人体解剖生理学课件jc整理第十三章-内分泌系统的结构与功能

1、内分泌系统内分泌系统人体解剖生理学课件jc整理第十三章_内分泌系统的结构与功能内分泌系统第二节 下丘脑和垂体第一节 概述第三节 甲状腺第四节 调节钙磷代谢的激素第五节 肾上腺第六节 胰岛内分泌系统第二节 下丘脑和垂体第一节 概述第三节 甲状腺第第一节 概 述激素(hormone):指由内分泌腺或散在的内分泌细胞所分泌的高效能的生物活性物质。第一节 概 述激素(hormone):指由内分泌腺或散在的一、激素的分类 （一）含氮激素:一般不能口服.1.肽类和蛋白质激素2.胺类激素（二）类固醇（甾体）激素:口服可被吸收。肾上腺皮质激素，性腺激素。固醇类-胆钙化醇（vitD3）一、激素的分类 （一）含氮

2、激素:一般不能口服.1.肽类和蛋白二、激素的传递方式二、激素的传递方式人体解剖生理学课件jc整理第十三章_内分泌系统的结构与功能三、激素作用的特征1.信息传递作用 2.特异性 3.高效放大作用 三、激素作用的特征1.信息传递作用 2.特异性 3.高效放大4.激素间的相互作用 （1）协同作用：（2）拮抗作用（3）允许作用：某激素本身不发挥此作用，但却为 另外激素发挥作用提供了必需的条件。 如：糖皮质激素对血管平滑肌并无收缩作用，但有 它的存在，儿茶酚胺才能很好的发挥缩血管效应。 5.节律性分泌： 6.代谢失活4.激素间的相互作用 （1）协同作用：（2）拮抗作用（3）允（一）含氮激素的作用机制第二

3、信使学说 四、激素作用的机制 第一信使： 激素 第二信使：cAMP、Ca2+等（分子大，非脂溶性）（一）含氮激素的作用机制第二信使学说 四、激素作用的机制（二）类固醇激素的作用机制基因表达学说 激素与胞浆受体结合调控DNA转录进入细胞核激素-胞浆受体复合物激素-核受体复合物mRNA蛋白质细胞生物效应（分子量小，脂溶性）（二）类固醇激素的作用机制基因表达学说 激素与胞浆受体结下丘脑二者联系：第二节 下丘脑与垂体神经垂体系统 (垂体后叶)垂体门脉系统 (垂体前叶)下丘脑下丘脑二者联系：第二节 下丘脑与垂体神经垂体系统垂体门脉系一、下丘脑的内分泌功能（一）下丘脑的神经内分泌细胞一、下丘脑的内分泌功能

4、（一）下丘脑的神经内分泌细胞人体解剖生理学课件jc整理第十三章_内分泌系统的结构与功能 促甲状腺激素释放激素(TRH) 促肾上腺皮质激素释放激素(CRH) 促性腺激素释放激素(GnRH、LHRH) 生长抑素(GHRIH)、生长素释放激素(GHRH) 促黑激素释放因子(MRF)、促黑激素释放抑制因子(MIF) 催乳素释放因子(PRF)和催乳素释放抑制因子(PIF)。(二)下丘脑调节肽 (hypothalamic regulatory peptide, HRP) 1.概念:由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌的、 主要调节腺垂体功能活动的肽类激素。2.种类: 促甲状腺激素释放激素(TRH)(二)下丘脑调

5、节肽 (hyp（三）下丘脑激素的分泌调节1.神经调节2.负反馈调节（三）下丘脑激素的分泌调节1.神经调节2.负反馈调节腺垂体分泌7种激素:二、腺垂体促甲状腺激素（TSH）促肾上腺皮质激素（ACTH）促卵泡激素（FSH）黄体生成素（LH）生长素（GH）催乳素（PRL）促黑（素细胞）激素（MSH） 腺垂体分泌7种激素:二、腺垂体促甲状腺激素（TSH）（一）生长素（GH）1. 主要生理作用 促进生长作用:主要是骨骼和肌肉,但对脑无影响。幼年GH侏儒症 幼年GH巨人症成年GH肢端肥大症（一）生长素（GH）1. 主要生理作用 促进生长作用:主要巨人症：幼年时期GH分泌过多巨人症：幼年时期GH分泌过多侏儒

6、症:幼年时期GH分泌过少侏儒症:肢端肥大症：成年后GH分泌过多肢端肥大症： 促进代谢作用 蛋白质代谢：促进蛋白质的合成。脂肪代谢：促进脂肪分解 糖代谢：不同剂量产生结果不同 GH生理量可刺激胰岛素分泌加强糖利用； GH过量则抑制糖的利用血糖垂体性糖尿病。 促进代谢作用 蛋白质代谢：促进蛋白质的合成。脂肪代谢（二）催乳素（prolactin PRL）（1）对乳腺及泌乳的作用 1.主要作用（2）对性腺的作用 在女性：少量与LH协同,促进排卵、黄体生成及雌、孕激素的分泌。在男性:促进前列腺及精囊生长,促进睾酮合成。 促进乳腺生长发育，在哺乳期启动并维持乳腺泌乳。（3）在应激反应中的作用 （二）催乳素

7、（prolactin PRL）（1）对乳腺及泌乳（四）促激素 1.主要作用：促进各种靶腺的生长和分泌。（1）下丘脑的调节（2）靶腺激素的反馈调节2.分泌的调节 形成三个调节轴：下丘脑-腺垂体-甲状腺轴下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴下丘脑-腺垂体-性腺(睾丸/卵巢)轴（四）促激素 1.主要作用：促进各种靶腺的生长和分泌。（1）三、神经垂体合成储存、释放运输神经垂体激素三、神经垂体合成储存、释放运输神经垂体激素1.血管升压素（抗利尿激素）的主要作用 (antiduretic homone, ADH)（1）抗利尿作用 （2）缩血管升压作用（大剂量时）2.催产素（oxytocin,OXT）的主要作用 （

8、1）对乳腺的作用：（2）对子宫的作用：1.血管升压素（抗利尿激素）的主要作用（1）抗利尿作用 （2 人体内最大的内分泌腺，重约20-30g第三节 甲状腺 人体内最大的内分泌腺，重约20-30g第三节 甲状腺甲状腺激素四碘甲腺原氨酸（T4）三碘甲腺原氨酸（T3）甲状腺激素四碘甲腺原氨酸（T4）三碘甲腺原氨酸（T3）一、甲状腺激素的合成与代谢合成原料：碘、TG合成过程：1.腺泡聚碘 2.碘的活化3.酪氨酸碘化4.碘化酪氨酸的耦联一、甲状腺激素的合成与代谢合成原料：碘、TG合成过程：1.腺人体解剖生理学课件jc整理第十三章_内分泌系统的结构与功能储存：以胶质的形式储存在腺泡腔内储存的特点：1.储存在

9、细胞外（腺泡腔内）2.储存的量大（可供机体利用50-120天）数量：T4T3活性：T3T4 3-5倍储存：以胶质的形式储存在腺泡腔内储存的特点：1.储存在细胞外 二、甲状腺激素的生理作用（一）对代谢的作用1.产热效应：2.对物质代谢的影响蛋白质代谢：生理剂量：蛋白质合成；大量：蛋白质分解糖代谢:脂肪代谢:促进脂肪的合成与分解，分解作用明显。小肠对葡萄糖吸收 糖原分解合成 激素的升糖作用血糖糖的利用血糖 二、甲状腺激素的生理作用（一）对代谢的作用1.产热效应：甲亢：出汗、消瘦 肌无力突眼甲亢：出汗、消瘦 肌无力突眼人体解剖生理学课件jc整理第十三章_内分泌系统的结构与功能(二)促进生长发育：尤其

10、是骨骼和脑幼年缺乏：呆小症(二)促进生长发育：尤其是骨骼和脑幼年缺乏：呆小症人体解剖生理学课件jc整理第十三章_内分泌系统的结构与功能（三）其他作用心血管系统：对神经系统：提高CNS兴奋性 （三）其他作用心血管系统：对神经系统：提高CNS兴奋性三、甲状腺功能的调节1.下丘脑-腺垂体-甲状腺轴的调节2.甲状腺激素的自身调节 （Wolff-Chaikoff效应）饮食缺碘摄碘,对TSH敏感性T3T4合成分泌正常饮食多碘摄碘,对TSH敏感性T3T4合成分泌正常食物中长期缺碘 地方性甲状腺肿3.自主神经对甲状腺活动的影响 交感神经甲状腺激素合成与分泌副交感神经甲状腺激素合成与分泌三、甲状腺功能的调节1.

11、下丘脑-腺垂体-甲状腺轴的调节2.甲人体解剖生理学课件jc整理第十三章_内分泌系统的结构与功能（地方性甲状腺肿）为什么饮食中长期缺碘会导致甲状腺肿？（地方性甲状腺肿）为什么饮食中长期缺碘会导致甲状腺肿？人体解剖生理学课件jc整理第十三章_内分泌系统的结构与功能 第五节 肾上腺肾上腺肾上腺皮质肾上腺髓质球状带束状带网状带 第五节 肾上腺肾上腺肾上腺皮质肾上腺髓质球状带束状带网状肾上腺皮质激素 盐皮质激素(醛固酮为主) 糖皮质激素(皮质醇为主) 性激素(脱氢异雄酮/雌二醇)肾上腺皮质激素 盐皮质激素(醛固酮为主) 糖皮质激素(皮质 促进糖异生血糖（一）糖皮质激素的生理作用 糖代谢：蛋白质代谢：促进

12、肝外组织蛋白质分解抑制合成脂肪代谢：促进脂肪分解，使脂肪重新分布。1.对物质代谢的影响 向心性肥胖 一、肾上腺皮质 促进糖异生血糖（一）糖皮质激素的生理作用 糖代 向心性肥胖 向心性肥胖满月脸满月脸升糖解蛋移脂升糖解蛋移脂2.对器官和系统的作用对水盐代谢： 弱的贮Na+、排K+ 、排水作用。血液系统: 红细胞、血小板、中性粒细胞; 淋巴细胞、嗜酸粒细胞。循环系统 血管: 允许作用 心脏：收缩力，在体心脏不明显。 2.对器官和系统的作用对水盐代谢： 血液系统:3. 在应激反应中的作用应激（stress）反应：机体受到各种有害刺激时，血中ACTH与糖皮质激素分泌增加而产生的反应。临床上: 抗炎、抗过敏、抗中毒、抗休克（E、NE、GH、PRL、ADH、醛固酮、胰高血糖素等）3. 在应激反应中的作用应激（stress）反应：机体受到各 糖皮质激素分泌的调节主要：下丘脑-腺垂体- 肾上腺皮质轴的调节 糖皮质激素分泌的调节主要：下丘脑-腺垂体- 长时间使用糖皮质激素的患者不能立即停药。 ？ 长时间使用糖皮质激素的患者不能立