2017年同等学力考研西医综合真题

1、2017年同等学力考研西医综合真题（总分：125.00，做题时间：180分钟）一、A型题每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案（总题数：70，分数：70.00）下述生理过程中，属于正反馈调节机制的是减压反射肾血流量的自身调节腱反射体温调节排尿反射丿动作电位的上升支的形成是由于A.K+外流B.K+内流C.C1-外流D.Na+外流E.Na+内流V条件反射的特性是较为固定无需高级中枢的参与数量众多V与生俱来不可消退在横纹肌的收缩活动中，前负荷主要影响肌肉的初长度丿收缩能力缩短长度缩短速度开始缩短的时间5.1个0型血的人，细胞表面含的物质有凝集原a有凝集原b无任何凝集

2、原丿无凝集素有凝集原a和凝集原b房室延搁的主要生理意义在于确保心室收缩发生在心房收缩完毕之后丿使心房或心室同步收缩避免出现完全强直收缩有助于增强心室肌收缩能力防止出现期前收缩肺活量是每分通气量用力呼气量用力吸气量用力吸气，再用力呼气量V每分吸气量机体能量代谢率最低的是清晨空腹时的代谢率基础代谢率平卧时的代谢率散步时的代谢率睡眠时的代谢率V关于肾小管重吸收碳酸氢根的叙述，正确的是与H+的分泌无关B.HC0-简单扩散直接扩散3C.不需要碳酸苷酶催化D.通过C02的形式跨腔面膜转运V远曲小管重吸收最多低频声波引起耳蜗基底膜出现最大振幅的部位是其全程中部起始部顶部V两端关于胃泌素的叙述，正确的是由壁细

3、胞分泌促进胃肠黏膜生长V与内因子分泌无关抑制胃肠运动胃酸促其分泌小肠分泌的消化液的特性是分泌量受交感神经控制弱酸性含有肠激活酶V含有蛋白酶对局部神经反射不敏感一条神经纤维上两个动作电位之间的距离至少必须大于相对不应期绝对不应期V低常期超常期兴奋恢复后组织换气时的气体扩散方向决定于气体分压差V气体溶解度ATP肺表面活性物质呼吸膜上的泵蛋白心动周期中，心室容积最大的时期是VV心房收缩期丿等容舒张期减慢射血期快速充盈期减慢充盈期促进组织蛋白分解的激素是雌激素雄激素生长素醛固酮糖皮质激素丿实验室常用的蛋白质变性剂是什么胰蛋白酶溴化乙锭考马斯亮蓝茚三酮尿素丿TATA盒结构是典型的真核启动子丿原核启动子真

4、核沉默子转录因子反式作用因子具有催化活性的RNA分子称什么核酸酶核糖核酸酶核酶丿RNA酶非编码RNA酶识别大肠杆菌基因启动子的是辅阻遏蛋白操纵基因CAP阻遏蛋白E.70因子下列有关G蛋白的描述错误的是与GTP或GDP结合位于细胞膜胞液面由a、0和y三个亚基组成G蛋白耦联受体分子含有5个跨膜a-螺旋丿不同的G蛋白a亚基不同，但多数0和Y亚基相同实验室常用于测蛋白质分子量的方法是盐析IEFHPLC亲和层析SDS丿赖氨酸符号HisLeuGlyGluLys丿蛋白质生物合成中的初始密码子可能是AUG丿AGUACUAUCACG不是反转录酶特性的是RNA指导的RNA酶活性3/-5/外切酶丿RNasH活性5，

5、3，聚合酶RNA指导DNA酶活性26.SLE患者血清中存在的抗体所拮抗的是转录因子复制因子剪接因子丿翻译因子DNA损伤修复因子在PCR（聚合酶链反应）中不需要的是模板DNA嗜热DNA聚合酶RNA聚合酶丿引物DNTP符合G蛋白偶联受体（CPCR）信号通路特征GPCR具有丝氨酸苏氨酸激酶活性GPCR具有GTPaSe活性G蛋白水解产生第二信史G蛋白有7个跨膜a受体GPCR含有7个跨膜a受体丿在环境中有乳糖，没有葡萄糖时阻遏蛋白失活，CAP蛋白激活丿CAP蛋白失活，阻遏蛋白激活CAP蛋白失活，阻遏蛋白失活CAP蛋白激活，阻遏蛋白激活coli乳糖操纵子蛋白质生物合成过程中活化氨基酸的是氨基酰一tRNA聚

6、合酶氨基酰一tRNA合成酶丿氨基酰一tRNA水解酶氨基酰一tRNA活化酶氨基酰一tRNA激酶下列符合心钠素受体特征的是含多个a螺旋有腺苷酸环化酶活性有鸟苷酸环化酶活性丿有丝氨酸苏氨酸激酶活性有络氨酸激酶活性属于胃癌癌前病变的是胃粘膜上皮异型增生丿浅表性胃炎假幽门腺化生肥厚性胃炎糜烂性胃炎子宫体最常见的肿瘤是子宫平滑肌瘤丿纤维瘤脉管瘤平滑肌肉瘤子宫内膜腺癌炎症局部肿胀原因淤血淋巴液淤积毛细血管增生成纤维细胞增生炎症性细胞渗出丿完全性再生见于皮肤溃疡修复肝脏灶状坏死丿神经修复心肌梗死后修复胃溃疡修复与胃食管反流病引起的Barret食管密切相关的食管肿瘤是鳞状细胞癌平滑肌瘤腺癌丿颗粒细胞癌鳞状细胞乳

7、头状瘤乳腺癌与乳腺纤维瘤最重要的组织学区别细胞呈浸润性生长细胞异型性大丿核分裂像多细胞核大核仁明显实质与间质分界不清楚符合DNA肿瘤病毒特征常携带癌基因丿一般不携带癌基因少量为反转录病毒宿主原癌基因是病毒癌基因的副本病毒癌基因是宿主原癌基因的副本前列腺癌，最常见的细胞学类型是鳞癌腺癌丿腺鳞癌透明细胞癌小细胞癌皮革胃指息肉型胃癌胶样型胃癌结节覃伞型胃癌弥漫浸润性胃癌丿局限溃疡型胃癌Graves病甲状腺的镜下特点是滤泡显著扩大，类胶质潴留滤泡上皮增生与复旧混杂滤泡上皮增生呈柱状，伴乳头状突起，类胶质少丿滤泡上皮多级乳头形成滤泡破坏，有肉芽肿形成消化性溃疡的药物中，抑酸疗效最佳的硫糖铝阿托品雷尼替丁

8、氢氧化铝凝胶奥美拉唑丿引起肉眼血尿中，1L尿液中至少会含有血量0.5mlTOC o 1-5 h zlml丿1.5ml2ml2.5ml支气管哮喘的病理基础气道非特异性炎症丿细菌感染支气管软骨塌陷副交感神经兴奋支气管分泌物增多按风湿性疾病的分类，不属于弥漫性结缔组织病的是系统性红斑狼疮类风湿关节炎风湿热丿系统性硬化病原发性干燥综合征女性，35岁。转移性右下腹痛伴发热32小时入院，诊断为急性阑尾炎。急症行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗，术后8天，体温38.5C，病人出现下腹坠痛，里急后重，最可能的诊断是阑尾切除术后并发门静脉炎阑尾残株炎急性菌痢盆腔脓肿丿膈下脓肿低钙血症最早期临床表现为手足抽搐肌肉疼

9、痛口周、指尖麻木感，腱反射消失口周、指尖麻木感，腱反射亢进丿Chvostek阴性骨盆骨折最严重的并发症是直肠损伤膀胱损伤尿道损伤神经损伤盆腔血管损伤丿断指再植，无菌纱布包裹后，保存在干燥冷藏容器中丿酒精新洁尔灭冰块中生理盐水不支持代谢性碱中毒的血液化验检查结果是PH增高AB增高SB增高BE负值增高丿E.CO吉合力增高引起代谢性碱中毒的最常见的外科疾病乙状结肠扭转高位小肠梗阻低位小肠梗阻幽门梗阻丿腹泻最常见的恶性骨肿瘤是尤文瘤软骨肉瘤转移性骨肿瘤骨肉瘤丿多发性骨髓瘤术前不用预防性抗生素的是皮脂腺手术小肠梗阻乳腺癌根治术化脓性阑尾炎手术先天性心脏病手术丿男性，20岁，打篮球时突发左侧胸痛，呼吸困难

10、，查体：血压135/60mmHg,左侧胸廓饱满，叩诊左肺呈鼓音，听诊左侧呼吸音消失，最可能的诊断是肺栓塞心包炎主动脉夹层急性心肌梗死气胸丿55.16岁男性患者，咽痛7天后出现水肿2周，尿蛋白2.0g/24h，红细胞10个/HP，双肾增大，血肌酐值445umol/L。上述情况最可能是哪种病的表现急性肾小球肾炎急进性肾小球肾炎丿慢性肾小球肾炎隐匿型肾小球肾炎肾病综合征女，18岁，心慌、怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺II度弥漫性肿大，质地软、有血管杂音，心率108次/分，两肺呼吸音清，考虑为Graves病。为明确诊断，首先要检查甲状腺摄碘率血TSH、FT3、FT4丿抗甲状

11、腺抗体TG-Ab、TOP-Ab甲状腺B型超声甲状腺放射性核素扫描治疗SLE最主要药物是环磷酰胺环孢素泼尼松丿美罗华丙种球蛋白58.2型呼衰最主要的病理生理机制肺内分流增加弥散障碍通气血流比例失调肺动静脉短路肺泡通气不足丿前列腺特异性PSA是由前列腺的哪个部位产生的腺上皮细胞丿平滑肌细胞纤维细胞成纤维细胞血管内皮细胞哪项不是应激性溃疡所致上消化道出血的病因酗酒口服铁丿非甾体类抗炎药大面积烧伤幽门螺旋杆菌感染男性，60岁，间歇性跛行6年，下蹲症状减轻，骑自行车无症状，直腿抬高试验阴性。X线片显示：腰椎骨质增生明显，最可能的诊断是腰椎管狭窄丿腰椎间盘突出慢性腰肌劳损棘间韧带劳损强直性脊柱炎一名患者，

12、饱餐后突发中上腹痛10小时，伴有恶心、呕吐，既往有反复右中上腹痛10余年，空腹明显。此次查体：全腹肌紧张，压痛（+），右中上腹压痛明显，反跳痛了，肝浊音界阴性，考虑最可能的诊断：胰腺炎肝破裂十二指肠溃疡溃疡并穿孔丿急性胆囊炎并穿孔化脓性阑尾炎并穿孔关于肱骨外上髁炎的临床表现错误的是起病缓慢、肘关节外侧疼痛前臂放射痛肱骨外上髁局限压痛握拳尺偏试验（+）丿伸肌腱牵拉试验（+）根据红细胞形态的贫血分类，属于正常细胞性贫血的是地中海贫血缺铁性贫血慢性病贫血铁粒幼细胞性贫血再生障碍性贫血丿小胶质细胞吞噬变性、坏死神经细胞的现象称为卫星现象噬神经细胞现象丿胶质瘢痕形成包涵体形成胶质结节形成关于亚急性心内膜

13、炎感染的细菌是金黄色葡萄球菌草绿色链球菌丿肺炎克雷伯杆菌军团菌肺炎链球菌肝性脑病最具有代表性的特征扑翼样震颤丿腱反射亢进肌张力增加踝阵挛巴宾斯基征阳性Cushing病的发生可由于垂体ACTH微腺瘤丿小细胞肺癌胸腺癌肾上腺皮质腺瘤肾上腺皮质癌阑尾炎手术中寻找阑尾最可靠的方法是寻找右侧髂窝部沿盲肠外侧找沿腹膜反折处沿结肠带寻找V食指深部探查某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰椎不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是脊髓震荡V脊髓出血脊髓水肿脊髓受压马尾损伤二、B型题从A、B、

14、C、D、E五个备选答案中，选择一个最佳答案。每一备选答案可以被选择一次或一次以上，也可不选。（总题数：13，分数：13.00）糖脂肪蛋白质水铁（分数：1.0）（l）.VitC促进其在小肠吸收（分数：0.5）A.B.C.D.V（2）.通过混合乳化在肠粘膜吸收的是（分数：0.5）A.VC.D.E.肾上腺素乙酰胆碱去甲肾上腺素神经降压素多巴胺（分数：1.0）（1）.大多数交感节后神经纤维释放的递质是（分数：0.5）A.B.丿D.E.（2）.所有自主神经节前纤维释放的递质是（分数：0.5）A.丿C.D.E.LexA蛋白TATA盒结合蛋白TBPCAP蛋白70因子起始因子IF（分数：1.0）（1）.识别大

15、肠杆菌基因启动子的是（分数：0.5）A.B.C.丿E.（2）.识别真核基因启动子的是（分数：0.5）A.丿C.D.E.切除RNA引物识别启动子识别终止子识别起始密码子合成RNA引物（分数：1.0）（1）.大肠埃希菌DNA聚合酶I能够（分数：0.5）丿B.C.D.E.（2）.真核细胞DNA聚合酶a能够（分数：0.5）A.B.C.D.丿来源于宿主的原癌基因调节病毒早期基因表达调节病毒晚期基因表达编码络氨酸激酶蛋白编码丝氨酸/苏氨酸激酶蛋白（分数：1.0）（1）.DNA肿瘤病毒（分数：0.5）A.丿C.D.E.（2）.RNA肿瘤病毒（分数：0.5）丿B.C.D.E.转化的淋巴细胞含Russel小体的

16、浆细胞吞噬脂质的巨噬细胞变性坏死的中性粒细胞多个单核巨噬细胞融合（分数：1.0）（1）.脓细胞是（分数：0.5）A.B.C.丿E.（2）.泡沫细胞是（分数：0.5）A.B.丿D.E.A浆液性炎肉芽肿性炎出血性炎化脓性炎纤维素性炎（分数：1.0）（1）.大叶性肺炎属于（分数：0.5）A.B.C.D.丿（2）.小叶性肺炎属于（分数：0.5）A.B.C.丿E.透明血栓纤维素性血栓混合性血栓白色血栓红色血栓（分数：1.0）（1）.心肌梗死的附壁血栓属于（分数：0.5）A.B.丿D.E.（2）.下肢深静脉内延续血栓头部是（分数：0.5）A.B.C.丿E.十二指肠回肠末端回盲部横结肠直肠、乙状结肠（分数：

17、1.0）（1）.溃疡性结肠病的好发部位（分数：0.5）A.B.C.D.（2）.克罗恩病的好发部位（分数：0.5）A.丿C.D.E.锁骨骨折尺骨上1/3骨折桡骨远端骨折肱骨髁上伸直型骨折肱骨干骨折（分数：1.0）（1）.桡神经损伤多见于（分数：0.5）A.B.C.D.丿（2）.老年人常见的骨折是（分数：0.5）A.B.丿D.E.便后疼痛粘液便便后滴血黑便便形变细（分数：1.0）（1）.内痔的常见症状是（分数：0.5）A.B.丿D.E.（2）.肛裂的常见症状是（分数：0.5）丿B.C.D.E.肾癌肾母细胞瘤膀胱癌肾盂癌肾错构瘤（分数:1.0）（1）.成人泌尿系统常见肿瘤（分数：0.5）A.B.丿D.E.（2）.儿童常见的泌尿系肿瘤（分数：0.5）A.丿C.D.E.白细胞管型红细胞管型透明馆型脂性管型颗粒管型（分数：1.0）（1）.急性肾小球肾炎（分数：0.5）A.丿C.D.E.（2）.肾盂肾炎（分数：0.5）丿B.C.D.E.三、X型题在A、B、C、D四个备选答案中，至少有一个答案是正确答案，请根据题意选择正确答案多选、少选或错选均不得分。（总题数：21，分数：42.00）血管紧张素II作用收缩血管平滑肌丿产生渴觉丿减少血管升压素释放抑制醛固酮分泌人体散热的方式有哪些蒸发丿辐射丿对流丿传导丿组蛋白H3