2022-2023年（备考资料）药学考试-医院药学(正高)历年真题精选一含答案试卷2

1、2022-2023年（备考资料）药学考试-医院药学(正高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.处方按性质可分为A、法定处方B、普通处方C、医师处方D、协定处方E、麻醉处方正确答案:A,C,D2.口服缓、控释制剂与普通口服制剂相比，可以减少服药次数，提高患者顺应性，使用方便；使血液浓度平稳，避免峰谷现象，有利于降低药物的不良反应；可减少用药的总剂量，因此可用最小剂量达到最大药效。渗透泵型片剂控释的基本原理是A、减小溶出B、减慢扩散C、片外渗透压大于片内，将片内药物压出D、片剂膜内渗透压大于片剂膜外，将药物从细孔压出E、片剂外面包控释膜，使药物恒速释出正确答案:D利用扩散原理制

2、备缓、控释制剂的工艺不包括A、包衣B、制成不溶性骨架片C、制成植入剂D、微囊化E、制成亲水性凝胶骨架片正确答案:E影响口服缓、控释制剂设计的理化因素不包括A、药物的溶解度B、油水分配系数C、生物半衰期D、剂量大小E、药物的稳定性正确答案:C利用溶出原理达到缓释作用的方法不包括A、控制粒子大小B、制成溶解度较小的盐C、包衣D、制成不溶性骨架片E、与高分子化合物生成难溶性盐正确答案:D3.膜剂的特点有A、含量准确B、稳定性好C、多层膜可实现控制释药D、成膜材料用量大E、载药量少，仅适用于剂量小的药物正确答案:A,B,C,E4.肾功能减退时，应避免使用或应调整给药方案的有A、万古霉素B、庆大霉素C、

3、阿米卡星D、小檗碱E、替考拉宁正确答案:A,B,C,E5.非甾体抗炎药导致肾功能不全的发生率相当高，导致肾损害的危险因素有A、性别B、使用利尿剂C、年老伴心肝肾并发症D、使用复方非甾体抗炎药E、大剂量长期使用非甾体抗炎药正确答案:B,C,D,E6.患者女性，72岁，因“畏寒、乏力6个月”来诊。甲状腺功能检查：甲状腺功能减退，给予左甲状腺素片治疗。关于左甲状腺素片，叙述错误的是A、老年及伴有心脑血管疾病患者服用起始剂量宜小，增加剂量宜慢B、应于早餐前半小时，空腹将一日剂量一次性服用C、通常从小剂量开始服用，逐渐增加至适宜的替代剂量D、治疗期间应密切监测甲状腺功能E、胆汁酸多价螯合剂及含多价离子的

4、药物可减少其吸收F、左甲状腺素片主要用于黏液水肿性昏迷患者的治疗正确答案:F该患者若过量服用左甲状腺素片，最可能出现的不良反应是A、心绞痛和心肌梗死B、血管神经栓塞性水肿C、甲状腺功能不全D、致癌作用E、粒细胞缺乏症F、过敏反应正确答案:A可减少左甲状腺素片吸收的药物是A、苯妥英钠B、胆汁酸多价螯合剂C、氯胺酮D、华法林E、胰岛素F、三环类抗抑郁药正确答案:B7.取葡萄糖4.0 g，加水30 ml溶解后，加醋酸盐缓冲溶液（pH=3.5）2.6 ml，依据中国药典检查重金属，含重金属不得超过5/100万。属于中国药典收载的重金属检查法的是A、酸性染料比色法B、重氮化-偶合比色法C、硫氰酸盐法D、

5、古蔡法E、硫代乙酰胺法正确答案:E关于重金属检查法，叙述正确的是A、在pH=3.5的醋酸缓冲液中与HS作用B、在NaCO试液中与硝酸银作用C、在盐酸酸性试液中与硫氰酸铵作用D、在pH=46的溶液中与Fe作用E、在NaHCO试液中与硝酸银作用正确答案:A8.根据卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知，必须作为“特殊使用”类别管理的药物是A、第四代头孢菌素，如头孢吡肟、头孢匹罗、头孢噻利等B、碳青霉烯类抗菌药物，如亚胺培南/西司他丁、美罗培南、帕尼培南/倍他米隆、比阿培南等C、多肽类与其他抗菌药物，如万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺等D、抗真菌药物，如卡泊芬净、米卡芬净、伊曲

6、康唑（口服液和注射剂）、伏立康唑（口服剂、注射剂）、两性霉素B含脂制剂等E、第四代喹诺酮类，如莫西沙星、加替沙星等正确答案:A,B,C,D9.下列哪些药物属于第三代头孢菌素A、头孢拉唑B、头孢三嗪C、头孢力新D、头孢哌酮E、头孢孟多正确答案:B,D10.患者男性，56岁，因“无明显诱因右手麻木3年，左手、左前臂及双脚麻木4个月”来诊。患者走路不稳，如踩棉花样，可完成指鼻试验。既往史：4年前行胃大部切除术。查体：腱反射减退，双髂骨以下音叉振动觉减退，跟膝胫试验欠稳准，Romberg征阳性。实验室检查：维生素B 23.6 pmol/L（正常范围103516 pmol/L），叶酸3.74 g/L （

7、正常范围516 g/L）。诊断：脊髓亚急性联合变性。治疗：维生素B 片0.5 mg，口服，每日2次；叶酸0.1 g，口服，每日3次。关于维生素B ，叙述错误的是A、为细胞分裂和维持神经组织髓鞘完整所必需B、可促进同型半胱氨酸转变为甲硫氨酸C、正常人肝内贮有大量维生素BD、维生素B 须与胃底部壁细胞分泌的内因子形成稳定复合物，方可在回肠远端吸收E、恶性贫血患者可口服维生素B 治疗正确答案:E维生素B 缺乏引起的贫血不宜用叶酸治疗，理由是A、可加重神经系统病变B、不能使贫血好转C、叶酸和维生素B 在体内有拮抗作用D、叶酸可导致再生障碍性贫血E、叶酸影响维生素B 的吸收正确答案:A关于维生素B 和叶

8、酸的关系，叙述错误的是A、两者均为必不可少的维生素B、甲基钴胺支持蛋氨酸合成酶反应，为叶酸盐正常代谢所必需C、任何一种缺乏均引起染色体症状复制和分裂细胞发生DNA合成障碍D、缺少维生素B 才会导致巨幼细胞贫血E、任何一种缺乏均导致巨幼细胞贫血正确答案:D11.病历摘要: 处方：盐酸普鲁卡因 10g氯化钠 7g注射用水加至 1000ml以下关于灭菌方法的选择正确的是A、注射用植物油采用热压灭菌B、盐酸普鲁卡因注射液采用流通蒸气灭菌C、眼膏基质采用干热空气灭菌D、碳酸氢钠注射液采用热压灭菌E、无菌室的空气采用紫外线灭菌F、塑料容器或塑料包装物采用煮沸灭菌G、胰岛素注射剂采用滤过灭菌H、耐热玻璃制品

9、采用干热空气灭菌正确答案:B,C,E,G,H制剂生产中的控制区洁净度为：A、无要求B、100级C、1000级D、1万级E、10万级正确答案:E关于盐酸普鲁卡因注射液的制备，以下叙述错误的是：A、盐酸为pH调节剂，控制pH值在2.53.5B、氯化钠除调节等渗，还能增加溶液的稳定性C、采用采用流通蒸气灭菌（100，30min）D、盐酸普鲁卡因在水中极易水解，继续发生脱羧、氧化作用，生成有色物质E、铜、铁等金属离子能加速本品的分解，但光线对分解没有影响F、普鲁卡因结构中含有芳伯氨基，故易被水解正确答案:A,E,F下列制剂中，不得加入抑菌剂的制剂有：A、眼部外伤患者滴眼剂B、一般滴眼剂C、静脉注射液D

10、、皮下注射剂E、肌肉注射剂F、口服液G、糖浆剂正确答案:A,C关于输液的质量要求，不正确的是：A、应达到无菌检查要求B、输液必须无热原C、pH值尽可能与血液相等或接近，一般控制在49的范围内D、不得添加抑菌剂E、低渗溶液可以输入静脉F、澄明度及微粒符合要求G、具有等张性H、检查降压物质以狗为实验动物正确答案:E,H关于输液的灭菌叙述错误的是：A、塑料输液袋可以采用109 45分钟灭菌B、从配制到灭菌以不超过4小时为宜C、为缩短灭菌时间，输液灭菌开始应迅速升温D、对于大容器要求F0值大于8分钟，常用12分钟E、灭菌锅压力下降到零后才能缓慢打开压力锅门F、灭菌时间应从开始加热时算起G、灭菌效果与被

11、灭菌物的数量、排布有关正确答案:C,F12.关于糖浆剂的叙述正确的是( )A、低浓度的糖浆剂特别容易污染和繁殖微生物，必须加防腐剂B、蔗糖浓度高时渗透压大，微生物的繁殖受到抑制C、糖浆剂是单纯蔗糖的饱和水溶液，简称糖浆D、冷溶法生产周期长，制备过程中容易污染微生物E、热溶法制备有溶解快，滤速快，可以杀死微生物等优点正确答案:A,B,D,E13.使用HMG-CoA还原酶抑制剂须慎重，以下情况应及时停用该药的是A、治疗30天B、治疗3个月C、严重急性感染D、有急性严重症状提示为肌病者E、有横纹肌炎继发肾衰的危险因素者正确答案:B,C,D,E14.药物被包合后( )A、溶解度产生改变B、生物利用度产

12、生改变C、溶出速度产生改变D、化学性质产生改变E、生物利用度不产生改变正确答案:A,B,C15.造成临床前药理和毒理研究局限性的原因是A、动物实验难以观察药物对主观反应的影响B、人体用药的不良反应和药物动物毒性研究结果的相关性低C、药物可导致的人体皮肤反应、高敏现象等难以在动物毒性实验中观察D、临床前研究中动物数有限，很难检测出罕见的不良反应E、动物的疾病因素可影响药物的反应正确答案:A,C,D16.关于成本，叙述正确的是A、成本是指人们为达成一事或获得一物所必须付出的代价B、成本是目标的负贡献C、成本可能随着备选方案的不同而不同D、不利的或有害的产出，是获得收益的代价，是实施该方案的成本E、

13、医疗过程的实际消耗正确答案:A,B,C17.由国务院药品监督管理部门确定的是A、麻醉药品和精神药品的年度生产计划B、麻醉药品药用原植物年度种植计划C、麻醉药品和精神药品定点生产企业的数量和布局D、麻醉药品和精神药品的生产地址E、麻醉药品和精神药品生产企业的注册地址正确答案:A,C18.医疗机构的药学专业技术人员正确调剂药品应做到A、严格执行操作规程和医嘱、处方管理制度B、认真审查和核对，确保发出药品的准确、无误C、发出药品应注明患者姓名、用法、用量，并交代注意事项D、对处方所列药品，相似药理作用可更改或者代用E、对有配伍禁忌、超剂量的处方，也可调配正确答案:A,B,C19.下列叙述中正确的为A

14、、二价皂和三价皂是形成W/O型乳剂基质的乳化剂B、软膏用于大面积烧伤时，用时应进行灭菌C、软膏剂主要起保护、润滑作用D、凡士林化学性质稳定，无刺激性，适用于遇水不稳定的药物E、固体石蜡和蜂蜡为类脂类基质，用于增加软膏稠度正确答案:A,B,C,D20.患者女性，29岁，因“手抖1年，自感心悸、怕热、多汗、乏力3个月，易饥多食”来诊。查体：心率88次/分，血压90/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），意识清，精神欠佳，双上睑无水肿，双眼球无突出，眼裂无增宽，双侧甲状腺度大，质较韧。实验室检查：甲状腺功能检查示游离三碘甲状腺原氨酸17.07 pmol/L，游离甲状腺素48.75 pm

15、ol/L，促甲状腺素0.04 U/L；血常规示白细胞3.610/L，中性粒细胞0.37。诊断：甲状腺功能亢进，白细胞减少症。予维生素B 10 mg，每日3次口服，注射用灵杆菌多糖50活性单位，用5%葡萄糖注射液250 ml溶解稀释后静脉滴注。滴注20分钟后，患者出现寒战、畏寒，立即停止静脉滴注，肌内注射异丙嗪25 mg。患者感头痛、腰痛、恶心，呕吐胃内容物（非喷射状）。查体：体温38.2 ，心率112次/分，血压120/80 mmHg，意识清，精神欠佳，腹部无明显压痛及反跳痛。给予降温、吸氧，肌内注射甲氧氯普胺后缓解。依据患者静脉用药后出现的症状判断，其出现的反应可能是A、肾损害B、后遗作用C

16、、热原反应D、毒性反应E、菌群失调F、变态反应G、输液反应正确答案:C,G依据患者静脉用药后出现的症状，该反应大致可分为A、寒战期B、畏寒期C、发热期D、高热期E、恢复期F、胃肠道反应期正确答案:A,C,E假设患者静脉滴注灵杆菌后出现的不良反应是热原输入所致，则静脉输液时应注意可能引入热原的环节是A、输液生产过程中B、输液原料药C、输液器及各种接触输液用具D、静脉输液调配过程E、输液滴注时操作不当F、患者自身携带正确答案:A,B,C,D,E抗菌药物常见的不良反应有A、变态反应B、发热反应C、静脉炎D、肾毒性E、胃肠道反应F、肝损害正确答案:A,D,F关于热原反应，叙述正确的是A、多数发生在输液

17、40分钟左右B、临床表现有高热、怕冷、恶心、呕吐等C、由内源性热原引起D、一般持续2小时E、可能是护士操作不规范，输液过程受到污染F、可能是输液瓶破损，使用时未被发现G、对反应轻者，可以不用观察正确答案:B,E,F21.以下硫喷妥钠作用特点正确的是A、对呼吸循环影响小B、镇痛效果较差C、无诱导兴奋现象D、肌肉松弛作用差E、维持时间短正确答案:B,C,D,E22.受体阻断剂的一般特性为A、受体阻断剂对正常人血压没有影响，但对高血压患者有降压作用，表现为收缩压和舒张压均显著下降B、对正常人和支气管哮喘患者，均可诱发或加重哮喘的急性发作C、对因心肌缺血、强心苷中毒引起的心律失常疗效较佳D、禁忌证为甲

18、亢及甲状腺中毒危象E、是治疗高血压的基础药物正确答案:A,C,E23.乳腺癌患者辅助化学治疗中，不含曲妥珠单抗可选择的辅助方案有A、多西他赛+阿霉素+环磷酰胺（TAC方案）B、密集阿霉素+环磷酰胺（AC方案）密集紫杉醇C、AC方案紫杉醇D、紫杉醇+顺铂+赫赛汀（TCH方案）E、AC方案正确答案:A,B,C,E24.关于药物分析方法准确度，叙述正确的是A、准确度系指用该方法测定的结果与真实值或参考值接近的程度B、准确度一般用回收率（%）表示C、可用本法所得的结果与已知准确度的另一方法测定的结果进行比较验证D、回收率（%）=（测得量/加入量）100%E、在规定范围内，至少用9个测定结果（3个浓度，

19、每个浓度各3份）进行评价正确答案:A,B,C,D,E25.药品不良反应报表的主要内容包括A、关联性评价B、体内药物浓度C、引起不良反应的药品及并用药品D、病人的一般情况E、不良反应的处理和结果正确答案:A,C,D,E26.下列情况的处方，药学专业技术人员有权拒绝调配A、有配伍禁忌B、会产生不良反应C、超剂量D、大处方E、用药违反治疗原则正确答案:A,C,E27.经皮吸收制剂中黏胶分散型的组成部分有A、药物贮库B、控释膜层C、黏胶层D、防护层E、背衬层正确答案:A,C,D,E28.溶解法制备溶液剂的做法有A、如果使用非水溶剂，容器应干燥B、先溶解易溶的药物，再溶解难溶的药物C、溶解法的制备过程:

20、药物称量-溶解-滤过-包装-质量检查D、制备的溶液应过滤，并通过过滤器加入溶剂至全量E、取处方总量的3/4量的溶剂，加入称好的药物，搅拌使其溶解正确答案:A,D,E29.现代医院药学主要是研究实施在医院特定环境下的药学工作，研究如何更好地为临床医疗工作和患者提供服务。随着医院药学科学技术的发展，新药、新设备、新技术在医院中的广泛应用，医院药学的任务除药物管理、调剂、制剂和药检等工作外，还要进行新剂型研制、提高药剂质量，为临床提供药学信息，协助医师用药，监测药物疗效和不良反应，做好药学服务，还应该承担医院药学的科研和教学工作。关于现代医院药学的任务，叙述错误的是A、药品的采购、储存及养护B、药品

21、调配，包括处方调配、处方审核、药学咨询服务，为医院评价药物利用状况，提高调剂工作质量；研究药物调配规律、服务特点，提出药物调配模式及实施方法，进行静脉药物集中配制，保证药物合理应用C、医院制剂D、临床药学、临床药理和药学服务E、医院药学的任务只涉及保障全院的药品供应正确答案:E关于医院药学研究内容中的医院药事管理部分，叙述错误的是A、中华人民共和国药品管理法于1987年7月1日开始施行，2001年2月28日由全国人民代表大会常务委员会修订，2001年12月1日施行B、医院药事管理是对医院药学事业的综合管理，对于药物管理和使用的合法性、安全性、有效性和经济性进行监测、分析、评估和干预；实施处方和

22、用药医嘱点评的超常预警；制定管理制度和相关规定并检查实施效果；组织药学教育和培训C、医院药学资源管理主要涉及研究医院药学工作规律、药学学科绩效考核办法；优化组合人员队伍；有效利用、合理分配卫生资源，最大限度降低成本。做好成本核算及经费预算，维护医疗秩序正常运转D、药学信息管理侧重于药物合理使用、新药开发、药物不良反应等信息收集、传播、存档和查阅，涵盖药学信息系统开发、计算机网络化管理以及药品名称和药学术语的规范化等E、中华人民共和国药品管理法于2002年12月1日开始施行正确答案:E关于医院药学的发展动态，叙述错误的是A、我国2011年医疗机构药事管理规定明确指出，医院药学部门和药师的工作要

23、“以服务患者为中心，以临床药学为基础，以合理用药为核心”B、医院药学的任务只涉及保障全院的药品供应C、随着医院的药学信息量及复杂程度的增加，医院药学信息自动化建设将会是医院药学发展方向之一D、医院药学要求药师参与临床合理用药E、基于药物基因组学、治疗药物监测（TDM）及群体药动学的个体化用药，是医院药学未来的发展方向正确答案:B30.患者女性，40岁。因风湿性心脏病出现心力衰竭，心功能2级，并有下肢水肿，经地高辛治疗后，心功能有所改善，但水肿不见好转。查体：醛固酮水平高。此患者最好选用A、呋塞米B、氢氯噻嗪C、螺内酯D、布美他尼（丁苯氧酸）E、氨苯蝶啶正确答案:C螺内酯属于A、高效能利尿药B、

24、噻嗪类利尿药C、磺胺类利尿药D、醛固酮受体拮抗药E、碳酸酐酶抑制剂正确答案:D螺内酯药理作用不包括A、作用于远曲小管和集合管B、利尿作用较强C、口服吸收较好D、肝代谢产物有药理活性E、服药方式不同，药物消除半衰期（t）不同正确答案:B能增加螺内酯利尿作用的药物是A、多巴胺B、尼尔雌醇C、去氧皮质酮D、吲哚美辛E、复方甘草制剂正确答案:A31.药物从进入人体至达到一定的血药浓度，其间要经历吸收、分布、代谢、排泄等速度过程，该速度过程受许多因素的影响，包括A、环境因素，如气候B、生理因素，如年龄、性别、妊娠等C、遗传因素D、人体的昼夜节律E、病理因素，如胃肠疾病、肝肾功能等正确答案:A,B,C,D

25、,E32.压片时可因以下哪些因素而造成片重差异超限A、颗粒细粉过多B、颗粒干燥不足C、颗粒流动性差D、压冲头与模孔吻合性不好E、加料斗内颗粒过多或过少正确答案:A,C,D,E33.患者，女性，63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余，加重1周，规律服用阿司匹林肠溶片3年，每日1次，饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡，幽门螺杆菌检测阳性。此患者降低胃酸药首选为A、碳酸氢钠B、碳酸钙C、西咪替丁D、前列腺素EE、奥美拉唑正确答案:E该患者可使用以下促进黏膜修复的药物是A、西沙必利B、硫糖铝C、雷尼替丁D、奥美拉唑E、胸腺法新正确答案:B该患者根除幽门螺杆菌的方案可选择A、奥美拉唑+克拉霉素+阿莫

26、西林B、奥美拉唑+克拉霉素+四环素C、阿莫西林+甲硝唑D、铋制剂+阿莫西林+四环素E、铋制剂+四环素正确答案:A34.高效液相色谱是现代色谱科学、填料科学、电子科学等基础上发展起来的一种非常重要的分离检测技术，其分离原理、填料种类、检测能力都得到极大的提高，高效液相色谱的应用几乎包括药物研发到临床应用中的所有途径。与化学药品含量、原料纯度的高效液相色谱检测比较，生物基质中（比如血样、尿样）药物浓度高效液相色谱测定的不同之处是A、生物基质通常基质复杂，需要净化处理B、企业生产过程中，化学药品含量、原料纯度色谱检测需按照我国现行药典方法进行检测C、生物基质中通常药物含量很低，需要进行浓缩处理D、生物基质中药物浓度监测需按照我国现行药典方法进行检测E、生物基质中通常需要考察内源性物质及常见外源性物质对测定干扰正确答案:D高效液相色谱广泛用于药物研究与生产的各个环节，掌握高效液相色谱系统基本构成非常重要。关于高效液相色谱的构造，叙述正确的是A、高效液相色谱的色谱泵通常在常压下运行，只需