2022-2023年（备考资料）医学检验期末复习-临床医学概要（本医学检验）历年真题精选一含答案10

1、2022-2023年（备考资料）医学检验期末复习-临床医学概要（本医学检验）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.某甲亢患者应用抗甲状腺药物10个月时，粒细胞计数降至1.5109L。宜采用的措施A、继续原治疗方案，密切观察白细胞变化B、继续原治疗方案，加升白细胞药物C、停抗甲状腺药物，用升白细胞药物D、抗甲状腺药物减量，加甲状腺片E、停抗甲状腺药物，密切观察白细胞变化正确答案:C2.下列哪项是导致浸润性突眼的原因A、T3、T4分泌增多B、TSH分泌增多C、自身免疫D、淋巴细胞浸润E、球后水肿正确答案:D3.男性，47岁，慢性上腹痛伴腹泻，经系统抗溃疡治疗效果不佳，胃液分析BA

2、0为20mmol/L，MA0为66mmol/L，该患者的诊断为A、胃溃疡B、十二指肠球溃疡C、十二指肠球后溃疡D、ZollingerEllison综合征E、胃癌正确答案:D4.女性，40岁，3月来饥饿时感上腹痛，进食缓解，有时反酸。查体：剑下偏右压痛。可能的疾病是A、胃溃疡B、十二指肠球炎C、十二指肠溃疡D、浅表性胃炎E、应激性溃疡正确答案:C5.幼儿期是指从_ 到 3岁。正确答案:1岁6.结核病的传染源主要是A、肺内有空洞性病变的患者B、排菌的病人C、对抗结核化疗效果不明显的患者D、血行播散型肺结核患者E、所有活动性肺结核病人正确答案:B7.右心衰竭较早出现的症状体征是A、眼睑水肿B、腹水、

3、胸水C、肝颈静脉回流征阳性D、肝大E、踝部水肿正确答案:C8.人类结核病的主要病原菌是A、鼠型结核菌B、牛型和鼠型结核菌C、人型和鼠型结核菌D、牛型结核菌E、人型和牛型结核菌正确答案:E9.枕左前的分娩机制为A、内旋转B、衔接C、衔接D、衔接E、仰伸正确答案:A,B,C,D,E10.肺结核引起的干湿音多见于A、上肺局部B、左肺下部C、舌叶区D、右肺下部E、右肺中叶区正确答案:A11.肺结核患者有胸痛提示A、病情严重B、病变累及肺尖C、病变累及肺门D、病变累及胸膜E、以上答案都不对正确答案:D12.下列哪项临床表现为Graves病所特有A、怕热多汗，心悸，消瘦B、脉压差大，毛细血管搏动C、脉压差

4、大，毛细血管搏动D、肌肉萎缩，骨质疏松E、突眼，胫骨前粘液水肿正确答案:E13.脑出血和蛛网膜下隙出血的主要鉴别点是A、年龄大小B、脑脊液是否为血性C、起病快慢D、头痛有无E、以上都不是正确答案:E14.男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性I度肿大，血TSH降低、T3和T4增高，诊为甲亢。他巴唑每天30 mg，20天后血白细胞2.2109L，中性粒细胞1.0109L。该患者下一步治疗最宜选A、他巴唑剂量减半再用B、他巴唑与升白细胞药合用C、改用丙基硫氧嘧啶D、I131I治疗E、使用升白细胞药物，白细胞恢复正常后立即手术治疗正确答案:E15.糖尿病是一组病因不明的内分泌

5、代谢病，其共同主要标志是A、乏力B、多饮、多尿、多食C、高血糖D、消瘦E、尿糖阳性正确答案:C16.足月儿，第一胎，日龄3天。生后18小时出现皮肤黄值，且逐新加重。患儿血型：A；母血型：O，其血清胆红素为340umolL。其母既往无输血史。（1）为确诊什么检查最有意义（2）患儿出现嗜睡、反应低下，肌张力减低，考虑其原因可能是什么？（3）若疑似上述疾病，目前最佳的治疗方法是（4）该患儿黄疸的最可能原因是什么？正确答案:（1）抗体释放试验（2）胆红素脑病。（3）换血。（4）新生儿ABO溶血病17.男性，60岁，因突发头痛，左侧肢体无力5小时入院.头部CT提示：右侧基底节区高密度影，诊断考虑脑出血，

6、试述该患者脑出血的治疗原则？正确答案:一般治疗：安静卧床，保持呼吸道通畅，加强护理，防治褥疮，注意维持水、电解质平衡；脱水降颅压，控制脑水肿，减轻血肿造成的继发性损害；控制血压：主张个体化治疗，根据患者年龄、既往有无高血压病史、脑出血病因、发病后血压情况、有无颅内高压及距离发病的时间间隔等，进一步调控血压；防治继续出血；局部亚低温治疗：在发病后6小时内应用，可减轻脑水肿；防治并发症，以挽救生命，降低死亡率和减少复发；当病情危重致颅内压过高，内科保守治疗效果不佳时，应及时进行外科手术治疗。18.水肿正确答案:过多的液体潴留在组织间隙中而出现肿胀时称为水肿19.心源性哮喘正确答案:重度呼吸困难。呼

7、吸有哮鸣声，咳浆液性粉红色泡沫样痰。两肺底部有较多湿性音，心率增快，有奔马律。此种呼吸困难称“心源性哮喘”。20.女性，55岁。主诉：口渴、多饮、多尿伴体重减轻4年。前4年无明显诱因出现口渴、多饮，每日饮水量约2500ml，伴尿量增加，与饮水量大致相当。无明显多食。到当地医院就诊，查空腹血糖12.0mmol/L，明确诊断为糖尿病。患者自服多种降糖药物（具体药名及剂量诉不清），未控制饮食，未监测血糖，无意识不清、恶心呕吐。入院前2日到我院复查血糖，测空腹血糖16.0mmol/L，早餐后2小时血糖22.23mmol/L。故为求进一步调整血糖而入我院。病程中无心慌、气短，无肢体浮肿，无视力减退，无肢

8、体末端麻木、疼痛。T 36.8，P 80次/分，R 18次/分，Bp 120/70mmHg。口唇无发绀，视野正常，两肺呼吸音清，未闻及干、湿音。心率80次/分，节律规则，A2=P2，各瓣膜听诊区未闻及杂音及额外心音。腹软，无压痛，肝、脾肋下未触及，肾区无叩痛，双下肢无浮肿。（1）此患者的诊断是什么？（2）该患者主要诊断的主要的临床表现是什么？正确答案:一、诊断（5分）糖尿病（5分）二、该疾病主要的临床表现是什么？（5分）有明显的多饮（1分）、多尿（1分）、多食（1分）、消瘦（0.5分）及乏力（0.5分）症状。可伴有视力模糊、皮肤感觉异常和麻木，女性患者可有外阴瘙痒（任意答一点得1分）。21.下

9、列各项，叩诊不会出现浊音的是A、肺不张B、肺空洞C、胸腔积液D、胸膜肥厚粘连E、胸壁水肿正确答案:B22.双肺满布湿音多见于A、肺结核空洞B、支气管扩张C、支气管肺炎D、肺淤血E、急性肺水肿正确答案:E23.是肝硬化的主要病因是A、病毒感染B、长期酗酒C、脂代谢紊乱D、胆汁淤积E、循环障碍正确答案:C24.试述支气管哮喘的治疗原则正确答案:1.脱离变应原。2.药物治疗。3.健康教育。4、其他：特异性免疫治疗。25.门静脉高压的表现是A、感染B、脾大C、侧支循环形成和开放D、腹水E、上消化道出血正确答案:B,C,D26.引起呕血的病因有哪些正确答案:1.食管疾病；2.胃及十二指肠疾病；3.肝胆疾

10、病；4.胰腺疾病；5。造血系统疾病；6.急性传染病。其中以消化性溃疡最常见，其次为食管或胃底静脉曲张破裂，再次为急性胃黏膜病变和胃癌。27.关于肝硬化组织学改变的叙述，错误的是A、正常肝小叶被假小叶取代B、肝细胞水肿C、脂肪变性D、结节状再生E、汇管区因结缔组织增生而消失正确答案:E28.蜘蛛痣正确答案:蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛29.男性，54岁，全麻下行食管癌根治术，术后6小时突然发热39，最可能的诊断为A、下肢深静脉血栓形成B、肺不张C、吻合口瘘D、切口裂开E、切口感染正确答案:B30.关于胫前黏液性水肿，下列说法不正确的是A、属于自身免疫性疾病B、是单纯性甲

11、状腺肿的特有临床表现C、常与浸润性突眼并存D、多见于胫骨前下1/3部位E、皮损大多为对称性正确答案:B31.限期手术正确答案:虽然可以选择手术时间，但不宜延迟过久，应在尽可能短的时间内做到充分准备。如恶性肿瘤根治术。32.现有一男性患者，27岁，因转移性右下腹疼痛2小时急诊入院，经相关检查后需急诊手术，试述在手术进行中的无菌原则需注意哪些？正确答案:肩以上、脐以下、背部、手术台边缘以下都认为是有菌地带手套破裂或污染应更换，衣袖污染需加戴无菌袖套或更换手术衣出汗多时应头偏一侧以免污染术中更换位置应后退一步，转身背对背切开空腔脏器前用纱布保护周围关胸或关腹前核对器械和敷料，以防遗留切开或缝合皮肤前

12、再用酒精消毒一次。33.急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要A、45周B、910周C、23周D、1112周E、68周正确答案:E34.有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷, 不正确的概念是A、多有较严重的糖尿病B、诱发本症的药物为糖皮质激素、双氢克尿噻等C、常伴明显失水甚至休克D、可伴轻度酮症E、血糖33.4mmol/L, 血钠150mmol/L, 血浆渗透压330mOsm/L正确答案:A35.抗甲状腺药停药的关键指征是A、T 3 ，T 4 正常B、临床甲亢表现消失C、TSH正常D、T 3 ，T 4 正常，TRAb明显下降或转阴E、RT 3 正常正确答案:D36.女性，32岁，阵发性上腹痛2年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有返酸，为进一步确诊，首选的检查方法是A、胃镜B、CT检查C、胃液细胞学检查D、胃液分析E、B超正确答案:A37.外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是A、IgEB、IgAC、Ig