2022-2023年（备考资料）医技类-超声医学(正高)历年真题精选一含答案试卷5

1、2022-2023年（备考资料）医技类-超声医学(正高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.胰腺真性囊肿USG征象为A、囊肿较小，呈圆形或椭圆形B、边界光滑、完整，囊肿壁回声清晰、稍强C、胰腺某一局部或胰腺相邻部位出现无回声区D、潴留性囊肿常多发，同时合并多囊肾或多囊肝E、胰腺包虫囊肿常与肝包虫病伴发正确答案:A,B,D,E2.患者男，50岁，因“发热（37.037.5 ）1周”来诊。患者既往有胆石症病史。查体：T 37.3 ，P 130次/min，R 28次/min，BP 90/50 mmHg；巩膜无黄染；腹软，肠鸣音正常。为明确诊断，应急查的项目有A、血常规B、红细胞沉

2、降率C、尿淀粉酶D、血清淀粉酶E、心电图F、腹部X线片正确答案:A,B,D,F还应做的检查或处置是(提示诊治期间低热未退，并出现轻微肝区不适。)A、腹部超声B、禁食C、胃肠减压D、肌内注射镇痛药（阿托品）E、输液F、输血正确答案:A应考虑的疾病有(提示超声：右肝有2.3 cm1.6 cm低回声结节，边界清楚，边缘有少许血流信号，胆囊壁增厚约0.7 cm，胆囊腔内见强回声伴声影。)A、胆囊炎B、胆石症C、急性胰腺炎D、肝脓肿E、肝癌F、肝癌破裂正确答案:A,B,D,E此时应进一步检查(提示患者症状未见好转，体温升高，上腹压痛明显，并有反跳痛，血WBC (17.810)10/L。)A、血生化B、肝

3、、肾功能C、甲胎蛋白（AFP）测定D、心电图E、CTF、超声引导下穿刺正确答案:A,B,E,F下一步合理的处置有(提示超声引导下穿刺吸出黄白色液体3 ml，显微镜下为大量炎性细胞。)A、抗感染B、补液C、输血D、射频治疗E、超声引导下引流F、手术切开引流正确答案:A,B,E3.患者男，24岁，因“转移性右下腹痛伴低热6 h”来诊。血白细胞轻度升高。服用解痉药及对症治疗无好转。12 h后症状加重，高热，局部压痛、反跳痛明显，血白细胞显著升高。可能性最大的诊断是A、胃炎B、急性胰腺炎C、急性肠炎D、急性化脓性阑尾炎E、慢性阑尾炎F、输尿管结石正确答案:D以下超声表现中，不符合阑尾炎的有A、阑尾区可

4、见直径0.5 cm的盲管样结构，壁厚0.2 cmB、阑尾区可见直径1.2 cm的盲管样结构，壁厚0.3 cmC、右下腹可见盲管样结构，管壁连续性中断D、盲管样结构内可见团块状强回声伴声影，周围伴无回声E、阑尾可以被压瘪，腔内可见气体样回声F、阑尾肿胀，加压时管腔不可压缩正确答案:A,E阑尾炎的间接超声征象不包括A、周围多发肿大淋巴结B、周围腹腔积液C、周围网膜样强回声包绕D、阑尾系膜脂肪增厚E、胸腔积液F、邻近肠管肠壁增厚正确答案:E4.请选出超声检查能显示主、肺动脉间隔缺损的切面A、胸骨左缘左室长轴切面B、胸骨旁大动脉短轴及高位大动脉短轴切面C、胸骨旁五腔心切面D、剑突下大动脉长轴切面E、胸

5、骨上窝主动脉弓长轴切面正确答案:B,E5.下列超声伪像中，容易使检查者做出“肿瘤”假阳性诊断的是A、多重反射伪像B、棱镜伪像C、镜面伪像D、旁瓣伪像E、快闪伪像正确答案:B,C,D6.目前右心声学造影在先天性心脏病诊断中主要用于A、诊断心内左向右分流B、诊断心内右向左分流C、二维超声不能确定右心房位置时D、右房室瓣反流E、肺动静脉瘘正确答案:B,C,E7.某患儿，临床拟诊为大动脉转位。大动脉转位分型一般有A、完全型大动脉转位B、不完全型大动脉转位（右心室双出口和左心室双出口）C、矫正型大动脉转位D、永存动脉干E、主动脉骑跨F、肺动脉闭锁正确答案:A,B,C若超声检查后诊断为完全型大动脉转位，其

6、超声表现有A、大血管短轴切面正常，大血管交叉关系消失B、多伴有室间隔缺损C、多伴有肺动脉狭窄D、常合并主动脉弓离断E、绝大多数心房反位F、肺动脉起源于左心室G、主动脉起源于右心室H、房室连接不一致正确答案:A,B,C,F,G若超声检查后诊断为矫正型大动脉转位，其超声表现有A、大血管短轴切面上显示两大血管走行异常B、绝大多数为心房正位C、绝大多数为心房反位D、房室连接不一致，与右心房连接的是解剖左心室（功能右心室）E、与左心房连接的是解剖右心室（功能左心室）F、肺动脉与形态学上的左心室相连G、主动脉与形态学上的右心室相连H、肺动脉与解剖右心室连接I、主动脉与解剖左心室连接正确答案:A,B,D,E

7、,F,G若超声检查后诊断为右心室双出口，其超声表现有A、左心室长轴切面显示主动脉后壁与左房室瓣前叶不连续，其间可见强回声团（圆锥肌）隔开，左心室流出道为一盲端B、多切面显示主动脉和肺动脉并行从右心室发出，两大血管呈前后并列或左右并列C、多切面显示室间隔连续性中断D、心尖五腔切面CDFI显示左、右心室血流分别进入主动脉E、也可表现为主动脉完全从右心室发出，肺动脉大部分发自右心室，即肺动脉骑跨，称陶-宾综合征（Taussig Bing syndrome）F、右心室扩大并肥厚G、多伴有肺动脉狭窄H、常合并动脉导管未闭正确答案:A,B,C,E,F,G8.正常肾动脉血流速度测量值正确的有A、峰值流速（P

8、SV）通常大于60 cm/sB、阻力指数（RI）0.560.70C、搏动指数（PI）0.701.40D、加速度（118）m/sE、加速时间小于0.07 s正确答案:B,C,D,E9.心包窦包括A、心包横窦B、心包斜窦C、心包前下窦D、心包垂直窦E、心包后上窦正确答案:A,B,C10.患者女，64岁，因“进行性黄疸1个月”来诊。食欲减退，无腹痛，无发热。查体：肝肋下1.5 cm，胆囊未触及。实验室检查：尿胆红素（+），DBil（直接胆红素）109mmol/L。首选的检查为A、腹部B型超声B、腹部CTC、内镜超声D、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）E、经皮经肝胆管造影术（PTC）正确答案:A最可能的

9、诊断为A、胆总管结石B、胆总管癌C、肝总管结石D、肝总管癌E、胆囊癌正确答案:D对于明确诊断最有价值的检查为A、腹部B型超声B、腹部CTC、内镜超声D、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）E、经皮经肝胆管造影术（PTC）正确答案:D11.乳腺纤维腺瘤USG表现为 ( )A、呈圆形或椭圆形B、边界清楚，完整C、后部回声多数增强D、内部回声分布不均匀E、有光滑的包膜正确答案:A,B,C,E12.关于双胎妊娠，叙述正确的有A、和单胎妊娠相比，双胎妊娠胎儿畸形更常见B、和双卵双胎妊娠相比，单卵双胎妊娠的胎儿畸形及并发症更常见C、双卵双胎发生胎儿先天畸形的种类和单胎相似，单卵双胎则有其特有的先天畸形D、早孕期

10、产前超声检查双胎妊娠，其绒毛膜性的判断非常重要E、双卵双胎妊娠肯定是双绒毛膜双胎，单卵双胎肯定是单绒毛膜双胎正确答案:A,B,C,D13.USG在骨骼系统的一般适应证为 ( )A、骨折后愈合情况B、膝关节半月板损伤C、先天性髋关节脱位D、肌营养不良E、结核性脓肿正确答案:A,B14.属于矫正型大动脉转位的病理改变是A、肺动脉起源于解剖左心室B、主动脉起源于解剖右心室C、心房与心室的连接不一致D、房间隔缺损E、肺动脉瓣狭窄正确答案:A,B,D15.USG检查主要适用于A、实质脏器外伤B、空腔脏器外伤C、肠套叠D、急性胰腺炎E、急性阑尾炎正确答案:A,C,D,E16.乳腺癌的一般USG表现可见 (

11、 )A、肿瘤形态不规则，边界不整B、瘤体中心液化或坏死时，可见不均质低回声或无回声区C、肿瘤后方回声减低或消失D、内部多呈实性低回声，分布不均匀E、部分患者可探及患侧腋窝处肿大的淋巴结正确答案:A,B,C,D,E17.关于组织谐波成像，叙述正确的有A、提取组织回声的二次谐波信号B、同时使基波和谐波信号回声显示C、可以有效减少斑点噪声D、可以有效减少旁瓣伪像E、对减少彩色多普勒伪像效果差正确答案:A,C,D,E18.患者男，55岁，因“上腹胀满不适、隐痛，向腰背部放射，伴不规则低热4个月余”来诊。超声（见下图）：腹主动脉左侧及前方自肾动脉水平至腹主动脉分叉上方可见14.2 cm10.0 cm5.

12、8 cm的低回声区（MASS），前缘边界清，后缘边界不清，肿物与左肾分界不清，左侧肾盂、肾盏扩张，左侧肾盂宽1.3 cm。 （LRA-左肾动脉，AO-腹主动脉，SP-脊柱，LK-左肾，LRV-左肾静脉） 患者目前应考虑的疾病有A、多发性大动脉炎累及腹主动脉B、腹主动脉瘤伴附壁血栓C、腹膜后间隙脓肿或血肿D、特发性腹膜后纤维化E、腹膜后恶性肿瘤F、左肾肿瘤正确答案:C,D,E,F为明确诊断应进行的检查项目包括A、血常规、尿常规、肝功能、肾功能B、红细胞沉降率、C反应蛋白C、血淀粉酶D、免疫球蛋白定量分析E、自身免疫性抗体F、肿瘤标志物G、CT正确答案:A,B,C,D,E,F,G患者最可能的诊断为

13、(提示实验室检查：血常规、肝功能、肾功能基本正常，ESR，IgA、IgG、IgM均增高，A/G下降，CRP正常，自身免疫性抗体（）、血淀粉酶（）、肿瘤标志物（）。泼尼松治疗后消化道症状明显缓解，ESR下降，球蛋白降低。)A、左肾肿瘤B、腹主动脉瘤伴附壁血栓C、腹膜后血肿D、腹膜后间隙脓肿E、特发性腹膜后纤维化F、腹膜后肿瘤正确答案:E19.完全型心内膜垫缺损的解剖学改变是A、房间隔下部及室间隔上部缺损B、二尖瓣叶及三尖瓣叶形成前后共同房室瓣C、房室瓣环水平四个心腔血流互相交通D、单心室E、左室右房通道正确答案:A,B,C,E20.孕妇，28岁，孕1产0孕24周5 d，实验室检查无明显异常。孕妇

14、及胎儿肾超声所见如下图。 根据上述声像图，该胎儿肾存在的异常最可能为A、成人型多囊肾B、婴儿型多囊肾C、多发囊性发育不良肾D、正常肾E、肾肿瘤正确答案:A该疾病的遗传方式是A、常染色体隐性遗传B、常染色体显性遗传C、X连锁隐性遗传D、X连锁显性遗传E、没有遗传关系正确答案:B可确诊该疾病的方法是A、CT或MRI检查B、羊水穿刺染色体检查C、脐带血穿刺染色体检查D、胎儿肾功能测定E、羊水或脐血多囊肾基因检查正确答案:E该胎儿的临床预后情况为A、胎儿期出现肾功能异常B、相对较晚才出现肾功能异常C、新生儿期出现肾功能异常D、婴儿期出现肾功能异常E、不会出现肾功能异常正确答案:B21.以下哪几项是门静

15、脉高压的主要超声表现A、门静脉系统的血管内径多不增宽B、门静脉血流速度减慢C、门静脉血流方向为向肝血流D、胃左、胃底食管静脉纡曲扩张E、脐静脉重开正确答案:B,D,E22.广泛性前壁心肌梗死患者，并有左心室重构和左心室扩大，能正确反映该患者左心室整体收缩功能的方法有A、Teichholz法测心排血量B、Simpson法测心排血量C、多普勒超声测心排血量D、三维超声测心排血量E、M型超声测短轴缩短率（FS）正确答案:B,C,D23.关于肺脓肿，叙述正确的有A、最常见的感染途径为吸入式感染B、临床发病急骤，病情重，变化快C、早期肺脓肿呈类圆形低回声D、脓肿出现液化坏死后，超声表现为厚壁脓腔，但不会

16、出现气-液分层E、可伴有胸膜粘连、增厚或胸腔积液正确答案:A,B,C,E24.患者女，28岁，因“右侧示指肿物2个月，压痛1周”来诊。查体：右侧示指末节指骨直径约1 cm肿物。可能的病变包括A、腱鞘囊肿B、表皮样囊肿C、神经纤维瘤D、血管瘤E、血管球瘤F、脂肪瘤正确答案:C,D,E血管球瘤的超声表现包括(提示 临床医生查体发现肿物局部明显压痛，考虑血管球瘤的诊断，而行超声检查。)A、低回声肿物B、高回声肿物C、血流信号不丰富D、血流信号丰富E、局部骨皮质受侵蚀改变F、与指动脉相延续正确答案:A,D,E还须与血管球瘤相鉴别的有(提示 声像图检查显示肿物为低回声。)A、血管瘤B、腱鞘巨细胞瘤C、神

17、经鞘瘤D、神经纤维瘤E、腱鞘囊肿F、骨肉瘤正确答案:A,B,C,D超声诊断血管球瘤的关键是A、肿物内血流信号丰富B、肿物触痛明显C、肿物生长不明显D、肿物的发病位置E、肿物体积小F、肿物往往为多发正确答案:A,B,D25.阴囊内的组织器官包括A、睾丸B、附睾头C、附睾体D、附睾尾E、精囊正确答案:A,B,C,D26.左房血栓在超声心动图上有以下特点A、血栓在心脏收缩与舒张时形状几无改变B、血栓基底部较窄，附着面小，游离面较大C、常可导致相对性二尖瓣狭窄D、通常附着在左房后壁E、边界清楚，易活动正确答案:A,D27.肝内胆管结石与肝内钙化灶的描述，正确的是A、都为强回声团伴声影B、都伴有远端胆管

18、扩张C、都有反复右上腹痛及黄疸病史D、肝内钙化灶位于肝实质内E、肝内胆管结石沿胆管分布正确答案:A,C,E28.患者女，49岁，因“腹背痛，消瘦2个月”来诊。超声：胰体肿物4 cm3 cm，低回声，边界不清，形态不规则，胰尾部胰管扩张。最可能的诊断是A、局限性胰腺炎B、胰腺癌C、腹腔肿大淋巴结D、胰腺囊肿E、胰腺脓肿F、正常结构正确答案:B为明确诊断，可行的检查方法包括A、腹部X线片B、消化道造影C、腹部CT（增强）D、腹部MRI（增强）E、超声造影F、核医学正确答案:C,D,E为获得病理诊断，最安全有效的检查方法为(提示 增强影像学检查显示肿物呈延迟强化，边缘模糊，腹腔肿大淋巴结。)A、手术

19、中切除活检B、CT引导细针穿刺活检C、MRI引导细针穿刺活检D、超声引导粗针穿刺活检E、超声引导细针穿刺活检F、超声引导针吸细胞学检查正确答案:E下一步处理包括(提示 血常规：WBC 1210/L，PLT 25010/L。)A、尽快穿刺活检B、尽快手术切除C、延期穿刺D、抗炎治疗E、化学治疗F、输血小板正确答案:C,D穿刺时须注意(提示 3 d后复查血常规：WBC 810/L，PLT 24010/L。)A、避开大血管B、尽量避开胃肠气体C、减少穿刺次数D、垂直腹壁进针E、避开扩张的胰管F、尽量通过肝左叶进针正确答案:A,B,C,E下一步处理有(提示 穿刺后2 h患者诉腹痛。)A、嘱患者休息，避

20、免剧烈活动B、短期禁食C、腹部X线片，除外肠梗阻D、复查超声，除外胰周积液或出血E、复查CT，除外有胰周积液或出血F、立即服镇痛药正确答案:A,B,D穿刺后，可能出现的并发症包括A、出血B、感染C、低血压D、脏器损伤E、血栓形成F、腹膜炎正确答案:A,B,C,D,E,F预防出血常采取的措施有A、术后应立即测定并记录患者的生命体征B、观察时间不应少于2 hC、穿刺针和引流导管的选择应坚持“先细后粗”的原则D、对凝血机制有异常的患者应谨慎E、减少粗针穿刺次数F、术后常规应用止血药正确答案:A,B,C,D,E预防感染常采取的措施有A、穿刺诊疗室应有良好通风条件，并保持环境干燥和整洁B、重视穿刺过程中

21、各个环节的无菌操作观念C、所有穿刺用具、敷料均须严格消毒，诊疗操作符合无菌要求D、穿刺诊疗术中尽量减少室内人员走动E、污染与非污染物品应分别摆放F、为了防止发生逆行感染，避免在病变区域注入过量造影剂或灌入过量清洗药液正确答案:A,B,C,D,E,F脏器损伤的预防措施有A、对不能配合经皮穿刺手术的患者也可行此操作B、穿刺目标、穿刺径路解剖结构和穿刺针尖显示不清时应立即停止进针C、注意采用正确的穿刺技术和使用适当的穿刺器材D、熟练掌握穿刺针针具的使用要领和性能特点E、避免对同一目标在同一穿刺点旁多次穿刺F、对深部微小病灶且邻近脏器边缘或重要解剖结构的患者，应谨慎使用自动活检技术正确答案:B,C,D

22、,E,F29.以下哪几项是扩张型心肌病的超声特征A、左心室扩大，左心室腔呈球形改变B、室间隔与左心室壁活动幅度增强C、二尖瓣开放面积缩小D、收缩期左、右心房内可见源于二、三尖瓣口的五彩镶嵌色反流束E、左心功能减低正确答案:A,D,E30.请选出右冠状窦瘤破入右房的超声心动图表现A、室间隔与左室后壁呈逆向活动B、右冠状窦壁菲薄，呈囊袋样向右房膨出C、主动脉瓣关闭不全D、窦瘤壁回声中断E、右房、右室增大正确答案:B,C,D31.患者男，59岁，因“右侧肢体麻木、无力，伴言语障碍及一过性意识丧失1个月”来诊。为明确诊断，建议首选检查包括A、血生化B、心电图C、超声心动图D、颈动脉超声E、TCDF、脑

23、血管DSAG、颅脑CT正确答案:D,E,G以下诊断及描述正确的有(提示 颅脑CT：未发现明显异常。颈动脉超声检查如下图。) A、颈动脉粥样硬化性血管狭窄B、颈动脉栓塞C、颈动脉夹层动脉瘤D、颈内动脉肌纤维发育不良E、大动脉炎性血管狭窄F、颈动脉血管壁均匀性向心性增厚，管腔狭窄、血栓形成G、颈动脉全程纤细呈“串珠样”，血流充盈不全H、狭窄段血流充盈呈细线样，局部出现“五彩镶嵌”血流特征I、颈内动脉狭窄段流速明显升高，频带增宽正确答案:A,H,I根据图像判断病变程度为A、049%B、50%69%C、70%89%D、70%99%E、80%99%F、血管闭塞正确答案:D以下关于其侧支循环的判断正确的有(提示 TCD：左侧大脑前动脉血流方向逆转，左侧大脑后动脉血流速度升高，左侧眼动脉血流速度减低伴低搏动性改变；右侧大脑前动脉流速升高，右侧大脑后动脉及眼动脉无明显变化。)A、左侧颈内-外动脉侧支开放B、左侧颈内-外动脉侧支未开放C、前交通支开放（左侧向右侧供血）D、前交通支开放（右侧向左侧供血）E、左后交通支开放F、右后交通支开放G、右后交通支未开放H、右侧大脑前动脉狭窄I、右侧大脑前动脉流速升高考虑为代偿正确答案:B,D,G,I关于颈动脉支架后的超声复查，叙述正确的有(