2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-心血管内科学(中级)代码：304历年真题精选一含答案试卷9

1、2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-心血管内科学(中级)代码：304历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.患者男，23岁。呼吸困难，听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音，患者查体不可能出现A、Kussmaul征B、水冲脉C、枪击音D、Duroziez双重杂音E、颈动脉搏动正确答案:A2.冠心病通常所指的是A、冠状动脉粥样硬化B、冠状动脉瘤C、冠状动脉血栓性病变D、冠状动脉痉挛E、冠状动脉溃疡正确答案:A3.女性，56岁。慢性肝炎病史20年，双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣，大小约2cm，应诊断为：A、紫癜B、瘀点C、蜘蛛痣D、玫瑰疹E、充血性皮

2、疹正确答案:C4.患者，女性，25岁，妊娠36周，头昏、乏力2周来诊。既往体健。查血常规：Hb66g/L,MCV102fl,WBC4.510L,PLT9810/L。该患者贫血最可能的原因是A、维生素B缺乏B、铁缺乏C、叶酸缺乏D、造血功能障碍E、溶血正确答案:C该患者最具特征的临床表现是A、四肢麻木B、眼睑水肿C、镜面舌D、头昏、乏力E、肝脾大正确答案:C首选的治疗药物是A、补充维生素BB、补充叶酸C、补充叶酸，必要时补充维生素BD、口服铁剂E、口服雄激素正确答案:B5.导致二尖瓣狭窄出现大咯血的原因是A、肺循环淤血B、支气管黏膜微血管破裂C、支气管静脉曲张破裂D、肺动脉高压E、支气管动脉破裂

3、正确答案:C6.高血压性脑出血最好发生部位是A、皮质下白质B、脑桥C、小脑D、脑室E、壳核及其附近正确答案:E7.对于肺结核合并癫痫患者的抗结核治疗，需慎用的药物是A、INH（异烟肼）B、RFP（利福平）C、SM（链霉素）D、PAS（对氨水杨酸钠）E、卷曲霉素(CPM)正确答案:A8.A.抗HAV-IgMB.抗HD-IgGC.抗HBcD.HBsAbE.HBeAb具有保护作用的是正确答案:D有早期诊断价值的抗体是正确答案:A9.阵发性剑突下钻顶样疼痛，是下列哪种疾病的典型表现( )A、胃溃疡B、急性胆囊炎C、十二指肠球部溃疡D、急性胰腺炎E、胆道蛔虫症正确答案:E10.A.血管模糊B.纵行或匐行

4、溃疡C.黏膜细颗粒状D.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡E.黏膜脓性分泌物克罗恩病内镜下的表现( )正确答案:B溃疡性结肠炎内镜下的表现( )正确答案:D11.临床上抗癫痫药物应用的原则是A、低剂量，间歇静脉用药B、大剂量、长期口服药治疗C、按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药D、按痫性发作的类型选择药物，短期用药，症状控制后及时停药E、长期规则用药，注意肝功能等正确答案:C12.患者，女性，25岁，妊娠2个月，头痛、头昏2周。有反复扁桃体炎发作史，2年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：脉搏90次分，血压165/95mmHg，轻度贫血貌。双肺未闻及啰音，心界不大，心律齐，心尖部可闻及3/

5、6级SM，吹风样。肝脾未触及，腹部无血管杂音，双下肢可凹性水肿()。该患者高血压最可能的病因是A、原发性B、妊娠所致C、肾实质性疾病所致D、肾血管性疾病所致E、多发性大动脉炎所致正确答案:C对明确病因诊断帮助不大的检查方法是A、动态血压监测B、尿常规检查C、肾穿刺活检D、肾功能检查E、腹部B超正确答案:A该患者治疗时，最不宜选用的药物是A、美托洛尔B、哌唑嗪C、氨氯地平D、依那普利E、硫酸镁制剂正确答案:D13.女性，28岁。查体左上肢脉搏消失，右上肢脉搏正常，该患者可能是A、多发性大动脉炎B、心包缩窄C、心力衰竭D、心肌梗死E、严重休克正确答案:A14.最有助于支气管哮喘诊断的检查是A、血气

6、分析B、支气管舒张试验C、肺功能测定D、皮肤划痕试验E、胸部CT正确答案:B15.患者，女性，发热、胸痛3天，心电图提示除aVR以外导联ST段呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为A、急性心包炎B、气胸C、急性心肌梗死D、冠状动脉痉挛E、病毒性心肌炎正确答案:A16.患有腹壁疝的患者，仰卧作屈颈抬肩动作时，腹壁肌肉紧张、腹压增加时，应可见到下列哪一种变化A、局限性凹陷B、局限性膨隆C、局限性搏动D、腹部平坦E、局限膨隆随腹式呼吸而移动正确答案:B17.在深呼吸时，下列哪一种病变不应听到摩擦音A、脾梗死B、脾周围炎C、肝周围炎D、胆囊炎累及周围腹膜E、胰腺炎正确答案:E18.青年男性，幼年开始咳嗽，每

7、因上呼吸道感染后出现呼气性呼吸困难，听诊两肺闻及呼气性干鸣音，诊断可能为A、慢性支气管炎并感染B、肺结核C、肺气肿D、支气管哮喘E、肺结核正确答案:D19.女性，26岁，1周前出现尿频、尿急，尿检有白细胞35个高倍视野，服氧氟沙星1周无好转，并出现咳嗽时有尿液流出。其尿失禁为A、轻度到中度尿失禁之间B、中度尿失禁C、重度尿失禁D、轻度尿失禁E、中度到重度尿失禁之间正确答案:D20.下列哪项为急性胃炎的病因( )A、免疫因素B、胆汁反流C、非甾体类消炎药D、吸烟E、糖尿病正确答案:C21.A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽

8、链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常G-6-PD缺乏病表现为正确答案:BPNH表现为正确答案:C22.下列哪项可引起局部水肿A、黏液性水肿B、丝虫病C、重度烧伤D、肾病综合征E、肝硬化正确答案:B23.患者，女性，60岁，9年前开始出现活动后气急，近2个月来加重，常于夜间憋醒，坐起后减轻。该患者可能是( )A、慢性支气管炎B、肺间质纤维化C、左心衰竭D、癔症E、贫血正确答案:C患者病情若继续加重，会出现( )A、三凹征B、口周、肢体麻木C、心源性哮喘D、病理性呼吸音E、休克正确答案:C24.A.病原体完全被清除B.病原体潜藏在体内C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤D.病原体经常排出

9、体外E.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应显性感染的特点是正确答案:C病原携带者的特点是正确答案:D隐性感染的特点是正确答案:E25.患者，男性，72岁，患COPD、肺心病多年。近5天于受凉后咳嗽、咳痰加重，伴心悸、气喘。查体：口唇发绀，双肺可闻及少量干鸣音。心率130次分，心律不齐，偶闻期前收缩。不正确的治疗措施是A、口服美托洛尔B、静脉滴注抗生素C、应用祛痰药D、静脉注射氨茶碱E、鼻导管吸氧正确答案:A26.女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。加上哪项检查结

10、果即可确诊( )A、ESR增快，ANA阳性，RF阳性B、ANA阳性，狼疮细胞阳性C、高球蛋白血症，尿蛋白(+)，SS-A(+)D、Coombs试验阳性，血小板及白细胞减少E、抗ds-DNA阴性，梅毒血清试验阳性正确答案:B从实验室角度看，下列哪项有确诊价值( )A、ANA阳性，RF阴性B、Coombs试验阳性，LE细胞阳性C、抗RNP抗体阳性，低补体血症D、抗SS-A抗体阳性，抗SS-B抗体阳性E、抗Sm抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性正确答案:E下列哪项检查结果表明病变在活动期( )A、ANA呈颗粒阳性B、ESR增快C、C3、CH50降低，CIC升高D、高滴度RNP抗体E、高Sm抗体阳性正确

11、答案:C27.中水泡音多发生在下列哪个部位A、气管B、中等大小支气管C、小支气管D、细支气管E、终末支气管正确答案:B28.血中还原血红蛋白超过多少时皮肤黏膜可出现发绀( )A、50g/LB、55g/LC、60g/LD、65g/LE、70g/L正确答案:A29.吉兰-巴雷综合征的首发症状通常是A、呼吸困难B、四肢远端对称性无力C、单侧肢体无力D、双侧周围性面瘫E、吞咽困难正确答案:B30.女性，15岁，因心悸就诊，查体时发现胸骨左缘34肋间收缩期震颤，诊断应首先考虑A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、动脉导管未闭D、室间隔缺损E、重度二尖瓣关闭不全正确答案:D31.不具备自律性的心肌细胞是A、窦房结细胞B、冠状窦口附近细胞C、心室肌细胞D、结间束细胞E、浦肯野细胞正确答案:C32.巨大卵巢囊肿与大量腹水鉴别，以下哪项体征有帮助( )A、有振水感B、听到静脉营营音C、主要是下腹部膨隆D、肠鸣音存在E、平卧叩诊脐部为浊音，双侧为鼓音正确答案:E33.捻发音多发生在呼吸时期的A、吸气早期