2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-儿科学(中级)代码：332历年真题精选一含答案4

1、2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-儿科学(中级)代码：332历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.下列哪项指标不提示颅内压增高( )A、深昏迷B、前囟饱满C、心率增快D、血压增高E、瞳孔对光反应迟钝正确答案:C2.下列哪些不符合阿托品化的表现( )A、面色潮红B、肠鸣音减少C、尿潴留D、心率加快E、肢体湿冷正确答案:E3.4岁男孩，身高90cm，体重13kg，身材匀称，智力正常。近1年身高增加3cm，骨龄为2岁。这孩子可能的诊断为( )A、侏儒症B、营养不良C、软骨发育不良D、慢性腹泻E、甲状腺功能减退正确答案:A最适合的治疗方法为( )A、增加营养B、治疗腹

2、泻C、继续随访D、甲状腺素治疗E、生长激素治疗正确答案:E4.6岁患儿，发现心脏杂音5年，平常易感冒，胸骨左缘第2、3肋间可闻及级收缩期杂音，P2亢进、固定分裂，ECG示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞。该患儿的胸片结果可能为( )A、左心房、左心室增大B、右心房、右心室增大C、左心房、左右心室增大D、左右心房、心室均增大E、心腰凹陷，右心室肥大正确答案:B诊断考虑( )A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄正确答案:A5.下列哪项不是一氧化碳中毒的表现( )A、昏迷B、发绀C、抽搐D、精神障碍E、头晕、头痛正确答案:B6.牛乳中酪蛋白与乳清蛋白的比例为( )

3、A、4:8B、4:6C、4:2D、4:3E、4:1正确答案:E7.法洛四联症右向左分流量的大小主要取决于( )A、主动脉骑跨的程度B、肺动脉狭窄的程度C、室缺位置的高低D、室缺的大小E、右心室肥厚的程度正确答案:B8.皮质激素治疗重症肺炎的目的不包括( )A、减轻气道和肺泡炎性渗出B、减轻脑水肿C、改善微循环D、缓解支气管痉挛E、改善肾功能正确答案:E9.患儿6个月，早产儿，出生体重2200g，母乳喂养。现体重8kg，家长发现孩子多汗、夜惊。体检示患儿前囟大、方头、肋串珠。最可能的诊断是( )A、营养不良B、维生素A缺乏C、软骨营养不良D、维生素D缺乏性佝偻病E、先天性甲状腺功能低下正确答案:

4、D最可能的病因是( )A、生长过速B、日照不足C、药物影响D、慢性腹泻E、母乳喂养正确答案:A最有诊断价值的实验室指标是( )A、血钙、血磷下降B、碱性磷酸酶升高C、促甲状腺素下降D、甲状旁腺素升高E、25(OH)D下降正确答案:E在预防的措施中哪些是错误的( )A、维生素D每天摄入800IUB、适当补充钙剂C、婴儿多做户外活动D、孕妇多做户外活动E、鼓励母乳喂养正确答案:A如维生素D应用剂量过大，怀疑维生素D中毒，以下哪项是错误的( )A、可出现氮质血症B、早期血钙3mmolLC、早期血钙3mmolLD、有维生素D过量的病史E、X线检查：长骨干骺端钙化带增宽致密正确答案:B10.哪项不符合法

5、洛四联症临床表现( )A、最突出的症状是杂音B、常有蹲踞现象C、稍一活动即出现气急，说明发生了心力衰竭D、可突然发生昏厥、抽搐E、婴儿早期可无发绀正确答案:A11.新生儿期有下列哪项表现即可疑为先天性卵巢发育不全综合征A、肢体畸形B、手和（或）足背水肿C、特殊面容D、母亲高龄E、极低出生体重正确答案:B12.支原体肺炎临床用药不应少于 ( )A、1周B、12周C、23周D、34周E、5周正确答案:C13.在单纯性肾病的临床表现中，下述哪项意义最大( )A、血沉明显增快B、周身严重的水肿C、有选择性蛋白尿D、血胆固醇明显增高E、可出现暂时性轻度氮质血症正确答案:C14.新生儿肺出血给予呼吸支持，

6、应首选下列哪一项( )A、高频通气B、立即用CPAPC、立即机械通气，不给PEEPD、立即机械通气，给适当的PEEPE、以上都不是正确答案:D15.下列哪项不是婴儿脊肌萎缩症的主要临床特点( )A、进行性四肢无力，自主运动减少，预后不良B、肌肉弛缓，张力极低，肌肉萎缩明显C、肌酸磷酸激酶(CPK)正常D、肌电图见失神经支配改变E、常伴感觉障碍正确答案:E16.下列哪项不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原则( )A、氨基糖苷类药可鞘内注射B、一旦诊断明确尽快使用抗生素C、静脉给药保证脑脊液中的有效杀菌浓度D、根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素E、疗程用至热退，脑脊液常规阴性后再用35天正确答案:E

7、17.新生儿特点下述哪项不符合( )A、早产儿呼吸不规则，甚至有呼吸暂停B、肾脏浓缩功能差，易造成水肿或脱水症状C、新生儿心率波动较大，为120140次分D、第1次排便多在24小时后E、腹壁反射、提睾反射不易引出正确答案:D18.下列哪一项不符合肾病综合征的表现( )A、血沉增快B、胆固醇明显增高C、白蛋白下降至1020gLD、24小时尿蛋白0.1gkgE、球蛋白增高，球蛋白明显下降正确答案:E19.营养性缺铁性贫血铁缺少期，下列哪一指标已出现异常( )A、血红蛋白B、血清铁蛋白C、红细胞游离原卟啉D、血清铁E、骨髓可染铁正确答案:B20.6岁患儿自1岁起即发现口唇发绀，活动后加剧，喜坐少动，

8、有蹲踞现象。查：胸骨左缘第2肋间可闻及级SM，动脉血氧饱和度80。X线片示心脏呈靴状，心尖钝圆上翘，两侧肺纹理减少。对初步诊断有意义的首要检查是( )A、作红细胞计数及血红蛋白测定B、心电图检查C、心功能测定D、血气分析E、详细体格检查正确答案:A该患儿最可能的诊断是( )A、肺动脉狭窄B、原发性肺动脉高压C、艾森曼格综合征D、法洛四联症E、主动脉瓣狭窄正确答案:D家长诉说：患儿2岁时在当地医院即已确诊为上述疾病，近年来发绀越来越重，而医生检查说心脏杂音越来越轻。如何解释这一现象( )A、支气管动脉与肺血管之间形成侧支循环B、肺动脉狭窄有所减轻C、左向右分流减少D、肺动脉狭窄显著加重E、右向左

9、分流减少正确答案:D21.6个月女婴，低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检：T8，稍烦躁，气促，呼吸60次分。面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率160次分，心音强，肝肋下3.0cm。最可能的诊断是( )A、婴幼儿哮喘B、合胞病毒肺炎C、金葡菌肺炎D、吸入性肺炎E、重症肺炎正确答案:B为明确诊断，应首选下列哪项检查( )A、进行呼吸道病原检测B、检查肺功能C、摄X线胸片D、过敏原检测E、立即查血气分析正确答案:A此患儿最常见的并发症是( )A、心力衰竭B、支气管扩张C、中毒性肠麻痹D、中毒性脑病E、休克正确答案:A鉴别诊断时可选择下列辅助检查，但不包括( )A、血气分析B、心电图和

10、超声心动图C、胸部X线平片D、脑电图E、肌电图正确答案:E22.男孩，6岁，水肿半个月，尿蛋白+，诊断为单纯性肾病，治疗应选用( )A、激素治疗69个月B、激素治疗1.52年C、激素+环磷酰胺口服D、激素+环磷酰胺冲击E、环孢霉素A口服正确答案:A23.A.麻疹B.水痘C.幼儿急疹D.药物疹E.猩红热10个月婴儿，高热4天，稍咳，精神可。次日热退，皮肤可见较多红色斑丘疹( )正确答案:C1岁患儿，发热伴咳嗽3天，流涕、打喷嚏，眼结膜充血，口腔黏膜粗糙、充血。1天后，耳后及面部开始出现斑丘疹，咳嗽加剧，体温更高( )正确答案:A4岁患儿，低热3天，稍咳，胃纳欠佳。皮肤有瘙痒感，胸腹部见散在红色斑

11、丘疹及水疱疹，部分已结痂( )正确答案:B8岁患儿，发热伴咽痛1天，全身皮肤出现鲜红色粟粒疹，疹间皮肤充血，咽部充血明显，舌质红，舌乳头明显突出于舌苔表面( )正确答案:E24.下列哪项不符合正常新生儿的特点( )A、胎龄满3742周，体重在2500g以上B、出生时血液中红细胞数高，血红蛋白中以HbF为主C、胃呈横位，贲门括约肌不发达，幽门括约肌较发达，易溢乳D、具有特殊的神经反射，如MoYo反射等，巴氏征可阳性E、特异性和非特异性免疫功能都不够成熟，易感染麻疹等传染病正确答案:E25.室间隔缺损可引起下列部位负荷增加，除外( )A、右心房B、右心室C、肺循环D、左心房E、左心室正确答案:A2

12、6.2岁小儿身材矮小、匀称，下列哪项诊断不太可能( )A、生长迟缓B、营养不良C、克汀病D、慢性腹泻E、垂体性侏儒症正确答案:C27.女孩，5岁。平素健康，活动量好，体检时发现胸骨左缘第23肋间级收缩期喷射性杂音，传导较局限，肺动脉瓣区第二音略增强伴固定分裂。心电图：电轴+120，Rv1+Sv5=1.4mV。最可能的诊断是( )A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症正确答案:A28.6个月的惊厥婴儿，应用鲁米那的负荷量为( )A、510mgkgB、1015mgkgC、510mg次D、1020mg次E、2030mg次正确答案:B29.早产儿出生后体温偏低或不升的

13、原因中，哪项除外( )A、体温调节功能差B、棕色脂肪少C、体表面积大D、出汗功能好E、皮下脂肪少正确答案:D30.7个月女婴，发热、咳嗽3天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈部无抵抗，双巴氏征阳性。不可能的诊断为( )A、高热惊厥B、病毒性脑炎C、中毒性脑病D、结核性脑膜炎E、化脓性脑膜炎正确答案:A为明确诊断，应选哪项检查( )A、胸部X线片B、脑脊液检查C、血培养D、脑电图E、PPD检查正确答案:B最可能出现的并发症为( )A、脑室管膜炎B、脑积水C、脑水肿D、颅内出血E、硬脑膜下积液正确答案:E31.6岁男孩。低热伴阵发性头痛2周，视力减退3天。体检：

14、神清，表情淡漠，颈部阻力较明显，心肺无异常，克布征(+)，巴氏征（-）。脑脊液WBC25010L，淋巴细胞70，中性粒细胞30，蛋白150mgL，糖1.5mmolL，氯化物105mmolL。PPD试验(+)。问最可能的诊断是( )A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、隐球菌性脑膜炎E、乙型脑炎正确答案:D32.男孩，8岁，反复眼睑水肿3个月，查尿常规：尿蛋白+，红细胞2030个HP，诊断为肾炎性肾病。实验室检查可表现为，但除外( )A、BUN、Cr增高B、血白蛋白2.5gLC、血清总蛋白4.5gLD、血胆固醇10.6mmolLE、球蛋白降低，球蛋白增高正确答案:E进一步给予该患者

15、足量激素治疗，治疗初期，水肿消退明显，尿量多，出现纳差、乏力，四肢无力，腹胀，膝反射弱，应考虑合并( )A、败血症B、低钾血症C、低钠血症D、低钙血症E、氮质血症正确答案:B33.小儿生长发育最快的时期是( )A、生后最初6个月B、6个月至1岁C、12岁D、23岁E、34岁正确答案:A34.先心病分类有以下类型但除外( )A、左向右分流型B、右向左分流型C、无分流型D、青紫型E、右位心正确答案:E35.女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数100010L，糖2.0mmolL，氯化物112mmolL，蛋白0.75gL。最可能的诊断是( )A、化脓性脑膜炎

16、B、流行性乙型脑炎C、隐球菌脑膜炎D、结核性脑膜炎E、金黄色葡萄球菌脑膜炎正确答案:A有助于确诊的检查是( )A、脑电图B、胸部X线片C、病毒血清学D、头颅CT扫描E、脑脊液涂片和培养找病原菌正确答案:E假如经抗感染治疗10天，发热不退，惊厥频繁。CT检查见脑室扩大，脑室穿刺检查，白细胞数3010L，糖15mmolL，氯化物115mmolL，蛋白0.55gL，其可能的并发症是( )A、硬脑膜下积液B、脑室管膜炎C、脑积水D、脑脓肿E、癫痫正确答案:B假如经抗生素治疗1周后体温下降，脑脊液白细胞数降至1010L，体温正常，精神好转，继续原方案治疗3天后体温又上升，达39，并出现频繁呕吐、前囟膨隆

17、。应首先考虑哪项诊断( )A、合并脑疝B、合并脑积水C、合并脑脓肿D、脑膜炎症加重E、合并硬膜下积液正确答案:E对并发硬膜下积液的处理选用哪种方法( )A、不必穿刺B、马上引流C、积液多时，每次放液2030mlD、积液多时，每次放液3050mlE、禁止任何药物局部注射正确答案:C36.在新生儿持续肺动脉高压的治疗中，下列哪一项疗效最好、副作用最少( )A、前列腺素EB、硫酸镁C、妥拉苏林D、酚妥拉明E、吸入一氧化氮正确答案:E37.A.丙戊酸钠B.卡马西平C.硝基西泮D.氯硝西泮E.乙琥胺女孩，13岁。近6个月来发作性发呆、凝视。检查脑电图示3Hz棘-慢波阵发，HV时明显增多。其首选的抗癫痫药物应是上述哪种( )正确答案:A男孩，2岁，发热半天，伴全身惊厥一次，持续十余分钟，急诊处理选用静脉注射哪种药物( )正确答案:D男孩，7岁。临床与脑电图诊断为颞叶癫痫，CT检查无异常。不宜选用上述哪种抗癫痫药物( )正确答案:E38.以下维生素C缺乏的体征和症状中哪项是错误的( )A、呼吸浅速B、假性瘫痪C、齿龈肿胀出血D、皮肤黏膜出血E、有圆钝的肋串珠