上海市住院医师规范化培训公共科目考试题库-重点传染病防治知识

住院医师规范化传染病学题库A.患者病原携带者、受感染的动物

第一章总论B.周围性'地区性、季节性

学习要求：C.散发、流行、暴发流行

通过本章的学习掌握传染病的基本特征与临床特点,诊断、预防D.传染源、传播途径、易感人群

和治疗原则。熟悉传染病的发病机制、传染过程的表现与影响E.自然因素、社会因素

因素，流行过程的基本条件与影响因素。了解“传染病”与“感7.熟悉各种传染病的潜伏期，最重要的意义是：B

染性疾病”概念的异同，传染病的现况及其危害，传染病学的A。协助诊断

发展趋势，学习传染病学的目的.B.确定检疫期

一、选择题C.追踪传染来源

A1型题D.预测流行趋势

1.病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于：EE.有助于院内感染的鉴别

A。机体的保护性免疫8.传染病检疫期限的确定是依据该病的：C

B、病原体的侵入途径与特异性定位A.隔离期

C、病原体的毒力与数量B.传染期

D、机体的天然屏障作用C.最长潜伏期

E、病原体的致病力与机体的免疫机能D.最短潜伏期

2。病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功E.平均潜伏期

能使病原体局部化，但不足以将病原体清除,待机体免疫功能下9。可作为传染病检疫与留验接触者的重要依据的是：C

降时,才引起疾病。此种表现是：BA«传染期

A.机会性感染B.隔离期

B.潜伏性感染C.潜伏期

C.隐性感染D.前驱期

D.显性感染E.免疫期

E.病原携带状态10o急性传染病的发生、发展和转归，通常分为：A

3.病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而A«潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期

不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上不显出任何症状、体B。前驱期、出疹期、恢复期

征与生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于:C.初期、极期、恢复期

BD.体温上升期、极期、体温下降期

A.病原体被清除E.早期、中期'晚期

B.隐性感染11.下列发疹性传染病按皮疹出现先后次序排列，依次为：E

C.显性感染A.猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

D.病原携带状态B。猩红热、风疹、水痘'麻疹、斑疹伤寒、伤寒

E.潜伏性感染C.天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

4.病原体侵入从体后，引起机体发生免疫应答,同时通过病原D.水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改E。水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

变与临床表现，此种情况是：B12.甲类传染病的法定传染病报告时间，在城镇应于发现后：A

A.隐性感染A6小时内

B.显性感染B.8小时内

C.重复感染C.10小时内

D.潜伏性感染D.12小时内

E.机会性感染E.24小时内

5.用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查,主要是测定血清13。甲类传染病的法定传染病报告时间，在农村不应超过：D

中的：CA.6小时

A.IgGB.8小时

B.IgAC.10小时

C.IgMD.12小时

D.IgDE.24小时

E.IgE14.根据我国传染病防治法将法定管理传染病分为甲、乙、丙

6。流行过程的基本条件是：D三类，它们是：B

A.甲类2种，乙类23种，丙类10种22。关于病原体在传染过程中的作用，下列哪项是错误的：B

B.甲类2种，乙类25种，丙类10种A.在同一传染病中，入侵病原体的数量一般与致病力成正比

C.甲类2种，乙类22种，丙类11种B.在同一传染病中，入侵病原体的数量一般与潜伏期成正比

D.甲类2种，乙类20种，丙类13种C.病原体的毒力与致病力成正比

E.甲类2种，乙类19种，丙类14种D.病原体的侵袭力与致病力成正比

15.属于甲类法定传染病的是：CE.在不同传染病中，能引起疾病发生的最低病原体数量相差很

A.鼠疫、炭疽大

B.霍乱、炭疽23.接种下列制剂可获主动免疫，除外：C

C.鼠疫、霍乱A.活疫苗

D.霍乱、艾滋病B.灭活疫苗

E.鼠疫'艾滋病C.抗毒素

16.对于消化道传染病起主导作用的预防措施是：CD.类毒素

A.隔离、治疗病人E.菌苗

B.发现、治疗带菌者24。关于隐性感染，下列叙述哪项不正确：B

C.切断传播途径A.无或仅有轻微组织损伤

D.疫苗预防接种B.无症状、体征甚至生化改变

E.接触者预防服药C.不能通过免疫学检查发现

17.提高人群免疫力起关键作用的是：CD.有的可转变为病原携带状态单纯

A.改善营养E.有的传染病几乎无隐性感染

B.锻炼身体25o关于潜伏性感染，下列叙述哪项不正确：C

C.预防接种A.病原体潜伏于机体某些部位而不出现症状

D.防止感染B.机体免疫力下降时可引起显性感染

E.预防服药C.潜伏性感染是重要而危险的传染源

18。下列哪项不属于传染源：DD.潜伏性感染仅见于部分传染病

A.患者E.疟疾、结核、疱疹可有潜伏性感染

B.病原携带者26。由致敏B细胞受抗原刺激后产生的特异抗体有，除外：C

C.隐性感染者A.调理素

D.易感者B.抗毒素

E.受感染的动物C.溶菌酶

19.于血清特异性抗体检测的概念,下列哪项是错误的：BD.抗菌抗体

AIgM型抗体的检出有助于近期感染的诊断E.中和抗体

BIgD型抗体滴度升高提示既往感染

C疾病早期抗体滴度低，后期滴度显著升高27O潜伏性感染见于下列疾病，除外：C

D.在疾病恢复期比早期抗体滴度升高4倍以上有诊断价A.结核

值B.疟疾

E.回忆反应是由于既往感染或预防接种者再感染另一病C.白喉

原体时使原有抗体滴度升高所致D.单纯疱疹

20o关于潜伏期的概念，下列哪项是错误的:EE.带状疱疹

A.潜伏期长短一般与病原体感染量呈成反比28.病原携带状态见于下列疾病，除外：A

B.有些传染病在潜伏期内具有传染性A.麻疹

C.潜伏期是确定传染病的检疫期的重要依据B.流脑

D.多数传染病的潜伏期比较恒定C.白喉

E.传染病的隔离期是依据该病的潜伏期来确定。D.霍乱

21.关于免疫反应的概念，下列哪项是错误的：BE.痢疾

A.机体的免疫反应对传染过程的表现和转归起着重要作用29。与非特异性免疫应答有关的细胞因子是，除外：A

B.所有免疫反应都是对机体有利的A.调理素

C.免疫反应可分为非特异性免疫和特异性免疫B.Y一干扰素

D.特异性免疫包括细胞免疫和体液免疫C.肿瘤坏死因子

E.变态反应都是特异性免疫D.白细胞介素1〜6

E.粒细胞一吞噬细胞集落刺激因子A.IgG

30o传染病的基本特征是，除外：EB.IgA

A.有特异病原体C.IgM

B.有传染性D.IgD

C.有感染后免疫E.IgE

D.有流行病学特征38.临近疾病恢复期出现并持续较长时间的抗体ALgG

E.有感染中毒症状39.主要存在呼吸道和消化道粘膜上的局部抗体BIgA

31o急性传染病血液常规检查的特征包括，除外：C40。感染过程中首先出现是近期感染的标志CIgM

A.白细胞总数显著增多常见于化脓性细菌感染，如流脑、猩41.主要出现于寄生虫感染和变态反应中的免疫球蛋白EIgE

红热A.经空气、飞沫、尘埃传播

B.革兰阴性杆菌感染时白细胞可正常，甚至减少，如布氏杆B.经水、食物、苍蝇传播

菌病'伤寒C.经吸血节肢动物传播

Co病毒性感染时白细胞总数常减少或正常，如乙脑'狂犬病D.经血液、体液、血制品传播

D»原虫感染时白细胞总数常减少，如疟疾、黑热病E.土壤传播

E.蠕虫感染时嗜酸粒细胞常增多42。艾滋病D

32.下列情况可从血培养获得病原体的是,除外:C43o恙虫病C

A.败血症(sopticemia)44.破伤风E

B.菌血症(bacteremia)45.麻疹A

C.毒血症(toxemia)46.莱姆病C

D.脓血症(pyemia)A高热持续，24小时体温相差不超过1七

E.脓毒血症(sepsis)B24小时体温相差超过1°C,但最低点未达正常

33.可用普通显微镜检查涂片来确定病原体而确诊的疾病是，C24小时内体温波动于高热与常温之下

除外：ED骤起高热、持续数日骤退，间歇无热数日，高热重复出现

A.血液涂片检查微丝蝴E发热数日，退热一日，又再发热数日

B.骨髓涂片检查疟原虫47。间歇热C

C.皮肤淤斑涂片检查脑膜炎球菌48.稽留热A

D.肝脏脓液涂片检查阿米巴原虫49。回归热D

E.粪便涂片检查痢疾杆菌50.驰张热B

34.根据传染病防治法，对下列疾病应采取强制性隔离治疗措病毒性肝炎

施，除外：BA1型题

A.艾滋病病人1.急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是，A

B.狂犬病病人A.HBsAg

C.肺炭疽病病人B.抗HBs

D.鼠疫病人和病原携带者CoHBeAg

E.霍乱病人和病原携带者D.抗Hbe

35.下列感染中，可排出病原体引起传播，除外：EE.抗HBc

A.隐性感染20乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制，可测C

B.显性感染潜伏期A.抗一前S2抗体

C.显性感染病程中BoHBsAg

D.显性感染恢复期CoHBV—DNA

E.潜伏性感染D.抗-HBe

B型题：E.抗一HBcIgG

A、病原体被清除3o下列指标表示复制，但除外D

B、隐性感染A.HBV-DNA

C、显性感染B.PHSA—R

D、病原携带状态C.DNA—P

E、潜伏性感染D.HBsAg

36.感染过程的表现中最易识别的是：CEo高浓度抗一HBcIgM

37感染过程中最常见的表现是：B40Dane颗粒核心部分不包括下列哪一项E

A.环状双股DNAC.HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染

BoDNA—PD»单项抗-HBs高浓度阳性时，可排除乙肝

C.HBcAgE。抗一HAVIgG阳性时可诊断为甲肝病毒感染

D.HBeAg

EoHBsAg12„下列试验中，哪项不是反应肝损伤严重程度的指标是A

5.急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标记物是DAoALT

AoHBsAgB。胆红素

Bo抗HBsC.白蛋白

C.HBeAgD。谷草转氨酶

Do抗HBcE.凝血酶原活动度

E.HBV—DNA13o关于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特点，错误的是A

6。急性乙型肝炎病毒感染的窗口期CA.无黄疸型肝炎比例高

A.HBsAg(一)抗HBs(+)HBeAg(-)抗-HBe(一)B。消化道症状较明显

抗HBc(-)C»产后大出血较常见

BoHBsAg(+)抗HBs(一)HBeAg(-)抗一HBe(一)D.妊娠后期患乙型肝炎者易传播给胎儿

抗HBc(+)E,可对胎儿有影响

C»HBsAg(一)抗HBs(一)HBeAg(-)抗-HBe(-)14o下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径B

抗HBc(+)A.输血或血制品的途径

DoHBsAg(+)HBeAg(+)抗一HBc(+)B。粪一口途径

E.HBsAg(+)抗一HBe(+)抗一HBc(+)C.注射途径

7。关于乙肝病毒基因组错误的是BD。母婴传播

AoL链有S。C»P.X四个开放读码区E»密切接触

B»S区分为前S1,前S2两区15o重型肝炎早期腹水产生的主要原因为D

C.C区编码HBeAg及HBeAgA.门脉高压

D.P区编码DNAPBo低蛋白血症

Eo前S2区编码PHSA—RC.肝内增殖的结节压迫血窦，肝淋巴液回流受阻

8。下列哪项是错误的DD。醛固酮增多导致水钠潴留

AoHAV基因组由单股RNA组成E。静脉输液过多，且尿量减少

B.HBV基因组由双股DNA组成16o下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素B

C.HCV基因组由单股RNA组成A.明显低钾低钠血症

D.HDV是缺陷病毒，基因组由单股DNA组成B。低蛋白饮食

E.HEV基因组由单股RNA组成C.消化道大出血

9。不属嗜肝DNA病毒科中的成员是CD.合并感染

A.鸭乙型肝炎病毒E。大量放腹水

B.土拨鼠肝炎病毒17.下列哪项是错误的D

Co黑线姬鼠肝炎病毒A。妊娠后期合并戊肝病死率高

Do地松鼠肝炎病毒B.急性丙肝易转为慢性肝炎

E»乙型肝炎病毒慢性迁延性肝炎一般预后良好

10.关于肝炎病毒哪项是正确的DD。丙肝病毒感染易致重型肝炎发生

AoHAV—IgM型抗体可长期存在E。慢性淤胆型肝炎可转为胆汁性肝硬化

B.HBV正链有四个开放读码区18o乙型肝炎患者以下哪项是错误的D

C»HCV传播方式与HEV相似A.重叠感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重

DoHDV是一种RNA病毒B.重型肝炎常并发细菌感染

E。HEV含双股RNAC«乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因

D。急性淤胆型易转为胆汁性肝硬化

11.下列哪项是错误的EE。成人感染HBV不容易慢性化

A.抗一HEVIgG阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染19o下列哪项是错误的C

B.HBsAg和HDAg均呈阳性，可诊断为丁型肝炎及乙型肝A»甲型肝炎少见为慢性病程

炎病毒感染B.乙型肝炎易呈慢性过程

C.丁型肝炎少见慢性病程A.HBsAg。

D。丙型肝炎易呈慢性过程B.抗HBs。

E.戊型肝炎多呈急性过程C.HBeAg

20.下列哪项是错误的BD.抗HBc

A。乙型与丁型肝炎病毒双重感染易致慢性化E.抗PreS1.

B。重症型肝炎较多见于甲型肝炎28.哪种病毒不是嗜肝DNA病毒科的成员C

C.慢性丙型肝炎患者可发展为肝硬化及肝癌A.鸭乙型肝炎病毒

D.戊肝患者进展为肝硬化者少见B.土拨鼠肝炎病毒

E。我国婴幼儿期乙型肝炎病毒感染常致慢性乙型肝炎病C.黑线姬鼠肝炎病毒

毒携带D.地松鼠肝炎病毒

21.对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿预防HBV感染最有效的E.人乙型肝炎病毒

措施是D29.有关肝炎病毒血清学标志物的意义，下列哪项是正确的B

A.丙种球蛋白A.抗HBC-IgM可长期限存在

B.高效价乙肝免疫球蛋白B.抗HAV-IgM阳性可诊断为急性甲型肝炎

Co乙肝疫苗CoHBsAg阳性说明病人有传染性

Do乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白D.抗HCV阳性为既往感染

E.乙肝疫苗+丙种球蛋白E.抗HBe是保护性抗体。

22.HBVDNA阳性，HBeAg(-)提示HBV发生了哪种变异：D30.下列乙型肝炎病毒感染标志物均可表示HBV复制，但必须

A.S区变异除外D

B。P区变异A.HBV—DNA

C«X区变异B.PHSA-R

D。前C区变异C.DNA-P.

E。YMDD变异D.HBsAg

23«某护士在给一HBsAg、HBeAg阳性患者采血时，不幸刺破E.HBeAg.

手指.下列哪项处理最为重要？D31.下列概念哪项是错误的D

Ao立即酒精消毒A.抗HEV阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染

Bo接种乙肝疫苗B.抗HBs是保护性抗体

C.肌注高价乙肝免疫球蛋白C.HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染

Do肌注高价乙肝免疫球蛋白，2周后接种乙肝疫苗D.抗HAV-IgG阳性可诊断为急性甲型肝炎.

E。定期复查肝功能和HBV-ME.HbsAg和HDAg均呈阳性可诊断为丁型肝炎和乙肝炎病毒重

24。关于甲型肝炎的诊断，哪一说法是错误的？E叠感染。

A.临床症状+大便分离出HAV可确诊为甲肝32.对急性重症肝炎诊断价值最小的是A

B»临床症状+抗HAV-IgM阳性可确诊为甲肝A.谷丙转氨酶.>500u/L

Co临床症状+抗-HAV升高四倍可确诊为甲肝B.肝性脑病

D。抗一HAV—IgM阴性不可排除甲肝C.深度黄疸

E.以上均不是D.肝脏迅速缩小

25.下列哪项最不适宜用肾上腺皮质激素EE.腹水、鼓肠.

Ao暴发性肝炎33.区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是E

B.有明显自身免疫表现的慢性活动性肝炎A.病程长短.

Co淤胆型肝炎B.临床症状的轻重

D.原发性胆汁性肝硬化C.血液生化检查结果

Eo慢性重型肝炎并腹水D.病毒血清学标志物的检查

26oHBV在机内复制的指标是CE.肝穿刺活检

A.抗PreS234.对于突然出现无其他原因可解释的食欲不振和乏力、肝大

B.HBsAg的病人，为尽快作出诊断，应立即作下列哪项检查B

C.HBeAgA.血清胆红素

D.抗HBeB.血清谷丙转氨酶

E.抗HBc-IgGC.血清碱性磷酸酶

27.急性乙型肝炎窗口期可检出的血清学标志物是DD.血清胆碱酯酶

E.血清胆固醇确的A

35.乙型肝炎患者以下哪项是正确CA.氯丙嗪25mg肌注

A.重叠感染HDV等其他肝炎病毒可顿挫病情B。肝脑清500ml静滴

B.重型肝炎时凝血酶原活动度应＞40*C.谷氨酸钠23g+10%葡萄糖500ml静滴

C.慢性乙肝病毒感染是肝细胞癌的主要原因D.20%甘露醇200ml静注

D.急性淤胆肝炎易转化为胆汁性肝硬化E.左旋多巴400mg静滴，每日一次

E.慢性肝炎无肝外器官的损害42.男，32岁,因黄疸进行性加深20天入院，实验室检查，

36.有关丙型肝炎，下列哪项是正确的D血清SB427ptmol/L,1'SB307nmol/L,ALT380u/L,

A.丙型肝炎病毒只能通过输血传播PTA70%,Ch200mg/dl,AKP620U/L,蛋白电泳：Y球蛋白19%.

B.血清丙型肝炎病毒抗体阳性时说明有保护性临床应考虑的诊断为：D

C.丙型肝炎临床表现与乙型肝炎很相似,但黄疸发生率比乙型A。急性黄疸型肝炎

肝炎高B.慢性肝炎重度

D.丙型肝炎的慢性型发生率很高C.重型肝炎

E.急性丙型肝炎时不应使用干扰素抗病毒治疗.D«瘀胆型肝炎

37.关于各型病毒性肝炎的潜伏期，哪一项是错误的DE。肝炎肝硬化

A.甲型肝炎的潜伏期平均为30天(15~45日)43.患者男性，64岁，ALT反复异常16个月，在外院曾用

B.乙型肝炎的潜伏期平均为70日(30〜180日)多种“保肝”药物，

C.丙型肝炎潜伏期平均为40日(15〜150日).输白蛋白及血浆，但ALT仍持续轻一中度增高而入院。查：

D.丁型肝炎的潜伏期尚未定，可能相当于戊型肝炎的潜伏期HbsAg(+),抗HBs(一),HBeAg(一),抗HBe(+),抗HBc(+),

E.戊型肝炎的潜伏期平均为40日(10〜70日)B超无明显异常,应进一步作下列哪一项检查：C

38.有关重型肝炎的概念，哪一项正确的EA.AFP

A.重型肝炎发生率约占全部肝炎病例的2%〜5%B。CT

B.急性重型肝炎的病程不超过10天C.抗HCV及抗HDV-IgM

C.急性重型肝炎和亚急性型肝炎的主要区别是亚急性重型肝炎,D.抗HAV—IgM及抗HEV-IgM

肝性脑病出现较早，常发生在病程早期E。凝血酶原时间及胆固醇

D.慢性重型肝炎是指重型肝炎的临床表现持续6个月以上者44.男，23岁，畏寒、发热、全身乏力、食欲减退1周入院。

E.在甲型至戊型肝炎病毒中，我国以乙型肝炎病毒感染所致重体查：皮肤、巩膜黄染，肝右肋下1cm,血常规：WBC5。2X109/L,

型肝炎最常见.N0.48,L0.52,Hb130g/L,血清总胆红素124.8umol/L,一分

钟胆红素70.4口mol/L,ALT320U/L,AKP64U/L,诊断在考虑：

A2型题B

39.一小学三年级10天内有5个学生出现食欲不振，乏力，巩A.溶血性黄疸

膜黄染，ALT增高，HBsAg(—),最可能的诊断是CB.急性黄疸型肝炎

A。急性乙型肝炎C.淤胆型肝炎

B.急性丁型肝炎D.急性重型肝炎

C»急性甲型肝炎E.慢性肝炎

Do急性戊型肝炎45。男，20岁，1周来发热、食欲减退'厌油、恶心呕吐、尿

Eo急性丙型肝炎黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素170umo/L,凝血酶原活动

40o25岁男性，一周来食欲不振，检查：ALT1300u/L(赖度35%,近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑.肝肋

氏法)，血清总胆红质30pmol/L,甲型肝炎IgG抗体(+),下未扪及，该患者的诊断首先应想到C

HBsAg(+),HBeAg(+),抗HbcIgM抗体(+),本例可能性最A.急性肝炎

大的临床诊断是CB.中毒肝炎

Ao急性甲型肝炎C.急性重症肝炎

B.慢性乙型肝炎D.淤胆肝炎

C.急性乙型肝炎E.慢性肝炎

D。乙型肝炎病毒携带者46.男性青年，病后第8天来院就诊。体查：神志不清，躁动,

E.急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎巩膜中度黄染，牙龈处出血，颈有抵抗感，表浅淋巴结不肿大，

41.男性，25岁，乏力、食欲不振，尿深黄3天，神志欠清肝界明显缩小,无腹水征，布一克氏征阴性，未引出病理征。

1天入院.查：T36。7℃,P80次/分，烦躁不安，检查不合该患者的诊断可能性最大的是A

作，巩膜中度黄染，肝浊音界明显缩小.下列哪项处理是不正A.急性重症肝炎

B.乙型脑炎征阳性，血清总胆红素479|imol/L,ALT560u/L,凝血酶原活

C.流行性脑脊髓膜炎动度23%,最可能的诊断是C

D.肾综合征出血热A.急性重症肝炎

E.钩端螺旋体病，黄疸出血型B.急性黄疸肝炎

47.女，16岁，食欲减退、乏力、黄疸进行性加深10天，尿少3C.亚急性重症肝炎

天，神志不清1天。体查：嗜睡状、皮肤、巩膜明显黄染，皮D.慢性重症肝炎

肤可见瘀斑。有扑击性震颤,肝脾未扪及,血清总胆红素238uE.淤胆型肝炎

mol/L,ALT450u/Lo血清碱性酸酶6.4u/L,临床上应考虑哪种52.男,33岁，食欲不振，厌油，乏力，皮肤发黄1月，既往

类型的病毒性肝炎A肝病史不详，体查：重病容，精神委靡，皮肤、巩膜深度黄染.

A.急性重症肝炎明显肝掌，颈部可见2个蜘蛛痣，腹胀，肝脾未扪及,腹水征

B.亚急性重症肝炎阳性，ALT300u/L,白蛋白30g/L,球蛋白38g/L,血清总胆红

C.慢性重症肝炎素468Hmol/L,凝血酶原活度30%,最可能的诊断是D

D.急性黄疸型肝炎A.急性黄疸型肝炎

E.淤胆型肝炎B.急性重症肝炎

48.女，25岁，初孕8个月,猪饲养员，7月8日入院,15天前C.亚急性重症肝炎

淋雨后发热，风团、痒，面部浮肿，食欲减退，病后7天尿黄、D.慢性重症肝炎

眼黄，1天前烦躁，称其夫为弟。体查：体温37℃,血压E.淤胆型肝炎

17.2/10.7kPa(130/80mmHg),神志不清,检查不合作,巩膜明53.男，30岁，食欲减退、厌油、皮肤黄染20余天，即往无肝

显黄染，注射处皮肤有瘀斑，表浅淋巴结不大,腹膨隆，腹水征炎病史，来自血吸虫疫区，有疫水接触史，体查:重病容，神志

阳性，宫底脐上3指，胎心每分钟150次，下肢浮肿，肝功能清楚，皮肤'巩膜黄染，无明显肝掌，颈部可见蜘蛛痣，腹稍

检查结果示ALT150u/L,血清总胆红纱255umol/L,尿胆红素胀，肝未扪及,脾肋下2cm,腹水征阳性,ALT15u/L,总胆红素

及尿胆原均阳性，诊断首先考虑为B340umol/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,凝血酶原活动度30%,

A.妊娠合并急性脂肪肝其诊断可能性最大的是C

B.妊娠合并急性重症肝炎A.急性黄疸型肝炎

C.妊娠合并钩端螺旋体病B.亚急性重症肝炎

D.妊娠合并亚急性重型肝炎