作。四、人员配置从事两癌”检查任务的医疗技术人员必须 具备执业医师资格。五、项目组织和实施（一）组织管理2021.03.09欧阳法创编20

7、21.03.092021.03.09欧阳法创编2021.03.09欧阳法创编2021.03.091、成立三茅街道社区卫生服务中心农村妇女 两癌检查项目工作领导小组和指导小组，负责 “两癌”检查工作的组织协调、制定实施方案。 与各村、社区协调组织，积极做好“两癌”筛查 工作。（二）工作职责1、领导小组：制定实施方案、统筹安排检查 时间、检查人员配置、制定检查工作要求、工作 流程。2、指导小组：对“两癌”检查工作进行督导 并将督导情况反馈给工作人员，要求就行自查自 纠，总结经验，进一步探索适合的“两癌”检查 服务模式，优化实施方案，逐步形成“两癌”检 查的长效工作机制。监督阳性人员随访进度，负 责

8、相关信息的收集、汇总、分析和上报。三茅街道社区卫生服务中心妇女“两癌”检 查工作领导小组组长：王国正副组长：朱纪文、耿成健、孙琳成员：唐哉云、黄芳、陈华、郭如富、丁美华、姚永峰、孙晓芬、夏春洛三茅街道社区卫生服务中心妇女“两癌”检 查工作技术指导小组2021.03.09欧阳法创编2021.03.092021.03.09欧阳法创编2021.03.09欧阳法创编2021.03.09组长：朱纪文副组长：唐哉云、黄芳成员：朱湘、王夏清、沈达根、王纪萍、朱玉 美附件1 “两癌”检查时间表附件2 “两癌”检查岗位配置表附件3 “两癌”检查工作要求附件3 “两癌”检查质量控制规定农村妇女“两癌”检查质量控制

9、规定一、“两癌”工作指导小组定期对“两癌” 检查现场进行质控，确保操作流程的规范，认真 核查“两癌”个案表内容填写的正确性、个案编 码与TCT检查标本的一致性，并于每天工作结束 后抽查当日5%-10%的个案资料进行考核，定期 召开质控工作会议，对检查结果进行通报并提出 改进措施。二、质控标准及方法（一）宫颈脱落细胞检查的质量控制：TCT 取材、保存操作的规范，现场观察5个人。（二）妇科检查的质量控制：检查现场的消 毒隔离状况，服务态度，观察所有妇科检查人员 的操作程序及记录人员检查结果的填写情况，现2021.03.09欧阳法创编2021.03.092021.03.09欧阳法创编2021.03.09欧阳法创编2021.03.09场观察5人，抽取5人“两癌”检查个案表进行 考核。（三）乳腺手诊检查和B超检查质控：检查 乳腺手诊医生操作规范的规范性和记录完整性， 现场观察5人。（四）乳腺彩超质控：观察所有超声检查医 生的操作，服务态度，现场观察5人检查过程及 5人的结果记录情况。（六）可疑病例