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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)临床“三基”-医学临床三基(耳鼻咽喉科)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.下列各项中,不属于腭扁桃体手术适应证的是:A、反复发作的急性扁桃体炎B、粒细胞减少性咽峡炎C、考虑是病灶性扁桃体炎D、扁桃体角化症或结石E、扁桃体肥大妨碍呼吸和吞咽正确答案:B2.鼓膜修补术的并发症包括:A、继发性胆脂瘤B、鼓膜位置异常C、听力下降D、耳鸣E、继发性穿孔、中耳感染正确答案:A,B,C,D,E3.儿童单侧性鼻塞流脓涕且伴恶臭,首先应考虑:A、牙源性上颌窦炎B、鼻腔异物C、急性化脓性鼻窦炎D、鼻腔恶性肿瘤E、萎缩性鼻炎正确答案:B4.简述气管、支气管异物的
2、临床特点及治疗原则。正确答案:临床特点:(1)5岁以下儿童喉保护功能尚不健全,且常有置物于口中的习惯,在进食时易哭、易笑,故易发生气管、支气管异物。(2)气管异物多于支气管异物。而右侧支气管因管腔较大,且与气管轴线接近一致,所以右侧支气管异物比左侧支气管异物多34倍。(3)气管、支气管异物所引起的局部反应,决定于异物性质、大小、粗糙程度和停留时间。植物性异物反应最重,铁、铜等金属异物次之,玻璃、石子、塑料则反应较轻。(4)由于抗生素的广泛使用,症状多不典型,因此,对疑有异物史的儿童,应全面、仔细进行检查。治疗原则:(1)不同性质异物,引起的反应不同,对植物性异物患儿,应注意全身支持疗法与抗炎治
3、疗,注意心肺功能,及时纠正失水、酸中毒。(2)异物一般都应经口取出,可采用直接喉镜下取出法和支气管镜内取出法。若异物过大或形状不规则而不易通过声门区时,可考虑行气管切开取出异物。(3)异物取出后,应密切观察患儿。有肺不张者,应了解肺不张改善情况,并应注意患儿呼吸情况;若术后呼吸困难改善不明显,应确定有否气胸或异物残留。5.耳廓外伤后伴绿脓杆菌感染,最容易形成:A、小耳B、菜花耳C、招风耳D、上述都不是E、外耳道闭锁正确答案:B6.咽壁的特点是无明显的黏膜下组织,纤维层与黏膜紧密附着。正确答案:正确7.颈前三角区和颈后三角区以_为界。正确答案:胸锁乳突肌8.如果声带取旁正中位,麻痹肌为_、_,作
4、用肌为_。正确答案:内收肌、外展肌、环甲肌9.构成咽峡的结构有:A、悬雍垂B、腭舌弓C、软腭游离缘D、舌背E、腭咽弓正确答案:A,B,C,D,E10.听力测试中最常用的声刺激是( )A、纯音B、短声C、自噪声D、短音E、窄带噪声正确答案:A11.无恶臭气味存在时,却能闻到恶臭,可能是:A、嗅觉减退B、嗅觉过敏C、嗅觉丧失D、幻嗅E、嗅觉倒错正确答案:D12.损伤性肉芽肿好发时间通常为插管后的 ( )A、6个月1年B、28个周C、14个周D、24个月E、36个月正确答案:B13.鼻窦黏膜的纤毛活动方向是朝向_。正确答案:鼻窦自然开口14.颈部肿块的细针穿刺结果是阴性时,说明该肿块是良性的。正确答
5、案:错误15.鼻腔填塞可导致血中二氧化碳分压降低。正确答案:错误16.鼻窦恶性肿瘤应采取放射治疗的是:A、作为手术前的综合治疗B、未分化癌C、手术切除不彻底,术后加用放射治疗D、肉瘤E、姑息性治疗正确答案:A,B,C,D,E17.位于鼻中线的无痛肿块,邻近皮肤常有凹痕,可能是:A、黏膜下囊肿B、根尖囊肿C、鼻咽囊肿D、黏液囊肿E、皮样囊删正确答案:E18.以下哪些是听神经瘤脑干听觉诱发电位的表现()A、波潜伏期延长或消失B、波波峰幅度变小C、波波峰幅度变小D、波潜伏期延长或消失E、波波峰幅度变小正确答案:D,E19.声门上区的淋巴管主要汇入:A、气管前淋巴结B、喉前淋巴结C、颈深下淋巴结D、气
6、管旁淋巴结E、颈深上淋巴结正确答案:E20.下列对腭扁桃体的描述,正确的是:A、扁桃体表面有深浅不一的扁桃体窝B、扁桃体上端有三角襞,下端有半月襞C、扁桃体外侧与咽腱膜和咽上缩肌相邻D、外侧面由结缔组织形成的被膜包裹E、扁桃体由淋巴组织构成正确答案:C,D,E21.构成环甲关节的是:A、甲状软骨下角的内侧面与环状软骨的后外侧面B、甲状软骨上角的外侧面与环状软骨的后外侧面C、甲状软骨上角的内侧面与环状软骨的后外侧面D、甲状软骨下角的内侧面与环状软骨的后内侧面E、甲状软骨下角的外侧面与环状软骨的后外侧面正确答案:A22.进行性声嘶、咯血或痰中带血,首先考虑为:A、会厌溃疡B、声带息肉C、喉囊肿D、
7、喉部乳头状瘤E、喉癌正确答案:E23.周围性病变引起软腭瘫痪中最常见的病因是:A、血栓形成B、多发性神经炎C、肿瘤D、出血E、咽部炎症正确答案:B24.某一新生女婴,出生后第4天,下列评估提示异常的是( )。A、阴道外口大片血迹B、脐带未脱落C、已接种过卡介苗D、体温37E、体重比出生时下降6%正确答案:A25.鼻疖引起最严重的颅内并发症是_。正确答案:海绵窦血栓性静脉炎26.可引起闭塞性鼻音的咽部疾病有:A、鼻咽癌B、腺样体肥大C、后鼻孔息肉D、鼻咽纤维血管瘤E、慢性扁桃体炎正确答案:A,B,C,D27.临床上如果疑为鼻咽纤维血管瘤,术前应行常规肿块活检,以进一步确诊。正确答案:错误28.鼻
8、腔内翻性乳头状瘤大多为_侧发病。正确答案:单29.确诊喉部肿物的方法有:A、CT检查B、病理检查C、纤维喉镜检查D、MRI检查E、间接喉镜检查正确答案:B30.以下不包括开放性喉外伤的是:A、枪伤B、喉部切割伤C、自缢D、刀伤E、喉软管损伤正确答案:C31.发现颈部包块后,不正确的处理方法是:A、注意是否随吞咽活动B、检查其硬度、活动度C、不检查全身其他器官D、检查皮肤情况,有无破溃、瘘管及压痛E、注意其位置、大小正确答案:C32.因喉部或邻近组织的病变影响喉部通道,引起的呼吸困难称作:A、喉阻塞B、喉运动障碍C、喉痉挛D、喉麻痹E、喉狭窄正确答案:A33.鼻腔鼻窦恶生肿瘤早期易出现颈淋巴结转
9、移。( )正确答案:错误34.骨性后骨孔不包括( )A、翼突内侧板B、梨骨后缘C、蝶骨体D、筛骨垂直板E、腭骨水平板正确答案:D35.甲状舌管囊肿的临床特点包括:A、囊肿大小不一,多无症状B、质软,囊性感C、圆形D、不随吞咽上下运动E、表面光滑,多不粘连正确答案:A,B,C,E36.病人,男性,20岁,咽痛3天,检查见双侧扁桃体红肿,表面有伪膜,颈淋巴结肿大。继续检查首先做:A、扁桃体组织活检B、骨髓穿刺C、局部淋巴结活检D、颈部B超E、血液常规及咽分泌物涂片正确答案:E37.关于纤维支气管镜检查,错误的说法是:A、可用于取出各种异物B、可吸出阻塞的分泌物C、适用于检查气管、支气管及肺内病变D
10、、特别适用于有颈椎病或下颌关节病变的人E、可钳取组织行病理检查正确答案:A38.下列症状是悬雍垂腭咽成形术并发症的是:A、伤口出血B、鼻咽狭窄C、术后窒息D、开放性鼻音E、饮食鼻腔反流正确答案:A,B,C,D,E39.鼻内皮质类固醇激素用于_、_、_。正确答案:变应性鼻炎,血管舒缩性鼻炎,慢性鼻-鼻窦炎40.试阐述喉癌的诊断要点。正确答案:喉癌的诊断要点是:(1)临床表现:根据肿瘤发生的部位,分为声门上型、声门型和声门下型。因肿瘤生长部位及侵犯的范围不同,症状表现不一。声嘶:是声门型喉癌的早期表现,其他型肿瘤侵及声带时发生。咽喉疼痛并放射至耳部。痰中带血、咳嗽。呼吸困难。颈前软组织肿块。声门下癌多见。颈淋巴结转移。声门上、声门下
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