2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-内科学（本科临床教改专业）历年真题精选一含答案试卷2

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-内科学（本科临床教改专业）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.下列除哪项外均为胰腺癌的表现（章节：消化系统 难度：3)A、低血糖B、上腹痛、饱胀不适C、黄疸，进行性加重D、消瘦、乏力E、肝大正确答案:A2.治疗急性出血坏死型胰腺炎效果较好的药物（章节：消化系统 难度：3)A、奥曲肽B、肾上腺糖皮质激素C、H2受体拮抗剂D、质子泵阻滞剂E、抗胆碱能药物正确答案:A3.诊断肝细胞癌特异性标记物是（章节：消化系统 难度：1)A、AFPB、AFuC、GGTD、ALTE、AST正确答案:A4.下列哪项不是肺动脉高压形成的解剖性因素（章

2、节：呼吸系统疾病 难度：2)A、肺小动脉炎B、肺泡毛细血管受压C、肺血管重构D、血栓形成E、收缩血管活性物质增多正确答案:E5.肾脏不可分泌下列哪种激素（章节：泌尿系统 难度：)A、促红细胞生成素B、肾素C、生长抑素D、前列腺素E、1，25-（OH）2D3正确答案:C6.一男性患者，65岁，既往高血压病史10年，有支气管哮喘病史，昨日突发意识不清，左侧肢体活动障碍，查血压：210/120mmHg此患者的诊断为A、高血压病一级B、高血压病二级C、高血压病三级D、高血压脑病E、高血压危象正确答案:C为何要将血压控制至上述水平A、防止重要脏器灌注不足B、控制在正常水平为宜C、防止冠脉痉挛D、防止降压

3、速度过快引起头晕E、以上都不是正确答案:A7.评价慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能检查指标是正确答案:FEV1预计值8.男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。查体：T 37.6度，右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。心尖搏动向左移位，心音正常，心率98次/分，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。对患者进行初步诊断，首先考虑为A、结核性胸腔积液B、病毒性胸腔积液C、化脓性胸腔积液D、肿瘤性胸腔积液E、支原体性胸腔积液正确答案:A若继发金黄色葡萄球菌肺炎，经验性治疗不应选用A、青霉素B、头孢唑啉C、克林霉素D、氟喹诺酮E、三代头孢菌素正确答案:E9.慢性上腹痛伴腹

4、泻的病人基础胃酸分泌为20mmol/h，五肽胃泌素试验MAO为66mmol/h.诊断上应考虑是（章节：消化系统 难度：5)A、卓-艾综合征B、萎缩性胃炎C、胃癌D、胃溃疡E、十二指肠溃疡正确答案:A10.晚期肝癌局部治疗进展中常用而较优的方法是哪种（章节：消化系统 难度：1)A、肝动脉栓塞+灌注化疗B、局部化疗C、肝动脉栓塞D、瘤内注射无水酒精E、局部热疗正确答案:A11.肝硬化特征性表现是（章节：消化系统 难度：2)A、腹水B、食道胃底静脉曲张C、出血倾向D、昏迷E、黄疸正确答案:B12.哮喘严重发作时，下列哪项是通气不足的可靠指标（章节：呼吸系统疾病 难度：1)A、弥漫性哮鸣音B、明显发绀

5、C、呼气性呼吸困难D、PaO2小于60mmHgE、PaCO2大于50mmHg正确答案:E13.甲状腺分泌的激素包括甲状腺素、降钙素，其中能影响到智力和生长发育的是()正确答案:甲状腺素14.有机磷酸酯急性中毒时轻、中度中毒以什么样的症状为主（章节：理化因素所致疾病 难度：4)A、NB、C、D、ME、中枢神经系统正确答案:D15.男性，35岁经常上腹部不适10年，近两月来，呕吐频繁。体格检查，上腹部见蠕动波，振水声阳性，其呕吐物的性状应是（章节：消化系统 难度：2)A、黄绿色液体B、咖啡样液体C、鲜血D、酸酵食物E、带粪臭味正确答案:D16.亚临床甲状腺功能亢进症表现为（章节：内分泌系统和营养代

6、谢性疾病 难度：)A、TSH降低，T3升高，T4升高B、TSH降低，T3降低，T4降低C、TSH降低，T3正常，T4正常D、TSH升高，T3升高，T4升高E、TSH升高，T3降低，T4降低正确答案:C17.胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现为（章节：消化系统 难度：1)A、呕吐B、腹胀C、.消瘦D、.贫血E、脱水正确答案:A18.X线胸部X线片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不符合（章节：呼吸系统疾病 难度：3)A、可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象B、右心室增大C、肺动脉段突出，其高度大于等于5mmD、右下肺动脉干横径大于等于15mmE、右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07正

7、确答案:C19.女，40 岁，间断腰痛，尿频 5 年，2 年来夜尿 23 次，近两周来头痛，头晕，颜面下肢轻水肿，BP：170/110mmHg，尿蛋白+，尿白细胞 2030/HP，尿 RBC：02/HP，颗粒管型偶见，尿比重 1.011，以下诊 断哪项正确（章节：泌尿系统 难度：3)A、慢性肾炎B、慢性肾炎高血压型C、慢性肾炎急性发作D、慢性肾盂肾炎E、急性肾盂肾炎正确答案:D20.甲状腺功能亢进症患者大便次数多，是因（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 难度：3)A、肠蠕动过快B、甲状腺素过少C、高热D、饮水过多E、进食增多正确答案:A21.白细胞尿是指新鲜尿沉渣镜检高倍镜下每视野白细胞数超过

8、（章节：泌尿系统 难度：)A、3个B、10个C、20个D、15个E、5个正确答案:E22.下列哪项不是促使慢性肾脏病患者肾功能下降的因素（章节：泌尿系统 难度：)A、大量蛋白尿B、持续高血压C、肾毒性药物D、肾脏血供不足E、中青年男性正确答案:E23.在我国急性胰腺炎最常见的病因（章节：消化系统 难度：1)A、酗酒B、暴饮暴食C、病毒感染D、胆道结石E、Oddi括约肌痉挛正确答案:D24.患者，男，48岁，肝硬化5年，近1年来明显腹胀，尿少，食欲下降，下肢水肿，来院。查体：一般情况差，腹膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。腹部静脉曲张血流方向应为A、脐上静脉血流向上，脐下血流向下B、脐上静

9、脉血流向下，脐下血流向上C、脐上静脉血流向上，脐下血流向上D、脐上静脉血流向下，脐下血流向E、以上都不对正确答案:A该患者还可能出现的体征是A、振水音阳性B、剑突下可闻静脉“营营”音C、肝浊音界消失D、肠鸣音亢进E、腹膜刺激征正确答案:B25.女，25岁，服敌敌畏昏迷2小时而急送医院。查体：大汗，双瞳孔针尖样大小，双肺布满湿音，心率79次分，律齐，无杂音。患者最佳的抢救原则是（章节：理化因素所致疾病 难度：3)A、洗胃静脉滴注解磷定静脉注射阿托品B、洗胃静脉滴注解磷定C、洗胃静脉注射阿托品D、洗胃给氧E、洗胃对症治疗正确答案:A26.女性，20岁，病史10天，发热，贫血，出血，肝脾轻度肿大，颈

10、部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白60g/L，白细胞35109/L，血小板8010的9次方/L，首先考虑（章节：血液系统疾病 难度：2)A、风湿热B、病毒感染C、急性白血病D、淋巴病E、SLE正确答案:C27.诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 难度：)A、CTB、B超C、131摄取率D、MRIE、放射性核素扫描正确答案:E28.男性，58岁，20年吸烟史。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影，左肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形。（章节：呼吸系统疾病 难度：2)A、交叉转移B、直接扩散C、细胞脱落种植D、经肺循

11、环血行转移E、经体循环血行转移正确答案:E29.病人有上腹痛史，经常黑便及呕血、反酸，应考虑（章节：消化系统 难度：)A、胃癌出血B、胃十二指肠溃疡出血C、应激性溃疡出血D、食管静脉破裂出血E、胆道出血正确答案:B30.女，30岁，诊断为有机磷中毒入院，经大剂量阿托品治疗后神志清醒，腹痛缓解，肺部湿音消失，但仍有肌颤。再进一步治疗是（章节：理化因素所致疾病 难度：4)A、增用镇静剂B、重用复能剂解磷定C、加大阿托品用量D、输血E、透析正确答案:B31.急性心肌梗死最常见的心律失常是（章节：循环系统 难度：1)A、窦性停搏B、阵发性室上性心动过速C、室性早搏和室性心动过速D、交界性心律E、心房扑动正确答案:C32.女性,35岁,风心病史10年,近7天来因感冒后心悸、气促加重,心率115次/分,心律绝对不齐,双肺底可闻及湿性罗音,肝在肋下2cm,在下列治疗药物中应选用哪种最适宜（章节：循环系统 难度：3)A、奎尼丁B、乙胺碘呋酮C、洋地黄制剂D、普萘洛尔E、利多卡因正确答案:C33.1 型糖尿病重症首选（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 难度：3)A、胰岛素皮下注射B、胰岛素静脉注射C、单纯饮食控制 + 体育锻练D、甲苯磺丁脲口服E、甲福明口服正确答案:A34.T3型甲亢的特征是（章节：内分