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文档简介

1、18 洞就好像人生，障碍重重，坎坷不断。然而一旦踏上了球场，你就必须集中注意力，你就为抓了老鹰而兴奋不已。只有凭借毅力，坚持到底，才有可能成为最后的赢家。这些磨练与考验使成长中的青少年受益匪浅。在种只有凭借毅力，坚持到底，才有可能成为最后的赢家。这些磨练与考验使成长中的青少年受益匪浅。在种中华医学会麻醉学分会关于保证椎管内麻醉安全的有关指导意见中华医学会麻醉学分会关于保证椎管内麻醉安全的有关指导意见为保证接受椎管内麻醉患者的生命安全，避免相关的麻醉并发症和意 列指导意见：1、废弃以往普遍使用的、通过注入空气来判断硬膜外穿刺针是否进入或脊髓前动脉缺血综合征。推荐：使用玻璃管水柱虹吸法来判断穿刺针

2、是否已进入硬膜外腔。2、废弃以往使用的硬膜外穿刺针穿破硬膜进入蛛网膜下腔后直接改为 脊髓麻醉（腰麻）时废弃使用自体血填充硬膜外腔来预防脊髓麻醉后头痛（腰麻后头痛推荐 1：硬膜外穿刺针穿破硬膜后，应以乳酸林格液3050ml 施行硬膜外腔填充。推荐 2：硬膜外穿刺针穿破硬膜后，应改行全身麻醉。3、废弃以往使用的硬膜外穿刺针穿破硬膜进入蛛网膜下腔后，改换另一椎间隙再行穿刺的操作方法，以避免发生全脊髓麻醉的可能性。推荐：在硬膜外填充后，改行全身麻醉。4、对穿刺过程中出现穿刺针触及脊神经的患者（不论是硬膜外穿刺还 是蛛网膜下腔穿刺），/或马尾综合征。5（包括硬膜外阻滞和蛛网膜下腔阻滞髓鞘病变的基础上，因使用局部麻醉药而加重神经损害。推荐：麻醉前详细询问病史。使用全

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