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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)预防医学期末复习-病理生理学(预防医学)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.下列哪项不是引起低渗性脱水的原因?(章节:第三章,难度:3)A、长期持续使用速尿或利尿酸B、肾上腺皮质功能亢进C、慢性间质性肾疾患D、消化道失液(呕吐,腹泻)E、大量出汗和大面积烧伤正确答案:B2.在肾脏使碱性磷酸盐酸化的主要部位是(章节:第四章,难度:4)A、近曲小管和髓袢B、髓袢C、髓袢和远曲小管D、远曲小管E、远曲小管和集合管正确答案:E3.肾脏髓袢功能障碍时会出现(章节:第十八章,难度:3)A、肾小管性酸中毒B、肾性糖尿C、氨基酸尿D、磷酸盐尿E、低渗尿正确答
2、案:E4.破坏心脏舒缩活动协调性最常见的原因是(章节:第十五章,难度:5)A、水肿B、各种类型的心律失常C、甲状腺功能减退D、收缩性减弱E、心肌细胞凋亡正确答案:B5.左心衰竭引起肺循环淤血主要表现是(章节:第十五章,难度:2)A、下肢水肿B、呼吸困难C、心律失常D、肝肿大压痛E、颈静脉怒张正确答案:B6.下述有关钾平衡的描述哪一项是正确的(章节:第三章,难度:4)A、肠道不易吸收故肠道中钾浓度高B、体内的钾主要从食盐中摄入C、主要靠远曲管集合管对钾的分泌和重吸收来调节D、多吃肾多排,少吃少排,不吃不排E、细胞外钾浓度明显高于细胞内钾浓度正确答案:C7.缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是(章节
3、:第七章,难度:2)A、血液H浓度升高B、血浆CO2分压降低C、血液温度升高D、红细胞内2,3-DPG增加E、血红蛋白与氧的亲和力增加正确答案:D8.全身体循环静脉压增高最主要的原因是(章节:第三章,难度:3)A、淋巴回流受阻B、右心衰竭C、左心衰竭D、纵隔肿瘤E、静脉血栓形成正确答案:B9.影响钾的跨细胞转移的主要激素是(章节:第三章,难度:5)A、胰岛素B、肾素C、生长素D、甲状腺素E、甲状旁腺素正确答案:A10.短期内大量丢失小肠液首先常出现(章节:第三章,难度:3)A、低容量性的高钠血症B、低容量性的低钠血症C、等渗性脱水D、低钠血症E、高钾血症正确答案:C11.患者,男,60岁,吸烟
4、史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年。呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加、双下肺纹理乱,诊断为COPD。血气检查:PaO2:50mmHg,PaCO2:80mmHg。该患者的吸氧原则为(章节:第十六章,难度:4)A、高压氧疗B、无控制性给氧C、呼吸末正压给氧D、持续低流量给氧E、鼻导管持续高浓度给氧正确答案:D12.治疗严重慢性肾功能衰竭与尿毒症最根本的方法是(章节:第十八章,难度:1)A、控制感染B、治疗原发病C、透析疗法D、纠正水、电解质和酸碱紊乱E、肾移植正确答案:E13.使肾近曲小管重吸收钠水增多的因素是(章节:第三章,难度:3)A、小管周围毛细血管内胶体渗透压降低B、小管
5、周围毛细血管流体静压降低C、ADH分泌增多D、醛固酮分泌增多E、心房肽分泌增多正确答案:B14.一氧化碳中毒引起缺氧的主要原因是(章节:第七章,难度:2)A、CO和Hb结合速率变慢B、HbCO解离速度减慢C、CO使红细胞内2,3-DPG减少D、HbCO丧失携带O2的能力E、以上都不是正确答案:D15.下列哪项不是引起呼吸性碱中毒的原因?(章节:第四章,难度:2)A、G-杆菌败血症B、氨中毒C、低氧血症D、癔病发作E、严重低钾血症正确答案:E16.尿毒症患者呼出气体有臭味的主要原因是(章节:第十八章,难度:3)A、细菌在口腔繁殖产生臭气B、酮体生成增多,丙酮被呼出C、产生硫醇从呼吸道排出D、过度
6、换气时呼出气体E、尿素在唾液酶作用下分解产生氨正确答案:E17.下列哪一项与“功能性分流”不符(章节:第十六章,难度:3)A、又称静脉血掺杂B、是部分肺泡通气明显降低而血流末相应减少所致C、正常人也有功能性分流D、肺血管收缩时也可引起功能性分流E、功能性分流部分的静脉血不能充分动脉化而PaO2降低正确答案:D18.能反映微血管病性溶血性贫血实验室最常用检查是(章节:第十四章,难度:2)A、红细胞计数B、网织红细胞计数C、血红蛋白浓度测定D、血浆胆红素测定E、以上都不对正确答案:E19.急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢(章节:第十八章,难度:3)A、肾血流量B、肾小球滤过功能C、肾小管
7、浓缩功能D、肾小管分泌功能E、集合管分泌功能正确答案:C20.尿毒症病人最早出现的临床表现是(章节:第十八章,难度:2)A、中枢神经系统症状B、消化系统症状C、尿毒症肺炎D、免疫功能障碍E、尿毒症心包炎正确答案:B21.某慢性支气管炎、肺心病患者,男,68岁,因胸闷、气短入院。体检:体温36.8,心率104次/分,呼吸60次/分。呼吸急促,紫绀,两肺底有散在的细湿音和哮鸣音。血气分析:PaO255mmHg,PaCO232.5mmHg,pH7.49。该患者发生呼吸衰竭的机制主要是(章节:第十六章,难度:3)A、限制性通气不足B、阻塞性通气不足C、弥散障碍D、功能性分流E、死腔样通气正确答案:B2
8、2.慢性肾功能不全严重障碍时首先表现为(章节:第十八章,难度:3)A、尿量变化B、尿成分变化C、泌尿功能障碍D、代谢紊乱E、肾内分泌功能障碍正确答案:C23.心律失常引起心力衰竭的机制是(章节:第十五章,难度:2)A、钙离子复位延缓B、心肌兴奋-收缩偶联障碍C、肌球-肌动蛋白复合体解离障碍D、肌钙蛋白与结合障碍E、心脏各部舒缩活动不协调正确答案:E24.女性,24岁,外力致左下肢骨折,无尿1天,血清钾6.0mmol/L,血肌酐600umol/L,下列哪项变化提示患者病情危重(章节:第十八章,难度:3)A、头痛头晕B、恶心呕吐C、持续少尿D、嗜睡乏力E、呼吸深快正确答案:C25.假性神经递质引起
9、肝性脑病的机制是(章节:第十七章,难度:4)A、干扰脑的能量代谢B、使脑细胞产生抑制性突出后电位C、干扰脑细胞膜的功能D、与正常递质竞争受体,但其效应远较正常递质弱E、促进血浆氨基酸失衡正确答案:D26.健康者进入高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因在于:(章节:第七章,难度:2)A、血液携氧能力低B、肺部气体交换差C、肺通气功能障碍D、吸入气氧分压低E、组织血流量少正确答案:D27.慢性支气管炎病人易发生(章节:第七章,难度:3)A、大气性缺氧B、呼吸性缺氧C、等张性缺氧D、缺血性缺氧E、组织性缺氧正确答案:B28.下列哪一种疾病伴有左心室容量负荷明显加重(章节:第十五章,难度:3)
10、A、心肌炎B、主动脉瓣关闭不全C、心肌梗死D、肥厚性心肌病E、高血压病正确答案:B29.患者,男,24岁,因高热、咳嗽、胸痛一天急诊入院,患者4天前因受凉起病,咳嗽、食欲下降;昨天起畏寒、高热、咳嗽加剧;今晨咳铁锈色痰、胸痛、精神萎靡、卧床不起,诊断为大叶性肺炎。该患者的致病因素为(章节:第二章,难度:2)A、生物因素B、理化因素C、营养因素D、免疫因素E、遗传因素正确答案:A30.某患者,女,18岁,高热2天,几乎无进食、进水,尿量明显减少,体检:精神萎靡,体温39.2,脉搏细速130次/分,呼吸浅快52次/分,血压90/50mmHg,血钠160mmol/L。问:该患者为何出现周围循环衰竭的
11、表现?(章节:第三章,难度:3)A、高渗性脱水引起B、低渗性脱水引起C、等渗性脱水引起D、水中毒引起E、高钾血症引起正确答案:A31.失血性休克早期时最易受损的组织是(章节:第十三章,难度:3)A、肾和皮肤B、脑C、心D、肺E、肝正确答案:A32.功能性分流时通气/血流比值大于0.8。(章节:第十六章难度:1)正确答案:错误33.男性,56岁,诊断为慢性肾功能不全,之前尿液渗透压低于正常,但近期检查示,血肌酐水平升高,尿液渗透压在正常范围内,该患者最可能的情况是(章节:第十八章,难度:3)A、健存肾单位极度减少B、肾血流量明显降低C、肾小管重吸收钠减少D、肾小管泌钾减少E、肾小管浓缩和稀释功能
12、均丧失正确答案:E34.患者,男,30岁,左前胸刀刺伤半小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张。血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。该患者发生了哪种类型的休克(章节:第十三章,难度:5)A、失血性休克B、失液性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、心源性休克正确答案:E35.关于慢性肾功能不全,以下描述错误的是(章节:第十八章,难度:1)A、常见于慢性肾脏疾病B、肾实质受到进行性破坏C、机体内环境紊乱D、伴有某些内分泌功能紊乱E、都是由急性肾功能不全发展而来正确答案:E36.下列疾病患者表现为呼气性呼吸困难的有(章节:第十六章,难度:3)A、白喉B、支气管异物C、声带麻痹D、气胸E、肺纤维化正确答案:B37.细胞内液中的主要阳离子是(章节:第三章,难度:3)A、Na+B、Mg2+C、Ca2+D、K+E、Fe2+正确答案:D38.退热期可导致(章节:第八章,难度:2)A、Na潴留B、C1-潴留C、水潴留D、脱水E、出汗减少正确答案:D39.指出休克淤血性缺氧期微
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