2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-儿童保健(副高)历年真题精选一含答案5

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-儿童保健(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.各类先天性心脏病中发病最多的是( )A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣狭窄E、法洛四联症正确答案:B2.5个月男婴，反复呼吸道感染和鹅口疮3个月，患肺炎2次。体检：发育较差，气促，唇周发绀，口腔黏膜鹅口疮，双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L,IgM0.8g/L,IgA0.05g/L。该病例的诊断除肺炎外，尚应考虑A、毛细支气管炎B、先天性支气管畸形C、原发性免疫缺陷病D、继发性免疫缺陷病E、全身性念珠菌病正确答案:C

2、为明确诊断，首选的实验室检查是A、外周血淋巴细胞计数B、呼吸道分泌物测定呼吸道合胞病毒C、呼吸道分泌物细菌培养D、纤维支气管检查E、呼吸道分泌物霉菌学检查正确答案:A患儿呼吸急促加重，发热39，多次血常规WBC(45)10/L，N0.850.9，L0.110.15，首先选择的下一步检查A、骨髓涂片分析B、淋巴细胞亚群测定C、胸部CTD、肺穿刺活检和培养E、DNA分析正确答案:B患儿高热40，出现全身性麻疹样皮疹，巩膜黄染，腹泻，嗜睡，肝肋下4cm，脾肋下2cm，肝功能异常，血培养（-），大便常规WBC810个/高倍视野，RBC35个/高倍视野。15天前和7天前曾输鲜血两次，每次50ml。最可能

3、发生的情况是A、中毒性肝炎B、败血症C、全身性炎症综合征D、移植物抗宿主病E、迟发性输血反应正确答案:D3.以下哪项不是小儿消化系统解剖生理特点A、颊部脂肪垫利于吸吮B、早产儿下食管括约肌张力低C、肝血管丰富，再生能力强D、足月儿肠屏障功能已成熟E、胃呈水平位易溢乳正确答案:D4.结核性脑膜炎早期表现是( )A、知觉过敏B、性格改变，发热，呕吐，消瘦，便秘，婴儿可表现腹泻C、发热，头痛，喷射状呕吐D、手足徐动、前囟膨隆E、发热，呕吐，面神经瘫痪正确答案:B5.小儿腹泻合并脱水，在脱水性质不明确的情况下一般先补下列哪种溶液A、1/3张含钠液B、1/2张含钠液C、等张含钠液D、1/4张含钠液E、2

4、/3张含钠液正确答案:B6.正确测量体重应该在A、晨起空腹排尿后，脱去衣裤鞋袜后进行B、晨起空腹排大便后，脱去衣裤鞋袜后进行C、早餐后进行D、午餐后进行E、进食1h后进行正确答案:A7.关于健康教育与健康促进的关系的正确叙述是A、健康教育是健康促进的深化与发展B、健康促进以健康教育为先导C、与健康促进相比，健康教育融客观的支持和主观的参与于一体D、健康促进是健康教育的核心E、健康教育对健康促进起维护和推动作用正确答案:B8.关于早产儿护理下列哪项是不恰当的A、按出生体重保温B、合理喂养C、出现青紫长时间持续给氧D、补充多种维生素E、加强皮肤、黏膜护理正确答案:C9.患儿1岁，体重5 kg，生后

5、混合喂养，5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，近10天来发热，咳嗽，拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性消失，咽充血，两肺细水泡音，血常规：红细胞2 .510L，Hb50gL。该患儿最可能的诊断是A、重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血B、重度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血C、重度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血D、轻度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血E、轻度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血正确答案:A治疗开始时，每日供给热量为A、67105kJkgB、106160kJkgC、165230kJkgD、250328kJkgE、328411kJkg正确答案:

6、C10.以下哪项可以确诊新生儿ABO溶血病A、母子血型不合B、母亲血中游离的血型抗体滴度明显升高C、患儿血中游离抗体试验阳性D、患儿外周血提示贫血及网织红细胞升高E、释放抗体试验阳性正确答案:E11.控制混杂偏倚可以采取下列哪些措施A、多因素分析方法B、在选择好研究组之后，根据研究组各个个体的特征来选择对照组C、在设计阶段，可采用限制研究对象特征的方法D、资料分析阶段控制混杂因素采用分层分析的方法E、尽量收集客观指标的资料正确答案:A,B,C,D12.5岁男孩，咳嗽4个月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用丙卡特罗后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗。该病儿最可能的诊

7、断是A、毛细支气管炎B、支气管异物C、咳嗽变异性哮喘D、支气管淋巴结核E、儿童哮喘正确答案:C13.人乳与牛乳相比有以下优点，其中错误的是A、蛋白质含量比牛乳高B、乳清蛋白含量多C、酪蛋白含量少D、乳铁蛋白对免疫有帮助E、蛋白质遇酸后凝块小正确答案:A14.下列哪项不是中枢性尿崩症的主要特点A、主要症状为多饮多尿烦渴B、每日尿量可达410LC、患儿常有低热表现D、部分患儿可证实系颅内肿瘤所致E、尿糖尿蛋白均为阴性正确答案:C15.不是评价项目活动质量主要采用的调查方法是A、定性调查B、问卷调查C、观察法D、深入访谈E、专题讨论正确答案:B16.心源性休克的治疗措施不包括A、注意治疗原发病B、可

8、静脉滴注多巴胺和多巴酚丁胺C、给予21等张含钠液或者低分子右旋糖酐，510ml/kg，于3060min内静脉滴注扩容治疗D、尽早应用洋地黄E、在应用正性肌力药物的同时，血管扩张药可减轻心前、后负荷，提高心排血量正确答案:D17.健康教育计划实施的SCOPE模式中P的含义是A、质量控制B、时间表C、工作人员D、组织机构E、设备物件正确答案:C18.出生体重1000g的早产儿，在生后10d内保暖箱最适合的温度（中性温度）是A、32B、33C、34D、35E、36正确答案:D19.7个月女婴，腹泻呕吐34天。查体：神萎，面色苍灰、口唇樱红，前囟眼窝凹陷，皮肤弹性差，心肺未见异常，腹软。入院诊断腹泻病

9、，中度失水，代谢性酸中毒，予补液后出现抽搐。最可能为下列哪项并发症A、低血糖B、低血钾C、低血钠D、中毒性脑病E、低血钙正确答案:E20.一胎龄33周早产儿，顺产。生后2h出现呼吸困难、发绀，进行性加重，伴呼气性呻吟。经头罩吸氧无效，诊断为新生儿肺透明膜病。该病的发病机制下述哪项不正确A、肺表面活性物质缺乏，肺泡萎陷B、在肺组织缺氧缺血情况下，毛细血管和肺泡壁渗透性增加，纤维蛋白沉着C、肺泡和细支气管壁肺透明膜形成D、肺内液体吸收转运障碍，肺组织水肿，使小气道狭窄E、肺血管痉挛引起动脉导管和印圆孔水平右向左分流，加重缺氧正确答案:D21.5岁女孩，身高85cm，表情呆滞，智力低下，甲状腺不大，

10、诊断为：先天性甲状腺功能低下，用甲状腺素治疗，以下哪项治疗合适A、治疗至成年后停药B、在儿童时期定期调整剂量，终生用药治疗C、治疗半年后停药D、症状好转后可以逐渐减量并停药E、治疗停止后，如果再有症状可再用药正确答案:B22.下列关于伯基特（Burkitt）淋巴瘤的特点描述不正确的是A、是一种未分化型淋巴瘤B、易侵犯面部、颌骨C、常表现为牙龈肿、脱牙、鼻塞、眼球突出等D、周围淋巴结常受累E、较少侵犯肝脾正确答案:D23.治疗注意力缺陷多动障碍时，下列哪种药物不能使用，否则使症状加重A、哌甲酯(利他林)B、匹莫林C、巴比妥类D、盐酸丙咪嗪E、丙戊酸钠正确答案:C24.关于红细胞生成缺铁期(IDE

11、)，下列何种说法不正确( )A、体内储存铁进一步耗竭B、红细胞生成所需的铁不足C、SF值降低D、FEP值增高E、血红蛋白量减少正确答案:E25.影响戒烟行为的促成因素为A、法规如公共场所禁烟B、吸烟危害知识C、个人价值观D、有关吸烟危害的态度、信念E、同伴的支持正确答案:A26.现代医学模式是指( )A、神灵主义医学模式B、自然哲学医学模式C、机械论医学模式D、生物医学模式E、生物心理社会医学模式正确答案:E27.患儿男性，8个月，平素健康，因呕吐、腹泻3天，大便性状为水样及蛋花汤样，尿少1天，无尿12小时而入院。体检：体温37.8，嗜睡，前囟凹陷，双眼深陷，口唇和皮肤干燥，弹性差，四肢冷，有

12、花纹，脉细弱，160次/分，呼吸深长，60次/分，肠鸣音亢进。对该患儿首先应该做的处置为A、按需饮用口服补液盐B、采血做静脉血气分析及血钠、钾、氯测定C、发热时采血做细菌培养D、禁食水以减少呕吐及腹泻E、肌内注射抗生素以预防感染性休克正确答案:B该患儿初步诊断是A、婴儿腹泻，重度脱水，代谢性酸中毒B、婴儿腹泻，中度低渗性脱水，代谢性酸中毒C、婴儿腹泻，重度脱水，高钠血症，代谢性酸中毒D、婴儿腹泻，感染性休克，高钾血症，代谢性酸中毒E、婴儿腹泻，重度高渗性脱水，代谢性酸中毒正确答案:A引起该患儿腹泻的最可能病原为A、志贺痢疾杆菌B、白色念珠菌C、梨形鞭毛虫D、Norwark病毒E、轮状病毒正确答

13、案:E该患儿治疗中应避免的治疗措施是A、静脉快速扩容B、立即给碳酸氢钠纠酸C、立即静脉补钾避免低钾血症的发生D、1/22/3张液体纠正累积损失量E、补充继续损失和生理需要量时速度约为5ml/(kgh)正确答案:C28.确诊中枢性性早熟的主要依据是A、性发育年龄提前B、生长加速C、骨龄超前D、GnRH刺激试验提示性腺轴已经启动E、以上都对正确答案:D29.患者，女，13岁，半年来间断腰痛，多次查晨尿蛋白均（），但活动后尿蛋白（+）（+）。最可能的诊断是A、急进性肾炎B、急性肾炎C、单纯性肾病D、肾炎性肾病E、直立性蛋白尿正确答案:E30.某因素在病因学上与某疾病本无关联，但可引起所研究疾病的症状

14、或体征，从而促使患者及早就诊，提高了早期病例检出率，从而过高的估计了暴露程度，这种偏倚是A、诊断怀疑偏倚B、检出偏倚C、测量偏倚D、混杂偏倚E、Berksons偏倚正确答案:B31.4个月男孩，咳嗽2天，喘憋加重1天，病后低热，精神、食欲尚可。查体：体温37.8，呼吸60次/分，心率150次/分，两肺满布哮鸣音，两背下部可听到细湿啰音，肝肋下3.5cm。该患儿最可能的诊断是A、肺炎链球菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、腺病毒肺炎D、毛细支气管炎E、哮喘性支气管炎正确答案:D可能的病原体是A、呼吸道合胞病毒B、腺病毒C、流感病毒D、埃可病毒E、柯萨奇病毒正确答案:AX线胸片最可能出现的异常表现是A

15、、不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎B、常见肺浸润，多发性肺脓肿，肺大疱C、大小不等的片状阴影或融合成大病灶D、肺大叶或肺节段出现均匀一致密度增高阴影E、两肺纹理重正确答案:A按可能的病原体选择药物A、青霉素+庆大霉素B、红霉素C、三氮唑核苷（利巴韦林）D、头孢他啶E、氨苄西林正确答案:C32.下列哪种维生素在肝脏中的含量较少A、维生素AB、维生素BC、维生素PPD、维生素KE、维生素C正确答案:E33.患者，女，3岁，平素健康，生长发育正常，体检时发现心尖部可闻及级短促柔和的收缩期杂音，传导局限，心电图检查正常，X线胸片检查正常，最大的可能是A、风湿性心脏病B、病毒性心肌炎C、心肌病D、先心

16、病E、正常心脏正确答案:E34.比较自然因素和社会因素对人群健康状况的影响A、自然因素对人群健康影响更为重要B、社会因素受自然因素的制约C、自然因素与社会因素的作用相同D、社会因素对人群健康的影响更为重要E、自然因素决定社会因素正确答案:D35.幼儿期的特点不包括A、体格和长发育速度较婴儿期减慢B、中枢神经系统发育也渐次减慢C、言语、动作及心理方面发展较慢D、前囟闭合，乳牙出齐E、能控制大小便正确答案:C36.划分社会阶层的主要依据是A、文化水平B、经济地位C、价值观念D、生活条件E、职业正确答案:B37.社区卫生服务服务对象的重点是A、社区人口B、老年人、妇女、慢性病患者、低收入居民C、妇女、