2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-变态反应(副高)历年真题精选一含答案10

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-变态反应(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.食物过敏在数年后可能发展为A、过敏性鼻炎B、湿疹C、溃疡性结肠炎D、自身免疫性肝炎E、系统性红斑狼疮正确答案:A2.活化PLA2可使下列哪一种物质分解产生LysoPAF（ ）A、IPSB、膜磷脂胆碱C、DAGD、羟基化磷脂E、PIP2正确答案:D3.患儿，男，8岁。因发热、咽痛给予青霉素治疗，4天后热退，咽痛减轻。自第5天起，患儿再度出现发热，伴发全身皮疹，主要分布于前胸及四肢。第7天体温更高，皮疹更多。下列检查中不应作为常规检查的是A、咽试纸培养B、血培养C、自身抗体D

2、、血常规E、青霉素IgE测定正确答案:C下列处理方法不正确的是A、停用青霉素B、使用喹诺酮类抗生素C、使用退热药物D、使用抗过敏药物E、使用糖皮质激素正确答案:B4.属于型超敏反应的疾病是A、血小板减少性紫癜B、血清病C、SLED、过敏性鼻炎E、荨麻疹正确答案:A5.下列哪一种因素与免疫复合物性疾病发病无关（ ）A、血管活性物质的释放B、免疫复合物在血管壁沉积C、激活补体产生大量C3a、C5aD、大量IC形成E、大量淋巴细胞局部浸润正确答案:E6.血清病的发病机制主要是A、型变态反应B、型变态反应C、型变态反应D、型变态反应E、以上都不是正确答案:C7.多性核白细胞所释放的可以加重型超敏反应的

3、炎症的因子是（ ）A、蛋白水解酶B、弹性纤维酶C、碱性蛋白D、胶原酶E、5羟色胺正确答案:A,B,C,D8.下列何种疾病不属于型变态反应性疾病A、溶血性贫血B、输血反应C、再生障碍性贫血D、新生儿溶血症E、抗膜性肾小球肾炎正确答案:C9.关于药疹下列哪项不正确A、同一种药物在不同患者可引起不同的皮疹B、同一种药物在不同患者可引起相同的皮疹C、同一皮疹可由不同的药物引起D、皮疹类型与致病药物之间有明确的规律可循E、只发生在少数过敏体质人群正确答案:D10.异位性皮炎正确的是A、都从婴儿期湿疹发展演变而来B、血清IgE升高是诊断异位性皮炎的必备条件C、异位性皮炎的患儿都伴有哮喘、过敏性鼻炎和异种蛋

4、白过敏D、婴儿湿疹不属于异位性皮炎E、儿童期皮疹常局限于肘、腘窝，呈苔藓样变正确答案:E11.可用于哮喘患儿自我检测的指标是A、症状B、PEFC、双肺喘鸣音D、皮肤过敏原皮试E、运动试验正确答案:B12.参与型变态反应性血管炎的细胞是A、肥大细胞B、嗜碱粒细胞C、中性粒细胞D、血小板+中性粒细胞E、Th细胞正确答案:D13.下面哪项不是变应性鼻炎的症状A、打喷嚏B、鼻塞C、清涕D、鼻痒E、鼻部疼痛正确答案:E14.属于型超敏反应的疾病是（ ）A、新生儿溶血症B、系统性红斑狼疮C、血清病D、接触性皮炎E、青霉素过敏性休克正确答案:A15.男，18岁，突发全身风团伴瘙痒1天，无发热，腹痛，腹泻等不

5、适。既往有类似发作史，多于进食高蛋白食物后发生，约1小时后风团可完全消退。体检：躯干、四肢见红色水肿性风团，部分融合成片。血常规检查正常。该患者的诊断应考虑为A、丘疹性荨麻疹B、荨麻疹性血管炎C、急性荨麻疹D、血管性水肿E、胆碱能性荨麻疹正确答案:C该患者怀疑其发病是由某种食物引起，最有价值的诊断方法是A、食物变应原皮肤点刺试验B、排除饮食法C、记录食物日记D、食物变应原IgE检测E、可疑食物双盲安慰剂对照食物激发试验正确答案:E患者已证实对花生蛋白过敏，最有效的治疗方法是A、绝对避免食用花生及相关食物制品B、口服抗组胺药物C、糖皮质激素治疗D、脱敏治疗E、抗IgE治疗正确答案:A患者在不知情

6、的情况下再次误食花生制品后出现全身红色风团，伴瘙痒，喉部发紧感，此时应立即采取的措施是A、肌注肾上腺素B、气管切开C、肌注抗组胺药物如苯海拉明等D、静脉注射激素E、静脉注射氨茶碱正确答案:A16.除外哪项，下列都是变应性鼻炎的常见症状A、眼睛发红、发痒及流泪B、鼻塞C、鼻痒，流清水样鼻涕D、打喷嚏E、鼻出血正确答案:E17.婴幼儿哮喘需与以下疾病鉴别，除了A、毛细支气管炎B、喘息性支气管炎C、支气管淋巴结结核D、呼吸道异物E、过敏性鼻炎正确答案:E18.患者，男，20岁，因反复喷嚏、流涕、鼻痒4年，复发1周就诊，春季多发，流清水涕，喷嚏一次最多10个，服用感冒药症状有缓解，既往有湿疹病史。体检

7、：T36.6，咽无充血，双侧下鼻甲肥大，黏膜苍白，鼻腔清水样分泌物，双肺呼吸音清，无干湿啰音。需要进行哪些检查明确诊断A、血常规B、鼻分泌物涂片C、皮肤变应原试验血清sIgED、斑贴试验E、胸片正确答案:C19.目前认为哪一种吸入变应原与儿童哮喘最为相关A、多价花粉B、灰尘C、真菌D、动物皮毛E、尘螨正确答案:E20.肥大细胞膜上与IgEFc结合的受体是A、FcRIB、FcRC、FcRD、FcRE、FcR正确答案:A21.患者，女，20岁，皮肤反复出现大片红色风团3年余，多在夏天，主要集中在身体暴露部位，伴瘙痒，抓挠后加重，可自行减退，诊断应考虑为A、湿疹B、接触性皮炎C、荨麻疹D、瘙痒症E、

8、特应性皮炎正确答案:C22.药疹诊断的主要依据是A、药物激发试验B、药物皮内试验C、淋巴细胞转化试验D、病理活检E、药史和临床表现正确答案:E23.血管性水肿正确的是A、真皮浅层小血管扩张所致，其病变部位较荨麻疹浅B、一种局限性凹陷性的水肿，边界清楚C、多见于皮下组织致密的部位D、遗传性血管性水肿发作时一般不伴有荨麻疹E、普通型血管性水肿发作时没有腹痛症状正确答案:D24.患者体内有VitB辅助因子的抗体，此抗体可使肠道VitB吸收障碍，该种贫血属于A、ABO血型不符B、新生儿溶血症C、自身免疫性溶血性贫血D、恶性贫血E、药物过敏性溶血性贫血正确答案:D25.食物过敏（food allergy

9、，FA）是由特殊食物蛋白引起的异常或过强的免疫反应。食物过敏的易感年龄是A、学龄前期B、婴儿期C、幼儿期D、新生儿期E、学龄期正确答案:B食物过敏的有效治疗手段是A、激素治疗B、抗生素治疗C、一般经典的免疫疗法D、其他免疫抑制剂治疗E、严格避免致敏食物的接触正确答案:E26.与免疫复合物型超敏反应发病有关的因素是（ ）A、血管活性物质的释放B、沉积的IC激活补体C、吞噬细胞释放过敏毒素D、中等大小循环IC的形成E、可通过功膜复合物加重组织损伤正确答案:A,B,D,E27.患儿女，5岁，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打喷嚏，伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检查见：鼻黏膜苍白水肿，鼻道有较多的清水样分泌物。最可

10、能的诊断是A、血管运动性鼻炎B、慢性肥厚性鼻炎C、变应性鼻炎D、腺样体肥大E、慢性单纯性鼻炎正确答案:C如要与嗜酸性粒细胞增多症性鼻炎鉴别尚需做A、血清或分泌物特异性IgE检测B、颈侧位片C、鼻分泌物涂片查嗜酸性粒细胞D、鼻内镜检查E、皮肤变态原试验正确答案:A哪些不可能是其并发症A、鼻窦炎B、分泌性中耳炎C、支气管哮喘D、鼻息肉E、急性喉炎正确答案:E此病的首选治疗措施是A、免疫疗法B、激光C、筛前神经切断或电灼术D、鼻腔局部用类固醇药物E、局部用减充剂正确答案:D该患儿的药物治疗主要包括哪几类药物A、糖皮质激素B、抗组胺药C、肥大细胞膜稳定剂D、减充血药E、以上都是正确答案:E该患儿应如何

11、预防此病的发作A、注意生活卫生B、清除霉变物品C、彻底杀灭蟑螂等害虫D、远离宠物E、以上都是正确答案:E下列哪项是治疗此病的第一步A、避免接触致敏原B、药物治疗C、免疫疗法D、手术疗法E、抗IgE治疗正确答案:A对于治疗此病一线首选用药为A、抗组胺药B、儿茶酚胺类C、抗胆碱药D、肥大细胞稳定剂E、抗生素正确答案:A该患儿如是花粉症，应在接触致敏原前多少周开始使用鼻腔局部用类固醇A、1周B、2周C、3周D、4周E、6周正确答案:B28.某患者首次使用碘造影剂后即出现全身红色皮疹属于哪种药物不良反应A、药物副作用B、药物毒性反应C、药物耐受不良D、药物变态反应E、假性药物变态反应正确答案:E29.

12、血管运动性鼻炎的鼻黏膜中，增多的细胞是A、嗜酸性粒细胞B、肥大细胞C、杯状细胞D、纤毛柱状上皮细胞E、中性粒细胞及巨噬细胞正确答案:C30.变态反应性疾病的防治原则错误的是A、常规进行抗生素治疗B、对症治疗C、阻断过敏介质治疗D、发现和避免过敏原E、特异性免疫治疗正确答案:A31.介导型超敏反应的预合成介质是（ ）A、组胺B、激肽原酶C、缓激肽D、PGD2E、LTD4正确答案:A,B,C32.下列哪种因素出现时可能发生血清病（ ）A、存在抗肾小球基底膜抗体B、大量IgE产生C、补体水平升高D、中等大小可溶性免疫复合物形成E、巨噬细胞功能亢进正确答案:D33.型超敏反应的发生机制是（ ）A、M直

13、接吞噬靶细胞B、CTL特异性杀伤靶细胞C、补体依赖的细胞毒作用D、中性粒细胞释放溶酶体酶E、嗜酸性粒细胞介导的ADCC正确答案:C34.型超敏反应中肥大细胞释放的活性介质可引起（ ）A、趋化作用B、毛细血管扩张C、血管通透性增加D、平滑肌收缩E、黏膜腺体分泌增加正确答案:A,B,C,D,E35.易致休克或死亡等严重过敏反应的食物是A、牛奶B、虾C、大豆D、花生E、鱼正确答案:D36.食物不耐受是A、特殊食物蛋白引起的异常免疫反应B、型和型变态反应C、对食物发生异常的生理反应D、食物消化不良E、细菌毒素所致正确答案:C37.以下关于湿疹的叙述哪项正确A、湿疹的发病机制主要为速发型变态反应B、急性湿疹的皮疹形态比较单一C、湿疹的发病主要取决于个体遗传素质，与外部因素关系不大D、湿疹的病因复杂，往往不容易查清E、急性湿疹的皮疹