2022-2023年(备考资料)医学影像学期末复习-内科学(本科医学影像学)历年真题精选一含答案5_第1页
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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)医学影像学期末复习-内科学(本科医学影像学)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.男,28岁,发热半月,体温37.5-38.5,关节痛。查体:心尖区闻及舒张期隆隆样杂音及3/6级收缩期吹风样杂音,脾肋下2cm,尿红细胞10-20/HP。本例最可能的诊断是A、风湿活动B、肺结核C、呼吸系感染D、泌尿系感染E、感染性心内膜炎正确答案:E2.下列哪一点是导致浸润性突眼的可能原因A、T3 、 T4 分泌增多B、TSH 分泌增多C、自身免疫D、淋巴细胞浸润E、球后水肿正确答案:C3.预防中枢神经系统白血病时首选A、鞘内注射环磷酰胺B、鞘内注射三尖杉酯碱C

2、、鞘内注射甲氨蝶呤D、鞘内注射环胞苷E、鞘内注射阿糖胞苷正确答案:C4.根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液时首选检查是A、胸部CTB、胸腔穿刺术C、胸片D、胸部MRIE、血常规正确答案:C5.男,28,间断腰痛,尿频 3 年,2 年来夜尿 23 次,近两周来头痛,头晕,颜面下肢轻水肿,BP:170/110mmHg,尿蛋白+,尿白细胞 2030/HP,尿 RBC:02/HP,颗粒管型偶见,尿比重 1.011,以下诊断哪项正确A、慢性肾炎B、慢性肾炎高血压型C、慢性肾炎急性发作D、慢性肾盂肾炎E、急性肾盂肾炎正确答案:D6.现在已被公认的诊断支气管扩张的主要方式是A、肺功能B、支

3、气管造影C、肺组织病理D、支气管镜E、HRCT正确答案:E7.下列哪项有抗动脉粥样硬化的作用A、HDLB、TXA2C、VLDLD、TGE、LDL正确答案:A8.血氨升高引起肝性脑病的机制是A、影响大脑皮质的兴奋传导过程B、使脑内形成谷氨酰胺减少C、抑制大脑边缘系统D、干扰脑细胞能量代谢E、使去甲肾上腺素作用减弱正确答案:D9.心源性水肿的发生机制为A、组织液回流减少B、营养不良C、肾素-血管紧张素活性增强D、醛固酮及抗利尿激素增加E、肾素-血管紧张素活性减弱正确答案:A,C,D10.缓解病情抗风湿药,你知道这类药物的作用机理是什么A、制止免疫系统攻击关节B、缓解关节损害的病情进展C、有可能促进

4、病情自愈D、以上所有E、以上均不是正确答案:B11.型呼吸衰竭最常见的病因是A、严重肺结核B、特发性肺间质纤维化C、COPDD、ARDSE、支气管扩张正确答案:C12.女性,29岁,低热,消瘦,盗汗2个月,母亲有肺结核病史。呼吸急促,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,肝大,白细胞计数正常,血沉50mm/小时,心包穿刺抽出淡黄色液体200毫升,心包液常规细胞数400/mm,分类中性占45%,淋巴占55%,首选的治疗是A、大剂量广谱抗菌素应用B、反复多次心包穿刺抽液C、抗结核药物治疗D、心包切开引流E、心包内注入四环素正确答案:C13.男性,44岁。有胃病史5年,近一个月症状加剧就诊,胃镜检查见胃角溃疡

5、,询问病史时,病人的典型症状为A、午夜痛为主B、发作性剧痛C、上腹部疼痛无规律性D、上腹部疼痛有规律性E、疼痛经常于餐后0.5l小时出现正确答案:E14.用他巴唑治疗甲亢,其用量、疗程为A、3040mg/日,疗程一年即可停药B、3040mg/日,病情缓解,T3T4恢复正常后递减,疗程1.5年至2年C、3040mg/日,症状消失,酌情停药D、3040mg/日,T3T4恢复正常即停药E、3040mg/日,血中TSH正常即停药正确答案:B15.一男性患者,65岁,既往高血压病史10年,有支气管哮喘病史,昨日突发意识不清,左侧肢体活动障碍,查血压:210/120mmHg此患者不宜服用以下哪种降压药A、

6、比索洛尔B、硝苯低平C、卡托普利D、哌唑嗪E、氢氯噻嗪正确答案:A此患者的诊断为A、高血压病一级B、高血压病二级C、高血压病三级D、高血压脑病E、高血压危象正确答案:C该患者血压应降至何种水平A、120/80mmHgB、150/100mmHgC、130/85mmHgD、180/100mmHgE、170/105mmHg正确答案:B为何要将血压控制至上述水平A、防止重要脏器灌注不足B、控制在正常水平为宜C、防止冠脉痉挛D、防止降压速度过快引起头晕E、以上都不是正确答案:A16.男性,60岁,多年高血压病史,二天来因情绪波动,突感头痛加剧,伴恶心,呕吐,视物模糊,检查:Bp230/139mmHg,心

7、率90次/分,期前收缩2-4次/分,肺叩清音,颈软,目前应采取下列哪项治疗措施为最佳A、静滴普罗帕酮B、静注呋塞米C、静滴硝普钠D、静注安定E、静注利多卡因正确答案:C17.男性,40岁。反复上腹痛4年,近日腹胀伴呕吐,吐物量多,有隔餐食物。抗酸治疗无效。查体:上腹有震水音。最可能的诊断是A、胃粘膜脱垂症B、十二指肠淤滞症C、消化性溃疡并幽门梗阻D、胃癌E、胃下垂正确答案:C18.1型糖尿病患者,口服降糖药效果好(章节:内分泌系统和营养代谢性疾病难度:1)正确答案:错误19.消化性溃疡发病人有家族聚集现象是由于A、全家饮食高热量B、全家都饮酒C、全家都吸烟D、一家食谱相同E、幽门螺杆菌有传染性

8、正确答案:E20.急性肾炎患者休息多久后可以增加活动A、水肿消退B、肉眼血尿消失C、血压恢复正常D、血肌酐回复正常水平E、肾活检正常正确答案:A,B,C21.慢性肾盂肾炎史30年,三年来出现慢性肾功能不全,尿少三天入院,肾小球滤过率 0.08ml/S,血肌酐 792mmol/L,其最佳治疗方法是:A、透析B、饮食治疗C、氨基酸疗法D、氧化淀粉治疗E、强力利尿治疗正确答案:A22.男性,63岁,两年来劳动强度大时觉心悸,胸闷,休息或减轻活动强度后可缓解。检查血压120/80mmHg,心率80次/分,整齐,心界不大,无杂音。本次为初诊,按序首先检查A、胸部X线B、超声心动图C、常规心电图D、动态心

9、电图E、负荷心电图正确答案:C23.哪种情况禁忌使用吗啡和哌替啶A、肺心病合并肺性脑病B、肺水肿C、肺结核小量咳血D、肺癌E、干性胸膜炎正确答案:A24.淡漠型甲亢的特点是A、T3 、 T4 明显增高B、高代谢症群明显C、常有甲状腺肿大D、常有突眼E、消瘦、恶病质明显正确答案:E25.男性,38岁,间歇性上腹痛2年受凉后加重,嗳气,近2天疼痛加重,突然呕血500ml,继而排黑便200ml,出血后腹痛缓解,其最可能的出血原因是A、胃癌B、消化性溃疡并出血C、慢性胃炎D、急性胃粘膜病变E、食管静脉血张破裂正确答案:B26.患者出现尿路感染症状,在20天前有类似发作,中段尿细菌培养为变形杆菌,细菌计

10、数105ml。本次培养结果尚未报告,那么应考虑的诊断是A、重新感染B、复发C、慢性肾盂肾炎D、慢性间质性肾炎E、急性膀胱炎正确答案:B27.不能说明肝硬化失代偿的检验指标是A、白蛋白降低B、白蛋白球蛋白倒置C、血清型前胶原肽增高D、出现自身抗体E、PT延长正确答案:D28.慢性肾炎治疗的主要目的是A、消除血尿B、消除管型C、延缓肾脏功能的减退D、消除蛋白尿E、消除水肿正确答案:C29.肝硬化失代偿期临床表现正确答案:1.肝功能减退,2.门静脉高压30.女,45岁,晚餐后5小时开始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已38个小时。曾有胆结石史。体检:呼吸24次分,体温38.9,血

11、压9075mmHg。巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显著,伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞16*10*9L,中性粒细胞89%。为确定诊断,最有价值的检查是A、测定血淀粉酶B、测定尿淀粉酶C、腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶D、腹部超声检查E、腹部X线检查正确答案:C31.男,55岁,上腹部无规律性隐痛2个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml,柏油便200ml来诊,无肝病史。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次分,血红蛋白90g/L,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及,其止血措施最好选择A、维生素K1静滴B、奥美拉唑静注C、6-氨基己酸静滴D、三腔二囊管压迫E、垂体后叶素静滴正确答案:B32.

12、急性肾炎的主要临床表现不包括A、血尿B、蛋白尿C、白细胞尿D、水肿E、高血压正确答案:C33.下列哪项不是SLE的皮肤改变表现A、血管性皮肤病变B、光过敏C、类风湿结节D、亚急性皮肤型红斑狼疮E、脱发正确答案:C34.上消化道出血最常见的病因是A、消化性溃疡B、急性糜烂性胃炎C、胃癌D、贲门粘膜撕裂综合征E、胃底-食道静脉曲张破裂出血正确答案:A35.慢性肾炎患者近来少尿,嗜睡,血压200140mmHg,血BUN29mmo/L,血钙2.1mmolL,心电图:T波高尖,今日突然抽搐,意识丧失此病人紧急采取的措施是什么A、速尿200mg,静脉推注B、降压C、呼吸中枢兴奋剂D、血液透析E、强心正确答

13、案:D36.心电图所见,V5、V6、V7及I、avL等导联出现ST段抬高,并有深宽的Q波和T波倒置。而、avF ST段下移和T波倒置。要首先考虑哪一部位的心肌梗死A、前壁+下壁B、前侧壁C、下侧壁D、侧壁+后壁E、广泛前壁正确答案:B37.20岁女性,学生,2月前咽痛,发热38,后心悸气短,活动后加重。查体发现心率快。心脏扩大,心尖部可闻及奔马律。下述哪种检查最有利于明确病因诊断A、血清心肌酶B、超声心动图C、12导联心电图D、血清病毒抗体滴定E、核素心肌显像正确答案:D38.男性56岁,两个月前胸骨后剧痛3小时。ECG示,V1-V5呈QS型,ST段抬高,心肌酶CK及CK-MB均增高。现有下述改变,指出对预后影响最大的一项A、

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