2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-中西医结合外科学(副高)历年真题精选一含答案1

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-中西医结合外科学(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.关于直疝三角下列哪项是正确的A、是直疝突出的部位B、底边是腹股沟韧带C、外侧边是腹壁下动脉D、内侧边是腹直肌外缘E、腹股沟斜疝的内环在其外侧正确答案:A,B,C,D2.早期胃癌是指A、局限于胃窦内B、局限于黏膜及黏膜下层C、直径在2cm以内D、无淋巴结转移E、尚未侵及浆膜层正确答案:B3.脾脏循环血量占心排血量的A、8%10%B、4%5%C、15%20%D、10%15%E、1%2%正确答案:B4.消化性溃疡穿孔典型的症状和体征是A、突发性上腹部剧烈疼痛B、多伴有呕

2、血或便血C、面色苍白，四肢冰凉可有休克表现D、腹肌紧张呈板状腹E、有一度好转，后有阵发性加重正确答案:A,C,D5.颅内压增高三主征是（）A、头昏、呕吐、偏瘫B、头昏、呕吐、头痛C、头痛、呕吐、视乳头水肿D、恶心、呕吐、视乳头水肿E、头痛、呕吐、偏瘫正确答案:C6.患者女，65岁，洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体：右乳外上近乳头处2cm1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为：浸润性导管癌。目前最恰当的术式是A、乳房单纯切除术B、肿块局部切除术C、乳腺癌根治术D、乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术E、乳腺癌改良根治术正确答

3、案:E行改良根治术后，病理回报：浸润性导管癌，腋窝淋巴结0/15，职（+），PR（+），该患者下一步应进行何种辅助治疗最合适A、内分泌治疗（他莫昔酚：10mg，2次/日，口服）B、放疗C、化疗（CAF方案：环磷酰胺+表柔比星+氟尿嘧啶）D、中药扶正治疗E、卵巢切除术正确答案:A7.急性阑尾炎穿孔术后一周，持续高热、尿频、排便次数增多，应考虑为A、泌尿系感染B、肠炎C、肠间隙脓肿D、盆腔脓肿E、直肠周围脓肿正确答案:D8.炎性乳腺癌的临床表现包括A、多见于哺乳期年轻女性B、病变乳房皮肤红肿、发热C、乳房内可及肿块D、病变往往侵及对侧乳房E、乳头内缩正确答案:A,B,D9.现已能施行的腹腔镜胃肠手

4、术有A、胃十二指肠穿孔修补术B、胃迷走神经切断术C、全胃切除术D、胃底折叠术E、以上均是正确答案:E10.判断组织器官灌注不足，下列哪项是错误的A、表情淡漠B、面色苍白C、心率129次分D、收缩压85mmHgE、中心静脉压68cmHO正确答案:E11.男性，32岁，无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周，无其他不适。该患者首先应考虑的诊断为A、腘脂肪瘤B、腘窝半月板囊肿C、腘窝囊肿D、腘窝纤维瘤E、腘窝骨肉瘤正确答案:C为了明确诊断，下列哪项检查最有价值A、碱性磷酸酶B、膝部X线片C、核素扫描D、关节镜检查E、肿块B型超声波检查正确答案:E12.急性脓胸经胸穿刺后，脓液又迅速增多，其最有效的治疗方法

5、是A、加大抗生素用量B、反复穿刺抽脓C、胸腔闭式引流D、全身支持疗法E、开胸手术清除脓液正确答案:C13.良、恶性肿瘤的区别主要在于A、生长方式B、细胞分化C、与周围组织关系D、转移E、全身情况正确答案:A,B,D,E14.可引起低渗性缺水的是A、急性肠梗阻B、烧伤C、大量出汗D、利用排钠利尿剂E、弥漫性腹膜炎正确答案:D15.关于良性前列腺增生症的药物治疗，正确的是A、适用于轻、中度症状的前列腺增生症B、受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞，抑制前列腺增生C、5-还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力D、5-还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力E、5-还原酶抑制剂抑制双氢睾

6、酮生成而使前列腺部分萎缩正确答案:E16.体液与酸碱失衡时，在积极治疗原发病的同时，首先采取的措施有A、尽快恢复血容量B、积极纠正缺氧C、纠正严重酸中毒或碱中毒D、治疗重度高钾血症E、上述都不对正确答案:A,B,C,D17.脓胸是指A、胸膜腔受致病菌感染B、胸膜腔内脏器感染，胸膜腔积液C、肺内炎症合并胸膜腔积液D、胸膜炎的后期阶段E、胸膜腔的化脓性感染正确答案:E18.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期症状包括A、间歇性跛行B、患肢出现游走性浅静脉炎C、患肢足背或胫后动脉搏动减弱D、持续性静息痛E、患肢肿胀正确答案:A,B,C19.确诊恶性骨肿瘤最可靠的依据是A、血清碱性磷酸酶增加B、X线片有骨质破坏

7、和骨膜增生C、肿胀发展极快、夜间剧痛D、活组织病理检查E、放射性同位素正确答案:D20.麻痹性肠梗阻的临床表现A、阵发性绞痛B、肠鸣音亢进C、大小肠普遍胀气D、溢出样呕吐E、全腹胀正确答案:C,D,E21.下面哪些情况常需手术处理A、儿童生长性颅骨骨折B、儿童凹陷骨折，骨折下陷大于1.0cmC、成人凹陷骨折，深度大于1.0cm，伴有静脉窦损伤D、洞型凹陷骨折E、粉碎性凹陷骨折正确答案:A,B,C,D,E22.男性，20岁，骑车被撞倒，右肩着地，X线片提示右锁骨中13骨折，断端移位明显。遵循骨折复位原则，在进行手法闭合复位时应将右上肢向什么方向牵引A、向后上、外方牵引B、向上、外方牵引C、向后、

8、下方牵引D、向前、下方牵引E、向前、上方牵引正确答案:A出现以下哪种情况必须考虑手术切开复位内固定A、患者年轻，美观要求高B、骨折端明显重叠短缩C、骨折端复位后，对合面仍有23侧方移位D、经手法复位，断端仍无法接触，有阻隔E、手法复位，石膏固定后出现患肢麻木正确答案:D患者就诊期间始终保持着头向右侧偏斜，左手掌支托着右肘部的位置。其主要原因为A、骨折合并右颈肩部软组织扭伤，采取的强迫体位B、骨折合并右臂丛神经损伤，右上肢肌力减退C、骨折合并右锁骨下血管损伤，该体位可减少上肢缺血情况D、该体位可暂时制动，减少骨折端出血E、该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵引，减少骨折端的疼痛正确答案:E23.发现

9、颈部血管损伤时，紧急处理是A、血管吻合B、缝合伤口C、气管插管D、伤口引流E、局部加压正确答案:E24.男，28岁，不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑A、脑震荡、颅前窝骨折B、脑震荡、颅中窝骨折C、脑震荡、颅后窝骨折D、脑挫伤、颅前窝骨折E、脑挫伤、颅中窝骨折正确答案:E25.重度低钠血症、伴有周围循环衰竭时的治疗原则是A、首先快速高渗盐水，然后输注10%葡萄糖液B、首先快速补给胶体液和晶体液，然后快速输注高渗盐水C、首先快速补给胶体液和晶体液，然后可缓慢输注高渗盐水D、大量皮质激素抗休克E、立即应用缩血管药物正确答案:C26.肝脏的

10、良性肿瘤最常见的是A、纤维瘤B、海绵状血管瘤C、混合瘤D、腺瘤E、错构瘤正确答案:B27.食管癌胸内吻合术后1周，突发高热、寒战、呼吸困难。X线胸片检查发现左侧胸腔中等量积液，应首先考虑A、肺部感染B、败血症C、输液反应D、ARDSE、吻合口瘘正确答案:E28.诊断肾脏肿块最可靠的检查方法是A、B超B、肾图C、IVUD、腹平片E、CT正确答案:E29.男性，40岁，1年前左股骨颈骨折，3枚加压螺纹钉内固定后，近3个月左髋疼痛，拍片提示骨折已愈合，但股骨头部分增白和囊性变，外形尚正常。以下治疗方法中哪一项不合适A、人工全髋置换术B、拔出内固定后，经钉道钻孔减压C、拔出内固定，同时行带血管髂骨移植

11、D、拔出内固定，减少负重和疲劳，同时用药物缓解症状E、高压氧活血化瘀治疗正确答案:A30.关于度椎体脱位的描述正确的是A、侧位X线片示脱位程度大于椎体前后径的34B、正位X线片示脱位程度大于椎体左右径的34C、侧位X线片示椎体完全错开D、正位X线片示椎体完全错开E、若X线片示椎体不完全错开须合并神经损伤正确答案:A,B31.脾破裂手术处理方式有A、破裂口缝合修补B、脾切除C、脾段切除D、大网膜填塞E、生物胶黏合止血正确答案:A,B,C,D,E32.食管癌的放射治疗，下列哪种情况属于禁忌证A、食管扩张、潴留B、压迫气管使之管腔狭窄50%C、食管壁有深溃疡D、已植入记忆合金支架E、合并不稳定性心绞

12、痛正确答案:C33.膀胱癌最常见的临床表现是A、尿中有腐肉样物排出B、尿频C、无痛性血尿D、排尿困难E、尿流中断正确答案:C34.血源性骨髓炎病理特点是A、死骨及死腔形成B、以骨质增生为主C、以骨质破坏，坏死为主D、骨质破坏坏死与反应性骨质增生同时存在E、以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主正确答案:D35.细胞外液中的离子包括A、Na、Cl、HCOB、Na、Cl、HCO和蛋白质C、Na、Cl、HPO和蛋白质D、Na、H、HPO和蛋白质E、K、Na、Mg、HPO、HCO和蛋白质正确答案:B36.高处坠落致脊髓损伤的患者，来院后哪项检查最能准确地确定脊髓损伤平面A、检查感觉平面B、检查肢体的运动C、检查肢体的温度D、MRI检查E、X线平片正确答案:D37.下列哪项不是蛛网膜下腔阻滞的适应证A、上腹部手术B、23小时以内的下腹部手术C、短时间的盆腔手术D、下肢手术E、肛门或会阴部手术正确答案:A38.男性，55岁。咳嗽并痰中带血丝7个月。X线胸片：右肺上叶不张。纤维支气管镜检查：病变侵及主支气管距隆突1.9cm处，病理报告为肺癌。其T分期应为A、TB、TC、TD、TE、T正确答案:D39.男性，27岁。肾移植术后3个月，近日出现低热