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1、wordword第一部分:废物产生单位填写产生单位单位盖章zzzzzzzzzzz通讯地址邮编运输单位通讯地址邮编接受单位通讯地址邮编废物名称类别编号数量废物特性:形态包装方式外运目的:中转贮存I|利用|I处理II处置II主要危险成分禁忌与应急措施发运人运达地转移时间年月日第二部分:废物运输单位填写运输者须知:你必须核对以上栏目事项,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。第一承运人运输日期年月日车(船)型:_牌号_道路运输证号运输起点经由地运输终点运输人签字第二承运人运输日期年月日车(船)型:_牌号_道路运输证号运输起点经由地运输终点运输人签字第三部分:废物接受单位填写接受者须知:你必须核实以上栏目
2、内容,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。经营许可证号接收人接收日期废物处置方式:利用II贮存II焚烧II安全填埋II其他II单位负责人签字单位盖章日期第一部分:废物产生单位填写产生单位单位盖章zzzzzzzzzzz通讯地址邮编运输单位通讯地址邮编接受单位废物名称类别编号数量废物特性:.形态包装方式外运目的:中转贮存废物名称类别编号数量废物特性:.形态包装方式外运目的:中转贮存1|利用|处理|处置|主要危险成分禁忌与应急措施发运人运达地转移时间年月日第.联副联运输者须知:你必须核对以上栏目事项,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。第一承运人运输日期年一月日车(船)型:牌号_道路运输证号运输起点经由
3、地运输终点运输人签字第二承运人运输日期年月_日车(船)型:_牌号_道路运输证号运输起点经由地运输终点运输人签字第二部分:废物运输单位填写产生单位第三部分:废物接受单位填写接受者须知:你必须核实以上栏目内容,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。经营许可证号接收人接收日期_废物处置方式:利用|贮存|焚烧|安全填埋|其他|单位负责人签字单位盖章日期_第一部分:废物产生单位填写产生单位单位盖章zzzzzzzzzzz通讯地址邮编运输单位通讯地址邮编接受单位通讯地址邮编废物名称类别编号数量废物特性:废物名称类别编号数量废物特性:.形态包装方式外运目的:中转贮存1|利用|处理|处置|主要危险成分禁忌与应急措施
4、发运人运达地转移时间年月日运输者须知:你必须核对以上栏目事项,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。第一承运人运输日期年一月日车(船)型:牌号_道路运输证号运输起点经由地运输终点运输人签字第二承运人运输日期年月_日车(船)型:_牌号_道路运输证号运输起点经由地运输终点运输人签字第二部分:废物运输单位填写移出地环保局第三部分:废物接受单位填写接受者须知:你必须核实以上栏目内容,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。经营许可证号接收人接收日期_废物处置方式:利用|贮存|焚烧|安全填埋|其他|单位负责人签字单位盖章日期_第一部分:废物产生单位填写产生单位单位盖章zzzzzzzzzzz通讯地址邮编运输单位通讯
5、地址邮编接受单位废物名称类别编号数量废物特性:.形态包装方式废物名称类别编号数量废物特性:.形态包装方式外运目的:中转贮存1|利用|处理|处置|主要危险成分禁忌与应急措施发运人运达地转移时间年月日运输者须知:你必须核对以上栏目事项,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。第一承运人运输日期年一月日车(船)型:牌号_道路运输证号运输起点经由地运输终点运输人签字第二承运人运输日期年月_日车(船)型:_牌号_道路运输证号运输起点经由地运输终点运输人签字第二部分:废物运输单位填写第联副联移出地环保局第三部分:废物接受单位填写接受者须知:你必须核实以上栏目内容,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。经营许可证号接
6、收人接收日期_废物处置方式:利用|贮存|焚烧|安全填埋|其他|单位负责人签字单位盖章日期_第一部分:废物产生单位填写产生单位单位盖章zzzzzzzzzzz通讯地址邮编运输单位通讯地址邮编接受单位废物名称类别编号数量废物特性:废物名称类别编号数量废物特性:.形态包装方式外运目的:中转贮存1|利用|处理|处置|主要危险成分禁忌与应急措施发运人运达地转移时间年月日运输单位第二部分:废物运输单位填写运输者须知:你必须核对以上栏目事项,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。第一承运人运输日期年一月日车(船)型:牌号_道路运输证号运输起点经由地运输终点运输人签字第二承运人运输日期年月_日车(船)型:_牌号_道
7、路运输证号运输起点经由地运输终点运输人签字第三部分:废物接受单位填写接受者须知:你必须核实以上栏目内容,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。经营许可证号接收人接收日期_废物处置方式:利用|贮存|焚烧|安全填埋|其他|单位负责人签字单位盖章日期_第一部分:废物产生单位填写产生单位单位盖章zzzzzzzzzzz通讯地址邮编运输单位通讯地址邮编接受单位废物名称类别编号数量废物特性:废物名称类别编号数量废物特性:.形态包装方式外运目的:中转贮存1|利用|处理|处置|主要危险成分禁忌与应急措施发运人运达地转移时间年月日接受单位第二部分:废物运输单位填写运输者须知:你必须核对以上栏目事项,当与实际情况不符时
8、,有权拒绝接受。第一承运人运输日期年一月日车(船)型:牌号_道路运输证号运输起点经由地运输终点运输人签字第二承运人运输日期年月_日车(船)型:_牌号_道路运输证号运输起点经由地运输终点运输人签字第三部分:废物接受单位填写接受者须知:你必须核实以上栏目内容,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。经营许可证号接收人接收日期_废物处置方式:利用|贮存|焚烧|安全填埋|其他|单位负责人签字单位盖章日期_第一部分:废物产生单位填写产生单位单位盖章ZZZZZZZZZZZ通讯地址邮编运输单位公第通讯地址邮编接受单位五通讯地址邮编联废物名称类别编号数量废物特性:形态包装方式接外运目的:中转贮存II利用II处理II处置II受主要危险成分禁忌与应急措施例地发运人运达地转移时间年月日第二部分:废物运输单位填写运输者须知:你必须核对以上栏目事项,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。局第一承运人运输日期年月日车(船)型:_牌号_道路运输证号运输起点经由地运输终点运输人签字第二承运人运输日期年月日车(
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