布洛芬混合液直肠给药治疗小儿高热惊厥72例临床疗效观察

1、布洛芬混合液直肠给药治疗小儿高热惊厥72 例临床疗效观察作者：李雪曦来源：中外医疗2011 年第 30 期李雪曦(长春市儿童医院 长春【摘要】 目的 探讨布洛芬混合液直肠给药治疗小儿高热惊厥的临床治疗效果。方法回 , 2 组治疗组采用布洛芬混合液灌肠治疗, 对照组采治疗组明显高于对照组, 在止惊效果、退热时间方面也高于对照组, 有统计学差异显著性(P0.05) 。, 值得在临床上推广应用。【关键词】 布洛芬混合液 灌肠 直肠 肌注 高热惊厥 疗效观察【中图分类号【文献标识码】A【文章编号】高热惊厥是小儿时期的常见病、多发病, 由于小儿体温调节中枢和大脑皮质功能发育不完善再加上环境污染和气候的变

2、化无常, 各种细, 小儿由于感冒引起的高热惊厥发生率逐年呈不断上升趋势, 据临床统计显示, 的儿童至少发生过一次高热惊厥, 如不及时治疗, 可导致智力发育低下、脑损害甚至 。因此 4 5 , 取得满意效果现将临床观察总结如下。资料与方法一般资料本组 例,男例,女例,年龄8个月7岁,平均岁,均在发热后符合小儿高热惊厥的诊断标准腋下温度为 平均。 例 , 例, 例急性例例 例例惊厥发作时间平均其2 组, , , 采用布洛芬混合, 对照组 例, 采用安痛定、安定肌肉注射组在性别、年龄、病程、发热程度、病因等方面差异无统计学意义具有可比性(P0.05) 。治疗方法, 疗组患儿给予布洛芬混合液, 患儿取

3、仰卧位, , 45cm,经导尿管缓慢注入布洛芬混合液, ), 缓慢推注药, 后拔除, 46h 1 次对照组根据年龄的不同给予安痛定肌肉注射对惊厥持续状态者加用安定肌注。在给药后观察患儿的神志、面色、再次发作的次数、时间观察体温下降程度并认真记录。疗效判定: 内体温明显下降或恢复正常 意识好转无后遗症发生为显效 内抽搐停止, , 为有效, 出现脑损伤为无效。结果临床疗效比较22组患儿止惊、退热时间比较治疗组于治疗后 内止惊例 内止惊,复发5例,复发率对照组 内止惊例 内止惊 ,复发 例,复发率。治疗组完全退热持续时间平均对照组完全退热时间平均组进行比较, 治疗组在止惊效果退热时间方面均高于对照组

4、,差异有显著统计学意义(P0.05) 。讨论高热惊厥是临床小儿常见且多发的疾病, 起病急、病情发展快, 多为患儿产生不良后果, 困扰着家长和儿童的生命与生活质量。降温解痉是治疗疾病、防止并发症发生的主要措施, 过去我们常使用安定静脉注射, 但由于小儿发生惊厥时静脉血管收缩3, 穿刺比较困难, 而且由于一些降温药物如巴比妥类药物不能透过血脑屏障, 起效慢, 反复使用又会对患儿产生一定的不良作用, 患儿及其家属不愿接受。因此, 选择合适的给药途径和药物是保证提高治愈率的重要途径。布洛芬是临床上常见的退热药, 可抑制前列腺素的合成发挥镇痛、退热功能, 小儿发生惊厥时口服给药困难, 直肠给药可使药物迅速进入循环, 控制惊厥发展, 而且布洛芬混合液对直肠黏膜无明显刺激, 明显减少在肝脏的首过代谢和胃肠道不良反应4, 有效避免了口服和静脉注射困难, 呼吸抑制等作用, 是治疗的最佳途径和药物, 值得在临床上推广应用。参考文献高京芹J. 孔繁玉