引流管脱落应急预案

1、引流管脱落应急预案胸腔穿刺置管术应急预案一、引留管从胸腔脱落 1.马上嘱病人屏气，同时护士用手捏闭伤口皮肤，解释、劝慰。2.取凡士林纱布及胶布封闭伤口凡士林纱布两块术后常规床边备用 3.汇报医生，协作进一步处理。二、胸引管连接处脱落或损坏 1.2.同时止血钳双重穿插夹闭引流管术后床边备血管钳两把 3.嘱病人正常呼吸，解释劝慰病人 4.按更换水封瓶操作流程更换5.6.7.整理床单元，交代留意事项护理应急演练脚本一、科室：内五科二、时间：20XX年月日三、工程：住院患者胸腔引流管脱落四、场景要点：一留置胸腔引流管患者引流管脱落引流管连接处脱落； 五、组织及人员安排负责人总指挥：护士长负责人员的组织

2、、场景设计布置及演练者调配。拍摄人员 1 名：负责全程拍摄。参与演练人员：护士甲、护士乙、医生 1 名、护士长、病人扮演者 1 名。设施与用物：病人服、监护仪、吸氧用物、手腕带、管道标识、预防管道脱出警 内放置一次性无菌治疗巾、手套、2 把血管钳、纱布、络合碘、棉签、备用的胸腔引流瓶、听诊器、换药车换药包、帽子、口罩、凡士林纱布。演练前组织全体参与人员含摄影者开会，明确各自职责、演练目的与要求、按护理部编写的应急流程书中的相关内容进展演练六、步骤及场景细节描述 1：患者床单位：A、护士甲查看患者引流管及伤口状况时觉察患者胸腔引流管从连接处脱落，马上用对白：护士甲：张三，您今日感觉还好吗？患者：

3、有点呼吸困难！。折管按呼叫铃 07。对患者说您不要紧急，我们会马上给您进展处理。2 把、纱布、络合碘、棉签、胸腔引流瓶来到病房。医生评估患者状况听诊呼吸音，护士甲用血管钳的血氧饱和度及心率，护士甲严格依据无菌操作更换胸腔引流瓶。对白：医生：张三，您感觉怎么样？有没有呼吸困难我给您检查一下，听一下呼吸音患者点头示意您的一般状况还好，呼吸音清，护士给您上氧、更换一个胸腔2：患者床单位：捏闭伤口并呼叫，看手表，评估患者一般状况。对白：护士甲：张三，您今日感觉还好吗？患者：伤口有点痛！护士甲：我来给您检查一下看一下伤口和胸腔引流状况.捏闭伤口7床胸引流管脱出来了，请通知医生抓紧过来.看手表对患者说您不

4、要紧急，我们会立即给您进展处理的。听诊呼吸音处伤口，用凡士林纱布牢牢紧贴封闭伤口，掩盖纱布，然后用胶布固定。对白：医生：张三，您感觉怎么样？有没有呼吸困难？我给您检查一下，听一下呼吸音患者点头示意您的一般状况还好，呼吸音清楚，请您不要紧急，我给您伤口换一下药我已经用凡士林纱布给您封闭了伤口，您先好好休息，我们再进展进一步处理。医生依据患者状况打算患者是否需要重置入胸腔引流管，护士予以帮助。同时劝慰患者。护士长、护士甲与患者沟通。场景 4：患者病房内：预防胸腔引流管脱落的宣教1、保持胸腔闭式引流管各连接处连接结实。2、卧床患者，引流管妥当固定在床旁。3、运送患者时，反折引流管后用胶布缠绕固定，并

5、将水封瓶置于患者双下肢之间予以固 定。4 场景 5：护士站：拍摄电子版护理记录单，以示做好护理记录。不良大事及书面填写不良大事报告本。七、持续整改问题，争辩流程的可行性和合理性，提出整改建议和措施。各种引流管道脱落的应急预案一、胸腔引流管脱出应急处理预案1 帮助医生进一步处理。2按无菌操作更换整个装置。3、严密观看生命体征，尤其是呼吸的变化，准时报告医生进展处理。4、劝慰患者及家属，交代留意事项，假设患者烦躁，应加以约束防止再次脱落。5、通知护士长，填写不良大事上报表，上报护理部。 二、腹部引流管脱出应急处理预案1、觉察患者腹部引流管脱落，应马上让患者取半卧位。2、假设引流管完全脱落，有引流口

6、者，可用无菌纱布保护好引流口，通知医生，必要时配 合重置管。4、做好病人及家属的安抚工作。5、亲热观看病人的生命体征及伤口状况，并做具体记录，做好交接班。6、通知护士长，填写不良大事上报表，上报护理部。 三、头部引流管脱出应急处理预案1、一旦发生引流管滑脱，帮助病人保持平卧位，避开大幅度活动。2、严禁将滑脱的导管重插回。3、帮助医生依据病情实行相应措施，即终止引流或重置入引流管。4、引流管脱出应急处理后，遵医嘱实行相应的治疗护理措施，亲热观看病情变化，觉察 特别准时报告医生对症处理。5、做好患者心理护理，赐予心理劝慰，听取并解答患者及家属的疑问，减轻焦虑。6、认真填写护理记录，严密交班。7、通

7、知护士长，填写不良大事上报表，上报护理部。 引流管意外脱管的应急预案一、目的训练。二、演练内容三、预备阶段3.5-3.10一演练人员构造和主要工作组长：安晶指挥小组主要工作：指挥演练工作；制定演练打算；解决消灭的问题。2、现场急救组：由医疗组、护理组组成录，范燕慧负责 沟通，张瑞莲负责物品预备。3、通讯组：由办公护士范燕慧担当主要工作：负责沟通及科室医生和相关部门人员。4、科室保障组由组护士李广鹏负责5、场地预备 四、实施阶段情景模拟：09 时 30 分 806 床管床护士突然呼叫：806 床胸腔闭式引流管脱出，赶快叫大夫，小组人员快速赶到 806 病房。1、管床护士马上以油纱布掩盖穿刺处，同

8、时由办公护士通知主管医师1、医师到达后赐予加压包扎2、帮助患者取坐位3、监测患者呼吸、血氧饱和度、心率正常，询问患者有无胸闷憋气病症4、观看患者穿刺四周无皮下气肿发生5、联系放射科行床边胸片检查6 留意患者主诉7、具体记录经过，并按不良大事上报流程上报8、护士长此次演练过程，强调此类病人床边必需备好油纱，做好患者病情的评估及监测 五、效果评估时准时乐观处理，协作良好，过程有条不紊，保证患者安全。20XX.3.7泌尿外科引流管堵塞及脱落的预案一应急预案经常观看引流管颜色、量、性质。 起的堵塞，也可保证病人床上活动时有足够的长度，防止脱出。引流管引流液假设是茶色，叮嘱病人多饮水，24 3000ML

9、以上，使尿液保持清亮状态。以保持引流通畅，并叮嘱病人多饮水。引流液假设是血性液体，要严密观看引流液的颜色变化。假设是鲜红色，表示泌引流液呈鲜红色，遵医嘱夹闭肾造瘘管，持续膀胱冲洗；通畅。做好病人的根底护理和生活护理。脱落。医护人员对病人进展治疗护理时，留意保护好引流管，防止牵拉脱出。再将引流袋挂放好。侧卧时，应使病人卧向无引流管的一侧，防止引流管受压，同时防止引流管脱出。11引流管假设堵塞和脱出马上告知医生，劝慰病人，遵医嘱进展处理。二处理程序处理程序处理程序处理程序觉察引流管堵塞或脱落马上医生了解引流管的种类评估引流管脱出对病情有连接并固定引流袋严密观引流液颜色、性质、量做好护理记录劝慰病人

10、安。管道滑脱应急预案防止管道滑脱，应本着预防为主的原则，认真评估是否存在管路滑脱危急因素。如存在危急因素，要准时制定防范与措施，并做好交接班。对患者及家属准时进展宣教，使其充分了解预防管路滑脱的重要意义。加强巡察，随时了解患者状况并记好护理记录，对存在管路滑脱危急因素的患者，依据 状况安排家属陪伴。5正确评估各类管道，标识醒目，字迹清楚，有效固定。6 护士要娴熟把握管道滑脱的紧急处理预案，当发生患者管路滑脱时，要本着患者安损害降至最低。7.马上向护士长汇报，并将发生经过、患者状况及后果准时报护理部； 引流管滑脱应急预案1、假设觉察引流管滑脱，马上帮助病人保持适宜体位，劝慰患者实行必要的紧急措施

11、， 敷盖引流口处通知值班医生。2、观看病人生命体征帮助医生，依据病情实行相应的应对措施。如：马上更置入引流管停顿引流，处理局部伤口3、连续观看病人生命体征，观看引流局部状况，做好护理记录。 脑室引流管滑脱应急预案1、妥当固定脑室引流管，每班交接引流管的状况。亲热观看脑室引流管液的状况，并指 导告知病人及家属留意事项。2、一旦发生引流管滑脱，应帮助指导病人保持平卧位，避开大副度活动，不行以自行将滑脱的导管送回。3、劝慰家属，报告经治医生或值班医生。4、观看生命体征，专科征状。帮助医生实行相应措施； 胸腔闭式引流管滑脱应急预案1、妥当固定胸腔闭式引流管，每班交接引流的通畅状况并做好记录。2、亲热观看胸腔闭式引流装置各处的连接状况及病人呼吸、呼吸音、生命体征和引流液一旦闭式引流管滑脱，马上捏闭伤口，帮助病人保持半卧位，不行活动。3、劝慰病人及家属，报告经治医生或值班医生。观看生命体征及专科病症。帮助医生采 取相应的措施，如终止引流或重置入引流管。4、做好护理记录。腹腔引流管滑脱应急预案1、妥当固