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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)医技类-临床医学检验技术(正高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.下列疾病中能引起全血细胞减少的疾病有A、缺铁性贫血B、急性造血功能停滞C、骨髓纤维化D、再生障碍性贫血E、急性白血病正确答案:B,C,D,E2.以下哪些符合细胞凋亡的特征A、成群细胞死亡B、特定的或生理性C、无炎症反应D、线粒体肿胀破裂E、细胞器完整正确答案:B,C,E3.常用于血友病鉴别诊断的排除试验有 ( )A、FCB、FCC、BTD、vWFAgE、复钙交叉试验正确答案:C,D,E4.下列论述中正确的是A、妊娠者可出现糖尿B、糖尿病者常见有家族史C、糖尿病患者体内三大物质

2、(糖、蛋白质、脂类)代谢均出现紊乱D、糖尿病病情轻重与血糖升高程度无关E、血糖标本放置于冰箱中,其测定结果偏低正确答案:A,B,C,E5.患者,女性,32岁,尿频、尿急、尿痛,下腹坠胀2日来诊。尿培养见血琼脂平板上长出中等大、湿润、灰白色菌落,菌落计数106CFUml,中国蓝平板为中等大、蓝色菌落,氧化酶阴性,吲哚(+)。导致感染的细菌最可能的是A、鲍曼不动杆菌B、大肠埃希菌C、黏质沙雷菌D、金黄色葡萄球菌E、粪肠球菌正确答案:B适用于泌尿系细菌感染的药物敏感试验是A、头孢西丁B、呋喃妥因C、氨苄西林D、哌拉西林E、氯霉素正确答案:B6.患者男性,36岁。5年前发现HBsAg(+),近2年数次

3、出现ALT增高,经治疗可恢复。近2个月来乏力纳差。体检巩膜不黄,未见肝掌、蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420UL,STB20molL,HBsAg(+)。诊断考虑为A、慢性乙型肝炎B、急性黄疸性肝炎C、慢性乙型肝炎肝硬化D、亚急性重型肝炎E、慢性重型肝炎正确答案:A下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效A、HBeAg(-),HBV-DNA(+)B、HBeAg(-),HBV-DNA(-)C、HBeAg(+),HBV-DNA(-)D、HBsAg(+),抗HBe(+)E、HBsAg(+),抗HBc(+)正确答案:B7.衣原体与细菌不同的是A、含有两种核酸(RNA和DNA)B、二分裂增殖C、专性细

4、胞内寄生D、有独特的生活周期E、对抗生素敏感正确答案:C,D8.用于肿瘤复发监测时,对肿瘤标志物的要求是 ( )A、敏感性高B、特异性高C、精密度严格D、测定范围越宽越好E、测定范围无特殊要求正确答案:A,C,E9.增生性贫血包括 ( )A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、血红蛋白病D、失血性贫血E、缺铁性贫血正确答案:B,C,D,E10.女性,20岁,拔牙后出血不止,经压迫及输新鲜血液后方止住。实验室检查:PLT20010L,APTT80s(对照35s),PT15s (对照13s),血小板黏附功能降低。为明确诊断,需进行下列检查,但除外A、血清FDP测定B、FV:C测定C、vWF:Ag测定D

5、、血小板聚集试验E、出血时间测定正确答案:A本病最有可能的诊断是A、血小板无力症B、ITPC、血友病AD、血管性血友病E、因子缺乏症正确答案:D11.在特定的疾病情况下,某种细胞因子测定可作为疾病诊断和鉴别诊断的辅助指标。结核患者外周血单个核细胞经分枝杆菌抗原刺激后,细胞分泌明显增加的细胞因子是A、IL-1B、IFN-C、IL-2D、IL-4E、IL-10正确答案:D下列哪种疾病的外周血单个核细胞用LPS刺激后其IL-1和IL-2分泌能力明显低于正常人A、慢性乙肝B、酒精性肝硬化C、原发性胆汁性肝硬化D、脂肪肝E、血吸虫性肝硬化正确答案:A器官移植后,发生慢性排斥反应的患者体内哪种细胞因子水平

6、会明显升高A、1L-2B、IL-4C、IL-5D、IL-6E、IFN-正确答案:D12.患者女性,57岁。患糖尿病10年,高热一周前来就诊,实验室检查:Hb106gL,PLT41210L,WBC3810L,白细胞分类见幼稚细胞占3,成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡,骨髓象无明显变化,NAP积分明显增高。该患者首先考虑下列哪项疾病A、急性白血病B、慢性粒细胞白血病C、脾功能亢进D、类白血病反应E、骨髓纤维化正确答案:D在明确诊断时最简便有效的指标是A、骨髓细胞学B、外周血细胞学C、外周血NAP染色D、Ph染色体检查E、骨髓活检正确答案:C13.患者男性,63岁。因夜尿增多2年,恶心、呕吐半月入院

7、。高血压病史近20年。查体:BP200110mmHg,血糖7.0mmolL,血Cr316molL,Hb105gL,尿蛋白(+)。诊断为高血压肾损害,慢性肾衰氮质血症期。慢性肾衰竭时,哪种电解质紊乱罕见A、低钾血症B、高钾血症C、低钠血症D、低钙血症E、高镁血症正确答案:A慢性肾衰时导致低钙血症的主要原因是A、血磷升高B、继发性甲状旁腺功能亢进C、PTH分泌增加D、血钙、磷乘积升高E、肾组织不能生成1,25-(OH)D正确答案:E14.患者男性,25岁。高热40,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股沟处见一椭圆形焦痂,4mm大,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大。首先应作检查协助于诊断的是A、

8、血常规B、血培养C、肥达反应D、焦痂渗出做细菌涂片E、变形杆菌OXK凝集反应(外-斐反应)正确答案:E首先考虑的临床诊断是A、钩体病B、地方性斑疹伤寒C、流行性斑疹伤寒D、恙虫病E、炭疽正确答案:D若诊断成立,首选的治疗药物是A、氯霉素或四环素B、红霉素C、环丙沙星D、头孢他啶E、亚胺培南正确答案:A15.有关红细胞体积分布宽度,正确的说法是 ( )A、反映外周血红细胞体积大小异质性的参数B、用红细胞体积的变异系数(CV)来表示C、RDW、MCH均正常为正细胞均一性贫血D、RDW升高,MCV减小为小细胞非贫血E、RDW的结果比Price-Jonce曲线更准确正确答案:A,B,D,E16.下列哪

9、几组检查可以确证新生儿溶血 ( )A、- - -B、+ - -C、+ - +D、+ + -E、- + -正确答案:C,D17.关于人类免疫缺陷病毒的特点,正确的是A、只感染CD4+细胞B、引起人类艾滋病C、主要通过粪-口途径传播D、不能通过胎盘传播E、可通过输血传播正确答案:A,B,E18.患者男,35岁,HIV阳性。持续中度发热、寒战,头痛进行性加重2周。查体:T 39.0 ,精神倦怠、轻度颈项强直、生理反射减弱。胸部X线片示正常。抽取该患者脑脊液进行分析,可能表现为A、WBC10/l,蛋白40 mg/dl,葡萄糖2.77 mmol/LB、WBC1000/l (PMNS50%),蛋白100

10、mg/dl,葡萄糖2.22 mmol/LC、WBC 10100/l(淋巴50%),蛋白100 mg/dl;葡萄糖2.77 mmol/LD、WBC10/l(PMNS50%);蛋白100 mg/dl;葡萄糖2.22 mmol/LE、WBC 200300/l(PMNS50%);蛋白100 mg/dl;葡萄糖2.22 mmol/LF、WBC 10100/l(PMNS50%);蛋白100 mg/dl;葡萄糖2.77 mmol/L正确答案:C若脑脊液墨汁染色阳性,最有可能引起该疾病的毒力因子是A、可溶性-1,3葡聚糖B、多糖荚膜C、肉芽肿形成可溶性抗原D、非典型细胞壁肽聚糖E、有丝分裂原F、LPS正确答案

11、:B若该患者感染未能控制,最可能是宿主反应中A、PMN反应缺陷B、黏膜IgA反应缺陷C、体液IgM和IgG反应缺陷D、补体替代途径缺陷E、细胞介导的反应缺陷F、体液IgG反应缺陷正确答案:E下列药物适于该患者治疗的是A、氟康唑+磺胺嘧啶B、青霉素G+利福平C、两性霉素B+氟康唑+氟胞嘧啶D、异烟肼+利福平E、头孢曲松+地塞米松F、二性霉素B+氟胞嘧啶正确答案:C19.“咨询服务”包括 ( )A、新检验项目的推荐B、检验项目合理选择C、检验结果的解释D、治疗方案的确定E、提出采集标本的要求正确答案:A,B,C,E20.细胞凋亡的特征有 ( )A、细胞膜破裂B、细胞膜发泡C、核染色质降解D、细胞色

12、素c释放E、胞内Ca2+浓度增高正确答案:B,C,D,E21.下面关于2型糖尿病叙述不正确的有 ( )A、血浆胰岛素及C肽含量低,糖耐量曲线呈低平状态B、起病较慢C、遗传因素在发病中起重要作用D、患者的生存不需要依赖胰岛素治疗E、典型病例常见于肥胖的中年人正确答案:A,C22.带菌状态的机体不具有以下哪项特点 ( )A、病原体在体内大量繁殖B、机体免疫力正常C、机体可间歇性向外界排毒D、对人群不具传染性E、出现一系列的临床症状和体征正确答案:A,D,E23.DNA碱基G+cmol%的测定分析菌属时,以下不正确的是 ( )A、含量相同是同种细菌B、含量不同是不同种细菌C、细菌的G+cmol%相当

13、稳定,不受培养条件、菌龄和其他外界因素影响D、最常用的方法是热变性法E、可以直接确定菌属种类正确答案:B,E24.肾小管对酸碱平衡的调节作用通过 ( )A、排H+B、排泄乳酸C、H+与NH生成NH+D、K+、H+与Na+竞争交换E、生成结合酸正确答案:A,C,D,E25.患者农民,29岁。高热、头痛、全身酸痛、颜面潮红起病,于病程第5天死于顽固性休克,死后经尸体解剖见垂体前叶明显充血、出血坏死,右心房出血,肾脏肿大,肾间质极度充血水肿,全身小血管内膜细胞肿胀,肝脾肿大,充血明显。根据尸解所见,本例可诊断为A、败血症B、暴发型流脑C、中毒型菌痢D、钩体病E、肾综合征出血热正确答案:E其病原体是A

14、、葡萄球细菌B、立克次体C、汉坦病毒D、钩端螺旋体E、利什曼原虫正确答案:C26.患者女,2岁,咽痛、咳嗽2 d入院。咳黄脓痰,量少。查体:咽部充血,扁桃体度肿大,心、肺(-),腹软,肝、脾肋下未及。皮肤、巩膜无异常。T 39.5 ,P 80次/min,BP 120/80 mmHg。实验室检查:WBC 2010/L,中性粒细胞0.91,Hb 145 g/L,PLT 25610/L,CRP 80 mg/L。患者可初步诊断为A、急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、支原体感染D、衣原体感染E、化脓性细菌感染F、呼吸道合胞病毒感染正确答案:E若采集咽拭子标本作培养,正确的是A、不可用一般医用棉签

15、采集标本B、若不能及时送检,可于4 冰箱保存C、为防拭子干燥,可在拭子管中加2 ml 0.9%氯化钠溶液D、应采集2份咽拭子标本,同时做需氧和厌氧培养E、为防病情扩散,先及时给予抗菌药物,再采集标本F、可使用藻酸盐拭子采集标本正确答案:A,F下列说法正确的是(提示 患者5 d后突发尿少,尿RBC(+),尿蛋白(+)。)A、并发急性膀胱炎B、继发急性肾小球肾炎C、肾损害属于迟发型变态反应D、可确诊支原体引发泌尿系感染E、并发医院内感染F、属于肾小球性蛋白尿正确答案:B,C,F27.WHO对MDS新分型中包括A、RARSB、RASC、RCMDD、5q-综合征E、不能分类正确答案:A,C,D,E28

16、.动脉血栓形成的主要危险因素是 ( )A、高密度脂蛋白增高B、凝血因子C、血浆纤溶酶原激活抑制剂D、饮酒E、血浆纤维蛋白原正确答案:B,C,E29.T细胞表面分子与其功能密切相关,其表面分子包括:CD2、CD3、CD4、CD5、CD7、CD8、TCR,以及一些协同信号分子等。T淋巴细胞上的抗原识别受体为A、CD2B、CD3C、CD4D、CD8E、TCR正确答案:ET淋巴细胞识别抗原后的信号传递是通过A、CD3B、CD4C、CD5D、CD7E、CD16正确答案:A可用于鉴定ThTDTH细胞的抗原是A、CD2B、CD3C、CD4D、CD7E、CD8正确答案:CT淋巴细胞上可与绵羊红细胞结合形成E花

17、环的分子是A、CD2B、CD3C、CD4D、CD8E、CD10正确答案:A30.正常人血液在血管内不发生凝固的主要原因A、正常的血流B、血管内膜光滑完整C、纤溶系统作用D、有抗凝物质存在E、纤溶活性增强正确答案:A,B,C,D31.下列关于肌钙蛋白特性的描述正确的是 ( )A、cTn窗口期较长,有利于诊断迟到的AMI和不稳定型心绞痛B、cTn特异性低于CKC、cTn敏感性低于CK,不仅能检测AMI ,还能检测微小损伤D、常被用于检测非心脏手术病人在手术期有无急性心肌梗死E、可用于判断病情轻重及再灌注成功与否正确答案:A,D,E32.符合髓外造血的是A、多见于儿童B、是机体对血细胞的需求明显增高

18、的一种代偿C、是机体正常反应,不属于病理改变D、造血部位可以累及到胸腺E、可导致相应器官的肿大正确答案:A,B,D,E33.患者女性,32岁。发热、尿频、尿急、尿痛一周。体温39,WBC1310L,N86,L14。尿白细胞(+)、红细胞(+)。患者最可能的诊断是A、慢性肾炎B、慢性肾盂肾炎C、尿路感染D、肾结核E、肾盂积液正确答案:C为明确诊断,最有意义的检查项目是A、血培养B、中段尿培养C、肾功能检查D、结核抗体检测E、肾脏B型超声显像正确答案:B34.病后可获得牢固免疫力的疾病是 ( )A、淋病B、大叶性肺炎C、疥D、猩红热E、痈正确答案:B,D35.患者男性,36岁。咳嗽、消瘦4月余,加重伴发热1月余,查体:颌下、颈部、腹股沟部触及蚕豆大小淋巴结,X线示间质性肺炎。WBC2.910L,RBC3.210L,HIV抗体阳性(ELISA法)。下一步首先应进行的实验室检查是A、HIV抗体检测(化学

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