2022-2023年（备考资料）中医学期末复习-急诊医学（专中医）历年真题精选一含答案77

1、2022-2023年（备考资料）中医学期末复习-急诊医学（专中医）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.属于选择性2受体激动剂的是(所属章节：第四章 ，难度：2)A、麻黄碱B、异丙肾上腺素C、氨茶碱D、去甲肾上腺素E、沙丁胺醇正确答案:E2.支气管哮喘与心源性哮喘不能鉴别时，宜用(所属章节：第四章 ，难度：5)A、舒喘灵B、地塞米松C、西地兰D、氨茶碱E、度冷丁正确答案:D3.下列哪项不会影响伤口愈合：(所属章节：第十七章 ，难度：2)A、低蛋白血症B、伤口内有异物和坏死组织C、大量、长期使用糖皮质激素D、伤口包扎过紧E、早期彻底清创正确答案:E4.患者男性，20岁，接触花粉

2、后，突然鼻痒、打喷嚏，继之出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难，喉中发出哮鸣音，诊断应考虑是(所属章节：第四章 ，难度：4)A、喘息型慢性支气管炎B、心源性哮喘C、肺癌D、支气管哮喘E、支气管扩张正确答案:D5.关于损伤性休克的治疗，以下哪项不正确：(所属章节：第十三章-第二节 ，难度：4)A、损伤性休克的急救不需补充血容量B、疼痛刺激严重者可适当镇痛C、妥善固定（制动）受伤部位D、对危及生命的创伤（如张力性气胸）应作必要的紧急处理E、应使用抗生素，防继发感染正确答案:A6.有关“冷休克”的叙述，以下哪项不正确：(所属章节：第十三章 ，难度：3)A、血流动力学改变为高排低阻型B、因大量毛细血管通透性增

3、加致血容量减少C、临床上较“暖休克”多见D、可由革兰氏阴性菌感染引起E、革兰氏阳性菌感染引起的“暖休克”加重时，可转为“冷休克”、正确答案:A7.患者63岁，反复咳嗽咳痰20余年。昨日晨突然出现气急，胸痛，呼吸困难。体检：唇发绀，气管向左移位，右肺呼吸音减低。为确诊该患者，首选的检查方法是(所属章节：第四章 ，难度：5)A、胸部X线B、肺功能检查C、胸部B超D、胸部诊断性穿刺E、以上都不是正确答案:A8.蛇毒按照毒理作用可分为：(所属章节：第十一章-第九节 ，难度：3)A、神经毒B、血循毒C、其他毒性酶D、水泡毒E、血管毒正确答案:A,B,C9.以下哪项不是休克代偿期的临床表现：(所属章节：第

4、十三章-第二节 ，难度：4)A、心率增快B、精神紧张C、面色苍白D、脉压差缩小E、血压降低正确答案:E10.诊断理化因素所致疾病，下列哪一项不妥(所属章节：第十一章-第一节 ，难度：1)A、结合接触史、查明病因B、结合临床表现C、实验室检测D、排除其他类似临床表现的疾病E、追问遗传史正确答案:E11.对于主动脉夹层血流动力学稳定的患者，初步治疗措施主要是：(所属章节：第六章-第二节 ，难度：3)A、手术治疗B、气管插管C、控制疼痛D、吸氧E、控制血压正确答案:A,B,C,D,E12.重度有机磷杀虫剂中毒的诊断标准是，胆碱酯酶活力为：(所属章节：第十章-第二节 ，难度：3)A、100%B、70%

5、以上C、50%70%D、30%50%E、30%以下正确答案:E13.透析疗法的适应证有：(所属章节：第十四章 ，难度：2)A、水中毒B、血肌酐442mol/LC、血钾6.5mmol/LD、血尿素氮30mmol/LE、以上都是正确答案:E14.男，22岁，服敌百虫30m1入院。查体：神清，瞳孔缩小，光反应弱，血压偏低，心肺正常，皮肤湿润。急诊洗胃，洗胃液哪项为好(所属章节：第十章-第一节 ，难度：4)A、110000高锰酸钾B、120000高锰酸钾C、清水D、1苏打水E、3苏打水正确答案:C15.粪便隐血试验阳性：(所属章节：第七章-第二节 ，难度：1)A、每日出血量50-100mlB、每日出血

6、5-10mlC、1次出血量不超过400mlD、短期内出血量超过1000mlE、出血量超过400-500ml正确答案:B16.55岁女性，四小时前头痛，说话不清楚，右侧肢体无力，继之昏迷，头颅CT示：左侧丘脑高密度出血影，血压24 /16kPa（180/120mmHg），血糖7.5mmol/L,其病因应先考虑：(所属章节：第三章-第二节 ，难度：2)A、糖尿病B、血液病C、脑动脉瘤破裂D、脑血管畸形E、高血压和动脉硬化正确答案:E17.急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥(所属章节：第十章-第一节 ，难度：3)A、6小时内进行效果最好B、6小时外仍有必要C、每次注液200250ml，不宜过多D、

7、洗胃宜尽早、彻底E、洗液总量8L为宜正确答案:E18.有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是(所属章节：第十章-第二节 ，难度：2)A、肌束颤动B、流涎C、血压升高D、瞳孔扩大E、休克正确答案:B19.成人CPR时，心脏按压的标准，下列哪项是错误的：(所属章节：第十六章-第二节 ，难度：3)A、肘关节伸直，垂直下压B、按压幅度为3-4cmC、按压频率为100-120次/分D、每次按压后，手不要离开胸壁E、按压与放松的时间为1:1正确答案:B20.男，30岁，口服敌敌畏30ml，1小时后入院。查体：神志昏迷，皮肤湿冷，面部肌肉小抽搐，一侧瞳孔缩小，双肺散在湿音，全血ChE为零。入院后确诊为急性有机磷农药

8、中毒，经抢救治疗8小时后神志清醒，后将阿托品与解磷定减少，11小时后症状和体征消失，接着停用上述药物。再过10小时后突然昏迷，继而呼吸停止。导致患者突然恶化的原因是(所属章节：第十章-第一节 ，难度：3)A、抢救不及时B、服毒量过大C、用药维持时间太短D、用药剂量不足E、入院较迟正确答案:C21.80岁女性，主因“发热、咳嗽、喘息3天”就诊，诊断为“肺部感染、心功能不全”接受抗感染、化痰、平喘、扩血管、利尿等治疗一周后，体温正常，咳喘好转，但出现乏力、心悸症状，此时最可能的情况是(所属章节：第四章 ，难度：5)A、低血糖B、低血钾C、低血钠D、低血氧E、低血容量正确答案:B22.有机磷农药中毒

9、最理想的治疗：是(所属章节：第十章-第二节 ，难度：3)A、应用阿托品B、应用胆碱酯酶复活剂C、导泻D、利尿E、胆碱酯酶复活剂、阿托品合用正确答案:E23.女，22 岁，头晕、呕吐伴流涎半小时。1 小时前曾少量饮酒并进食较多凉伴蔬菜。查体：P55次/分，BP100/70，神智清晰，皮肤潮湿，双瞳孔针尖样大小，双下肺可闻及湿音。最可能的诊断是：(所属章节：第十章-第二节 ，难度：3)A、亚硝酸盐中毒B、杀鼠药中毒C、吗啡中毒D、有机磷农药中毒E、乙醇中毒正确答案:D24.患者呼吸和心搏突然停止时的表现，不包括：(所属章节：第十六章-第二节 ，难度：3)A、意识突然丧失B、面色苍白或发绀C、瞳孔散

10、大D、全身大汗，血压升高E、部分患者可有短暂抽搐，随后全身肌肉松软正确答案:D25.男，28岁，突然昏迷1小时，被人发现而急诊送入医院。既往体健。查体：皮肤湿冷，双瞳孔直径2mm，双肺底有少量湿性音，心率90次分，律齐，无杂音，以下哪项实验室检查对诊断最为重要(所属章节：第十章-第一节 ，难度：3)A、血糖、血酮体B、肝肾功能C、血E6AD、动脉血气分析E、全血ChE正确答案:E26.患者63岁，反复咳嗽咳痰20余年。昨日晨突然出现气急，胸痛，呼吸困难。体检：唇发绀，气管向左移位，右肺呼吸音减低。最可能的诊断是(所属章节：第四章 ，难度：5)A、左肺不张B、左侧气胸C、右侧气胸D、左侧胸腔积液

11、E、以上都不是正确答案:B27.我国目前共识的急诊医疗服务体系包括：(所属章节：第一章 ，难度：2)A、院前急救B、医院急诊C、灾难救援D、危重病监护E、卫生防疫正确答案:A,B,D28.患者李某，危重哮喘发作，查体肺部哮鸣音减弱或消失，提示(所属章节：第四章 ，难度：4)A、一般治疗缓解B、支气管痉挛缓解C、合并肺部感染D、支气管被大量血液堵塞E、支气管高度狭窄或痰栓堵塞正确答案:E29.男，26岁，服甲胺磷后昏迷半小时急送医院。查体：双肺布满湿音，为治疗肺水肿，首选的药物是(所属章节：第十章-第一节 ，难度：2)A、阿托品B、西地兰C、度冷丁D、速尿E、硝普钠正确答案:A30.男性，51岁

12、，因车祸致损伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压10cmHO，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为1OcmH2O，血压100/80mmHg，此时最佳治疗方案是(所属章节：第十三章 ，难度：3)A、补充血容量B、应用血管扩张剂C、应用血管收缩剂D、应用强心剂E、应用皮质类固醇正确答案:A31.瞳孔针尖样缩小，意识障碍，大汗，流涎，肌肉颤动，最可能是(所属章节：第十章-第二节 ，难度：2)A、中枢神经系统感染B、有机磷农药中毒C、吗啡中毒D、脑桥出血E、低血糖反应正确答案:B32.支气管哮喘病人急性发作时，PaCO2 正常或增高表示：(所属章节：第四章 ，难度：3)A

13、、没有临床意义B、病情好转C、病情严重D、发作早期E、有心血管并发症正确答案:C33.急性肾衰竭少尿或无尿期，需紧急处理的电解质失调为：(所属章节：第十四章 ，难度：2)A、低氯血症B、低钠血症C、低钙血症D、高钾血症E、高镁血症正确答案:D34.质子泵抑制剂对消化性溃疡最主要的药理作用是(所属章节：第七章-第二节 ，难度：5)A、抑制壁细胞生成cAMPB、既抑制胃酸的分泌，又有保护胃十二指肠粘膜的功能C、对壁细胞H+受体和胃泌素受体均有拮抗作用，因而使胃酸分泌量明显减少D、促进胃十二指肠粘膜分泌重碳酸盐并能杀灭幽门螺旋杆菌E、抑制壁细胞内的H+/K+-ATP酶正确答案:E35.在治疗失血性休

14、克中补充血容量时，最优越的晶体液为(所属章节：第五章 ，难度：1)A、5%碳酸氢钠溶液B、5%葡萄糖盐水C、平衡盐溶液D、10%葡萄糖溶液E、5%葡萄糖溶液正确答案:C36.急性呼吸窘迫综合征的主要临床表现是：(所属章节：第十四章 ，难度：1)A、原发病后1224小时发生B、胸片正常，动脉血气PaCO偏低C、呼吸急促，X线片双肺纹理增多D、严重的呼吸困难和顽固性低氧血症E、血气分析PaO/FiO26.7kPa(200mmHg)正确答案:D37.下列哪项说法是错误的：(所属章节：第十七章 ，难度：3)A、伤后有皮肤破损者为开放性创伤B、创伤是指机械性致伤因素所造成的损伤C、伤后皮肤保持完整者为闭合性创伤D、伤后出现呼吸、循环、意识障碍者为重伤E、切线动力造成的创伤称之为挫伤正确答案:E38.女性，32岁，肠梗阻3天，无力，脱水征明显，BP80/50mmHg，P120次/分，Na120mmol/L，K3.0mmol/L，COCP18mmol/L，其补液首先应是(所属章节：第十