23门讲义及习题医学微生物

1、临床执业医师考试辅导 医学微生物学 第4页放线菌属和诺卡氏菌属、动物源性细菌、其他细菌放线菌属和诺卡氏菌属放线菌和诺卡菌原核细胞型微生物，裂殖增殖，大多为非致病放线菌属无荚膜和鞭毛的丝状菌致病菌：衣氏放线菌、牛型放线菌、内氏放线菌、黏液放线菌和龋齿放线菌等好发部：面颊部、胸腹部、口腔及子宫内膜，不播散表现：慢性脓肿及形成瘘管，外排黄色粘稠脓液，可见硫黄样颗粒诺卡菌属致病菌星形诺卡菌，巴西诺卡菌动物源性细菌人兽共患疾病主要有布鲁菌鼠疫耶尔森菌炭疽芽胞杆菌人兽共患疾病的病原体：细菌、病毒、立克次体、寄生虫布鲁菌形态：G-，小球杆菌，无鞭毛、芽胞、荚膜分类：流行菌种：羊种布鲁菌，牛种布鲁菌所致疾病：

2、人类、家畜及其他动物布氏菌病接触，多途径感染胞内寄生菌反复菌血症，波浪热鼠疫耶尔森菌（甲类传染病）形态：G-，卵圆形、两端钝圆并浓染短小杆菌，有荚膜致病物质：F1荚膜抗原，V/W抗原，外膜抗原，鼠毒素所致疾病：毒力强，少数几个可致病鼠疫自然疫源性烈性传染病鼠蚤叮咬传播（鼠-人）；人蚤或呼吸道（人-人）炭疽芽胞杆菌形态致病菌中最粗大的杆菌；两端平切，竹节状链状排列；椭圆形芽胞位于菌体中央抵抗力1:2500碘液 10min；3% H2O2 1h；0.5%过氧乙酸 10min所致疾病荚膜，炭疽毒素接触皮肤炭疽；食入肠炭疽；吸入肺炭疽均可并发败血症防治原则：家畜；预防接种；青霉素治疗【例题】能引起人畜

3、共患病的病原体是A.淋病奈瑟菌B.铜绿假单胞菌C.梅毒螺旋体D.布鲁菌E.军团菌答疑编号700271150101【正确答案】D【例题】鼠疫耶尔森菌的传播媒介是A.鼠蚤B.蜱C.螨D.蚊E.鼠虱答疑编号700271150102【正确答案】A【例题】下列既有荚膜又有芽胞的细菌是A.伤寒沙门菌B.铜绿假单胞菌C.炭疽芽胞杆菌D.脂肪芽孢杆菌E.蜡样芽孢杆菌答疑编号700271150103【正确答案】C其他细菌流感嗜血杆菌不是流感的病原菌，流感病原菌为流感病毒形态：G-，小球杆菌，无鞭毛、芽胞，有菌毛、荚膜培养：营养要求高：需X和V因子巧克力培养基卫星现象（鉴别要点）金黄色葡萄球菌所致疾病：荚膜、菌毛

4、、内毒素、IgA蛋白酶b型致病力最强化脓性感染和继发感染百日咳鲍特菌形态：G-，短小杆菌，无鞭毛、芽胞，有菌毛、荚膜（有毒株）所致疾病：婴幼儿百日咳空气飞沫传播，不进入血流防治原则：百白破三联疫苗幽门螺杆菌形态：G-，弧形、S、海鸥状，有鞭毛培养特点：营养要求高；微需氧；生长缓慢丰富尿素脲酶试验（+）（鉴定要点）所致疾病：与人类慢性胃炎，消化性溃疡，胃癌相关防治原则：无预防性疫苗治疗：质子泵抑制剂+两种抗生素军团菌性状G-，需氧菌，细胞内寄生传播途径吸入飞沫传染源中央空调、冷却塔系统流行季节夏秋季所致疾病流感样型，肺炎型铜绿假单胞菌形态G-，小杆菌，单端单鞭毛（13根）色素铜绿色水溶性色素所致

5、疾病医院感染主要的条件致病菌粘膜受损部位化脓性感染弯曲菌致病菌：空肠、大肠、胎儿、简明弯曲菌生物学性状G-，细长弯曲菌，逗点状、弧形、S、螺旋形或海鸥状，单端或两端鞭毛微需氧，不同菌种最适温度不同，营养要求高弯曲菌致病性空肠、大肠弯曲菌急慢性肠炎胎儿弯曲菌机会致病，肠道外感染空肠弯曲菌HS19型格林巴利综合征有关防治原则加强管理首选抗生素：红霉素或氨基糖苷类【例题】军团菌病的传播是经A.食物B.空气C.血液D.皮肤接触E.动物媒介答疑编号700271150104【正确答案】B【例题】白百破三联疫苗的组成是A.白喉类毒素、百日咳类毒素、破伤风类毒素B.白喉类毒素、百日咳死菌苗、破伤风类毒素C.白喉死菌苗、百日咳死菌苗、破伤风类毒素D.白喉死菌苗、百日咳死菌苗、破伤风死菌苗E.白喉类毒素、百日咳类毒素、破伤风死菌苗答疑编号700271150105【正确答