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文档简介

1、精心整理造口护理质量标准科室检查日期检查者得分项目质量标准分值缺点记录评评估患者病情、意8估识、自理能力、合全作程度、心理状态、面家庭支持程度、经20分济状况。认识患者或家眷对6造口护理方法和知识的掌握程度鉴别造口种类、功6能状况及有无并发症,评估四周皮肤状况。操每天察看造口处血5作供及四周皮肤情流况。程每天察看排出物的560分颜色、量、性状及气味。依据需要改换造口6底盘及造口袋精心整理改换时保护患者隐6私,注意保暖。一手固定造口底盘6四周皮肤,一手由上向下移除造口袋,察看排泄物的性状。温水洁净造口及周3围皮肤丈量造口大小8修剪造口袋底盘,10剪裁的张口与造口黏膜之间保持适合缝隙(12mm)。

2、依据造口地点自下6而上粘贴造口袋,必需时可涂皮肤保护剂、防漏膏等,用手按压底盘13min夹闭造口袋下端开5口精心整理康鼓舞患者参加造口5教的自我管理,见告育患者及家眷改换造内口袋的详尽操作步容骤,小肠造口者选全择空肚时改换。面见告患者和家眷造520分口及其四周皮肤并发症的预防和办理方法指导患者合理膳5食,训练排便功能防止做增添腹压的5运动,免得形成造口旁疝造口袋改换技术评分标准科室检查日期检查者得分精心整理项分操作要求值目查对床号及姓名,做好解说2评估患者病情、意识、肢体3活动及配合程度评评估患者的自理能力,如视2估力、体力和手的灵巧性等评估造口的地点、种类3评估造口袋黏贴的牢固性2评估排泄物

3、物的量、颜色3规范洗手和手卫生,戴好口2罩环境准备:私密和光芒充分,2调理室温,防止患者受凉准物件准备:一件式张口造口备袋一只或两件式造口袋一套、便袋夹、剪刀、造口尺、4温水(200ml)、软纸巾、垃圾袋2只、中单、毛巾患者体位:取半坐位或坐位2操查对床号、姓名,向患者及2作家眷作好解说过裸露造口部位,造口侧铺中3精心整理程单分别两件式造口袋,并撕除两件式造口底盘或一件式造5口袋将旧的造口袋弃置污物袋中,两件式造口袋可留下清5洗洁净重复使用软纸擦除粪便,冲洗造口及四周皮肤依据由外到内的原5则抹干造口及其四周皮肤应从5外到内进行评估造口及其四周皮肤能否出现并发症,若有应实时对5症办理丈量造口的大小5裁剪造口底盘张口的大小,造口底盘裁剪的大小一般比5造口大2-3毫米黏贴造口底盘、安装两件式5造口袋或一件式造口袋清理用物5整理床单位,妥当布置患者,5精心整理办理污物用物记录患者或家眷换袋的参加状况、造口大小、形状、能否存在并发症及办理方法等1、指导患者能够用镜子来帮助察看造口2、完全咀嚼食品,勿吞进太多空气3、伤口愈合后佩带造口袋或健撕除造口袋均可淋浴康4、造口袋往常3-7天改换一指次,若有渗漏应随时改换导5、若造口四周皮肤红、

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