2022-2023年（备考资料）医技类-输血技术(正高)历年真题精选一含答案试卷2

1、2022-2023年（备考资料）医技类-输血技术(正高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.患者，男性，68岁，头晕、乏力、骨痛三个月入院，临床诊断为多发性骨髓瘤。WBC4.210/L，Hb55g/L，PLl、1410/L。医生申请输红细胞2U。血库鉴定血型为AB型，RhD阳性。患者输AB型红细胞10分钟后突然发冷、寒战、发热、腰背剧痛、呼吸困难、尿呈浓茶色，血压80/60mmHg。患者发生的输血反应错误的是A、急性溶血反应B、非溶血性发热反应C、细菌污染反应D、输血相关性急性肺损伤E、输血后紫癜正确答案:B,C,D,E发生溶血的最可能的原因是A、Rh血型不合B、Kidd血

2、型不合C、ABO血型不合D、Duffy血型不合E、Kell血型不合正确答案:C临床进行抢救需要输血（复查血型尚未出结果），输血最好是A、O型红细胞悬液、AB型新鲜冰冻血浆B、AB型红细胞、O型普通冰冻血浆C、O型洗涤红细胞、AB型新鲜冰冻血浆D、O型冰冻红细胞、AB型新鲜冰冻血浆E、O型辐照洗涤红细胞、AB型新鲜冰冻血浆正确答案:C2.患者男，30岁。因乏力纳差伴腹胀入院。查体：皮肤巩膜无黄染，肝右肋下1cm，脾未扪及，肝功能检查：血清ALT 180U/L，2个月前因消化道出血，输血800ml，曾接种过乙肝疫苗。该患者首先考虑A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性

3、肝炎E、戊型病毒性肝炎正确答案:C进行肝炎病毒血清学检查，抗HCV阴性，抗HBsAg阳性，抗HCV阴性最有可能的解释是A、上述诊断错误B、抗HCV出现早，消失快C、窗口期D、排除丙型肝炎E、先天性免疫球蛋白缺乏正确答案:C如果要明确病原学诊断，应首先考虑检查A、抗HAV IgMB、HBV DNAC、HCV RNAD、AV RNAE、HEV RNA正确答案:C3.一位AB型患者得了血小板减少性紫癜，急需血小板输注，但该医院无同型血小板，他的弟弟恰好是AB型。他的弟弟要想给他献血小板必须满足A、16岁B、17岁C、18岁D、19岁E、20岁正确答案:C但是他的弟弟刚注射了乙肝疫苗，则他的弟弟A、不

4、能献血小板B、不能献全血C、可以献血小板D、一个星期后才可以献E、一个月后才可以献正确答案:C因为患者需要血小板较多，那他的弟弟要想再给他献，至少应间隔A、2周B、4周C、6周D、8周E、9周正确答案:B4.一项吸烟与肺癌死亡率关系的研究表明，吸烟者的肺癌死亡率为0.57，不吸烟的肺癌死亡率为0.07根据题意计算求得其相对危险度为A、8.14B、7.5C、6.3D、5.4E、3.1正确答案:A特异危险度为A、0.50B、0.40C、0.60D、0.70E、0.80正确答案:A归因危险度百分比A、88%B、85%C、77%D、54%E、63%正确答案:A5.患者女，42岁。患骨髓纤维化，系统性红

5、斑狼疮，曾因贫血输AB型血800ml。本次入院时，Hb 25g/L，做ABO血型时，出现正反不符现象，并与AB型及O型血交叉配血时主侧出现凝集。 患者血型为A、A CcDEeB、B CCDEeC、O CCDeeD、AB CCDEeE、O CCDEe正确答案:D从以上结果可以看出A、患者血清含有自身非特异性抗体及同种抗D抗体B、患者血清含有自身非特异性抗体及同种抗C抗体C、患者血清含有自身非特异性抗体及同种抗c抗体D、患者血清含有自身非特异性抗体及同种抗E抗体E、患者血清含有自身非特异性抗体及同种抗e抗体正确答案:C当怀疑存在自身抗体和同种抗体时应A、首先用自身吸收放散试验去掉自身抗体，再用直接

6、抗人球蛋白试验检测是否存在同种抗体，鉴定抗体特异性B、首先用配组细胞检测是否存在同种抗体，再用自身吸收放散试验去掉自身抗体，鉴定抗体特异性C、首先洗涤去掉自身抗体，再用配组细胞检测是否存在同种抗体，鉴定抗体特异性D、首先用自身吸收放散试验去掉自身抗体，再用配组细胞检测是否存在同种抗体，鉴定抗体特异性E、首先用配组细胞检测是否存在同种抗体，鉴定抗体特异性，再用直接抗人球蛋白试验检测自身抗体正确答案:D该患者主侧配血首选A、用患者的血清和AB CCDEe红细胞相配B、用患者自身红细胞吸收掉自身非特异性抗体的血清和AB CCDEe红细胞相配C、用患者自身红细胞吸收掉自身非特异性抗体的血清和AB Cc

7、DEe红细胞相配D、用患者自身红细胞吸收掉自身非特异性抗体的血清和O CcDEe红细胞相配E、用患者自身红细胞吸收掉自身非特异性抗体的血清和O CCDEe红细胞相配正确答案:B该病人配血相合后应怎样输血A、红细胞应加温输入B、红细胞应快速输入C、红细胞应配合抗敏药物输入D、红细胞应加压输入E、红细胞应洗涤输入正确答案:E6.新鲜液体血浆(FLP)输注适应症A、补充全部凝血因子(包括不稳定的因子和因子)B、甲型血友病C、大面积烧伤、创伤D、纤维蛋白原缺乏症E、血管性血友病正确答案:A,C7.产妇，女，33岁，汉族。妊娠前曾输同型血400ml。曾有怀孕2个月流产3次，8个月早产死胎1次。现为第5次

8、怀孕，8个月时因有早产征象住院保胎。经药物治疗维持到妊娠36周时行剖宫产，患儿出生后12小时出现黄疸，Hb 120g/L，RBC3.4510/L。产妇血型为O，CCDee;丈夫血型为A，CCDEE，患儿血清仅与5份含E抗原阳性的红细胞在酶和抗人球蛋白(AGT)介质中反应，在盐水介质中不反应，而与5份E抗原阴性的红细胞在三种介质中均不反应。产妇引起多次流产和死胎的原因是A、由Rh系统抗E所致新生儿溶血病B、由Rh系统抗D所致新生儿溶血病C、由ABO系统抗B所致新生儿溶血病D、由ABO系统抗A所致新生儿溶血病E、以上均不对正确答案:A患儿的血型可能为A、A，CCDeeB、O，CCDEeC、O，CC

9、DeeD、A，CCdeeE、O，CCdEe正确答案:BRh系统血型抗原的强弱顺序为A、EDCceB、DECecC、DECceD、CEDceE、DCEce正确答案:C8.患者，男性，低热、咳嗽、皮肤红丘疹，有异常性生活史，临床怀疑艾滋病。艾滋病是哪种疾病A、细胞免疫缺陷病B、体液免疫缺陷病C、联合免疫缺陷病D、获得性免疫缺陷综合征E、严重细菌感染正确答案:D艾滋病的特征性免疫学异常是A、选择性T细胞缺乏，CD4+/CD8+比值下降B、迟发性皮肤超敏反应减弱或消失C、血清IgG、IgA升高D、C3、C4轻度降低E、EAC花结值正常正确答案:A艾滋病特异与非特异性的实验诊断方法为A、间接荧光检查HI

10、V抗体B、病毒培养C、T细胞总数D、CD亚型E、以上均是正确答案:E艾滋病的确诊试验是A、病毒培养B、直接红细胞凝集试验C、ELISAD、Western印迹法E、PCR正确答案:DHIV确诊试验阳性的患者经用药一半时间后，其不适症状消失，说明A、患者体内已无HIV抗原B、患者仍为HIV感染者C、患者为艾滋病者D、患者为HIV消耗性综合征E、患者已痊愈正确答案:B9.患者女，28岁。患再生障碍性贫血10年，经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.810/L，Hb35g/L，PLT0.810/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟，突然寒战、发热、体温39、血压正常

11、，无腰背部疼痛等其他症状，1小时后症状缓解。正确的诊断是A、过敏反应B、非溶血性发热反应C、细菌污染反应D、循环超负荷E、急性溶血反应正确答案:B反应的原因是A、HLA抗体B、HNA抗体C、HPA抗体D、血浆蛋白抗体E、上述抗体均有可能正确答案:E正确的输血选择是A、红细胞悬液及浓缩血小板B、洗涤红细胞及单采血小板C、去白红细胞及去白单采血小板D、冰冻红细胞及单采血小板E、辐照红细胞及辐照血小板正确答案:C10.治疗性粒细胞输注呈日益减少的趋势是因为A、粒细胞离体后功能很快丧失B、其适应症难掌握C、粒细胞输入后很快离开血管到达感染部位D、粒细胞的抗原性强，异型输注容易产生同种免疫反应E、目前普

12、遍采用的手工法制备浓缩白细胞，所含粒细胞剂量不足。正确答案:A,D,E11.患者男，55岁。黄疸，皮肤瘀斑，慢性重症肝炎。AST 70U/L，ALT 87U/L， GGT70U/L，ALP 170U/L，清蛋白10g/L，球蛋白45g/L，AG下降，总胆红素 53 molL，直接胆红素24.5mol/L.APTT 65.5s,PT 20.4s,TT 24.5s， Fg 2.lg/L。该患者出凝血检测结果异常，主要是因为A、肝细胞破坏，合成凝血因子不足B、凝血因子破坏过多C、使用抗凝剂D、凝血因子半衰期减少E、以上均不是正确答案:A肝脏是合成凝血因子的主要场所，下列不在肝脏中合成的是A、因子、B

13、、因子C、因子D、因子E、以上均不是正确答案:B12.患者男，16岁。因右下肢肌肉血肿，伴关节腔出血二天入院，以往有多次发作史，询问家族史，其舅舅有类似病史。体征：一般情况好，心肺无异常，肝脾不大，右下肢大腿内侧触及一包块，压痛（血肿），右膝关节肿胀，压痛。 提示：输血科相关人员考虑诊断，治疗，进行输血前检测及输血疗法。 该患者的诊断是A、过敏性紫癜B、特发性血小板减少性紫癜C、血小板增多症D、血小板无力症E、血友病A正确答案:E患者血液中哪种凝血因子减少或缺乏A、纤维蛋白原B、凝血酶原C、因子D、因子E、因子正确答案:E检测血型为B型，Rh(D)阳性输何种血液为好A、全血B、新鲜冰冻血浆C、

14、红细胞悬液D、浓缩血小板E、纤维蛋白原复合物正确答案:B血液制品中哪种成分含因子丰富A、库存全血B、凝血酶原复合物C、纤维蛋白原D、普通冰冻血浆E、冷沉淀正确答案:E13.王某，女，因刀伤大出血入院，查体，血压85/50mmhg，脉搏120次每分，表情淡漠，出冷汗，躁动不安，立即给予抗休克治疗，输液2000ml，输血300ml，患者在输血7分钟后出现了头疼，恶心，呕吐，胸闷，四肢麻木，腰背剧烈疼痛等症状。请问可能发生了什么反应A、过敏反应B、溶血反应C、循环负荷过重D、发热反应E、细菌污染性输血反应正确答案:B该立即采取的护理措施有那些A、立即停止输液，病并通知医生B、给予氧气吸入，建立静脉输

15、液通道C、将余血或患者血标本和尿标本送化验室进行检验D、双侧腰部封闭 ，并用热水袋敷双侧肾区E、严密观察患者的生命体征和尿量变化正确答案:A,B,C,D,E14.患者，男性，38岁。发热、乏力、齿龈肿胀出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.110/L、PLT3410/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程，骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制，三系细胞减少，给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周，患者全身皮肤发红、瘙痒，可见斑丘疹、高热、黄疸、腹泻，为血水样便，每日2500ml。总胆红素10molL，转氨酶345U/L。经

16、对症治疗无效，患者死亡。患者死于A、急性白血病B、骨髓抑制C、过敏反应D、输血相关性移植物抗宿主病E、溶血反应正确答案:D确诊依据错误的是A、皮肤组织活检B、肝活检C、骨髓活检D、染色体检查E、PCR检测：受者体内有供者淋巴细胞植活正确答案:A,B,C,D患者最应该输注A、洗涤红细胞、单采血小板B、冰冻红细胞、单采血小板C、辐照红细胞、辐照单采血小板D、去白红细胞、去白血小板E、年轻红细胞、单采血小板正确答案:C15.洗涤红细胞适应症A、输注全血或血浆后发生过敏反应的患者B、自身免疫性溶血性贫血患者C、高血钾及肝、肾功能障碍需要输血的患者D、急性外伤大失血的患者E、由于反复输血已产生白细胞或血

17、小板抗体引起输血发热反应的患者正确答案:A,B,C,E16.患者男，18岁。因外伤急诊手术，术中输血300ml，术后一周康复出院。5个月后复查，发现抗-HCV抗体阳性。血站查其供血者王某，当时的检验结果全部正常。该患者接受的血液，虽然按国家的要求已进行了与输血相关的传染病检测，但有可能导致输血者丙型肝炎的感染，主要原因是A、检验人员失职B、献血者处于检测的窗口期C、试剂失效D、标本错误E、记录错误正确答案:B下列属于抗-HCV假阳性的反应格局是A、HCV的血清试验阳性、核酸检测阳性、HCV的确认试验阴性B、HCV的血清试验阳性、核酸检测阴性、HCV的确认试验阴性C、HCV的血清试验阳性、核酸检

18、测阳性、HCV的确认试验阳性D、HCV的血清试验阳性、核酸检测阴性、HCV的确认试验阳性E、HCV的血清试验阳性、核酸检测阳性、HCV的确认试验不确定正确答案:B17.男，19岁，在外院行阑尾切除术，术后伤口出血不止，输注RCC4U及FFP500ml后病情无好转，转入上级医院。查体右下腹可见手术切口及引流管，伤口持续渗血，24小时引流量300ml。凝血常规示APTT延长，因子-C测定为5%。该患者可能合并A、外源性凝血障碍B、内源性凝血障碍C、混合性凝血障碍D、原发性血友病E、DIC正确答案:D该患者的进一步处理措施中最积极的是A、输注冷沉淀B、输注血浆C、加强抗感染D、持续伤口引流E、再次手

19、术正确答案:A18.男性，48岁，肝硬化6年。1天前进食质硬食物时出现呕血，色鲜红，量约1200ml。应用止血药物治疗后好转。但10小时前突发烦躁不安、神志恍惚，并出现幻听。BP100/65mmHg;血常规：WBC2.0010/L+，Hb86g/L；血糖70mmol/L;尿常规检查（一）。最可能的诊断是A、脑出血B、尿毒症C、肝性脑病D、糖尿病酮症酸中毒E、高渗性非酮症糖尿病昏迷正确答案:C体格检查中对诊断帮助最大的体征是A、腱反射亢进B、肌腱阵挛C、扑翼样震颤D、克氏征阳性E、Babinski征阳性正确答案:C对进一步确诊有意义的检查是A、头颅CTB、血氨C、血气分析D、肝功能E、肾功能正确

20、答案:B19.某男，38岁，反复头昏、乏力1年余，偶有尿色加深现象。近日感冒后症状加重，并出现呼吸困难，排酱油色尿，以清晨为重，Hb35g/L，PLT3510/L，为大细胞正色素性贫血，尿隐血强阳性。该患者最可能的诊断是A、自身免疫性溶血性贫血B、阵发性睡眠性血红蛋白尿症C、G-6-PD缺乏D、遗传性球形细胞增多症E、巨幼细胞性贫血正确答案:B最有价值的诊断项目是A、血常规B、肾功能C、骨髓穿刺D、Ham试验E、尿常规正确答案:D对于该患者的处理下列措施正确的是A、输洗涤红细胞B、碱化尿液C、使用肾上腺皮质激素D、补充叶酸E、血浆置换正确答案:A,B,C,D20.哪些临床指征可进行血小板输注A

21、、不同病因引起的血小板计数低于2010L伴有严重的出血者B、血小板计数不低、但功能异常所致严重出血者C、大量输血所致的血小板稀释性减少计数低于5010L伴有严重出血D、当血小板计数低于5.010L无明显的出血E、对于白血病患者，血小板小于1010应当输血正确答案:A,B,C,D,E21.输注取自原移植供者具有免疫活性的淋巴细胞(简称：DLI)，可使异基因造血干细胞移植后的白血病复发患者再次缓解，并且可以取得较好的疗效且毒性小。下列哪些疾病是其治疗适应证A、慢性粒细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、多发性骨髓瘤E、甲型血友病正确答案:A,B,C,D有关DLI输注的疗效和受者G

22、VHD发生的关系哪种表述是正确的A、不伴有GVHD发生的病例多是无效的B、DLI输注可以导致受者GVHD发生C、发生GVHD的受者其DLI输注的疗效一定较好D、发生GVHD的受者一定都会获得缓解E、不发生GVHD的受者一定都不会获得缓解正确答案:A22.女性，28岁，妊娠38周，突发剧烈持续腹痛，伴恶心、呕吐3小时入院。贫血貌，血压80/50mmHg;腹部检查发现子宫触诊硬如板状，有压痛；胎位及胎心不清；阴道少量流血，宫口未开。该患者最可能的诊断是A、先兆子宫破裂B、重型胎盘早剥C、轻型胎盘早剥D、胎盘前置E、痉挛性子宫收缩正确答案:B为明确诊断，最有价值的检查是A、胎心监护B、阴道检查C、凝

23、血功能D、血常规E、腹部超声正确答案:E23.患者男，68岁。头晕、乏力、骨痛3个月入院，临床诊断为多发性骨髓瘤。WBC4.210/L，Hb55g/L，PLT1410/L。医生申请输红细胞2U。血库鉴定血型为AB型，RhD阳性。患者输AB型红细胞10分钟后突然发冷、寒战、发热、腰背剧痛、呼吸困难、尿呈浓茶色，血压80/60mmHg。患者发生的输血反应是A、急性溶血反应B、非溶血性发热反应C、细菌污染反应D、输血相关性急性肺损伤E、输血后紫癜正确答案:A发生溶血的最可能的原因是A、Rh血型不合B、Kidd血型不合C、ABO血型不合D、Duffy血型不合E、Kell血型不合正确答案:C临床进行抢救

24、需要输血（复查血型尚未出结果），输血最好是A、O型红细胞悬液、AB型新鲜冰冻血浆B、AB型红细胞、O型普通冰冻血浆C、O型洗涤红细胞、AB型新鲜冰冻血浆D、O型冰冻红细胞、AB型新鲜冰冻血浆E、O型辐照洗涤红细胞、AB型新鲜冰冻血浆正确答案:C24.全血并不“全”的原因是A、只对白细胞有保存作用B、因子24小时活性下降50C、粒细胞破坏最快，24小时即丧失功能D、血液离开血循环，还可发生“保存损失”E、血小板需在20-2振荡条件下保存正确答案:B,C,D25.ABO血型改变可见于A、肠道腺癌患者B、白血病患者C、骨髓瘤患者D、肺炎患者E、自身免疫性溶血性贫血患者正确答案:A,B,C26.一位住

25、院患者，住院15日后出现类似伤寒症状，病情较轻、发热38，腹泻，腹部疼痛，粪便培养鼠伤寒沙门菌阳性。该患者发病前这个病室有一类似症状患者，两人有食物交换。该患者住院后所致感染是A、院内感染B、住院感染C、医源性感染D、带入传染E、自身感染正确答案:A属于哪一种感染类型A、自身感染B、交叉感染C、院内感染D、病室感染E、接触感染正确答案:B感染途径是A、经手B、医疗用品C、血液制品D、输液制品E、经食物正确答案:E伤寒患者住在传染病房治疗，此时应采取A、预防性消毒B、终末消毒C、随时消毒D、化学消毒E、紫外线消毒正确答案:C27.临床上常用红细胞制品主要有A、CRCB、CRCsC、WRCD、LP

26、RCE、FTRC正确答案:A,B,C,D,E28.患者男，32岁。全血输入50ml时出现皮肤瘙痒、荨麻疹，继而出现喉头痉挛、支气管哮喘、颜面部血管神经性水肿。血液检验显示IgA缺乏，病人有输血史。病人诊断首先考虑A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、大量输血副作用正确答案:B治疗药物重点选用A、解热药B、抗组胺药、肾上腺素等C、碱性药物D、大剂量抗生素E、利尿药物正确答案:B29.新鲜冰冻血浆的适应症A、肝病患者获得性凝血功能障碍B、大量输血伴发的凝血功能障碍C、免疫缺陷综合征D、用于补充患者的营养E、口服双香豆素药物过量引起的出血者正确答案:A,B,C,E30.成分输血的优

27、点A、制剂容量小、浓度纯度高、疗效好B、使用安全、输血不良反应少C、减少输血传播疾病的发生D、综合利用、一人献血、多人受益E、便于保存正确答案:A,B,C,D,E31.患儿男，5岁。因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行，术中用400ml去白红细胞进行机器转流，术后患者开始畏寒、发热，体温3839，持续不退，皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象，经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应，请输血科会诊。应考虑的输血反应是A、急性溶血反应B、迟发溶血反应C、非溶血性发热反应D、细菌污染反应E、过敏反应正确答案:D最有诊断价值的检

28、查是A、患儿白细胞总数和分类B、肉眼观察血袋内血液C、血袋内剩余血液细菌培养D、血袋内剩余血液涂片寻找细菌E、患儿和血袋内剩余血液分别在4、22、37做需氧菌和厌氧菌培养正确答案:E患儿症状较轻，估计污染的细菌是A、大肠埃希菌B、铜绿假单胞菌C、变形杆菌D、肠球菌E、无色杆菌正确答案:D32.患者女，38岁。闭经45天、腹痛2小时，临床诊断宫外孕，曾孕三产一胎，人工流产二胎。有输血史。医生决定立即急诊手术治疗，术中输A型血2U，手术后三天患者仍贫血，又输注A型红细胞2U。一周后患者低热、出现轻度黄疸，血红蛋白不升，反而下降，无血红蛋白尿。应考虑患者发生的是A、急性溶血反应B、迟发性溶血反应C、非免疫性溶血反应D、细菌污染反应E、输血相关性肝炎正确答案:B迟发性溶血反应不会出现的检验结果是A、抗体筛选试验阳性B、红细胞直接抗球蛋白试验阳性C、血清总胆红素增高，间接胆红素为主D、血液涂片见大量破碎红细胞E、结合珠蛋白降低正确答案:D患者抗体筛选试验阳性，初步认定是抗-E，患者血清与下列细胞反应最强的是A、CcDeeB、CCDEeC、CcDEeD、CCDEEE、ccdee正确答案:D33.患者女，56岁。身高155cm，体重60kg，因慢性胆囊炎发作入院，拟行腹腔镜下摘除胆囊。术前查Hb