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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医学检验期末复习-临床血液学与检验(本医学检验)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.大多数AML-M3特异性融合基因是(所属章节:第九章 ,难度:2)A、BCR/ablB、PML/RARC、PMZF-RARD、NPM-RARE、DEK-CAN正确答案:B2.MPV是指(所属章节:第七章 ,难度:2)A、血小板体积B、平均血小板数C、平均血小板体积D、外周血小板体积E、富血小板悬液正确答案:C3.常规染色体检查方法有直接法和(?)。(所属章节:第一章 ,难度:1)正确答案:短期培养法4.急性白血病时,提示语后较好的细胞遗传学改变的是(所属章节:
2、第九章 ,难度:4)A、t(6;9)B、t(8;21)C、t(9;22)D、5q-E、7q-正确答案:B5.再生障碍性贫血引起血红蛋白降低的主要原因是(所属章节:第四章 ,难度:3)A、造血原料缺乏B、无效性红细胞生成C、红细胞破坏过多D、骨髓造血功能低下E、失血正确答案:D6.造血干细胞的定义是什么?正确答案:由胚胎干细胞发育而来,具有高度自我更新能力和多向分化能力,在造血组织中含量极少,形态难以辨认的类似小淋巴细胞样的一群异质性的细胞群体。7.粒细胞缺乏症(所属章节:第九章 ,难度:2)A、骨髓中网状细胞增多B、NAP积分及阳性率下降C、骨髓中粒系成熟障碍D、血中异型淋巴细胞增多E、血中白
3、细胞增多且有明显毒性改变正确答案:C8.镰状细胞贫血(所属章节:第二章 ,难度:2)正确答案:又称HbS病,是出现异常血红蛋白S的常染色体显性遗传病。当血氧过低时红细胞出现“镰变”,镰变后的红细胞僵硬、变形性差,在微循环中易被破坏发生溶血。9.血清铁测定结果,血清铁降低见于(所属章节:第四章 ,难度:3)A、铁粒幼细胞贫血B、慢性溶血性贫血C、反复输血后D、肝脏疾病E、慢性失血正确答案:E10.原位溶血是指红细胞破坏场所在A、骨髓B、脾脏C、肝脏D、血管内E、组织内正确答案:A11.髓外造血的特点是什么?(所属章节:第一章 ,难度:4)正确答案:是机体对血细胞需求明显增高或对骨髓造血障碍的一种
4、代偿,常见于儿童,这种代偿作用有限且不完善。成人常见于骨髓增生性疾病、某些恶性贫血及骨髓纤维化。骨髓纤维化患者可出现脾造血,其次在肝脏、淋巴结也可出现髓外造血。由于肝、脾、淋巴结等组织无骨髓-血屏障结构,幼稚细胞不经筛选即可进入外周血液循环,导致外周血中常出现较多幼稚粒细胞、有核红细胞及细胞碎片。12.慢性粒细胞白血病最突出的临床特点是 (?),在遗传学上有恒定的,有特征性的(?) 染色体及其分子标志(?) 融合基因。(所属章节:第一章 ,难度:3)正确答案:脾肿大费城/PhBCR/ABL13.Ghost(所属章节:第二章 ,难度:2)正确答案:即血影,红细胞经低渗处理,细胞破裂释放出内容物后
5、,留下一个保留原形的空壳结构。14.如何判断骨髓取材失败?(所属章节:第一章 ,难度:3)正确答案:1.完全稀释:与血涂片成分完全一样;2.部分稀释:骨髓小粒、油滴少或不见,骨髓特有细胞少,有核细胞少,成熟细胞/幼稚细胞3/5。15.对凝血酶灭活能力最强的蛋白质是(所属章节:第十章 ,难度:2)A、TMB、PLC、ATD、APCE、PS正确答案:C16.溶血性贫血急性发作期,外周血网织红细胞计数一般是(所属章节:第八章 ,难度:2)A、0.5%B、1.5%C、2%D、2%4%E、5%正确答案:E17.能够被蛋白C灭活的凝血因子是(所属章节:第七章 ,难度:3)A、7因子B、活化的7因子C、5因
6、子D、活化的5因子E、8因子正确答案:D18.M蛋白有三种类型:(?)、免疫球蛋白重链、免疫球蛋白轻链。(所属章节:第三章 ,难度:1)正确答案:完整的免疫球蛋白分子19.胞体直径1220m,呈圆或椭圆形,胞核大,位于中央或偏位,核染色质开始聚集。核仁可见或消失,胞质量较多,呈淡蓝,蓝或深蓝色。胞质内含大小、形态或多少不一的紫红色非特异性天青胺蓝颗粒。POX染色阳性。这是(所属章节:第九章 ,难度:5)A、幼稚单核细胞B、幼稚淋巴细胞C、原粒细胞D、早幼粒细胞E、中幼粒细胞正确答案:C20.DIC最常见于(所属章节:第九章 ,难度:3)A、ALLB、急性粒细胞白血病C、AML-M5D、AML-
7、M3E、AML-M6正确答案:D21.造血负向调控因子有哪些?正确答案:1.转化生长因子-(TGF-)2.肿瘤坏死因子(TNF)3.干扰素、(IFN-、)4.趋化因子?(CK)5.其它抑制因子22.诊断贫血最可靠的指标是(所属章节:第八章 ,难度:2)A、外周血红细胞数B、外周血红细胞形态C、皮肤颜色变化D、外周血血红蛋白浓度E、MCHC正确答案:D23.某白血病患者,骨髓增生极度活跃,NAP为0分,Ph阳性(所属章节:第九章 ,难度:4)A、急性红白血病B、毛细胞白血病C、慢性淋巴细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、骨髓增生异常综合征正确答案:D24.血液系统肿瘤的染色体畸变常见以下三个特点:
8、克隆性、获得性和(?)。(所属章节:第一章 ,难度:2)正确答案:非随机性25.组织型纤溶酶原激活物的定义是什么?正确答案:由内皮细胞合成和释放,促进纤溶酶原转化为纤溶酶,使纤维蛋白凝块降解。26.患者男性,60岁,全血细胞减少,脾肋下1cm,骨髓增生活跃,原粒细胞0.08,早幼粒细胞0.10,环状铁粒幼红细胞0.05,最大的可能诊断是(所属章节:第九章 ,难度:3)A、急性粒细胞白血病B、AAC、MDSD、粒细胞缺乏症E、铁粒幼细胞贫血正确答案:C27.简述诊断溶血性贫血的实验步骤。正确答案:1.确定溶血性贫血的存在:寻找红细胞寿命缩短或破坏过多和骨髓红细胞代偿性增生的实验室证据2.确定主要
9、的溶血部位:据红细胞形态学变化和红细胞脆性试验结果及尿含铁血黄素检测等实验确定为血管内溶血或血管外溶血3.确定溶血病因进行疾病确诊:病史结合临床资料选择试验对不同的溶血性贫血进行确诊。28.造血的定义是什么?正确答案:造血器官生成各种血细胞的过程。29.有助于血管性血友病诊断检查是(所属章节:第七章 ,难度:2)A、缺乏凝血因子8和9B、出血好发于大关节和肌群C、vWF缺乏D、血小板计数显著增加E、IgA C3沉积于血管内皮正确答案:C30.细胞直方图出现双峰,底部变宽多见于(所属章节:第八章 ,难度:3)A、珠蛋白生成障碍性贫血B、难治性贫血C、缺铁性贫血恢复期D、AAE、溶血性贫血正确答案
10、:C31.一期止血缺陷(所属章节:第三章 ,难度:2)正确答案:是指血管壁、血小板异常所引起的止血功能缺陷。32.对于AA发病因素的说法不正确的是(所属章节:第四章 ,难度:2)A、再障发病因素主要为先天性B、主要由于造血干细胞质量的异常引起的C、获得性常见于化学药物、放射线等D、细胞毒性药物可以诱发再障,如肿瘤化学药E、杀虫剂也可以引起再障正确答案:A33.B血小板球蛋白和血小板第4因子为血小板活化释放产物。(章节:第十章难度:3)正确答案:正确34.急性巨核细胞白血病,骨髓中原巨核细胞明显增多,比例多大于(所属章节:第九章 ,难度:2)A、0.05B、0.1C、0.15D、0.2E、0.5
11、正确答案:E35.类白血病反应有何特点?(所属章节:第三章 ,难度:3)正确答案:1.血象类似白血病表现,大多数病例白细胞显著增高,可见原始和幼稚细胞,2.多数有明确的原因,以感染和恶性肿瘤常见其次是药物毒性作用或中毒,3.原发病好转或解除后,类白血病反应迅速恢复,4.预后良好。36.正常人血液在血管内不发生凝固的主要原因(所属章节:第二章 ,难度:3)A、正常的血流B、正常内膜光滑完整C、纤溶系统的作用D、有生理性抗凝物质的存在E、纤溶活性增强正确答案:A,B,C,D37.造血器官的定义是什么?正确答案:能够生成并支持造血细胞分化、发育、成熟的组织器官。38.下列哪项不是促进内皮细胞合成PGI2的物质(所属章节:第七章 ,难度:3)A、ATPB、ADPC、5-HTD、凝血酶E、血管舒缓激肽正确答案:E39.哪些细胞染色质常呈块状(所属章节:第
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