2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-呼吸内科历年真题精选一含答案试卷10

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-呼吸内科历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.乙脑重危的临床表现指标不包括A、发热持续时间长，超过3周B、昏迷超过1个月C、偶有惊厥D、呼吸困难，胸腹式呼吸减弱E、呼吸节律不等，瞳孔大小不等正确答案:C2.女性，22岁。月经量增多伴反复下肢紫癜2年，肝脾未及。血常规示：血小板1410/L，血红蛋白88g/L，白细胞正常。网织红细胞3%，骨髓有核细胞增生活跃，巨核细胞180个/片，细胞产板型巨核细胞减少。应做的检查协助诊断的是A、凝血象B、酸化血清溶血试验C、凝血酶原时间D、血小板抗体(PAIgG)E、血小板聚集试验正确答案:D3

2、.吉兰-巴雷综合征不常有的表现为A、双侧周围神经面瘫B、四肢迟缓性瘫痪C、腱反射弱D、肌肉萎缩E、胸4以下传导束性痛温觉障碍正确答案:E4.伤寒发病第一周内阳性率最高的实验室检查是A、大便培养B、肥达反应C、血培养D、尿培养E、补体结合试验正确答案:C5.骨质疏松症的易感因素不包括A、肥胖B、吸烟C、长期服用糖皮质激素D、酗酒E、长期卧床正确答案:A6.男性，50岁。反复上腹痛8年，近2个月疼痛加重。五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏。进一步的诊治方案首选A、抗溃疡药物治疗2个月B、手术治疗C、X线钡餐检查D、连续粪便隐血检查E、胃镜检查加活检正确答案:E7.A.受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.利尿剂

3、D.钙通道拮抗剂E.血管紧张素转换酶抑制剂男性，32岁。发现血压高1个月，经检查后发现右侧肾动脉狭窄80%，左侧肾动脉狭窄60%。不宜选择的药物为正确答案:E男性，75岁。高血压20余年，有哮喘和痛风病史，最近出现轻度充血性心衰症状。最不宜选择的药物为正确答案:B女性，58岁。高血压10余年，冠心病3年，最宜选用的药物为正确答案:D8.急性痛风发作的特点除外A、首发大关节，如膝关节、髋关节等，活动后加重B、夜间加重C、急性起病D、首发第1跖趾关节夜间加重E、疼痛剧烈伴红、肿、热、痛正确答案:A9.男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体：上腹部压痛，无反跳痛和肌紧张。为明确诊断，需行下列检查，除外

4、A、上腹部增强CTB、血淀粉酶C、尿淀粉酶D、胸片E、心电图正确答案:D若腹痛持续不缓解，阵发性加剧，伴腹胀明显，行立位腹平片可见，除外A、哨兵袢B、鸟嘴征C、结肠切割征D、腰大肌边缘不清E、多个气液平面正确答案:B查体发现BP 80/50mmHg，四肢厥冷，烦躁不安，首先采取的治疗措施A、胃肠减压B、禁食C、积极补足血容量D、抑酸治疗E、抗生素正确答案:C经积极治疗后，患者腹痛缓解，3周后出现高热，再次腹痛，上腹肿块，首先考虑A、胰腺脓肿B、膈下脓肿C、假性囊肿D、胰腺癌E、肝囊肿正确答案:A10.下列有关系统性血管炎正确的说法是A、巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者B、结节性多动脉炎

5、是累及肾小球和小血管的坏死性炎症C、川崎病主要发生于成年人D、过敏性紫癜患者常有血小板减少E、变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润正确答案:E11.女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次/分。治疗的方法是A、给予地西泮，使患者得到休息B、给予吸入糖皮质激素和支气管舒张剂，解痉平喘C、给予普萘洛尔及胺碘酮，改善心悸D、1%肾上腺素1ml皮下注射，使症状迅速缓解E、吸入色甘酸钠气雾剂正确答案:B此病例门诊治疗后病情好转，但2周后喘息发作，气促明显，心悸加重，急诊就医。体检

6、：烦躁不安，端坐位，心率120次/分，双肺满布哮鸣音。首先考虑的诊断是A、心源性哮喘B、合并气胸C、急性细支气管炎D、支气管哮喘急性发作E、喘息型支气管炎急性发作正确答案:D此患者因病情较重收入病房，经用大剂量氢化可的松、氨茶碱等药物滴注，症状未能缓解，痰黏稠难以咳出，进食极少。查体：汗多，心率120次/分，呼吸音低，双肺哮鸣音明显减少，白细胞6.910/L，红细胞比容56%，血气分析PaCO245mmHg，PaO260mmHg，pH7.33。此时首选的治疗是A、静脉推注毛花苷C以减慢心率B、增加激素的用量C、进一步积极补充液体D、应用广谱抗生素E、气管插管，机械通气治疗正确答案:C12.下列

7、提示结核病灶痊愈的是A、结节性病灶B、病灶的钙化和骨化C、病灶干酪样坏死D、增生性病变E、病灶周围纤维化正确答案:B13.A.胃黏膜微循环障碍B.抑制前列腺素合成C.亲脂性，破坏黏膜屏障D.黏液屏障分泌减少E.胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏应激性急性胃炎主要发病机制正确答案:ANSAIDs急性胃炎主要发病机制正确答案:B14.女性，32岁。突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量。查体急性病容，巩膜黄染。应考虑是A、门静脉高压症B、胃十二指肠溃疡C、出血性胃炎D、胆道出血E、应激性溃疡性出血正确答案:D15.男性，26岁。受凉后突然畏寒，高热，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。胸部X线

8、片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是A、金黄色葡萄球菌肺炎B、结核性胸膜炎C、肺炎球菌肺炎D、原发性支气管癌合并阻塞性肺炎E、急性原发性肺脓肿正确答案:C16.病毒性心肌炎的临床表现是A、寒战，高热，呼吸困难，偶见心律失常B、剧烈胸痛，发热，心电图出现q波，ST段弓背向上抬高C、症状、体征无典型表现，主要依据血沉增快帮助诊断D、最先有低热，倦怠，与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常E、发热，P-R间期延长，血清抗O滴定度增高(1：400)正确答案:D17.男性，78岁。反复上腹痛10年，多出现于餐后半小时至1小时，进食后加重，未系统诊治。近1年疼痛不规律，消瘦，偶有黑便。最应该检查A、

9、便常规+潜血B、C呼气试验C、胃镜+活检D、腹部CTE、X线钡餐正确答案:C18.关于肺心病心衰洋地黄应用指征，下列不正确的是A、心率可作为衡量洋地黄药疗效的指标B、出现左心衰时要用洋地黄C、以右心衰为主要表现而无明显感染者D、用药前注意低钾血症E、感染已被控制，利尿剂不能得到良好的疗效而反复水肿者正确答案:A19.某下肢瘫痪患者，经查肢体不能自行抬起，但有肌肉的收缩，此肌力应判为A、4级B、3级C、2级D、1级E、0级正确答案:D20.女性，19岁。贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾不大，血红蛋白100g/L，白细胞810/L。分类正常，血小板2010/L。首选治疗为A、丙种球蛋白B

10、、免疫抑制剂C、输注血小板D、肾上腺皮质激素E、脾切除正确答案:D21.男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。最可能的诊断是A、慢性支气管炎B、慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿C、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病D、慢性支气管炎合并支气管扩张E、慢性支气管炎性心功能不全正确答案:C该患者X线表现一般不出现A、右下肺动脉干横径小于10mmB、肺动脉段突出C、右心室增大D、膈肌低平E、两下肺肺纹理紊乱正确答案:A下面心电图对该病诊断都有意义，除了A、重度顺钟向转位B、V导联R：S1C、V导联

11、R：S1D、RV+SV1.02E、肺型P波正确答案:D22.女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC3.610/L，HGB92g/L，WBC19010/L，PLT29010/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。如需明确诊断，应先做的检查是A、CTB、骨髓检查和活检C、B超D、血沉E、蛋白电泳正确答案:B3年后患者出现发热，皮下出血，贫血加重，脾大，肋下6cm。骨髓检查：成淋巴细胞0.79，POX染色阴性，苏丹黑染色阴性。其病情变化的原因是A、慢粒急淋变B

12、、急性淋巴细胞白血病C、慢粒急粒变D、慢粒急单变E、慢粒与急淋并存正确答案:A服用大量白消安后出现指(趾)关节肿痛，其原因是A、类风湿关节炎B、继发性痛风C、中毒性关节炎D、风湿性关节炎E、白血病关节浸润正确答案:B23.男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/L。肾病最可能的诊断是A、急性肾炎B、急性肾小管坏死C、急进性肾炎D、慢性肾炎急性发作E、梗阻性肾病正确答案:B下列化验哪项最支持该诊断A、尿中微球蛋白升高B、末梢血嗜酸性细胞增加C、血清尿素急剧上升D、尿钠增多

13、E、尿钠减少正确答案:D肾病理检查表现可能为A、免疫病理发现IgG沿毛细血管壁沉积B、肾小管上皮细胞崩解坏死C、肾间质浆细胞浸润D、肾间质水肿和炎症细胞浸润E、肾间质血管炎正确答案:B24.女性，35岁。呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗。此时应首先做哪项处理A、快速输血B、快速补液C、口服去甲肾上腺素D、肌注巴曲酶E、手术止血正确答案:A25.男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史。诊断可能性最大的是A、急性心肌梗死B、急性阑尾炎C、尿路结石D、急性胆囊穿孔E、急性胰腺炎正确答案:E对该患者确诊最有帮助的检查是A、心电图B

14、、血淀粉酶C、尿常规D、X线腹平片E、血白细胞计数正确答案:B目前应采取的治疗措施不包括A、禁食，补液B、监测生命体征C、静脉滴注抗生素D、肌内注射吗啡止痛E、胃肠减压正确答案:D26.女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.610/L，白细胞5.510/L，分类正常，血小板2510/L。若确诊首先应进行A、骨髓象检查B、血vWF测定C、PT测定D、D-二聚体测定E、血小板相关抗体测定正确答案:A若骨髓穿刺结果示：骨髓增生活跃，粒：红=3：1，颗粒巨核细胞及以上阶段的原始巨核细胞或幼稚巨核细胞明显增生，而产血小板巨

15、核细胞明显减少。则最符合的诊断为A、脾功能亢进B、过敏性紫癜C、特发性血小板减少性紫癜D、急性单核细胞白血病E、再生障碍性贫血正确答案:C特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括A、紫癜B、脾明显肿大C、骨髓巨核细胞增多D、血小板生存时间缩短E、血小板计数减少正确答案:B27.关于原发型肺结核，下列正确的是A、好发于双肺锁骨上下B、多发生明显结核中毒症状C、极少发生血行播散D、原发灶及淋巴结不会发生干酪样坏死E、肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见正确答案:E28.医院获得性肺炎主要病原体为A、支原体B、真菌C、肺炎链球菌D、流感嗜血杆菌E、革兰阴性杆菌正确答案:E29.LADA是指A、成人隐

16、匿性自身免疫性糖尿病B、妊娠期糖尿病C、葡萄糖耐量减低D、空腹血糖异常E、糖调节受损正确答案:A30.诊断为第二度型房室传导阻滞的是A、P-R间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落B、P-R间期逐渐缩短，直到P波受阻，QRS波群脱落C、P波与QRS波群无关，P-P间期0.20秒，每个P波后均有QRS波群正确答案:A31.不是胃癌的癌前疾病的是A、慢性萎缩性胃炎B、腺瘤型胃息肉C、残胃炎D、慢性浅表性胃炎E、少数胃溃疡正确答案:D32.男性，40岁，干部，几天来发热、头痛，口服感冒药无效，T39，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿此病人最可能的诊断是A、伤寒B、斑疹伤寒C、恙虫病D、炭疽E、钧端螺旋体病正确答案:C有助于此