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文档简介

1、心脏与大血管医学影像学教研室概述心血管疾病分先天性和获得性影像检查意义重大(X线 超声成像 MRI CT) 它们通过显示 心脏大血管的外部轮廓形态 心脏大血管的壁及腔内结构 心脏大血管的功能 肺循环 诊断心脏大血管疾病目前 首选的医学影像学检查方法 -X线检查 超声成像影像学检查-X线 普通检查 透视 可随意从不同方向观 察心脏大血管的外形 可实时观察心脏大血 管的功能 影像检查-X线心脏摄影 常规摄影位置 后前位 右前斜位 左前斜位 左侧位后前位为最基本体位影像检查-X线影像检查-心血管造影 是采用人工对比的方法借以显示心脏大血管的内部解剖结构、运动及血流情况来诊断心脏大血管疾病造影检查方法

2、 右心造影 左心造影 主动脉造影 冠状动脉造影影像检查-X线影像学检查-CT影像学方法-MRI 血液的流空现象使心腔血管腔不使用对比剂即可显影,使得MRI成象技术非常适合于心脏大血管的检查,流空的心腔血管腔呈黑影 常用的脉冲序列为SE以T1WI为主T2WI为辅影像学方法-MRI影像学方法-USG正常影像学表现-X线心大血管正常投影 后前位 该位置是心血管最基本的投影体位 ,主要用于了解心脏形态、大小及位置等 正常影像学表现-X线 右前斜位 在摄取该位置时要吞钡使食管显影,该位置主要用于诊断左心房 右心室的增大正常影像学表现-X线 左前斜位 本位置可同时显示四个心腔的边缘,因此可用于观察任何一个

3、房室的增大,另可用于诊断主动脉疾病正常影像学表现-X线左侧位 摄取该位置时要吞钡使食管显影,该位置主要用于诊断左心房左心室、右心室增大正常影像学表现-X线(形态) 横位心 心脏纵轴与水平面夹角小于45度 心胸比率大于0.5 心脏下缘与膈肌接触面积大 见于矮胖体形正常影像学表现-X线(形态)斜位心 心脏纵轴与水平面夹角约等于45度 心胸比率约等于0.5 心脏下缘与膈肌接触面积适中 见于健壮体形正常影像学表现-CT 普通扫描价值不大,主要采用注射对比剂后CT扫描,可比较清楚地显示心脏大血管的结构及心腔大小 心包表现为 1-2mm厚的弧形线状致密影 正常影像学表现-MRI 心脏大血管的不同结构可形成不同的磁共振信号,因此可清楚地显示心脏大血管的正常解剖结构,尤其是SE T1WI正常影像学表现-USG 主要采用彩色多普勒超声心动图

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