模板安装工程检验批质量验收记录表

1、模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（） 0106010201010单位（子单位）工工程名称长沙娃哈哈恒枫枫食品有限公公司A标段 车间一一分部（子分部）工工程名称地基与基础验收部位110轴承台台、基础梁施工单位湖南省第三工程程公司项目经理李建昌施工执行标准名名称及编号混凝土结构工工程施工质量量验收规范GGB5020042002施工质量验收规规范的规定施工单位检查评评定记录单录主控项目1模板支撑、立柱柱位置和垫板板第4.2.1条条合 格2避免隔离剂沾污污第4.2.2条条合 格一般项目1模板安装的一般般要求第4.2.3条条符合要求2用作模板地坪、胎胎膜质量第4.2.4条条/3模

2、板起拱高度第4.2.5条条/4预埋件、预留孔孔允许偏差预埋钢板中心线线位置（mmm）3预埋管、预留孔孔中心线位置置3插筋中心线位置（mmm5外露长度（mmm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mmm2外露长度（mmm）+10,0预留洞中心线位置（mmm10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏偏差轴线位置（mmm）52221211233底模上表面标高高（mm）52312332-213截面内部尺寸（mm）基础108254523443柱、墙、梁+4,-52323-212321层高垂直度（mmm）不大于5m6大于5m8相邻两板表面高高低差（mmm）21232121221表面平整度（mmm）5212112

3、2213施工单位检查评评定结果专业工长（施工工员）施工班组长项目专业质量检检查员： 年年 月 日 监理（建设）单单位验收结论论专业监理工程师师：（建设单位项目目专业技术负负责人）： 年年 月 日模板安装工程检检验批质量验验收记录表GB502044-2002（） 0106010201010单位（子单位）工工程名称长沙娃哈哈恒枫枫食品有限公公司A标段成成品仓库分部（子分部）工工程名称地基与基础验收部位16轴承台、基基础梁施工单位湖南省第三工程程公司项目经理李建昌施工执行标准名名称及编号混凝土结构工工程施工质量量验收规范GGB5020042002施工质量验收规规范的规定施工单位检查评评定记录单录主控

4、项目1模板支撑、立柱柱位置和垫板板第4.2.1条条合 格2避免隔离剂沾污污第4.2.2条条合 格一般项目1模板安装的一般般要求第4.2.3条条符合要求2用作模板地坪、胎胎膜质量第4.2.4条条/3模板起拱高度第4.2.5条条/4预埋件、预留孔孔允许偏差预埋钢板中心线线位置（mmm）3预埋管、预留孔孔中心线位置置3插筋中心线位置（mmm5外露长度（mmm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mmm2外露长度（mmm）+10,0预留洞中心线位置（mmm10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏偏差轴线位置（mmm）53221211233底模上表面标高高（mm）54312332-213截面内部尺寸（mm）

5、基础107254523443柱、墙、梁+4,-53323-212321层高垂直度（mmm）不大于5m6大于5m8相邻两板表面高高低差（mmm）23232121221表面平整度（mmm）52121122213施工单位检查评评定结果专业工长（施工工员）施工班组长项目专业质量检检查员： 年年 月 日 监理（建设）单单位验收结论论专业监理工程师师：（建设单位项目目专业技术负负责人）： 年年 月 日模板安装工程检检验批质量验验收记录表GB502044-2002（） 01060102020101单位（子单位）工工程名称星沙律师事务所所律师公寓楼楼分部（子分部）工工程名称地基与基础验收部位基础圈梁161轴施

6、工单位湖南星大建筑股股份有限公司司项目经理易兴伟施工执行标准名名称及编号GB5020442002施工质量验收规规范的规定施工单位检查评评定记录单录主控项目1模板支撑、立柱柱位置和垫板板第4.2.1条条合 格2避免隔离剂沾污污第4.2.2条条合 格一般项目1模板安装的一般般要求第4.2.3条条符合要求2用作模板地坪、胎胎膜质量第4.2.4条条/3模板起拱高度第4.2.5条条/4预埋件、预留孔孔允许偏差预埋钢板中心线线位置（mmm）3预埋管、预留孔孔中心线位置置（mm）3插筋中心线位置（mmm）5外露长度（mmm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mmm）2外露长度（mmm）+10,0预留洞中心线位置

7、（mmm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏偏差轴线位置（mmm）5底模上表面标高高（mm）5截面内部尺寸（mm）基础10柱、墙、梁+4,-5层高垂直度（mmm）不大于5m6大于5m8相邻两板表面高高低差（mmm）2表面平整度（mmm）5施工单位检查评评定结果专业工长（施工工员）施工班组长主控项目全部合合格、一般项项目符合设计计及规范要求求项目专业质量检检查员： 年年 月 日 监理（建设）单单位验收结论论专业监理工程师师：（建设单位项目目专业技术负负责人）： 年年 月 日模板安装工程检检验批质量验验收记录表GB502044-2002（） 01060103020101单位（子单位）工工程

8、名称星沙律师事务所所律师公寓楼楼分部（子分部）工工程名称主体验收部位架空层构造柱施工单位湖南星大建筑股股份有限公司司项目经理易兴伟施工执行标准名名称及编号GB5020442002施工质量验收规规范的规定施工单位检查评评定记录单录主控项目1模板支撑、立柱柱位置和垫板板第4.2.1条条合 格2避免隔离剂沾污污第4.2.2条条合 格一般项目1模板安装的一般般要求第4.2.3条条符合要求2用作模板地坪、胎胎膜质量第4.2.4条条/3模板起拱高度第4.2.5条条/4预埋件、预留孔孔允许偏差预埋钢板中心线线位置（mmm）3预埋管、预留孔孔中心线位置置（mm）3插筋中心线位置（mmm）5外露长度（mmm）+

9、10,0预埋螺栓中心线位置（mmm）2外露长度（mmm）+10,0预留洞中心线位置（mmm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏偏差轴线位置（mmm）5底模上表面标高高（mm）5截面内部尺寸（mm）基础10柱、墙、梁+4,-5层高垂直度（mmm）不大于5m6大于5m8相邻两板表面高高低差（mmm）2表面平整度（mmm）5施工单位检查评评定结果专业工长（施工工员）施工班组长主控项目全部合合格、一般项项目符合设计计及规范要求求项目专业质量检检查员： 年年 月 日 监理（建设）单单位验收结论论专业监理工程师师：（建设单位项目目专业技术负负责人）： 年年 月 日模板安装工程检检验批质量验验收记录

10、表GB502044-2002（） 01060104020101单位（子单位）工工程名称星沙律师事务所所律师办公楼楼分部（子分部）工工程名称地基与基础验收部位基础承台1a8a交A1A55施工单位湖南星大建筑股股份有限公司司项目经理易兴伟施工执行标准名名称及编号GB5020442002施工质量验收规规范的规定施工单位检查评评定记录单录主控项目1模板支撑、立柱柱位置和垫板板第4.2.1条条合 格2避免隔离剂沾污污第4.2.2条条合 格一般项目1模板安装的一般般要求第4.2.3条条符合要求2用作模板地坪、胎胎膜质量第4.2.4条条/3模板起拱高度第4.2.5条条/4预埋件、预留孔孔允许偏差预埋钢板中心

11、线线位置（mmm）3预埋管、预留孔孔中心线位置置（mm）3插筋中心线位置（mmm）5外露长度（mmm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mmm）2外露长度（mmm）+10,0预留洞中心线位置（mmm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏偏差轴线位置（mmm）5底模上表面标高高（mm）5截面内部尺寸（mm）基础10柱、墙、梁+4,-5层高垂直度（mmm）不大于5m6大于5m8相邻两板表面高高低差（mmm）2表面平整度（mmm）5施工单位检查评评定结果专业工长（施工工员）施工班组长主控项目全部合合格、一般项项目符合设计计及规范要求求项目专业质量检检查员： 年年 月 日 监理（建设）单单位验收结论

12、论专业监理工程师师：（建设单位项目目专业技术负负责人）： 年年 月 日模板安装工程检检验批质量验验收记录表GB502044-2002（） 01060105020101单位（子单位）工工程名称星沙律师事务所所律师办公楼楼分部（子分部）工工程名称地基与基础验收部位基础承台5a8a交A9A13施工单位湖南星大建筑股股份有限公司司项目经理易兴伟施工执行标准名名称及编号GB5020442002施工质量验收规规范的规定施工单位检查评评定记录单录主控项目1模板支撑、立柱柱位置和垫板板第4.2.1条条合 格2避免隔离剂沾污污第4.2.2条条合 格一般项目1模板安装的一般般要求第4.2.3条条符合要求2用作模板

13、地坪、胎胎膜质量第4.2.4条条/3模板起拱高度第4.2.5条条/4预埋件、预留孔孔允许偏差预埋钢板中心线线位置（mmm）3预埋管、预留孔孔中心线位置置（mm）3插筋中心线位置（mmm）5外露长度（mmm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mmm）2外露长度（mmm）+10,0预留洞中心线位置（mmm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏偏差轴线位置（mmm）5底模上表面标高高（mm）5截面内部尺寸（mm）基础10柱、墙、梁+4,-5层高垂直度（mmm）不大于5m6大于5m8相邻两板表面高高低差（mmm）2表面平整度（mmm）5施工单位检查评评定结果专业工长（施工工员）施工班组长主控项目全部

14、合合格、一般项项目符合设计计及规范要求求项目专业质量检检查员： 年年 月 日 监理（建设）单单位验收结论论专业监理工程师师：（建设单位项目目专业技术负负责人）： 年年 月 日模板安装工程检检验批质量验验收记录表GB502044-2002（） 01060106020101单位（子单位）工工程名称星沙律师事务所所律师办公楼楼分部（子分部）工工程名称地基与基础验收部位基础承台199交AD施工单位湖南星大建筑股股份有限公司司项目经理易兴伟施工执行标准名名称及编号GB5020442002施工质量验收规规范的规定施工单位检查评评定记录单录主控项目1模板支撑、立柱柱位置和垫板板第4.2.1条条合 格2避免隔

15、离剂沾污污第4.2.2条条合 格一般项目1模板安装的一般般要求第4.2.3条条符合要求2用作模板地坪、胎胎膜质量第4.2.4条条/3模板起拱高度第4.2.5条条/4预埋件、预留孔孔允许偏差预埋钢板中心线线位置（mmm）3预埋管、预留孔孔中心线位置置（mm）3插筋中心线位置（mmm）5外露长度（mmm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mmm）2外露长度（mmm）+10,0预留洞中心线位置（mmm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏偏差轴线位置（mmm）5底模上表面标高高（mm）5截面内部尺寸（mm）基础10柱、墙、梁+4,-5层高垂直度（mmm）不大于5m6大于5m8相邻两板表面高高低差（

16、mmm）2表面平整度（mmm）5施工单位检查评评定结果专业工长（施工工员）施工班组长主控项目全部合合格、一般项项目符合设计计及规范要求求项目专业质量检检查员： 年年 月 日 监理（建设）单单位验收结论论专业监理工程师师：（建设单位项目目专业技术负负责人）： 年年 月 日模板安装工程检检验批质量验验收记录表GB502044-2002（） 01060107020101单位（子单位）工工程名称星沙律师事务所所律师公寓楼楼分部（子分部）工工程名称主体验收部位一层构造柱施工单位湖南星大建筑股股份有限公司司项目经理易兴伟施工执行标准名名称及编号GB5020442002施工质量验收规规范的规定施工单位检查评

17、评定记录单录主控项目1模板支撑、立柱柱位置和垫板板第4.2.1条条合 格2避免隔离剂沾污污第4.2.2条条合 格一般项目1模板安装的一般般要求第4.2.3条条符合要求2用作模板地坪、胎胎膜质量第4.2.4条条/3模板起拱高度第4.2.5条条/4预埋件、预留孔孔允许偏差预埋钢板中心线线位置（mmm）3预埋管、预留孔孔中心线位置置（mm）3插筋中心线位置（mmm）5外露长度（mmm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mmm）2外露长度（mmm）+10,0预留洞中心线位置（mmm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏偏差轴线位置（mmm）5底模上表面标高高（mm）5截面内部尺寸（mm）基础10柱、

18、墙、梁+4,-5层高垂直度（mmm）不大于5m6大于5m8相邻两板表面高高低差（mmm）2表面平整度（mmm）5施工单位检查评评定结果专业工长（施工工员）施工班组长主控项目全部合合格、一般项项目符合设计计及规范要求求项目专业质量检检查员： 年年 月 日 监理（建设）单单位验收结论论专业监理工程师师：（建设单位项目目专业技术负负责人）： 年年 月 日模板安装工程检检验批质量验验收记录表GB502044-2002（） 01060108020101单位（子单位）工工程名称星沙律师事务所所律师公寓楼楼分部（子分部）工工程名称主体验收部位一层梁、板、楼楼梯施工单位湖南星大建筑股股份有限公司司项目经理易兴

19、伟施工执行标准名名称及编号GB5020442002施工质量验收规规范的规定施工单位检查评评定记录单录主控项目1模板支撑、立柱柱位置和垫板板第4.2.1条条合 格2避免隔离剂沾污污第4.2.2条条合 格一般项目1模板安装的一般般要求第4.2.3条条符合要求2用作模板地坪、胎胎膜质量第4.2.4条条/3模板起拱高度第4.2.5条条/4预埋件、预留孔孔允许偏差预埋钢板中心线线位置（mmm）3预埋管、预留孔孔中心线位置置（mm）3插筋中心线位置（mmm）5外露长度（mmm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mmm）2外露长度（mmm）+10,0预留洞中心线位置（mmm）10尺寸（mm）+10,05模板安装

20、允许偏偏差轴线位置（mmm）5底模上表面标高高（mm）5截面内部尺寸（mm）基础10柱、墙、梁+4,-5层高垂直度（mmm）不大于5m6大于5m8相邻两板表面高高低差（mmm）2表面平整度（mmm）5施工单位检查评评定结果专业工长（施工工员）施工班组长主控项目全部合合格、一般项项目符合设计计及规范要求求项目专业质量检检查员： 年年 月 日 监理（建设）单单位验收结论论专业监理工程师师：（建设单位项目目专业技术负负责人）： 年年 月 日模板安装工程检检验批质量验验收记录表GB502044-2002（） 01060109020101单位（子单位）工工程名称星沙律师事务所所律师公寓楼楼分部（子分部）

21、工工程名称主体验收部位二层构造柱施工单位湖南星大建筑股股份有限公司司项目经理易兴伟施工执行标准名名称及编号GB5020442002施工质量验收规规范的规定施工单位检查评评定记录单录主控项目1模板支撑、立柱柱位置和垫板板第4.2.1条条合 格2避免隔离剂沾污污第4.2.2条条合 格一般项目1模板安装的一般般要求第4.2.3条条符合要求2用作模板地坪、胎胎膜质量第4.2.4条条/3模板起拱高度第4.2.5条条/4预埋件、预留孔孔允许偏差预埋钢板中心线线位置（mmm）3预埋管、预留孔孔中心线位置置（mm）3插筋中心线位置（mmm）5外露长度（mmm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mmm）2外露长度（

22、mmm）+10,0预留洞中心线位置（mmm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏偏差轴线位置（mmm）5底模上表面标高高（mm）5截面内部尺寸（mm）基础10柱、墙、梁+4,-5层高垂直度（mmm）不大于5m6大于5m8相邻两板表面高高低差（mmm）2表面平整度（mmm）5施工单位检查评评定结果专业工长（施工工员）施工班组长主控项目全部合合格、一般项项目符合设计计及规范要求求项目专业质量检检查员： 年年 月 日 监理（建设）单单位验收结论论专业监理工程师师：（建设单位项目目专业技术负负责人）： 年年 月 日模板安装工程检检验批质量验验收记录表GB502044-2002（） 0106011

23、0020101单位（子单位）工工程名称星沙律师事务所所律师公寓楼楼分部（子分部）工工程名称主体验收部位二层梁、板、楼楼梯施工单位湖南星大建筑股股份有限公司司项目经理易兴伟施工执行标准名名称及编号GB5020442002施工质量验收规规范的规定施工单位检查评评定记录单录主控项目1模板支撑、立柱柱位置和垫板板第4.2.1条条合 格2避免隔离剂沾污污第4.2.2条条合 格一般项目1模板安装的一般般要求第4.2.3条条符合要求2用作模板地坪、胎胎膜质量第4.2.4条条/3模板起拱高度第4.2.5条条/4预埋件、预留孔孔允许偏差预埋钢板中心线线位置（mmm）3预埋管、预留孔孔中心线位置置（mm）3插筋中

24、心线位置（mmm）5外露长度（mmm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mmm）2外露长度（mmm）+10,0预留洞中心线位置（mmm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏偏差轴线位置（mmm）5底模上表面标高高（mm）5截面内部尺寸（mm）基础10柱、墙、梁+4,-5层高垂直度（mmm）不大于5m6大于5m8相邻两板表面高高低差（mmm）2表面平整度（mmm）5施工单位检查评评定结果专业工长（施工工员）施工班组长主控项目全部合合格、一般项项目符合设计计及规范要求求项目专业质量检检查员： 年年 月 日 监理（建设）单单位验收结论论专业监理工程师师：（建设单位项目目专业技术负负责人）： 年年

25、月 日模板安装工程检检验批质量验验收记录表GB502044-2002（） 01060111020101单位（子单位）工工程名称星沙律师事务所所律师办公楼楼分部（子分部）工工程名称地基与基础验收部位基础承台粱19、3a8a交AD、A1A7施工单位湖南星大建筑股股份有限公司司项目经理易兴伟施工执行标准名名称及编号GB5020442002施工质量验收规规范的规定施工单位检查评评定记录单录主控项目1模板支撑、立柱柱位置和垫板板第4.2.1条条合 格2避免隔离剂沾污污第4.2.2条条合 格一般项目1模板安装的一般般要求第4.2.3条条符合要求2用作模板地坪、胎胎膜质量第4.2.4条条/3模板起拱高度第4

26、.2.5条条/4预埋件、预留孔孔允许偏差预埋钢板中心线线位置（mmm）3预埋管、预留孔孔中心线位置置（mm）3插筋中心线位置（mmm）5外露长度（mmm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mmm）2外露长度（mmm）+10,0预留洞中心线位置（mmm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏偏差轴线位置（mmm）5底模上表面标高高（mm）5截面内部尺寸（mm）基础10柱、墙、梁+4,-5层高垂直度（mmm）不大于5m6大于5m8相邻两板表面高高低差（mmm）2表面平整度（mmm）5施工单位检查评评定结果专业工长（施工工员）施工班组长主控项目全部合合格、一般项项目符合设计计及规范要求求项目专业质量

27、检检查员： 年年 月 日 监理（建设）单单位验收结论论专业监理工程师师：（建设单位项目目专业技术负负责人）： 年年 月 日模板安装工程检检验批质量验验收记录表GB502044-2002（） 01060112020101单位（子单位）工工程名称星沙律师事务所所律师办公楼楼分部（子分部）工工程名称地基与基础验收部位基础承台粱5aa8a交A9A13施工单位湖南星大建筑股股份有限公司司项目经理易兴伟施工执行标准名名称及编号GB5020442002施工质量验收规规范的规定施工单位检查评评定记录单录主控项目1模板支撑、立柱柱位置和垫板板第4.2.1条条合 格2避免隔离剂沾污污第4.2.2条条合 格一般项目

28、1模板安装的一般般要求第4.2.3条条符合要求2用作模板地坪、胎胎膜质量第4.2.4条条/3模板起拱高度第4.2.5条条/4预埋件、预留孔孔允许偏差预埋钢板中心线线位置（mmm）3预埋管、预留孔孔中心线位置置（mm）3插筋中心线位置（mmm）5外露长度（mmm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mmm）2外露长度（mmm）+10,0预留洞中心线位置（mmm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏偏差轴线位置（mmm）5底模上表面标高高（mm）5截面内部尺寸（mm）基础10柱、墙、梁+4,-5层高垂直度（mmm）不大于5m6大于5m8相邻两板表面高高低差（mmm）2表面平整度（mmm）5施工单位

29、检查评评定结果专业工长（施工工员）施工班组长主控项目全部合合格、一般项项目符合设计计及规范要求求项目专业质量检检查员： 年年 月 日 监理（建设）单单位验收结论论专业监理工程师师：（建设单位项目目专业技术负负责人）： 年年 月 日模板安装工程检检验批质量验验收记录表GB502044-2002（） 01060113020101单位（子单位）工工程名称星沙律师事务所所律师公寓楼楼分部（子分部）工工程名称主体验收部位三层构造柱施工单位湖南星大建筑股股份有限公司司项目经理易兴伟施工执行标准名名称及编号GB5020442002施工质量验收规规范的规定施工单位检查评评定记录单录主控项目1模板支撑、立柱柱位

30、置和垫板板第4.2.1条条合 格2避免隔离剂沾污污第4.2.2条条合 格一般项目1模板安装的一般般要求第4.2.3条条符合要求2用作模板地坪、胎胎膜质量第4.2.4条条/3模板起拱高度第4.2.5条条/4预埋件、预留孔孔允许偏差预埋钢板中心线线位置（mmm）3预埋管、预留孔孔中心线位置置（mm）3插筋中心线位置（mmm）5外露长度（mmm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mmm）2外露长度（mmm）+10,0预留洞中心线位置（mmm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏偏差轴线位置（mmm）5底模上表面标高高（mm）5截面内部尺寸（mm）基础10柱、墙、梁+4,-5层高垂直度（mmm）不大

31、于5m6大于5m8相邻两板表面高高低差（mmm）2表面平整度（mmm）5施工单位检查评评定结果专业工长（施工工员）施工班组长主控项目全部合合格、一般项项目符合设计计及规范要求求项目专业质量检检查员： 年年 月 日 监理（建设）单单位验收结论论专业监理工程师师：（建设单位项目目专业技术负负责人）： 年年 月 日模板安装工程检检验批质量验验收记录表GB502044-2002（） 01060114020101单位（子单位）工工程名称星沙律师事务所所律师公寓楼楼分部（子分部）工工程名称主体验收部位三层梁、板、楼楼梯施工单位湖南星大建筑股股份有限公司司项目经理易兴伟施工执行标准名名称及编号GB50204

32、42002施工质量验收规规范的规定施工单位检查评评定记录单录主控项目1模板支撑、立柱柱位置和垫板板第4.2.1条条合 格2避免隔离剂沾污污第4.2.2条条合 格一般项目1模板安装的一般般要求第4.2.3条条符合要求2用作模板地坪、胎胎膜质量第4.2.4条条/3模板起拱高度第4.2.5条条/4预埋件、预留孔孔允许偏差预埋钢板中心线线位置（mmm）3预埋管、预留孔孔中心线位置置（mm）3插筋中心线位置（mmm）5外露长度（mmm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mmm）2外露长度（mmm）+10,0预留洞中心线位置（mmm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏偏差轴线位置（mmm）5底模上表面

33、标高高（mm）5截面内部尺寸（mm）基础10柱、墙、梁+4,-5层高垂直度（mmm）不大于5m6大于5m8相邻两板表面高高低差（mmm）2表面平整度（mmm）5施工单位检查评评定结果专业工长（施工工员）施工班组长主控项目全部合合格、一般项项目符合设计计及规范要求求项目专业质量检检查员： 年年 月 日 监理（建设）单单位验收结论论专业监理工程师师：（建设单位项目目专业技术负负责人）： 年年 月 日模板安装工程检检验批质量验验收记录表GB502044-2002（） 01060115020101单位（子单位）工工程名称星沙律师事务所所律师办公楼楼分部（子分部）工工程名称主体验收部位一层框架柱19、3

34、a8a交AD、A1A77施工单位湖南星大建筑股股份有限公司司项目经理易兴伟施工执行标准名名称及编号GB5020442002施工质量验收规规范的规定施工单位检查评评定记录单录主控项目1模板支撑、立柱柱位置和垫板板第4.2.1条条合 格2避免隔离剂沾污污第4.2.2条条合 格一般项目1模板安装的一般般要求第4.2.3条条符合要求2用作模板地坪、胎胎膜质量第4.2.4条条/3模板起拱高度第4.2.5条条/4预埋件、预留孔孔允许偏差预埋钢板中心线线位置（mmm）3预埋管、预留孔孔中心线位置置（mm）3插筋中心线位置（mmm）5外露长度（mmm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mmm）2外露长度（mmm）

35、+10,0预留洞中心线位置（mmm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏偏差轴线位置（mmm）5底模上表面标高高（mm）5截面内部尺寸（mm）基础10柱、墙、梁+4,-5层高垂直度（mmm）不大于5m6大于5m8相邻两板表面高高低差（mmm）2表面平整度（mmm）5施工单位检查评评定结果专业工长（施工工员）施工班组长主控项目全部合合格、一般项项目符合设计计及规范要求求项目专业质量检检查员： 年年 月 日 监理（建设）单单位验收结论论专业监理工程师师：（建设单位项目目专业技术负负责人）： 年年 月 日模板安装工程检检验批质量验验收记录表GB502044-2002（） 01060116020

36、101单位（子单位）工工程名称星沙律师事务所所律师办公楼楼分部（子分部）工工程名称地基与基础验收部位基础承台梁5aa8a交A9A13施工单位湖南星大建筑股股份有限公司司项目经理易兴伟施工执行标准名名称及编号GB5020442002施工质量验收规规范的规定施工单位检查评评定记录单录主控项目1模板支撑、立柱柱位置和垫板板第4.2.1条条合 格2避免隔离剂沾污污第4.2.2条条合 格一般项目1模板安装的一般般要求第4.2.3条条符合要求2用作模板地坪、胎胎膜质量第4.2.4条条/3模板起拱高度第4.2.5条条/4预埋件、预留孔孔允许偏差预埋钢板中心线线位置（mmm）3预埋管、预留孔孔中心线位置置（m

37、m）3插筋中心线位置（mmm）5外露长度（mmm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mmm）2外露长度（mmm）+10,0预留洞中心线位置（mmm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏偏差轴线位置（mmm）5底模上表面标高高（mm）5截面内部尺寸（mm）基础10柱、墙、梁+4,-5层高垂直度（mmm）不大于5m6大于5m8相邻两板表面高高低差（mmm）2表面平整度（mmm）5施工单位检查评评定结果专业工长（施工工员）施工班组长主控项目全部合合格、一般项项目符合设计计及规范要求求项目专业质量检检查员： 年年 月 日 监理（建设）单单位验收结论论专业监理工程师师：（建设单位项目目专业技术负负责人

38、）： 年年 月 日模板安装工程检检验批质量验验收记录表GB502044-2002（） 01060116020101单位（子单位）工工程名称星沙律师事务所所律师办公楼楼分部（子分部）工工程名称主体验收部位一层框架柱5aa8a交A9A13施工单位湖南星大建筑股股份有限公司司项目经理易兴伟施工执行标准名名称及编号GB5020442002施工质量验收规规范的规定施工单位检查评评定记录单录主控项目1模板支撑、立柱柱位置和垫板板第4.2.1条条合 格2避免隔离剂沾污污第4.2.2条条合 格一般项目1模板安装的一般般要求第4.2.3条条符合要求2用作模板地坪、胎胎膜质量第4.2.4条条/3模板起拱高度第4.

39、2.5条条/4预埋件、预留孔孔允许偏差预埋钢板中心线线位置（mmm）3预埋管、预留孔孔中心线位置置（mm）3插筋中心线位置（mmm）5外露长度（mmm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mmm）2外露长度（mmm）+10,0预留洞中心线位置（mmm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏偏差轴线位置（mmm）5底模上表面标高高（mm）5截面内部尺寸（mm）基础10柱、墙、梁+4,-5层高垂直度（mmm）不大于5m6大于5m8相邻两板表面高高低差（mmm）2表面平整度（mmm）5施工单位检查评评定结果专业工长（施工工员）施工班组长主控项目全部合合格、一般项项目符合设计计及规范要求求项目专业质量检

40、检查员： 年年 月 日 监理（建设）单单位验收结论论专业监理工程师师：（建设单位项目目专业技术负负责人）： 年年 月 日模板安装工程检检验批质量验验收记录表GB502044-2002（） 01060117020101单位（子单位）工工程名称星沙律师事务所所律师办公楼楼分部（子分部）工工程名称主体验收部位一层梁、板、楼楼梯施工单位湖南星大建筑股股份有限公司司项目经理易兴伟施工执行标准名名称及编号GB5020442002施工质量验收规规范的规定施工单位检查评评定记录单录主控项目1模板支撑、立柱柱位置和垫板板第4.2.1条条合 格2避免隔离剂沾污污第4.2.2条条合 格一般项目1模板安装的一般般要求

41、第4.2.3条条符合要求2用作模板地坪、胎胎膜质量第4.2.4条条/3模板起拱高度第4.2.5条条/4预埋件、预留孔孔允许偏差预埋钢板中心线线位置（mmm）3预埋管、预留孔孔中心线位置置（mm）3插筋中心线位置（mmm）5外露长度（mmm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mmm）2外露长度（mmm）+10,0预留洞中心线位置（mmm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏偏差轴线位置（mmm）5底模上表面标高高（mm）5截面内部尺寸（mm）基础10柱、墙、梁+4,-5层高垂直度（mmm）不大于5m6大于5m8相邻两板表面高高低差（mmm）2表面平整度（mmm）5施工单位检查评评定结果专业工长

42、（施工工员）施工班组长主控项目全部合合格、一般项项目符合设计计及规范要求求项目专业质量检检查员： 年年 月 日 监理（建设）单单位验收结论论专业监理工程师师：（建设单位项目目专业技术负负责人）： 年年 月 日模板安装工程检检验批质量验验收记录表GB502044-2002（） 01060118020101单位（子单位）工工程名称星沙律师事务所所律师办公楼楼分部（子分部）工工程名称主体验收部位二层梁、板、楼楼梯施工单位湖南星大建筑股股份有限公司司项目经理易兴伟施工执行标准名名称及编号GB5020442002施工质量验收规规范的规定施工单位检查评评定记录单录主控项目1模板支撑、立柱柱位置和垫板板第4

43、.2.1条条合 格2避免隔离剂沾污污第4.2.2条条合 格一般项目1模板安装的一般般要求第4.2.3条条符合要求2用作模板地坪、胎胎膜质量第4.2.4条条/3模板起拱高度第4.2.5条条/4预埋件、预留孔孔允许偏差预埋钢板中心线线位置（mmm）3预埋管、预留孔孔中心线位置置（mm）3插筋中心线位置（mmm）5外露长度（mmm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mmm）2外露长度（mmm）+10,0预留洞中心线位置（mmm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏偏差轴线位置（mmm）5底模上表面标高高（mm）5截面内部尺寸（mm）基础10柱、墙、梁+4,-5层高垂直度（mmm）不大于5m6大于5

44、m8相邻两板表面高高低差（mmm）2表面平整度（mmm）5施工单位检查评评定结果专业工长（施工工员）施工班组长主控项目全部合合格、一般项项目符合设计计及规范要求求项目专业质量检检查员： 年年 月 日 监理（建设）单单位验收结论论专业监理工程师师：（建设单位项目目专业技术负负责人）： 年年 月 日模板安装工程检检验批质量验验收记录表GB502044-2002（） 01060119020101单位（子单位）工工程名称星沙律师事务所所律师办公楼楼分部（子分部）工工程名称主体验收部位二层框架柱施工单位湖南星大建筑股股份有限公司司项目经理易兴伟施工执行标准名名称及编号GB5020442002施工质量验收

45、规规范的规定施工单位检查评评定记录单录主控项目1模板支撑、立柱柱位置和垫板板第4.2.1条条合 格2避免隔离剂沾污污第4.2.2条条合 格一般项目1模板安装的一般般要求第4.2.3条条符合要求2用作模板地坪、胎胎膜质量第4.2.4条条/3模板起拱高度第4.2.5条条/4预埋件、预留孔孔允许偏差预埋钢板中心线线位置（mmm）3预埋管、预留孔孔中心线位置置（mm）3插筋中心线位置（mmm）5外露长度（mmm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mmm）2外露长度（mmm）+10,0预留洞中心线位置（mmm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏偏差轴线位置（mmm）5底模上表面标高高（mm）5截面内

46、部尺寸（mm）基础10柱、墙、梁+4,-5层高垂直度（mmm）不大于5m6大于5m8相邻两板表面高高低差（mmm）2表面平整度（mmm）5施工单位检查评评定结果专业工长（施工工员）施工班组长主控项目全部合合格、一般项项目符合设计计及规范要求求项目专业质量检检查员： 年年 月 日 监理（建设）单单位验收结论论专业监理工程师师：（建设单位项目目专业技术负负责人）： 年年 月 日模板安装工程检检验批质量验验收记录表GB502044-2002（） 01060120020101单位（子单位）工工程名称星沙律师事务所所律师公寓楼楼分部（子分部）工工程名称主体验收部位四层梁、板、楼楼梯施工单位湖南星大建筑股

47、股份有限公司司项目经理易兴伟施工执行标准名名称及编号GB5020442002施工质量验收规规范的规定施工单位检查评评定记录单录主控项目1模板支撑、立柱柱位置和垫板板第4.2.1条条合 格2避免隔离剂沾污污第4.2.2条条合 格一般项目1模板安装的一般般要求第4.2.3条条符合要求2用作模板地坪、胎胎膜质量第4.2.4条条/3模板起拱高度第4.2.5条条/4预埋件、预留孔孔允许偏差预埋钢板中心线线位置（mmm）3预埋管、预留孔孔中心线位置置（mm）3插筋中心线位置（mmm）5外露长度（mmm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mmm）2外露长度（mmm）+10,0预留洞中心线位置（mmm）10尺寸（

48、mm）+10,05模板安装允许偏偏差轴线位置（mmm）5底模上表面标高高（mm）5截面内部尺寸（mm）基础10柱、墙、梁+4,-5层高垂直度（mmm）不大于5m6大于5m8相邻两板表面高高低差（mmm）2表面平整度（mmm）5施工单位检查评评定结果专业工长（施工工员）施工班组长主控项目全部合合格、一般项项目符合设计计及规范要求求项目专业质量检检查员： 年年 月 日 监理（建设）单单位验收结论论专业监理工程师师：（建设单位项目目专业技术负负责人）： 年年 月 日模板安装工程检检验批质量验验收记录表GB502044-2002（） 01060121020101单位（子单位）工工程名称星沙律师事务所所

49、律师公寓楼楼分部（子分部）工工程名称主体验收部位四层构造柱施工单位湖南星大建筑股股份有限公司司项目经理易兴伟施工执行标准名名称及编号GB5020442002施工质量验收规规范的规定施工单位检查评评定记录单录主控项目1模板支撑、立柱柱位置和垫板板第4.2.1条条合 格2避免隔离剂沾污污第4.2.2条条合 格一般项目1模板安装的一般般要求第4.2.3条条符合要求2用作模板地坪、胎胎膜质量第4.2.4条条/3模板起拱高度第4.2.5条条/4预埋件、预留孔孔允许偏差预埋钢板中心线线位置（mmm）3预埋管、预留孔孔中心线位置置（mm）3插筋中心线位置（mmm）5外露长度（mmm）+10,0预埋螺栓中心线

50、位置（mmm）2外露长度（mmm）+10,0预留洞中心线位置（mmm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏偏差轴线位置（mmm）5底模上表面标高高（mm）5截面内部尺寸（mm）基础10柱、墙、梁+4,-5层高垂直度（mmm）不大于5m6大于5m8相邻两板表面高高低差（mmm）2表面平整度（mmm）5施工单位检查评评定结果专业工长（施工工员）施工班组长主控项目全部合合格、一般项项目符合设计计及规范要求求项目专业质量检检查员： 年年 月 日 监理（建设）单单位验收结论论专业监理工程师师：（建设单位项目目专业技术负负责人）： 年年 月 日模板安装工程检检验批质量验验收记录表GB502044-2

51、002（） 01060122020101单位（子单位）工工程名称星沙律师事务所所律师办公楼楼分部（子分部）工工程名称主体验收部位三层梁、板、楼楼梯施工单位湖南星大建筑股股份有限公司司项目经理易兴伟施工执行标准名名称及编号GB5020442002施工质量验收规规范的规定施工单位检查评评定记录单录主控项目1模板支撑、立柱柱位置和垫板板第4.2.1条条合 格2避免隔离剂沾污污第4.2.2条条合 格一般项目1模板安装的一般般要求第4.2.3条条符合要求2用作模板地坪、胎胎膜质量第4.2.4条条/3模板起拱高度第4.2.5条条/4预埋件、预留孔孔允许偏差预埋钢板中心线线位置（mmm）3预埋管、预留孔孔中

52、心线位置置（mm）3插筋中心线位置（mmm）5外露长度（mmm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mmm）2外露长度（mmm）+10,0预留洞中心线位置（mmm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏偏差轴线位置（mmm）5底模上表面标高高（mm）5截面内部尺寸（mm）基础10柱、墙、梁+4,-5层高垂直度（mmm）不大于5m6大于5m8相邻两板表面高高低差（mmm）2表面平整度（mmm）5施工单位检查评评定结果专业工长（施工工员）施工班组长主控项目全部合合格、一般项项目符合设计计及规范要求求项目专业质量检检查员： 年年 月 日 监理（建设）单单位验收结论论专业监理工程师师：（建设单位项目目专

53、业技术负负责人）： 年年 月 日模板安装工程检检验批质量验验收记录表GB502044-2002（） 01060123020101单位（子单位）工工程名称星沙律师事务所所律师办公楼楼分部（子分部）工工程名称主体验收部位三层框架柱施工单位湖南星大建筑股股份有限公司司项目经理易兴伟施工执行标准名名称及编号GB5020442002施工质量验收规规范的规定施工单位检查评评定记录单录主控项目1模板支撑、立柱柱位置和垫板板第4.2.1条条合 格2避免隔离剂沾污污第4.2.2条条合 格一般项目1模板安装的一般般要求第4.2.3条条符合要求2用作模板地坪、胎胎膜质量第4.2.4条条/3模板起拱高度第4.2.5条

54、条/4预埋件、预留孔孔允许偏差预埋钢板中心线线位置（mmm）3预埋管、预留孔孔中心线位置置（mm）3插筋中心线位置（mmm）5外露长度（mmm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mmm）2外露长度（mmm）+10,0预留洞中心线位置（mmm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏偏差轴线位置（mmm）5底模上表面标高高（mm）5截面内部尺寸（mm）基础10柱、墙、梁+4,-5层高垂直度（mmm）不大于5m6大于5m8相邻两板表面高高低差（mmm）2表面平整度（mmm）5施工单位检查评评定结果专业工长（施工工员）施工班组长主控项目全部合合格、一般项项目符合设计计及规范要求求项目专业质量检检查员：

55、 年年 月 日 监理（建设）单单位验收结论论专业监理工程师师：（建设单位项目目专业技术负负责人）： 年年 月 日模板安装工程检检验批质量验验收记录表GB502044-2002（） 01060124020101单位（子单位）工工程名称星沙律师事务所所律师办公楼楼分部（子分部）工工程名称主体验收部位四层梁、板、楼楼梯施工单位湖南星大建筑股股份有限公司司项目经理易兴伟施工执行标准名名称及编号GB5020442002施工质量验收规规范的规定施工单位检查评评定记录单录主控项目1模板支撑、立柱柱位置和垫板板第4.2.1条条合 格2避免隔离剂沾污污第4.2.2条条合 格一般项目1模板安装的一般般要求第4.2

56、.3条条符合要求2用作模板地坪、胎胎膜质量第4.2.4条条/3模板起拱高度第4.2.5条条/4预埋件、预留孔孔允许偏差预埋钢板中心线线位置（mmm）3预埋管、预留孔孔中心线位置置（mm）3插筋中心线位置（mmm）5外露长度（mmm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mmm）2外露长度（mmm）+10,0预留洞中心线位置（mmm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏偏差轴线位置（mmm）5底模上表面标高高（mm）5截面内部尺寸（mm）基础10柱、墙、梁+4,-5层高垂直度（mmm）不大于5m6大于5m8相邻两板表面高高低差（mmm）2表面平整度（mmm）5施工单位检查评评定结果专业工长（施工工

57、员）施工班组长主控项目全部合合格、一般项项目符合设计计及规范要求求项目专业质量检检查员： 年年 月 日 监理（建设）单单位验收结论论专业监理工程师师：（建设单位项目目专业技术负负责人）： 年年 月 日模板安装工程检检验批质量验验收记录表GB502044-2002（） 01060125020101单位（子单位）工工程名称星沙律师事务所所律师办公楼楼分部（子分部）工工程名称主体验收部位四层框架柱施工单位湖南星大建筑股股份有限公司司项目经理易兴伟施工执行标准名名称及编号GB5020442002施工质量验收规规范的规定施工单位检查评评定记录单录主控项目1模板支撑、立柱柱位置和垫板板第4.2.1条条合

58、格2避免隔离剂沾污污第4.2.2条条合 格一般项目1模板安装的一般般要求第4.2.3条条符合要求2用作模板地坪、胎胎膜质量第4.2.4条条/3模板起拱高度第4.2.5条条/4预埋件、预留孔孔允许偏差预埋钢板中心线线位置（mmm）3预埋管、预留孔孔中心线位置置（mm）3插筋中心线位置（mmm）5外露长度（mmm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mmm）2外露长度（mmm）+10,0预留洞中心线位置（mmm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏偏差轴线位置（mmm）5底模上表面标高高（mm）5截面内部尺寸（mm）基础10柱、墙、梁+4,-5层高垂直度（mmm）不大于5m6大于5m8相邻两板表面

59、高高低差（mmm）2表面平整度（mmm）5施工单位检查评评定结果专业工长（施工工员）施工班组长主控项目全部合合格、一般项项目符合设计计及规范要求求项目专业质量检检查员： 年年 月 日 监理（建设）单单位验收结论论专业监理工程师师：（建设单位项目目专业技术负负责人）： 年年 月 日模板安装工程检检验批质量验验收记录表GB502044-2002（） 01060126020101单位（子单位）工工程名称星沙律师事务所所律师办公楼楼分部（子分部）工工程名称主体验收部位五层梁、板、楼楼梯施工单位湖南星大建筑股股份有限公司司项目经理易兴伟施工执行标准名名称及编号GB5020442002施工质量验收规规范的

60、规定施工单位检查评评定记录单录主控项目1模板支撑、立柱柱位置和垫板板第4.2.1条条合 格2避免隔离剂沾污污第4.2.2条条合 格一般项目1模板安装的一般般要求第4.2.3条条符合要求2用作模板地坪、胎胎膜质量第4.2.4条条/3模板起拱高度第4.2.5条条/4预埋件、预留孔孔允许偏差预埋钢板中心线线位置（mmm）3预埋管、预留孔孔中心线位置置（mm）3插筋中心线位置（mmm）5外露长度（mmm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mmm）2外露长度（mmm）+10,0预留洞中心线位置（mmm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏偏差轴线位置（mmm）5底模上表面标高高（mm）5截面内部尺寸（