干扰素α2a治疗慢性丙型肝炎临床疗效观察

1、2011-05-08吴勤张建郝丽燕重组干扰素-a2a,具有抗病毒和免疫调节及清除慢性病毒性肝炎病的病毒，消散的作用1。我们观察了13例干扰素-a2a治疗慢性丙型肝炎使肝脏炎症(丙肝)的临床疗效，现报告如下。材料与方法一、病例选择我院25例慢性丙肝为住院及门诊患者,诊断符合生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案男10例,女3例,年龄23D590,001995年(北京)第五次全国传染病与寄(试行)标准2。13例接受干扰素39.310。未接受干扰素治疗的-a-2a治疗，12例患者为对组,男10例,女2例,年龄18D620,0041.27岁。二、药物与治疗方法治疗组中例为干扰素次,7d后改为隔日1次。

2、6例为2a(罗扰素水剂，罗氏制药有限公司产品300万IU,同样方法,全部肌内注射。)450万3个月为IU,每1个疗程。完成1个疗程的6例,2个疗程的4例,2个疗程以上的3例。治疗过程中可辅以护肝药物,但不用降酶、退黄药物。对照组未接受干扰素治疗,而按常规给予降酶、退黄及护肝治疗。三、检测项目血清丙氨酸转氨酶(ALT)、(TB)为我院生化室常规检查；采用逆转录-聚(ELISA)检测,合酶链反应北京科卫试剂厂试剂。结果总胆红素(RT-PCR)法，我院免疫室操作；抗丙型肝炎病毒(HCV)RNA-HCV采用酶联免疫吸附试验一、ALT、TB复常率及00复常时间ALT在治疗组84.6(11/13)复常,0

3、0复常时间复常时间33.4d。SB在治疗组100%(3/3)复常，常,00复常时间12.5d，治疗组与对照组比较差异无显著性二、HCVRNA、抗-HCV阴转结果见表1。29.2d,对照组83.3%(10/12)复常，0000复常时间16.2d；对照组80.0%(3/5)复(P0.05)。表1HCVRNA、抗HCV的转阴率组别HCVRNA(%)抗-HCV(%)例数300万IU450万IU例数300万IU450万IU治疗组733.3(1/3)50.0(2/4)1316.7(1/6)57.1(4/7)对照组6001200HCV导致讨论慢性丙肝更容易演变为肝硬化,并可导致肝细胞癌。在致肝脏损害的机制中

4、,直接肝细胞病变因素较乙型肝炎病毒更为明显。应用干扰素-a2a治疗慢性丙肝，可以减少肝细胞的损害，减轻肝细胞的炎症，降低ALT及TB,减慢向肝硬化、肝细胞癌的本文结果显示干扰素-a2a治疗慢性丙肝具有降酶、退黄及清除与文献报道相似4，5。本组HCVRNA与抗HCV同时阴转的3例患者治疗均在IU治疗较300万IU治疗的近期及远期转阴率高，其中1例应用病毒的作用,转阴率38.5%,2个疗程以上。应用450万300万IU治疗的患者，停药2个或演变3。后随访6个月时抗HCV阳转，继续用药后复查再次阴转，目前仍在治疗中。提示加大剂量直接肝细胞病变因素较乙型肝炎病毒更为明显。应用干扰素-a2a治疗慢性丙肝

5、，可以减少和延长疗程有利于病毒的清除。直接肝细胞病变因素较乙型肝炎病毒更为明显。应用干扰素-a2a治疗慢性丙肝，可以减少直接肝细胞病变因素较乙型肝炎病毒更为明显。应用干扰素-a2a治疗慢性丙肝，可以减少作者单位：吴勤（100039北京，解放军第302医院）张建（100039北京，解放军第302医院）郝丽燕（100039北京，解放军第302医院）直接肝细胞病变因素较乙型肝炎病毒更为明显。应用干扰素-a2a治疗慢性丙肝，可以减少直接肝细胞病变因素较乙型肝炎病毒更为明显。应用干扰素-a2a治疗慢性丙肝，可以减少参考文献chronichepatitiscontrolledtrial.NEnglJwit

6、h1，DavisGL,BalartLA,SchiffER,etal.Treatmentofrecombinantinterferon-aAmulticenterrandomizedMed,1989，321:1501-1506.1995，13：241-247.2，病毒性肝炎防治方案（试行）.中华传染病杂志，3，DavisGL,HoofnagleJH.Interferoninviralhepatitis:roleinpathogenesisandtreatment.Hepatology,1986;6:1038-1041.4，KasaharaA,HayashiN,HiramatsuN,etal.AbilityofprolongedinterferontreatmenttosuppressrelapseaftercessationoftherapyinpatientswithchronichepatitisC:amulticenterrandomizedcontr