2022-2023年副主任医师(副高)-结核病学(副高)考前模拟押题密卷一（有答案）试卷号2

1、2022-2023年副主任医师(副高)-结核病学(副高)考前模拟押题密卷一（有答案）一.综合考核题库(共35题)1.男，31岁，因发热，头痛，呕吐1周，确诊为结核性脑膜炎，其治疗除降颅压外，抗结核治疗应选择的药物依次为A、异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇B、吡嗪酰胺，乙胺丁醇，异烟肼，利福平C、异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺D、异烟肼，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，利福平E、利福平，异烟肼，乙胺丁醇，吡嗪酰胺正确答案:A2.5岁男孩，近10天来低热，易怒，爱发脾气，食欲不振，消瘦，曾呕吐五六次，怀疑患结核性脑膜炎，为明确诊断应做哪些检查A、脑脊液压力、外观检查B、脑脊液生化C、血液白细胞计数D、脑

2、脊液涂片查抗酸杆菌E、头部CT检查正确答案:A,B,D3.预防肺结核流行的根本措施是A、卡介苗接种B、严格管理、隔离患者C、异烟肼化学预防D、合理化疗治愈排菌患者E、对患者咳出的痰消毒焚烧正确答案:D4.有关妊娠糖尿病正确的是A、妊娠期间发生的糖尿病B、妊娠期间发生的IGTC、分娩后发展为显性糖尿病的机会明显增加D、妊娠前发生糖尿病持续至妊娠过程中E、妊娠前发生IGT持续至妊娠过程中正确答案:A,C5.下列哪些ECG表现可见于肺栓塞A、广泛导联的ST段抬高B、C、胸前导联ST压低D、V导联P波呈正负双向，且负向(PtfV)加深E、V导联呈rsR改变正确答案:B,C6.结核瘤是指A、结核引起的良

3、性肿瘤B、结核引起的恶性肿瘤C、结核引起的肿瘤样浸润性病灶D、结核引起的孤立性干酪样坏死灶E、结核引起的冷脓肿正确答案:D7.患者女，22岁。右下腹痛、腹泻2个月，伴低热。结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。X线钡剂结肠造影可见回盲部跳跃征。最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、肠淋巴瘤C、肠结核D、克罗恩病E、阑尾炎正确答案:C8.下述哪项不是引起咯血的常见疾病A、支气管扩张B、肺结核C、支气管哮喘D、支气管内膜结核E、支气管肺癌正确答案:C9.感染性胸膜炎最常见的病原菌是A、肺炎链球菌B、溶血性链球菌C、金黄色葡萄球菌D、结核杆菌E、绿脓杆菌正确答案:D10.治疗成人呼吸窘迫综合征（ARDS）最有效

4、的措施为A、持续高浓度吸氧B、应用呼气末正压通气C、持续低浓度吸氧D、迅速应用糖皮质激素E、应用正压机械通气正确答案:B11.目前已证实有效：的病毒抑制药物有A、阿昔洛韦B、更昔洛韦C、利巴韦林D、金刚烷胺E、阿糖腺苷正确答案:A,B,C,D,E12.不典型结核性脑膜炎的表现为A、早期出现脑实质损害症状：舞蹈症或精神障碍B、婴幼儿起病急，进展快，惊厥为首发症状C、早期出现脑血管损害，表现为肢体瘫痪D、结核原发感染后36个月发生E、合并脑结核瘤者，可类似颅内肿瘤表现正确答案:A,B,C,E13.结核病的病理特点是A、机体超敏反应增强B、炎症渗出及增生C、破坏与修复常同时进行D、抵抗力下降E、中性

5、粒细胞浸润正确答案:C14.女性，25岁，咳嗽、咳痰低热1个月余，间断少量咯血1周。查体：轻度贫血貌，浅表淋巴结无肿大，气管居中，左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消失。血常规正常，血沉：35mmh，胸部平片未见明显异常。该患者的最可能的诊断是A、支气管肺癌B、哮喘C、支气管内膜结核D、急性支气管炎E、肺炎正确答案:C确诊的最好办法是A、胸片检查B、胸部CT检查C、纤维支气管镜检查D、胸部MRI检查E、痰液细胞学检查正确答案:A该患者3次查痰未找到抗酸杆菌、脱落细胞学阴性，为明确诊断最好采取的措施是A、痰涂片找抗酸杆菌B、胸部CT检查C、纤维支气管镜检查D、胸部MRI检查E、

6、痰液细胞学检查正确答案:C15.以下哪项指标为诊断ARDS的必要条件A、血氧饱和度B、pH值C、动脉血氧分压D、氧合指数E、肺泡一动脉氧分压差正确答案:D16.下列抗生素均可用于军团菌肺炎的治疗，除了A、头孢他啶B、红霉素C、左旋氧氟沙星D、利福平E、阿奇霉素正确答案:A17.男性，67岁，2005年7月发现右肺上叶结节状阴影，无症状，予以手术切除。病理诊为肺结核。此后正规一线抗结核治疗1年停药。2008年5月复查时又发现右肺门处有一密度不均的片状致密阴影，病人无发热。痰癌细胞及抗酸菌阴性，血CEA 30ng/ml。最可能的诊断是A、肺结核B、肺炎或肺真菌感染C、耐多药肺结核D、肺癌E、肺部感

7、染正确答案:D18.肠结核的主要并发症有A、肠梗阻B、肠穿孔C、肠出血D、瘘管形成E、腹腔脓肿正确答案:A,B,C,D,E19.影响人群对结核病易感性的因素是A、营养不良B、获得性特异性抵抗力C、免疫抑制剂使用者D、遗传因素E、机体自然抵抗力和获得性特异性抵抗力正确答案:E20.机体内的结核病灶内菌群常包括四种不同代谢类型的结核菌，B群为细胞内菌，存在于巨噬细胞内，下列药物对其有较好杀菌作用的是A、链霉素B、乙胺丁醇C、吡嗪酰胺D、左旋氧氟沙星E、对氨基水杨酸盐正确答案:C21.恶性胸水的发病机制包括A、毛细血管内静水压增加B、血浆胶体渗透压下降C、毛细血管通透性增加D、淋巴管引流障碍E、胸腔

8、内负压增加正确答案:A,B,C,D22.男性，68岁，确诊慢性肺源性心脏病5年，近1周咳嗽、咳痰，呼吸困难加重。血气分析示pH 7.23，PaCO 65mmHg，PaO55mmHg，ECG示心律由原来的窦性心律转变为房性紊乱心律，心率110次/分。为控制心律失常应首先选择A、静脉注射西地兰B、积极治疗感染，纠正呼酸和低氧血症C、口服受体阻滞药D、静脉注射普罗帕酮(心律平)E、口服硫氮唑酮正确答案:B23.以下哪类人群是结核病易感者A、肥胖患者B、风心病患者C、矽肺患者D、肺气肿患者E、支气管扩张症患者正确答案:C24.无反应结核病是指A、PPD皮肤试验(-)B、结核病变以增殖为主C、疲乏、消瘦

9、等结核中毒症状D、呈急性结核性败血症表现，而肺部病变可无或较晚出现E、组织学检查无典型的结核病理改变正确答案:A,C,D,E25.2001年我国卫生部制定了新的结核病分类法，其中继发性肺结核包括以下哪几项A、气管、支气管旁淋巴结结核B、干酪性肺炎C、浸润性肺结核D、慢性纤维空洞性肺结核E、结核性胸膜炎正确答案:B,C,D26.引起急性肺源性心脏病最常见的病因是A、肺动脉血栓形成B、肺动脉栓塞C、肺微血栓形成D、肺血流量增加E、肺动脉狭窄正确答案:B27.为了便于国际间结核感染率的比较，推荐使用A、硬结为特异性变态反应B、卡介苗普遍接种C、选择左侧前臂D、结核菌素试验E、结核菌素为纯蛋白衍生物正

10、确答案:E28.社区获得性肺炎常见的病原体是A、肺炎克雷白杆菌B、肺炎链球菌C、流感嗜血杆菌D、非典型病原体E、大肠杆菌正确答案:A,B,C,D29.结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最严重的不良反应是A、皮疹B、药物热C、胃肠道刺激D、肾功能损害E、视神经损害正确答案:E30.结核菌素皮肤反应中的助强效应，即第一次皮肤试验阴性或可疑阳性，12周后复试则呈阳性或较强的阳性反应，其可能的机制是A、机体免疫功能低下B、PPD作为致敏原，使B淋巴细胞致敏C、PPD作为致敏原，使T淋巴细胞致敏D、PPD作为抗原，第二次进入机体，引起免疫反应E、PPD增强回忆反应正确答案:E31.男性，55岁，患肺结

11、核已5年，近因发热咳嗽加剧有时有血染痰而住院治疗，今晨突然剧咳，咯血300毫升，感胸闷憋气，应考虑A、心功能不全B、吸入性肺炎C、肺不张D、失血性休克E、肺梗塞正确答案:C32.急性血行播散性肺结核X线特点是A、早期(2周内)胸片可正常B、呈现分布、密度、大小三均匀C、病灶以双下肺为著D、病灶以靠近肺门处为多E、早期肺野透光度降低，呈毛玻璃状正确答案:A,B,E33.最可靠的结核性脑膜炎的诊断依据是A、脑脊液细胞计数和生化检查B、结核菌素试验强阳性C、脑脊液中找到结核菌D、结核中毒症状E、胸片X线检查正确答案:C34.曲霉的内毒素使组织坏死病灶为A、空洞B、实变C、或粟粒状弥漫性病变D、支气管周围炎E、浸润正确答案