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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-外科手术学基础(本科定向)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.该患者的治疗应尽量A、切开脓肿B、排脓引流C、反复穿刺抽脓D、保守治疗E、切开加抗痨治疗正确答案:C2.对污染较重的伤口,清创后暂不予缝合,观察2448小时后如无明显感染,再行缝合,这种缝合称()A、一期缝合B、二期缝合C、减张缝合D、延期缝合E、以上都不是正确答案:D3.乳管内乳头状瘤的好发部位在?A、乳头B、乳窦C、乳管近开口D、乳管远开口E、乳腺小叶正确答案:c4.有关腹直肌起止点正确的是?A、起于耻骨联合及耻骨嵴,止于第5-7肋软骨及剑突前面B、起于剑突前

2、面,止于耻骨嵴C、止于4-5肋软骨D、止于6-7肋软骨E、起于5-7肋软骨正确答案:A5.脓肿切开排脓术应包括A、术前准备B、消毒铺巾C、手术操作D、术后处理E、以上都是正确答案:A6.关于剖腹探查术的探查原则不正确的是A、先探查污染严重部位B、先探查肿瘤部位C、先探查感染严重部位D、可根据具体病情来定。应先探查正常区,最后探查病区。E、先控制出血正确答案:B7.静脉切开术成功的标志是A、输血通畅B、完整切除病变C、输液通畅D、输液输血通畅E、手术经过顺利正确答案:C8.女性,28岁,左乳疼痛五天,查左乳扪及4.5*4cm肿块并有触痛,体温:38.2,诊断为急性乳腺炎,对该病人的部适当处理为?

3、A、适用抗生素B、手术切除肿块C、超市检查D、穿刺检查E、CT检查正确答案:B9.皮肤缝线留线长为A、1mmB、2mmC、3mmD、4mmE、0.5-1cm正确答案:E10.手掌面的感染易误为A、掌的深部感染B、掌的浅表脓肿C、手指的感染D、鞘向感染E、骨的感染正确答案:C11.乳腺癌术后常见并发症有出血、腋部及皮下积液、_、臂丛神经损伤及上肢水肿。(所属 ,难度:3)正确答案:皮瓣坏死12.各种类型开放性损伤视为新鲜伤口,具备以下条件者A、伤后68h以内者B、伤口污染较轻,不超过伤后12h者C、头面部伤口,一般在伤后2448h以内,争取清创后一期缝合D、化脓伤口经抗生素治疗后E、污染伤口经处

4、理后7天已无红肿、溢液正确答案:D13.男,17岁,高热5天伴纳差3天就诊,当天查血压105/75mmHg,左趾甲沟部破溃流脓,左侧小腿肿胀,皮肤发红不明显,白细胞计数20 x109/L,中性粒细胞0.85%。初步诊断是A、左趾甲沟炎B、左趾坏疽C、左侧小腿丹毒D、左小腿蜂窝组织炎E、感染性休克正确答案:A经处理3天后病人高热不退,且血压和血小板计数下降,此时病人可能合并有A、脓毒症B、DICC、感染性休克D、多器官功能不全综合征E、菌血症正确答案:C左趾经清创处理后必须应用A、大剂量青霉素B、激素C、退热剂D、第一代头孢抗菌药物E、维生素正确答案:A14.行甲状腺大部分切除术后,出现失音,呼

5、吸困难,可能是术中损伤了A、喉上神经内侧支B、喉上神经外侧支C、喉返神经D、甲状腺峡部E、甲状旁腺正确答案:C15.乳腺癌根治切除术包括?A、病灶侧整个乳房的切除B、是指病灶切除C、是指腋淋巴结清扫D、包括病灶侧整个乳房及其皮肤乳房周围组织、胸大小肌腋窝和锁骨下淋巴结及其周围组织,胸大小肌腋窝和锁骨下淋巴结及其脂肪组织E、改良根治术正确答案:D16.下列哪项不是止血的方法A、压迫止血法B、填塞止血法C、结扎止血法D、血管修复法E、输血止血法正确答案:E17.什么原因引起术后发声低沉,术月后可逐渐恢复A、喉上神经内侧支损伤B、喉上神经外侧支损伤C、左侧喉返神经损伤D、右侧喉返神经损伤E、甲状旁腺

6、损伤正确答案:B18.男性,32岁,已婚。转移性右下腹疼痛20小时。患者于入院前24小时,午餐后出现上腹部疼痛,呈阵发性并伴有恶心,8小时后感疼痛转移至右下腹,伴发热38.6,查血象WBC21109/L,急收入院。查体:T38.7,P120次/分,BP100/70mmHg,腹肌紧张,全腹压痛以右下腹麦氏点周围为著,肠鸣音10-15次/分。考虑急性阑尾炎,术中发现阑尾已穿孔,行阑尾切除术及腹腔清洗后,病人安返病房。该患者所行手术类型应为A、急救手术B、急症手术C、限期手术D、择期手术E、以上分类均不是正确答案:B根据无菌程度类型分类,该病人手术应该是A、清洁手术B、无菌手术C、污染手术D、感染手

7、术E、以上分类都不是正确答案:C术后9天,患者伤口无红肿,无明显分泌物,无脓肿,应考虑切口愈合统计为:A、I/甲B、II/甲C、II/乙D、I/乙E、III/甲正确答案:B19.创伤修复过程中出现瘢痕过硬,其主要原因是A、个体差异因素B、皮肤缝合时对合较差C、肉芽组织增生过多所致D、成纤维组织增生所致E、瘢痕内胶原量过多所致正确答案:E20.下列哪项不是切开的注意事项A、切开皮肤前应绷紧皮肤B、皮肤和皮下组织应在同一深度全层切开C、垂直切入,倾斜45度行刀D、腱膜、筋膜、肌肉切开应沿其纤维方向E、长切口可分段多次切开正确答案:E21.手部感染的特点是A、向周围蔓延B、向深部扩展C、向表皮溃破D

8、、向远处播散E、常累及关节正确答案:B22.腹壁肌肉起止点,下列哪项错误?A、腹外斜肌起于下8肋外面,止于腹白线、耻骨嵴、耻骨结节、髂嵴前1/2B、腹横肌起于胸腰筋膜,下6肋软骨、腹股沟韧带外1/3、髂嵴前3/4C、腹横肌止于腹白线、耻骨嵴、耻骨结节D、腹内斜肌起于胸腰筋膜、腹股沟韧带外侧1/2、髂嵴前2/3E、腹内斜肌仅止于耻骨正确答案:E23.下列哪项不是清创处理的主要措施?A、适当切除B、充分清洗C、彻底止血D、合理引流E、立即缝合正确答案:E24.寒性脓肿的处理是A、切开引流B、穿刺抽脓C、先穿刺,后切开D、不穿刺,不切开E、保守治疗正确答案:B25.患者,女,57岁,突发腹痛2小时入

9、院,停止排气排便,查全腹压痛、反跳痛明显,以右下腹明显,肠鸣音约2次/分。该患者最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、肠梗阻C、急性肠炎D、消化道穿孔E、急性卵巢蒂扭转正确答案:B经24小时非手术治疗后,患者腹痛逐渐加重,T38BP90/55mmHg目前需采取的措施是A、立即剖腹探查B、予抗感染、补液等对症支持治疗C、先行抗休克治疗D、抗休克同时行剖腹探查E、明确诊断后再行手术正确答案:D为进一步明确诊断,首选的辅助检查为A、腹部CTB、立位腹平片C、腹部B超D、腹腔穿刺E、腹部MRI正确答案:B26.通常将腋区淋巴结分为三种,其中第二组包括有?A、腋静脉淋巴结外侧群B、腋中胸小肌后组:胸小肌深面的

10、淋巴结C、肩下组(后群)D、腋上锁骨下组E、腋下锁骨下淋巴结正确答案:B27.腹腔内脏器术后引流应用A、凡士林纱条B、橡皮片C、香烟D、橡皮管E、海绵片正确答案:D28.起刀时垂直将锋切入皮肤与皮下,移动时持_斜角(所属 ,难度:3)正确答案:45度29.脓肿切开引流的最佳时期是A、感染早期B、脓肿未形成期C、脓肿形成期D、脓肿吸收期E、脓肿穿破期正确答案:C30.剖腹探查的手术切口不正确的是A、腹正中切口B、腹正中旁切口C、右侧腹直肌切口D、左侧腹直肌切口E、肋缘下斜切口正确答案:E31.唯一支配乳头的神经其感觉非常敏感是由哪支神经支配?A、第一肋间神经B、第二肋间神经C、第三肋间神经D、第

11、四肋间神经E、第五肋间神经正确答案:D32.患者,男,20岁,因突发上腹部剧烈疼痛2小时急诊入院,入院经检查诊断为“消化道穿孔”需急诊手术,其最适切口选择在?A、左上腹经腹直肌切口B、上腹部横切口C、经右上腹直肌纵行切口D、经绕脐切口E、以上切口均可用正确答案:C33.男性,41岁,右下腹痛伴发热1天,术前诊断急性阑尾炎,急诊手术治疗,术中见阑尾肿胀明显,浆膜高度充血,表面覆有少量脓性渗出物,阑尾周围渗出物量少。阑尾切除后正确的处理是A、残端不能包埋B、阑尾周围渗出液用纱布多次蘸净,不用盐水冲洗C、大量盐水冲洗腹腔D、大量抗生素盐水冲洗腹腔E、大量盐水冲洗腹腔并留置腹腔引流管正确答案:B34.

12、伤口一般从污染到感染一般需要_小时,清创术在此时限内进行(所属 ,难度:3)正确答案:6-835.某男性,51岁,因手术探查时见胆囊正常,肝左叶萎缩,胆总管略粗,探查胆总管见左肝管大量结石,右肝内胆管无结石,胆总管下段通畅,最适当的处理是A、胆囊切除+胆道探查术B、胆道探查术C、胆道探查+肝实质切开取石D、胆囊切除+胆道探查+左肝叶切除术E、胆囊切除+胆管空肠内引流术正确答案:C36.深部剪线的顺序是A、靠滑斜剪B、斜靠滑剪C、靠斜滑剪D、滑靠斜剪E、斜滑靠剪正确答案:A37.甲状腺峡部位于A、1-3气管软骨环前面B、2-4气管软骨环前面C、3-5气管软骨环前面D、4-6气管软骨环前面E、5-7气管软骨环前面正确答案:B38.患者,女,32岁。患甲亢2年,术前准备后,行甲状腺大部

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