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文档简介
1、医患沟通的技能训练2016年4月18日医患沟通的类型1.入院沟通2.治疗中的沟通3.出院沟通4.随访沟通门诊、急诊医生工作特点1.患者身份的各异性;病情的复杂性;就诊的随机性;心态的多样性;2.诊疗工作的繁重性、接诊过程的不连贯性、风险性、就诊环节的关联性和复杂性;医患沟通途径与方法1.转变思想观念,建立新的服务模式2.加强技术力量,严格推行首诊负责制3.掌握沟通技巧,做好诊间的诊疗工作:问诊、体格检查、病情分析、提出治疗方案。门诊随诊教育在诊疗过程中,医护人员根据病情对患者进行口头教育和指导。因交流时间短,可使用健康教育处方进行补充和完善。2016年4月10日 10:00咳嗽、咳痰、发热三天
2、。患者三天前受凉后出现咳嗽、咳痰、发热,发热体温最高为38C,咳嗽,咳少许白粘痰,不易咳出,今来本院就诊。查体:T:38C,P75次/分,BP:130/75mm/Hg神志清,精神可,呼吸平稳,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音。心率75次/分,律齐。腹部平软,无压痛。 诊断:急性支气管炎1.血常规2.全胸片3.治疗病例分析男性,49岁,因“大量饮酒36小时,剧烈腹痛16小时”来院急诊,医生诊断为“坏死性胰腺炎,中毒性休克”,予解痉、止痛、抑制胰酶分泌等治疗,症状无好转,后收治消化科病房,予抗休克、抗感染等治疗,家属要求清普外科会诊,医生轻率提出已失去手术机会。后病人因病情过重死亡。家属情绪激动,认为院方抢救病人不得力,对死亡负有很大的责任,要求赔偿。分析在此诊治过程中医方在沟通中存在的主要问题?分析1.患儿家长的心理状态及表现2.医方有那些欠缺?3.医患沟通存在那些不足?4.如何进一步沟通及处理?二、医疗侵权责任构成的四个要件:1.医疗机构和医务人员的诊疗活动;2.医务人员存在过错;3.客观上存在损害后果;4.诊疗行为和损害后果间存在因果关系1.无合法资质的医疗机构和未经合法注册的人员不适用医疗侵权
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