2022-2023年（备考资料）医师定期考核-临床医师定期考核历年真题精选一含答案8

1、2022-2023年（备考资料）医师定期考核-临床医师定期考核历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.下列哪项不是导致骨折断端移位的因素（）A、暴力的大小和作用方向B、肌牵拉力C、伤者的年龄D、搬运及治疗不当E、肢体远侧段的重量正确答案:C2.女性，25岁，烦渴多尿2年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐2天。体检：T36.1。呼吸深大有异味。血糖17.1mmoI/L，尿糖(+)，酮体(+)。最可能的诊断为（）。A、急性肠炎+代谢性酸中毒B、急性肠炎+代谢性碱中毒C、乳酸酸中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、高渗性非酮症性糖尿病昏迷正确答案:D3.食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能

2、量(kcal)分别为（）A、4，9，4B、9，4，4C、4，9，9D、9，9，4E、4，4，9正确答案:A4.可抑制Thl细胞生成细胞因子的是（）A、 IL-4.IL-10B、IL-2.IFN-C、 IL-2.IL-4D、 IL-4.IFN-E、TGF-、IFN-正确答案:A5.关于乌氨酸循环的叙述错误的是（）A、乌氨酸循环直接从乌氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始B、乌氨酸循环从氨基甲酞磷酸合成开始C、每经历一次乌氨酸循环消耗一分子氨D、每经历一次乌氨酸循环消耗4个高能磷酸键E、乌氨酸循环主要在肝内进行正确答案:A6.Miles手术适应证是（）A、肿瘤下缘距肛门10cm以上B、肿瘤下缘距肛门5-10

3、cmC、肿瘤直径3cm以内D、肿瘤下缘距肛门5cm以内E、肿瘤直径5cm以上正确答案:D7.A.性接触传播B.眼结膜接触传播C.呼吸道传播D.虫媒传播E.消化道传播艾滋病的主要传播途径之一是（）正确答案:A流行性乙型脑炎的传播途径是（）正确答案:D8.以下各项中可确认内分泌功能异常部位的是（）。A、功能亢进的症状、相应激素水平测定B、相应激素水平测定、X线检查C、靶腺及上级腺体激素测定、功能试验D、相应激素水平测定、核素扫描E、特异腺体核素扫描、MRI、CT正确答案:C9.下列哪种肝脏病变无明显男女性别差异（）A、肝血管瘤B、肝腺瘤C、肝脏囊腺瘤D、胆管细胞癌E、肝局灶性结节增生正确答案:D1

4、0.嗜铬细胞瘤高血压危象的病人，以下哪种表现最不典型（）。A、心动过速伴有心绞痛发作B、皮肤苍白及四肢冰凉C、高血糖D、血白细胞增多E、尿常规异常正确答案:E11.60岁的男性急性肾功能衰竭病人，血钾5.6mmolL，下列治疗措施有原则性错误的是（）A、10%氯化钾20ml静脉滴注B、口服钠型树脂15g，一日三次C、山梨醇5g，每2小时口服一次D、5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E、25%葡萄糖溶液加胰岛素(35g：1) 200ml，缓慢静脉滴注正确答案:A12.由子宫颈到骨盆侧壁的韧带是（）A、圆韧带B、卵巢固有韧带C、骨盆漏斗韧带D、子宫骶骨韧带E、主韧带正确答案:E13.下列组合

5、哪项正确（）A、急性淋巴细胞白血病-儿童病例绿色瘤常见B、急粒白血病-特异性皮肤损害多见C、M3-多伴DICD、慢淋白血病-多见急变E、慢粒白血病-多伴中枢神经系统白血病正确答案:C14.有一外伤后4小时病人，头痛呕吐，哪项肯定血肿存在（）A、颞部外伤局部有头皮血肿B、枕部受伤，有软组织肿胀C、伤后立即出现神经功能障碍D、意识障碍进行性加深E、头颅CT检查结果正确答案:E15.裸露病毒体的结构中不包括（）A、DNAB、RNAC、衣壳D、核衣壳E、包膜正确答案:E16.下列哪种心电图改变有助于确诊低钾血症？（）A、T波低平、倒置B、U波C、ST段压低D、T波双向E、QT间期延长正确答案:B17.

6、有关贫血的论述哪一项是不正确的（）A、人体内和骨髓内铁储量随年龄的增加而增加，老年人不宜出现缺铁性贫血B、严重的感染可引起溶血性贫血C、消化道慢性失血会引起严重的贫血D、患慢性消耗性疾病的老人容易得巨幼细胞性贫血E、老年人营养摄入不均衡可患缺铁性贫血正确答案:E18.患者24岁，孕3个月，下床后突然出现右下腹持续性剧烈疼痛。妇科检查子宫如妊娠3个月大小，质软，右侧附件区肿物如新生儿头大小，近右侧宫角区压痛明显拒按，最可能的诊断是（）A、卵巢脓肿破裂B、卵巢囊肿感染C、阑尾周围脓肿D、卵巢囊肿蒂扭转E、先兆流产正确答案:D19.为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时，下列备组液体中，首选的是（）A

7、、以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血B、以胶体溶液为主C、等张生理盐水加代血浆D、葡萄糖溶液加代血浆E、全血配合葡萄糖正确答案:A20.肝硬化最有意义的病理组织学特点是（）A、干细胞气球样变B、肝细胞变性坏死C、弥漫性肝纤维化D、假小叶形成E、肝毛细胆管胆汁淤积正确答案:D21.咳嗽但无痰可见于（）A、急性支气管炎B、慢性支气管炎C、支气管扩张D、气胸E、支气管内膜结核正确答案:D22.A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎C.膜增生性肾炎D.小血管炎E.急性肾小球肾炎血清补体C3一过性下降（）正确答案:E激素治疗后血清补体C3恢复（）正确答案:B23.Thl细胞对TC细胞(CTL)的辅助作用是（）A

8、、协助传递活性第1信号B、分泌细胞因子，促进CTL增殖分化C、促进CTL表面TCR的表达D、促进aL表达MHC-I类分子E、促进CTL释放穿孔素正确答案:B24.择期胃手术一周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取（）A、作胃镜检查，查明原因B、胃肠减压、支持治疗C、剖腹检查，解除梗阻D、输液、补钾E、肌注阿托品正确答案:B25.关于臀位，正确的是（）A、胎体纵轴与母体纵轴垂直B、混合臀位是指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直C、胎心在母体脐下方D、妊娠34周前不必纠正胎位E、胎儿脐部娩出后，胎头娩出时长不能超过8分钟正确答案:E26.对乙肝病毒感染具有保护作用的是（）A、抗HbeB、抗HB

9、sC、 .DNA聚合酶D、抗核抗体E、抗HBc正确答案:B27.一风心病二尖瓣狭窄病人，超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。对该病人心脏听诊时，哪项不正确（）A、心尖区舒张期隆隆性杂音B、心尖区第一心音亢进C、心尖区未闻及开瓣音D、肺动脉第二音亢进E、Graham-Steell杂音正确答案:B28.输卵管妊娠占异位妊娠的（）A、92%左右B、90%左右C、95%左右D、96%左右E、98%左右正确答案:C29.下列强直性脊柱炎的治疗方法中哪项是错误的（）A、鼓励平卧B、非甾体类抗炎药C、抗生素D、腰椎截骨术E、适当牵引正确答案:C30.35岁患者，巩膜皮肤黄染20余天，伴恶心腹度，食欲不振，尿如浓茶

10、样。查体：神志清，深度黄疸，注射部位可见瘀斑，慢性肝病征（一），鼓肠，腹水征(+)，肝右肋触及1.0cm，脾侧未及，ALT300U/L，胆红素定量300molL，白蛋白29g/L，凝血酶时间24秒（对照12秒），AFP80ng/ml。下列哪项检查对诊断最有意义（）A、血清丙氨酸转氨酶(ALT)B、血胆红素定量C、甲胎蛋白(AFP)D、凝血酶时间E、血清白蛋白正确答案:D31.月经后子宫内膜的再生起于（）A、致密层B、海绵层C、功能层D、子宫肌层E、基底层正确答案:E32.淋巴瘤最有诊断意义的临床表现（）A、肝脾肿大B、长期周期性发热C、盗汗、体重减轻D、无痛性淋巴结肿大E、局限性淋巴结肿大并有

11、粘连正确答案:D33.腹痛伴呕吐、腹胀、排便排气停止，提示的是（）A、肠梗阻B、结缔组织病C、急性胆囊炎D、急性腹腔内出血E、结核性腹膜炎正确答案:A34.病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称为（）A、健康携带者B、潜在性感染C、隐性感染D、显性感染E、不典型病例正确答案:C35.休克检测中最常用的项目是（）A、心脏指数B、血气分析C、肺动脉楔压D、中心静脉压E、心排出量正确答案:D36.初产妇，临产16小时，肛诊宫口开全2小时，先露达棘下2cm，骨产道正常，枕后位，胎心122次汾。此时最恰当的分娩方式是（）A、即刻行刮

12、宫产术B、行会阴侧切术，产钳助娩C、静脉点滴缩宫素D、等待胎头自然旋转后阴道助产E、静脉高营养等待阴道自娩正确答案:B37.男，50岁，一天来寒战高热(39.6C)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻度发绀，BP80/50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为（）A、肺炎球菌肺炎，休克型B、葡萄球菌肺炎C、厌氧菌肺炎D、军团菌肺炎E、克雷伯杆菌肺炎正确答案:E38.小儿血象特点，哪项不正确（）A、出生时红细胞数与血红蛋白较高B、生后23天出现生理性溶血，2-3个月出现生理性贫血C、中性粒细胞与淋巴细胞比例变化曲线形成两次交叉，分别在4-6天与4-6岁D、婴儿期白细胞数比成人低E、血小板与成人相似正确答案:D39.患者女，40岁。反复双手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重，肘关节伸侧出现多个皮下结节，化验检查ESR40mm/h，超声心动图发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。对疾病舌动诊断最有意义的检查是（）A、 .ALT、ASTB、心包积液病理C、类风湿因子滴度D、关节影