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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)护理考试-内科护理(正高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.健康行为的外显行为包括A、情绪愉快B、遵医嘱服药C、适应环境D、有良好的卫生习惯E、主动配合治疗正确答案:B,D,E2.患者男性,46岁。十二指肠溃疡病史6年,近日出现上腹胀满不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,呕吐物为酸性宿食。查体:消瘦,上腹部膨隆,可见蠕动波。为明确诊断,病人需要做的检查有A、血液生化检查B、胃镜检查C、大便潜血试验D、空腹插胃管抽取胃液E、X线检查正确答案:A,B,C,D3.患者,男性,45岁,有慢性乙型病毒性肝炎病史16年,因肝区疼痛1周来就诊,体格检查
2、肝大,可扪及结节,B超怀疑肝癌。下列哪项检查对患者诊断无任何意义A、肝脏CT检查B、甲胎蛋白(AFP)C、肝穿刺活检D、肝血管造影E、血淀粉酶测定正确答案:E下列哪项不是肝癌患者的护理措施A、提供营养丰富的饮食B、根据医嘱予镇痛药C、保持呼吸道通畅D、帮助患者面对现实,乐观对待疾病E、密切观察病情变化正确答案:C疼痛是困扰晚期肝癌患者的大问题,最新镇痛方式是A、肌内注射杜冷丁B、患者自控镇痛C、想象美好事物D、提供安静舒适的环境E、听音乐正确答案:B4.八岁男孩,不幸被家犬咬伤右手,伤口较深,家犬外观无异常。家长对是否注射疫苗表示关心,应告知A、狂犬病潜伏期长达数月至数年B、狂犬病的主要症状为
3、恐水C、外观正常的动物咬伤后也可引起狂犬病D、狂犬病毒易被紫外线、加热等杀死E、狂犬病的死亡率几乎100%正确答案:C应告知家长对受伤男孩和家犬进行下列处理,除外A、立即彻底冲洗伤口、消毒B、立即击毙家犬C、捕捉家犬,隔离观察2周D、给男孩注射抗狂犬病毒血清E、给男孩注射狂犬病疫苗正确答案:B此时对男孩的处理最重要的是A、告知家长,狂犬疫苗对预防狂犬病效果可靠B、应用抗生素,预防伤口感染C、注射狂犬疫苗D、注射抗狂犬病毒血清E、全程注射狂犬病毒疫苗和抗狂犬病毒血清正确答案:E5.患者女,48岁。甲亢伴浸润性突眼5年,眼睑不能闭合,有视力模糊复视和结膜水肿。应采取的护理措施有A、睡眠时抬高头部B
4、、限制钠盐的摄入C、滴入眼药水D、戴眼罩或墨镜E、经常用手轻轻压揉眼睛正确答案:A,B,C,D6.11岁男童,因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊,经检查确诊为过敏性紫癜。目前该患儿双下肢及臀部出现大量紫癜,此时护士除应采取措施保护患儿皮肤外,还应当注意预防A、心脏损害B、体温过高C、口唇干裂D、消化道出血E、淋巴结肿大正确答案:D近日该患儿主诉腹痛、恶心,同时发现大便变黑,其应当采取A、禁食B、半流食C、无渣饮食D、低盐饮食E、低蛋白饮食正确答案:C7.患者女,38岁,子宫肌瘤切除术后,静脉PCA持续使用中。PCA与传统镇痛方法相比的优点有A、不会产生严重并发症B、患者可自行控制C、给药及时
5、D、护士操作方便E、患者携带方便F、能满足患者个体镇痛需要正确答案:B,C,E,F此时应给予的处理有(提示患者PCA镇痛过程中出现恶心、呕吐。)A、安慰患者B、协助患者翻身、拍背C、肌内注射甲氧氯普胺D、留置胃管行胃肠减压E、嘱患者深呼吸F、加快液体滴注速度正确答案:A,C,EPCA常见的不良反应有A、恶心、呕吐B、尿潴留C、呼吸抑制D、睡眠障碍E、幻觉F、焦虑G、躁动正确答案:A,B,C,D,E,F针对患者现在的情况,给予的护理对策有(提示患者咳嗽时疼痛加剧,惧怕咳嗽。)A、创造安静的休养环境,减少噪音B、心理护理,取消患者顾虑C、半卧位D、训练腹式呼吸E、协助翻身、拍背、咳嗽F、咳嗽时用手
6、按压伤口正确答案:A,B,C,D,E,F针对这种情况,应向患者及其家属进行的健康教育有(提示患者及其家属害怕使用镇痛药后会成瘾,拒绝使用镇痛药物。)A、告知疼痛对机体可能产生的不利影响B、强调患者有权享受术后无痛经历C、告知镇痛药物的作用、效果和不良反应D、说明何时表达及如何表达疼痛反应E、介绍自我解痛方法F、告知患者术后疼痛是难免的,应该忍着G、告知患者疼痛时尽量保持体位不动正确答案:A,B,C,D,E术后镇痛的意义有A、提高患者自身防止术后并发症的能力B、控制心率,防止术后高血压,减少心肌做功和耗氧量C、减少呼吸系统并发症D、降低术后深静脉血栓发生率E、减少术后患者体内儿茶酚胺和其他应激性
7、激素的释放F、减轻患者术后的痛苦正确答案:A,B,C,D,E,F8.患者男性,60岁。居住江南水乡农村,因发热、乏力、腹胀、尿少来院就诊。自诉年青时患血吸虫病、接受过锑剂注射治疗。一般检查见面色黝暗,神志清楚,应答正确。体温38.5,血压110/60mmHg,腹部膨隆,呈蛙状腹。提示,医生考虑该患者为血吸虫性肝硬化。护士在进行身体评估时,应重点注意的情况有A、乳房发育征B、肠鸣音C、腹痛区域范围D、移动性浊音E、肝脾肿大F、腹壁静脉怒张G、巩膜皮肤颜色H、腹痛性质(压痛、反跳痛、肌紧张)I、蜘蛛痣、肝掌J、两肺干湿啰音K、心脏器质性杂音L、浅表肿大淋巴结正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H
8、,I,L提示,查体:腹部有轻度压痛,以两下腹部为主。腹壁软,无肌紧张和腹壁板僵直,巩膜黄染,男性乳房发育,腹壁静脉怒张。腹水征阳性,脐周叩诊呈鼓音。经各项检查证实为血吸虫性肝硬化伴腹水感染。应给予必要的治疗措施包括A、足量抗生素B、保钾利尿剂C、低盐饮食D、限制水摄入量E、卧床休息F、腹水浓缩回输G、间歇给予白蛋白H、禁食I、抽放腹水胃肠减压J、排钾利尿剂正确答案:B,C,D,E,G,I,J提示:入院10天后,发生呕血、黑粪,血压下降,出冷汗,神志恍惚,应答出错。诊断为胃底及食管静脉曲张破裂出血伴肝性脑病。此时应采取的紧急治疗措施为A、静脉注射止血药B、留置胃管以防呕血吸入窒息C、插入三腔管压
9、迫止血D、急诊胃镜注射血管硬化E、口服止血药F、急诊外科手术G、出血停止后灌肠排除积血H、禁食正确答案:C,F,G,H为了清除肠内积血,给该患者灌肠时可选用的灌肠液有A、生理盐水B、新霉素液C、肥皂水D、乳果糖E、石蜡油F、弱酸性溶液正确答案:A,B,D,F9.患者男性,50岁。主诉心悸、乏力2天,担心自己患了重病。到医院行心电图检查发现P波消失,代之以大小不等、形态各异的f波,频率350600次/分,QRS波群形态正常,间隔绝对不规则,心室率100160次/分。心脏听诊的特点是A、有心脏杂音B、心律绝对不规则C、脉率100ml/h,提示有出血倾向E、术后第一日约有400ml左右鲜红色血性渗出
10、液F、引流管一般72小时拔除正确答案:A,C,D目前确诊的首选检查为A、胸部CTB、腹部B超C、骨扫描D、乳腺红外线E、穿刺活检正确答案:E提示:入院检查结果回报:Hb128g/L:RBC4.110/L,WBC6.510/L,肝肾功无异常,穿刺活检:(左侧)乳腺浸润性导管癌,腹部B超肝肾未见明显异常,胸片、心电图均正常。根据以上结果,结合患者情况,优先考虑的治疗手段是A、新辅助化疗+手术+术后化疗B、放疗+化疗C、化疗D、手术E、手术+放疗F、手术+化疗正确答案:A21.有猝死危险的心律失常有A、心房颤动B、心室颤动C、阵发性室性心动过速D、窦性心动过缓E、度房室传导阻滞正确答案:B,C,E2
11、2.女性,46岁,20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作12次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。对患者病情诊断最有意义的是A、肌电图检查B、病史C、脑部多普勒超声检查D、体格检查E、脑部X线检查正确答案:B患者的发作目前属于A、癔病B、部分运动性发作C、强直阵挛发作的强直期D、强直阵挛发作的阵挛期E、强直阵挛发作的惊厥后期正确答案:D护士应该立即为患者提供的护理措施中,不妥的是A、将患者头偏向一边,使唾液流出口外B、密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间C、测患者的口温,以防
12、高热D、密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化E、不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折正确答案:C23.协助患者翻身,符合要求的是A、为输液患者翻身,翻身后检查导管是否通畅。B、为牵引患者翻身,不放松牵引。C、为手术患者翻身,翻身后检查更换敷料。D、给颅脑手术后患者翻身,头部不卧于患侧。E、翻身间隔时间以4h为宜。正确答案:A,B,D24.消化性溃疡呕血患者的正确护理措施是A、使用三腔气囊管B、卧床休息C、禁食3天D、应用奥美拉唑E、定期测量生命体征正确答案:B,D,E25.机械通气监护的指标包括A、机械通气频率B、中心静脉压C、呼吸比D、潮气量E、气道压力正确答案:A,C,D,E26.下列叙述
13、正确的是A、心肌梗死好发于醒来后34h内B、气喘、肺炎偏好于傍晚发生C、随着年龄的增长,NREM睡眠的第三、四期时相进行性减少,第一、二期时相增多。D、REM期睡眠易做梦E、REM期睡眠生长激素分泌增加正确答案:A,B,C,D27.女性,50岁,患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体:面色晦暗,体形消瘦,皮肤、巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音患者腹部出现移动性浊音,提示A、肝脾大B、卵巢囊肿C、肠梗阻D、腹水1 000mlE、腹水1 000ml正确答案:D该患者饮食上应限制摄入的是A、钾B、钠C、钙D、磷E、镁正确答案:B经确诊该患者已处
14、于肝硬化失代偿期。其腹水形成的最主要原因是A、门静脉高压B、血浆白蛋白升高C、肝淋巴液生成过少D、肾小球滤过率增加E、抗利尿激素减少正确答案:A28.男孩,4岁。发热,嗜睡,头痛3天,体温40.2,意识呈浅昏迷,颈软,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进,巴氏征阳性,周围血象白细胞1510/1,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,脑脊液无色透明,细胞数10010/L,多核0.80,单核0.20,糖4.5mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白0.9mmol/L,诊断为流行性乙型脑炎护士在护理该患儿时重点的监护内容是A、高热、头痛、呼吸衰竭B、高热、呕吐、呼吸衰竭C、高热、昏迷、呼吸衰竭D、高热、惊厥
15、、呼吸衰竭E、昏迷、惊厥、循环衰竭正确答案:D对该患儿应采取的隔离措施是A、接触隔离B、消化道感染C、血液/体液隔离D、虫媒隔离E、呼吸道隔离正确答案:D29.患者男性,58岁。既往有乙型肝炎病史20年。突然呕血约1500毫升,伴柏油样大便。查体:神志清楚,四肢湿冷,皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。上消化道出血的特征性表现是A、黑便B、氮质血症C、网织红细胞升高D、失血性周围循环衰竭E、发热F、呕血正确答案:A,F应采取的护理措施是A、密切观察生命体征,注意出血情况B、平卧位,将脚略低位C、保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧D、建立静脉通道,补充血容量E、禁食F、心理护理
16、正确答案:A,C,D,E,F随病情进展,患者有可能出现的情况是A、窒息B、肝性脑病C、急性胰腺炎D、心力衰竭E、急性胃穿孔F、肾功能衰竭G、失血性休克正确答案:B,D,E,G判断患者上消化道继续出血或再出血的征象是A、尿素氮持续升高超过34天或再次升高B、黑粪变暗红色,伴肠鸣音亢进C、血红蛋白测定与红细胞计数继续下降D、网织红细胞计数持续下降E、经输血、补液等治疗,周围循环衰竭症状未改善F、反复呕血或黑粪次数增加,粪质稀薄正确答案:A,B,C,E,F提示:经检查,该患者为肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂出血,给予三腔气囊管压迫止血。三腔气囊管压迫止血的护理措施是A、做好解释,以消除恐惧心理B、
17、出血停止后,放出囊内气体,继续观察24h,未见再出血可考虑拔管C、告知患者插管时的配合方法D、检查三腔气囊管的性能E、放置三腔气囊管12h后应放气数分钟再注气加压,以免粘膜受压过久F、向胃气囊注气100150ml,食管气囊注气200300mlG、插管时指导患者作深呼吸和吞咽动作H、出血停止后,三腔气囊管继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管正确答案:A,B,C,D,E,G30.患者男,18岁。12岁时患急性肾小球肾炎。昨日明显咽部疼痛,今晨出现畏寒,发热就诊,被诊断为“急性咽扁桃体炎”给予相应处理。下列表现属于诊断依据的是A、有鼻塞、喷嚏B、双侧扁桃体度肿大C、颌下淋巴结有触痛D、流脓鼻涕E、体温3
18、9.2F、扁桃体表面可见脓点G、咽部明显充血正确答案:A,B,C,D,E,F,G根据患者的临床情况,应给予的处理措施有A、青霉素G肌内注射B、增加休息C、进食清淡易消化食物D、多喝水E、百服宁口服F、注意隔离G、利巴韦林口服正确答案:A,B,C,D,E,F提示:经过处理后,患者发热咽痛好转。依据患者现在的情况,应告知患者现在近24周注意观察有无A、四肢对称性无力B、听力下降C、发作性气喘D、尿量减少E、持续低热F、胸闷心慌G、尿液颜色变化H、尿液泡沫增多I、眼睑水肿正确答案:D,G,H,I31.某研究者针对丧失婴儿产妇的照顾体验,通过个人深入访谈和小组专题访谈了解照顾者的亲身经历和其内心的真实
19、感受,目的在于描述产妇亲身的经历,用归纳、描述的方法来捕捉研究对象的某种“真实的体验”。这种研究属于质性研究中的A、根基理论研究法B、社会学研究法C、人种学研究法D、前瞻性研究法E、现象学研究法正确答案:E质性研究时常采取的抽样方法是A、目的抽样B、单纯随机抽样C、分层随机抽样D、整群抽样E、系统抽样正确答案:A质性研究中常使用开放式问题,采用个人深入访谈和小组深入访谈收集资料,采取的方式是A、开放式访谈B、结构式访谈C、自由式访谈D、半结构式访谈E、非结构式访谈正确答案:E32.白血病患者出血的原因有A、凝血因子减少B、白血病细胞浸润损伤血管C、血小板功能异常D、血小板减少E、血红蛋白减少正确答案:A,B,C,D33.患者男性,68岁。咳嗽、咳痰伴气喘20余年,近2月来因受风寒,咳嗽加剧,痰呈黄色,不易咳出,夜间烦躁不眠,白昼嗜睡。体检:T38.9,P116次/分,R32次/分,BP15085mmHg,答话有时不切
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