2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-烧伤外科学(副高)历年真题精选一含答案3

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-烧伤外科学(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.烧伤合并吸入性损伤时的液体复苏，哪些是正确的A、常较同等烧伤面积而没有吸入性损伤者补液量有所增加B、必须用晶体补液复苏C、休克期应减少输液量，防止肺水肿D、按常规补液，根据病情调整E、必须用胶体补液复苏正确答案:A,D2.下列小面积浅度烧伤包扎疗法的注意点中应除外A、敷料应超过创面，并与创面紧贴B、包扎从远端开始，适当加压，但不影响血液循环C、各关节注意固定在功能位置D、一次包扎后就不必更换辅料E、注意患肢敷料松紧度正确答案:D3.中国新九分法计算烧伤面积，错误的是 (

2、 )A、头面颈各3%B、双上肢 18%C、双大腿和双小腿及双足 46%D、躯干会阴27%E、双臀5%正确答案:C4.按国内通用补液公式，第1个24小时补液量为每1%、度烧伤面积，每千克体重补充胶体液为 ( )A、0.5mlB、3.0mlC、1.5mlD、2.0mlE、2.5ml正确答案:A5.深烧伤局部损伤的深度是 ( )A、真皮浅层，部分生发层健在B、表皮层，生发层健在C、真皮深层，有皮肤附件残留D、皮下脂肪层E、脂肪下层正确答案:C6.延迟复苏病人治疗中，以下哪项不正确A、应常规预防性使用抗生素B、注意肠粘膜组织保护C、酌情应用碱性药和利尿剂，以保护肾脏功能D、注意心脏等其他脏器组织的保护

3、治疗和功能支持E、主要以升压药维持血压稳定正确答案:A,E7.应用机械通气治疗烧伤后ARDS无错误的是 ( )A、应选择小潮气量通气B、采用允许性高碳酸血症通气时PaCO不宜高于40mmHgC、PEEP时FiO应长期控制小于0.6D、最佳PEEP水平要求低顺应区肺泡完全开放E、PEEP是作用肯定的常用手段正确答案:A,C,E8.直肠癌一般先向肠管周围及向肠壁深层浸润生长，向肠壁纵轴浸润发生较晚，浸润距离一般不超过癌肿边缘的A、12cmB、23cmC、45cmD、56cmE、6cm以上正确答案:B9.男，25岁，体重60kg，双上肢、躯干前后面的烧伤。第1个24小时补液总量约 ( )A、3000

4、mlB、4000mlC、5000mlD、6000mlE、9000ml正确答案:D10.女性，27岁。苯酚烧伤1小时。查体：烧伤面积8%，均为度，位于双下肢。此时，应立即采取的治疗措施是A、清创后外用胶原酶B、清创后外用SD-AgC、清创后外用中药D、清创后敷料包扎E、急诊手术切痂正确答案:E11.评价烧伤休克复苏效果的监测指标有 ( )A、体温B、血压C、尿量D、电解质与酸碱平衡E、神志正确答案:B,C,D,E12.病人手指并拢一手掌面积约为 ( )A、0.5%B、1.0%C、0.75%D、1.25%E、1.5%正确答案:B13.关于电烧伤的临床表现正确的是 ( )A、触电肢体，关节常处于过伸

5、位B、电休克的症状与典型烧伤相似，不易区分C、存在“入口”和“出口”的局部损害D、电休克的症状经过急救可完全恢复E、局部皮肤创面小，而深部组织损伤广泛正确答案:C,D,E14.按照我国通用的烧伤补液公式，若患者三度烧伤面积广泛，正确的选择A、首选高张盐水B、胶体液首选白蛋白C、第一个8h应输入液体总量的2/3D、基础水分是2500mlE、胶体与晶体液输入比例为1:1正确答案:E15.岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，散在水疱。估计烧伤面积为A、18%B、28%C、25%D、20%E、15%正确答案:B该患儿合

6、并A、心功能衰竭B、早期毒血症C、败血症D、应激性溃疡E、休克正确答案:E入院后抢救该患儿最首要的措施是A、注射镇静剂B、西地兰强心C、抗生素防止感染D、补充血容量E、镇痛剂止痛正确答案:D该患儿调节液体的临床指标要求尿量不少于A、5ml/hB、10ml/hC、15ml/hD、20ml/hE、25ml/h正确答案:B16.按照三度四分法，下图中烧伤深度属于 ( )A、度烧伤B、浅度烧伤C、深度烧伤D、度烧伤E、浅度烧伤正确答案:D17.出现酱油色尿引起最常见的危害是A、肝功能衰竭B、肾功能衰竭C、心功能衰竭D、肺功能衰竭E、脑衰正确答案:B18.男性患者，热烧伤20%，伤后10d，创面有脓性分

7、泌物并伴有创缘炎性反应，体温39，伴有寒战，创面分泌物细菌培养（），创面组织细菌计数10/cfu/g组织。该患者最佳的治疗方案A、全身应用抗生素B、局部应用强力抗生素C、实施切痂植皮术D、去除坏死组织，同时全身抗感染治疗E、包扎疗法正确答案:D19.有关大面积烧伤后早期喂养的目的哪项是正确的A、可早期提供足够能量B、可提供丢失的水分C、可降低肠道细菌毒素移位D、可减少抗生素用量E、可保护心肺功能正确答案:C20.皮片移植和皮瓣移植，它们的主要区别在于 ( )A、所含组织结构不同，移植过程中是否带有血供B、供区部位不同C、受区是否有骨、关节、肌腱外露D、所修复的部位不同E、皮肤的厚度不同正确答案

8、:A21.如下图所示焦痂切开减压术手术时机一般不应超过 ( )A、2小时B、6小时C、12小时D、24小时E、48小时正确答案:E22.下列胃大部切除术后倾倒综合征的表述，错误的是A、进食出现心悸、无力、出汗、头晕、呕吐及腹泻症状B、见于毕式胃大部切除术后C、根据症状在术后和进食后发生的迟早，分为早期和晚期两类D、手术预防措施是胃切除不可过多，吻合口不可过大，残胃适当固定E、采取饮食调整疗法，手术治疗应慎重正确答案:B23.男性，55岁。上腹部疼痛，低热，体重减轻1个月，尿色加深，巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可触及一6cm4cm大小的梨形包块。确认右上腹包块性质

9、，首选的检查方法是A、腹部X线平片B、ERCPC、B超D、CTE、穿刺正确答案:C诊断梗阻性黄疸最有价值的指标是A、SGPT正常B、HB sAg阴性C、尿胆原阴性D、B超示肝内外胆管扩张E、AFP230U/L正确答案:D患者大便潜血试验阳性，最大的可能是A、胰腺癌B、壶腹周围癌C、胆管中段癌D、胆管上段癌E、胆囊癌正确答案:B24.关于烧伤创面的处理，以下哪项不妥 ( )A、烧伤一般无需特殊处理B、小面积浅烧伤用包扎疗法时应经常换药C、深度烧伤在清创后可外涂抗生素D、近年对深度烧伤多采用早期切痂或削痂，并立即植皮E、大张异体皮开洞嵌植小块自体皮，可用于自体皮源严重不足者正确答案:B25.以下液

10、体哪项不属于胶体A、贺斯B、白蛋白C、右旋糖酐D、甘露醇E、706代血浆正确答案:D26.烧伤后并发全身感染的致病菌，最主要来源于A、呼吸道B、消化道C、泌尿道D、创面E、输液管道正确答案:B27.男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱触痛迟钝。创面基底部肿胀苍白或红白相间，该病人烧伤面积和深度的诊断为A、5浅度B、5深度C、10浅度D、10深度E、15浅度正确答案:D28.度烧伤，烧伤深度达 ( )A、表皮层B、皮肤全层及皮下组织C、真皮浅层D、真皮深层E、表皮与真皮交界处正确答案:B29.有关肠源性感染的描述哪些是正确的A、与肠黏膜屏障功能损害有关B、肠源性感染主要引起肠道功能失调C、

11、与免疫功能下降有关D、肠道细菌和毒素可经肠道侵入播散全身E、肠源性感染又称为伪膜性肠炎正确答案:A,C,D30.直肠下13锐器贯通伤的处理原则为A、清创缝合创口，直肠周围间隙引流B、尽早清创，一期缝合创口C、清创延期缝合创口，直肠周围间隙引流D、乙状结肠襻式造口，冲洗远端肠腔，修补损伤E、乙状结肠单腔造口，冲洗远端肠腔关闭，修补损伤，直肠周围间隙引流正确答案:E31.胆总管探查术的指征，不包括A、胆总管触及异物或块状物者B、胆总管扩张C、梗阻性黄疸者D、胆囊萎缩者E、术中胆囊造影发现胆管结石者正确答案:D32.对吸入性损伤早期诊断具有意义的是A、胸片B、密闭现场C、颜面部烧伤D、烦躁E、声嘶及

12、喘鸣正确答案:E33.有关烧伤，下列哪项是错误的 ( )A、痛觉丧失B、多不形成水疱C、多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管D、焦痂约3周开始分离E、留有瘢痕正确答案:C34.烧伤休克期常伴有心率增快，以下哪些是恰当的A、可在输液量过多时加重B、可在输液量不足时加重C、经常需要强心甙类药物D、经常需要受体阻滞药等能够平稳降低心率的药物E、是不可避免的，不需治疗正确答案:A,B35.表皮层由深到浅依次可分为 ( )A、基底细胞层、颗粒层、角质层、透明层、棘细胞层B、基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、角质层、透明层C、透明层、基底细胞层、棘细胞层、角质层、颗粒层D、基底细胞层、棘细胞层、角质层、透明层、颗

13、粒层E、基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、透明层、角质层正确答案:E36.男性，44岁。因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤2小时。查体：声音嘶哑，面部创面肿胀，苍白色，渗出少，痛觉消失。首先应考虑的诊断是A、烧伤合并休克B、烧伤合并喉头水肿C、烧伤合并ARDSD、烧伤合并吸入性损伤E、烧伤合并有毒气体中毒正确答案:D为了明确诊断并判断严重程度，首先要做的检查是A、咽部检查B、肺部听诊C、胸部X线摄片D、纤维支气管镜检查E、动脉血气分析正确答案:D根据以上诊断，治疗措施中，包括A、立即给氧B、保持气道通畅C、限制补液量D、气道湿化和灌洗E、防治感染正确答案:A,B,D,E患者声音嘶哑加重，呼

14、吸困难，动脉血气分析：PaO 60mmHg，PaCO 53mmHg。应立即采取的措施是A、胸部CT检查B、提高吸氧浓度C、喉镜检查声嘶原因D、抗感染治疗E、气管切开正确答案:E气管内灌洗是吸入性损伤重要的治疗措施，灌洗液通常采用A、等渗碱液B、葡萄糖水C、低渗盐水D、等渗盐水E、高渗盐水正确答案:D37.烧伤后第1个8小时应输入胶体和电解质溶液总量的( )A、1/2B、1/3C、1/4D、2/3E、3/4正确答案:A38.符合深二度烧伤创面病理变化及特点的是A、伤及真皮层B、伤及真皮乳头层C、皮肤附件结构仍健存D、愈合后可有或可无瘢痕形成E、如无感染多采取手术治疗正确答案:A,C39.冻结性冷伤的急救 ( )A、局部火烤B、静脉输入的液体可加温C、尽快脱