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1、心肌炎健康教育心肌炎健康教育 PAGE PAGE 4 / 4心肌炎健康教育定义定义:心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变.一、病因心肌炎的病因可分为下列几种1。感染性因素毒性心肌炎最常见。2。自身免疫性疾病3。物理因素4。化学因素多种药物如一些抗菌素、肿瘤化疗药物等。二、临床表现1、心肌炎可发生于各年龄的人群,以青壮年发病较多。对于感染性13心肌炎的症状。2、心肌炎的临床症状与心肌损害的特点有关,如以心律失常为主要表现者可出现心悸、严重者可有黑蒙和晕厥;3、以心力衰竭为主要表现者可出现心力衰竭的各种症状如呼吸困难等;严重者发生心源性休克而出现休克的相关表现;4、若炎症累及心包膜及胸膜时,可
2、出现胸闷、胸痛症状;5、有些患者亦可有类似心绞痛的表现。常见体征,窦性心动过速与体温不相平行,也可有窦性心动过缓及各种心律失常,心界扩大者占1/31/2,见于重症心肌炎,因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全,心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音,心肌损害严重或心力衰竭者,可闻舒张期奔马律,第一心音减弱,合并心包炎者可闻心包摩擦音,轻者可完全无症状,可发生猝死。三、常用检查1、心电图可突然变为异常,随感染的消退而消失,主要表现有STT 波低平或倒置;少数患者可出现类似急性心肌梗死的心电图改变如段弓背向上抬高和病理性Q2、超声心动图可以判断是否有心脏扩大、左室射血分数降低、心包积液等。3、血液检查可稍增快
3、,C、CKMB、TNI 等在急性期升高,慢性心肌炎多在正常范围。4、心内膜心肌活检5、有条件者可做病毒分离或抗体测定。四、治疗原则减轻心脏负担和组织损伤。246消失,心脏大小恢复正常。分别采用针对心律失常、心力衰竭、心源性休克的治疗。必要时亦可用氢化考的松或地塞米松,静脉给药。12/餐,68/脏负担.生素易消化食物,避免辛辣刺激性食品。(3)注意食物的色、香、味,以适合患儿胃口,增进食欲,并鼓励患儿进食,注意饮食卫生。(4)鼓励患儿多饮水,多吃蔬菜、水果,饮蜂蜜水,保持大便通畅, 防止便秘。便秘时不要用力排便,必要时给予开塞露,病情允许时, 可适当活动,定时排便.六、患者家属的健康指导:(1)回家后积极预防上呼吸道感染和消化道感染,疾病流行期尽量避免去公共场所,天气变化时及时增减衣服,防止感冒,加强
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