2022年医学专题--4附肢骨连结

1、第三节 附肢骨的连结(lin ji)一、上肢骨的连结（一）上肢带（骨）连结1胸锁关节：为上肢骨与躯干骨连结的唯一(wi y)关节 组成：由锁骨的胸骨端与胸骨的锁切迹、第一 肋软骨连结构成。 结构特点：内有关节盘 运动：前、后、上、下、旋转和环转第一页，共五十五页。第二页，共五十五页。2. 肩锁关节3. 喙肩韧带：连与喙突和肩峰形成喙肩弓，可防止肱骨(gngg)头向上脱位。第三页，共五十五页。（二）自由上肢带（骨）连结1. 肩关节 组成：由肱骨头与肩胛骨的关节盂连结构成。 结构特点： 头大盂小，有关节盂唇加深关节盂； 关节囊薄而松弛，上壁有喙肱韧带(rndi)加强； 关节内有肱二头肌长头腱通过。

2、 运动：肩关节是全身最灵活的关节，可作： 屈、伸、收、展、旋转和环转运动 （全能）第四页，共五十五页。第五页，共五十五页。第六页，共五十五页。第七页，共五十五页。第八页，共五十五页。第九页，共五十五页。2. 肘关节 组成：由肱骨下端、尺骨和桡骨上端构成(guchng)。 结构特点： 一个关节囊内包有3个关节，分别为： 肱尺关节：肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成 肱桡关节：肱骨小头与桡骨头关节凹构成 桡尺近侧关节：桡骨头环状关节面与尺骨 桡切迹构成 关节囊前、后壁薄弱，两侧有韧带加强， 内侧为尺侧副韧带，外侧为桡侧副韧带。第十页，共五十五页。 桡骨环状韧带与尺骨桡切迹构成骨纤维环， 容纳和固定桡骨头运

3、动：主要(zhyo)为屈、伸运动； 桡尺近侧关节参与前臂的旋前和旋后。第十一页，共五十五页。第十二页，共五十五页。第十三页，共五十五页。第十四页，共五十五页。第十五页，共五十五页。3. 前臂骨的连结 包括(boku)：桡尺近侧关节、桡尺远侧关节和前臂骨间膜。桡尺近侧关节和桡尺远侧关节的联合运动，产生前臂的旋前和旋后运动。第十六页，共五十五页。第十七页，共五十五页。第十八页，共五十五页。第十九页，共五十五页。4. 手关节 桡腕关节 组成：由桡骨的腕关节面、尺骨头下方(xi fn)的关节 盘、手舟骨、月骨和三角骨构成。 （尺骨和豌豆骨不参与其组成） 运动：屈、伸、收、展和环转第二十页，共五十五页。

4、第二十一页，共五十五页。 腕骨间关节 腕掌关节 拇指腕掌关节 组成：由大多角骨和第1掌骨底构成。 运动(yndng)：屈、伸、收、展、环转和对掌。掌指关节指骨间关节第二十二页，共五十五页。二、下肢骨连结（一）下肢带（骨）连结1. 骶髂关节：由骶骨和髂骨的耳状面构成，结构 牢固，活动度极小(j xio)。2. 骶结节韧带和骶棘韧带 骶棘韧带与坐骨大切迹围成坐骨大孔； 骶结节韧带、骶棘韧带和坐骨小切迹围成坐骨小孔。3. 闭孔膜4. 耻骨联合第二十三页，共五十五页。第二十四页，共五十五页。第二十五页，共五十五页。第二十六页，共五十五页。第二十七页，共五十五页。5. 骨盆组成：是骶骨、尾骨和左右髋骨连

5、结(lin ji)而成。分部：以界线分为大骨盆和小骨盆 界线：由骶岬、弓状线、耻骨梳、耻骨嵴和耻 骨联合上缘构成。小骨盆上、下口 骨盆上口：由界线围成； 骨盆下口：由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨支、 耻骨下支和耻骨联合下缘围成。骨盆轴性差：女性骨盆总体特点是宽大，以适应分娩 功能。第二十八页，共五十五页。第二十九页，共五十五页。第三十页，共五十五页。第三十一页，共五十五页。（二）自由下肢（骨）连结1、髋关节 组成 ：由股骨头和髋臼连结构成。 结构特点： 头小窝深，有髋臼唇以加深髋臼； 关节囊紧张(jnzhng)而坚韧，周围有髂股韧带等强大 的韧带加强； 关节囊内有股骨头韧带，韧带内含血管营养 股骨

6、头。 运动：可作屈、伸、收、展、旋转和环转运动 （全能）第三十二页，共五十五页。第三十三页，共五十五页。第三十四页，共五十五页。第三十五页，共五十五页。第三十六页，共五十五页。第三十七页，共五十五页。2、膝关节 组成：由股骨下端、胫骨(jngg)上端和髌骨连结构成。第三十八页，共五十五页。第三十九页，共五十五页。结构特点： 关节囊薄而松弛，周围有韧带加强：前方(qinfng)有髌韧带，内、外侧有胫侧副韧带和腓侧副韧带等；第四十页，共五十五页。第四十一页，共五十五页。 膝交叉(jioch)韧带前交叉韧带(rndi)：防止股骨后移后交叉(jioch)韧带：防止股骨前移第四十二页，共五十五页。 半月

7、板内侧半月板：较大(jio d)，呈“C”字形外侧(wi c)半月板：较小，近似“O”字形第四十三页，共五十五页。 关节囊的滑膜(hu m)层形成： 髌上囊和翼状襞第四十四页，共五十五页。 运动(yndng)： 主要是屈、伸； 半屈膝时，可作轻微的旋转运动。第四十五页，共五十五页。第四十六页，共五十五页。3、小腿骨的连结(lin ji)第四十七页，共五十五页。胫腓关节小腿骨间膜韧带(rndi)连结第四十八页，共五十五页。4、足关节 距小腿(xiotu)关节（踝关节） 组成：由胫、腓骨下端和距骨滑车连结 构成。 结构特点：关节囊前后壁松弛，两侧有 韧带加强。 运动：主要为背屈（伸）和跖屈（屈）第

8、四十九页，共五十五页。第五十页，共五十五页。第五十一页，共五十五页。 跗骨间关节足的内翻和外翻运动发生(fshng)于跗骨间关节。 跗跖关节 跖骨间关节 跖趾关节 趾骨间关节 第五十二页，共五十五页。5、足弓 是指跗骨和跖骨借足底的韧带连结形成的凸向上的弓。可分为纵弓和横弓，纵弓又可分为内侧弓和外侧弓。 内侧弓：由跟骨、距骨、足舟骨、3 块楔骨和内侧 3 块跖骨连结构成，最高点在距骨头。 外侧弓：由跟骨、骰骨和外侧两个跖骨构成。 横弓：由骰骨和 3 块楔骨构成，最高点在中间楔骨处。 作用：增加弹力，缓冲震荡，保证支撑的稳固(wng)性；保护足底的血管和神经。第五十三页，共五十五页。第五十四页，共五十五页。内容(nirng)总结第三节 附肢骨的连结。3. 喙肩韧带：连与喙突和肩峰形成喙肩弓，可防止肱骨头向上脱位。 肱尺关节：肱骨滑车(hu ch)与尺骨滑车(hu ch)切迹构成。