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文档简介
1、儿童分泌性中耳炎鼓膜穿刺治疗50 例疗效观察50例于2012220132月期间我院接受的儿童分泌性中耳炎患者,将其平分为穿刺方法,观察 2 组疗效。结果:关于照组疗效较研究组鲜明要差(P0.05),具有可比性。方法75%2丁卡因浸的表麻(不配合患儿进行全麻),起效后,取出棉5号细长针头的无菌注射器于鼓膜紧张部位下方进行穿刺,进拔除针头,用无菌棉签擦拭外部液体。同时给予患者抗生素、西替利嗪滴剂等辅 2 0.5%510。鼓室注75%2次,并且且用丁卡因关于鼓膜进行表穿刺完成后缓慢注入注射器的内部空气,将残余积液从鼓膜紧张部位下方位置排出,反复进行直至积液流尽,之后于注射器内加入调制好的 0.51.
2、2ml 混合液(5mg 地塞米松、4000IU 糜蛋白酶、2ml 氨溴索注射液)注入,完成后拔出针头,指导患者患耳向上,并且且轻按耳屏部位,使药液完全扩散。术后擦拭、药物扶助治疗与关于照组相同。疗效评定A型,鼓膜颜色检查1个等级,听力提高不低于 10b,鼓膜颜色检查基本正常;无效:患者自觉症状无改善,鼓膜颜色无改变,声导抗测试曲线无变化,听力未恢复。本文中将治愈、 有效归为临床有效。数据处理方法采取 SPASS15.0 软件处理数据,采用率表示计数资料,组间以X2 试验,当P0.05 时,具有统计意义。结果经过治疗,关于照组临床总有效率较研究组鲜明要低(P0.05),具有统计 意义,具体见下抱
3、表 1 关于比两组临床疗效(n=25)组类 无效治愈有效临床总有效率(%) 研究组2 15 8 92关于照组61189.524P - - - 0.05治疗后并且且发症情况2 例出现一过性眩晕,1 1 例短暂性耳鸣。以上症状均在后期治疗中消失。结论SOM 是小儿常见疾病,可导致患儿听力的下降,并且且可产生前庭功能降低、反映SOM的发病有密切关系。SOM 在发展进程中,分泌液的性质也存在动态变化,分泌液中含有大量SOM早期应2次鼓膜穿刺,可彻底排空积液,有效减少炎性物质的残留。SOM的穿刺,研究指出,使用细针进行鼓膜穿刺,鼓膜损伤轻,且穿刺后粗针穿刺、鼓膜切开等引起鼓室硬化或鼓膜穿孔等严重并且且发
4、症。在鼓膜穿刺治疗中,注射药物能够稀释炎性物质,可将残留积液从咽部排出,且注射药物本身具有消肿抗炎作用,能有效促进咽鼓管功能的修复,防止复发。本文中研究组采取鼓室注药联合双孔鼓膜穿刺方法,并且且与关于照组比较,结果显示,经过治疗,关于照组疗效较研究组鲜明要差(P0.05),具有统计意义,且 两组术后并且且发症轻微,提示鼓室注药联合双孔鼓膜穿刺方法治疗儿童分泌性中耳炎,疗效显著,并且且发症少,与文献报道相符3。另外,为保证治疗效果,在 SOM 穿刺中需要注意患者治疗期间应保持患耳干燥,避免使用其他药物治疗;若治疗时若室内温度较低,可关于注射药物加温,以免因药液温度低而刺激到内耳部位。综上所述,鼓室注药联合双孔鼓膜穿刺方法治疗小儿分泌性中耳炎,疗效显著,并且且发症少,值得推广。【参考文献】陈芳李晓艳.鼓膜穿刺和置管治疗儿童 合并且且分泌性中耳炎疗效分析J.听力学及言语疾病杂志,2012,20(2):132-134.J.临床耳鼻
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