实验三家兔动脉血压的调节

1、关于实验三家兔动脉血压的调节第1页，共37页，2022年，5月20日，22点8分，星期三一、实验目的学习动脉血压的直接描记方法观察神经体液因素对动脉血压的影响加深对动脉血压形成原理的理解第2页，共37页，2022年，5月20日，22点8分，星期三二、实验原理（1）动脉血压的定义： 动脉血管内的血液对于单位面积血管管壁产生的压力。第3页，共37页，2022年，5月20日，22点8分，星期三二、实验原理（2）影响动脉血压的因素：心脏每搏输出量心率外周阻力主动脉与大动脉的顺应性循环血量和血管系统的比例第4页，共37页，2022年，5月20日，22点8分，星期三二、实验原理（3）动脉血压是心血管系统活

2、动的反映影响心血管系统的神经与体液因素 交感神经 迷走神经 交感缩血管神经 肾上腺素 去甲肾上腺素第5页，共37页，2022年，5月20日，22点8分，星期三二、实验原理（4）减压反射是神经调节主要方式： 减压反射的构成 感受器：颈动脉窦与主动脉弓 传入神经：减压神经与迷走神经 神经中枢：延髓 传出神经：交感神经与迷走神经 效应器：心肌细胞膜上的受体第6页，共37页，2022年，5月20日，22点8分，星期三成年家兔（1.8-2.5kg）三、实验对象第7页，共37页，2022年，5月20日，22点8分，星期三四、实验药品0.3% 肝素生理盐水20% 乌拉坦溶液0.02g/L 肾上腺素0.03g

3、/L 去甲肾上腺素第8页，共37页，2022年，5月20日，22点8分，星期三兔实验台 动脉插管 刺激电极 压力换能器 注射器若干 哺乳动物手术器械一套 BL-410生物信号采集系统五、实验器材第9页，共37页，2022年，5月20日，22点8分，星期三1. 一般准备操作六、实验步骤2. 颈部手术操作 3. 动脉血压观测项目 第10页，共37页，2022年，5月20日，22点8分，星期三1. 一般准备操作抓取称重麻醉（20%乌拉坦，5ml/kg)第11页，共37页，2022年，5月20日，22点8分，星期三角膜反射夹肢反射第12页，共37页，2022年，5月20日，22点8分，星期三1. 一般

4、准备操作抓取称重麻醉（20%乌拉坦，5ml/kg)固定备皮第13页，共37页，2022年，5月20日，22点8分，星期三2. 颈部手术操作切开皮肤 分离组织与肌肉分离颈总动脉，迷走神经， 交感神经，减压神经动脉插管 全身肝素化第14页，共37页，2022年，5月20日，22点8分，星期三颈总动脉迷走神经交感神经减压神经家兔颈部血管神经示意图迷走神经（最粗）交感神经（较细）减压神经（最细）第15页，共37页，2022年，5月20日，22点8分，星期三分离迷走神经 翻开气管一侧，迷走神经(1根) 穿线备用颈总动脉交感神经减压神经迷走神经第16页，共37页，2022年，5月20日，22点8分，星期三

5、2. 颈部手术操作分离另一侧的减压神经与迷走神经和颈总动脉 分离注意原则： 先神经后血管，先细后粗 先小后大第17页，共37页，2022年，5月20日，22点8分，星期三神经分离第18页，共37页，2022年，5月20日，22点8分，星期三动脉插管第19页，共37页，2022年，5月20日，22点8分，星期三动脉插管压力仓充满液体石蜡，排气泡插管充满肝素生理盐水压力换能器第20页，共37页，2022年，5月20日，22点8分，星期三 如果漏液续灌传导液先用注射器堵住，再打开开关；用力缓慢、匀力将血液赶回血管第21页，共37页，2022年，5月20日，22点8分，星期三3. 观测项目 观察和记录

6、正常血压曲线 夹闭颈总动脉5-10 S 牵拉颈总动脉 刺激减压神经 刺激迷走神经 静注肾上腺素 静注去甲肾上腺素第22页，共37页，2022年，5月20日，22点8分，星期三第23页，共37页，2022年，5月20日，22点8分，星期三正常动脉血压曲线第24页，共37页，2022年，5月20日，22点8分，星期三（1）一级波（心搏波）：伴随心脏收缩和舒张出现的血压波动，与心率一致（2）二级波（呼吸波）：伴随呼吸运动出现的血压波动，与呼吸节律一致（3）三级波：可能与血管运动中枢紧张的周期性变化有关。第25页，共37页，2022年，5月20日，22点8分，星期三1.正常波形第26页，共37页，20

7、22年，5月20日，22点8分，星期三2.夹闭一侧颈总动脉血压升高第27页，共37页，2022年，5月20日，22点8分，星期三3.刺激减压神经（完整）血压下降，说明减压神经兴奋能够降血压第28页，共37页，2022年，5月20日，22点8分，星期三4.刺激迷走神经外周端血压明显下降，之后恢复正常第29页，共37页，2022年，5月20日，22点8分，星期三5. 注射肾上腺素血压先升高后降低第30页，共37页，2022年，5月20日，22点8分，星期三6. 去甲肾上腺素血压升高之后马上恢复第31页，共37页，2022年，5月20日，22点8分，星期三夹闭一侧颈总动脉，血压升高血流阻断，压力感受

8、器的传入冲动减少，减压反射减弱，血压升高。第32页，共37页，2022年，5月20日，22点8分，星期三 肾上腺素：血压下降（血压可先升后降）、心率加快。、受体激动药。肾上腺素可通过激动肾上腺素受体，使皮肤粘膜、内脏等小动脉的平滑肌收缩，以致血管收缩，外周阻力增加，从而导致血压升高。同时由于肾上腺素的1受体激动作用，以致心率加快，心肌收缩力增强，传导加速，心排出量增多而导致收缩压升高。由于肾上腺素的2受体激动作用，骨骼肌血管（在全身血管中比例较大）持续舒张抵消了皮肤粘膜血管的收缩作用，因而出现后降压作用。综合效应为血压下降（血压可先升后降）、心率加快第33页，共37页，2022年，5月20日，22点8分，星期三去甲肾上腺素：血压升高，心率加快。主要是受体激动药。由于激动血管的受体，使得血管收缩，血压升高。激动心脏的1受体，使得心率加快。HR减慢：由于血压升高而反射性地减慢。第34页，共37页，2022年，5月20日，22点8分，星期三麻醉动脉插管与分离神经观测项目中间要恢复正常值分工协作培养团队精神七、注意事项第3