2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-烧伤外科学(副高)历年真题精选一含答案试卷8

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-烧伤外科学(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.热力烧伤的病理改变主要取决于 ( )A、病人体质B、致伤的热源强度C、致伤因素D、热源接触组织的时间E、伤后处理是否正确正确答案:B,D2.暴露疗法适合于 ( )A、污染较轻的四肢浅度烧伤B、污染较重的躯干烧伤C、小儿或躁动的病人D、头颈部烧伤E、会阴部烧伤正确答案:B,D,E3.下列甲状腺疾病中，不需采取特殊治疗的是A、青春期甲状腺肿B、甲状腺功能亢进症C、桥本病D、结节性甲状腺肿E、甲状腺腺瘤正确答案:A4.成年女性双足烧伤面积占人体体表面积 ( )A、5%B、6%

2、C、7%D、10%E、14%正确答案:B5.吸入性损伤的早期诊断依据有A、发生在密闭或不通风环境内的烧伤B、头面颈部、前胸部或邻近部位深度烧伤C、鼻毛烧焦或口、咽部黏膜有烧伤D、伤后早期即出现刺激性咳嗽、声嘶、咳炭末样痰、呼吸困难及哮鸣音等E、血气分析PaO下降而无严重休克者，大多因吸入性损伤所致；进一步诊断可来自纤维支气管镜检查；早期X线影像，气管内显示斑点状阴影，透光度减低等，伤后更晚可出现肺纹理增多、增粗，肺水肿，肺不张或肺部感染的影像正确答案:A,B,C,D,E6.严重冻伤病人急救应 ( )A、采用快速复温法B、采用缓慢融化复温法C、快速揉搓伤部D、同时治疗并发症E、火炉烘烤正确答案:

3、A,D7.关于切痂疗法的描述，恰当的是A、大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则B、焦痂切除深度至浅筋膜平面C、几个肢体同时切痂，可以同时放松止血带D、包括背部的大面积三度烧伤，背部不列入第1次切痂区域E、上肢切痂止血带应置于上臂中部正确答案:D8.下列不属于胃癌根治术禁忌证的是A、大量血性腹水B、直肠膀胱（子宫）窝种植转移灶C、腹膜广泛转移D、锁骨上淋巴结转移E、肝左叶孤立性转移灶正确答案:E9.甲状腺功能亢进手术后发生甲状腺危象的高危时间是A、术后13小时B、术后46小时C、术后79小时D、术后1236小时E、术后48小时以上正确答案:D10.下图为一正常皮肤结构图，度烧伤，烧伤深度达

4、 ( )A、表皮层B、表皮与真皮交界处C、真皮浅层D、真皮深层E、皮肤全层及皮下组织正确答案:E11.下列以便血为主诉就诊的患者，不宜行直肠指诊的是A、直肠肿瘤B、肛瘘C、内外痔D、直肠脱垂E、肛裂正确答案:E12.肠梗阻的主要病理生理变化是A、肠膨胀和肠坏死B、体液丧失C、电解质紊乱D、感染和毒素吸收E、以上都是正确答案:E13.Curling溃疡常发生的部位 ( )A、胃窦B、胃小弯C、胃大弯D、胃底E、回肠正确答案:A,B,D14.阑尾炎的临床病理类型中，不包括A、急性单纯性阑尾炎B、急性化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、慢性阑尾炎E、阑尾周围脓肿正确答案:E15.烧伤感染中最主要的病原菌

5、侵入途径A、烧伤创面感染B、静脉导管感染C、呼吸道感染D、肠源性感染E、尿路感染（留置导尿所致）正确答案:A16.烧伤后ARDS的典型临床表现为A、进行性呼吸困难B、肺水肿和肺不张C、顽固性低氧血症D、X线双肺浸润影E、重度ALI的表现正确答案:A,C,E17.下列关于直肠癌手术方式的优点，正确的是A、全直肠系膜切除术(TME)，加强了直肠癌外科治疗的根治性B、侧方淋巴清扫的直肠癌扩大根治术，进一步提高了低位直肠癌的5年生存率，降低局部复发率C、双吻合器技术的应用，使原来无法完成的低位、超低位吻合得以顺利完成D、腹腔镜直肠癌手术主要用于早期癌，其创伤和痛苦轻微、术后恢复快、住院时间短E、以上都

6、是正确答案:E18.烧伤后发生下列哪些改变，应高度怀疑为应激性溃疡的发生A、延迟复苏者，胃内容pH小于35B、经鼻胃管吸出血液C、血红蛋白含量下降D、MPI显著降低E、以上都不正确正确答案:A,B,C,D19.关于烧伤应激性溃疡说法正确的是A、发病机制同胃和十二指肠溃疡B、胃液pH和纤维胃镜检查是诊断的有效手段C、预防溃疡及其并发症形成是防治的首选方案D、溃疡穿孔应行急诊手术治疗E、溃疡切除或胃大部切除是常用术式正确答案:B,C,D,E20.下列哪种情况不是根治性肝切除术的适应证A、段的单发小肝癌B、段的单发大肝癌C、多发性肿瘤，结节少于3个，位于段内D、段的单发大肝癌E、段的单发小肝癌正确答

7、案:B21.男，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%，其中深20%，30%，烦躁不安，手足湿冷，心律160次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。主要诊断是 ( )A、火焰烧伤B、重度烧伤C、急性肾功能衰竭D、呼吸道吸入性损伤E、大面积特重度烧伤正确答案:E实验室检查最可能的发现是 ( )A、血白细胞总数增高，血小板低B、血电解质检查异常C、红细胞比容增高D、血二氧化碳结合力降低，尿素氮增高E、尿蛋白阳性，有血红蛋白尿正确答案:C其紧急处理应首先 ( )A、立即吸氧B、迅速建立静脉输液通路C、立即配血、输血D、无痛下清创E、及时使用抗生素正确答案:B22.腹股沟疝修补术后复发

8、的常见原因是A、遗留内环太大B、疝囊游离和切除不够，未做到高位结扎C、腹横筋膜或腹横肌腱膜弓缝合失误D、血肿形成或感染E、以上都是正确答案:E23.诊断肠梗阻必须明确的问题中，不包括A、是否有肠梗阻存在或梗阻的原因是什么B、是机械性梗阻还是麻痹性梗阻C、是单纯性梗阻还是绞窄性梗阻D、是部分性梗阻还是完全性肠梗阻E、是部分性闭襻还是完全性闭襻正确答案:E24.轻度烧伤是指A、5以上伴头面颈部烧伤B、成人烧伤，面积1620C、成人烧伤，面积1015D、成人烧伤，面积10左右E、成人烧伤，面积10以下正确答案:E25.手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是A、精索与疝囊的关系B、疝囊颈与腹壁下动脉的关系

9、C、疝块与内环的关系D、疝块与外环的关系E、腹横筋膜与腹壁肌肉的关系正确答案:B26.男，22岁，体重60kg，烫伤双上肢、躯干及双侧臀部，均为，急诊入院，其第1个24小时补液总量约为 ( )A、3250mlB、3750mlC、4250mlD、4750mlE、6500ml正确答案:E27.腹部损伤的死亡率与下列因素无关的是A、受伤及早期救治的时间B、火器伤还是钝性伤C、有无内脏损伤及合并伤D、对创伤的耐受性E、急救措施和治疗技术正确答案:D28.男性，57岁。大便性状改变伴便血，进行性消瘦1年余。查体：胸膝位指肛检查，距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块，质硬，中央凹陷，边缘隆起，尚有一定活动

10、度。终止检查指套带有血迹。首先要考虑的诊断是A、血栓性内痔B、直肠癌C、直肠腺瘤D、克罗恩病E、肛管癌正确答案:B仔细询问病史，患者半年前于当地医院就诊，曾按痔疮处理，病情时好时坏。此类直肠癌延误诊断的主要原因是由于A、未行肠镜检查B、未准确叙述病史C、未做直肠指诊D、未行钡剂灌肠X线检查E、未行内镜检查正确答案:C经肠镜活检明确诊断。目前患者无手术禁忌证，宜采取的手术方式是A、Miles手术B、Dixon手术C、Hartmann手术D、直肠套叠外翻式直肠癌切除术E、拖出式直肠癌切除术正确答案:D29.施行阑尾切除术寻找阑尾的基本方法中，不恰当的是A、用纱布垫将小肠向内上方推开，显露清楚右髂窝

11、B、找到盲肠，沿结肠带向下寻找阑尾根部，找出全部阑尾C、寻找阑尾困难时，应想到活动盲肠，立即扩大切口D、沿回肠末端追踪盲肠，找到阑尾E、过长的乙状结肠位于右下腹，不要误以为是盲肠正确答案:C30.烧伤以后可出现的全身变化是 ( )A、血容量减少B、能量不足C、易发生感染D、红细胞减少E、急性肾功能衰竭正确答案:A,B,C,D,E31.有关烧伤，下列哪项是错误的 ( )A、痛觉丧失B、多不形成水疱C、多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管D、焦痂约3周开始分离E、留有瘢痕正确答案:C32.下列有关浅烧伤的描述，正确的有A、创面常需手术植皮才能愈合B、如无继发感染，一般经12周愈合C、正常愈合后一般不留瘢痕D、一般不伤及基底细胞层E、上皮的再生有赖于残存的生发层及皮肤附件正确答案:B,C,E33.下列绞窄性疝的手术治疗，不正确的是A、一定要妥善保护好切口B、肠管坏死较广泛，应做肠切除吻合术C、肠管坏死为局限性、小面积，可做局部坏死组织切除，褥