等电位联接及其在医疗场所中的应用

1、等电位联接及其在医疗场所中的应用自人类发明电以来，特别是家庭和工业以及医疗用的电气设备之 种类和数量的迅速增加，电击事故也随之不断增加。为了避免电击对 人身造成的伤害，人们设计了一些防范电击的技术方法，其中有两种 防止电击的基本方法，第一种是使人体与所有接地物体和所有电流源 绝缘；第二种是把人体所有够得着的导电表面都保持在同一电位上， 但不一定是地电位，即等电位联接。等电位联接(equalpotential bonding) 定义美国国家电气法规对等电位连接所下的定义是：“将各金属体做 永久的连接以形成导电通路，它应保证电气的连续导通性并将预期可 能加于其上的电流安全导走。”GB50057-9

2、4对等电位连接定义“将分开的装置、诸导电物体等 用等电位连接导体或电涌保护器连接起来以减小雷电流在它们之间 产生的电位差。”GB50343-2004定义“设备和外漏可导电部分的电位基本相等 的电气连接。”GB50054-95定义“使各外露导体可导电部分和装置外可导电部 分电位基本相等的电气连接。”这些定义都是强调有可能带电伤人或物的导电体被连接并和大 地电位相等的连接就叫等电位连接等电位联接作用等电位联结分为3个层次，即总等电位联结(main equipotential bonding)、局部等电位联结(local equipotential bonding)和辅助等电位 联结(supplem

3、entary equipotential bonding)o总等电位联结作用于全建 筑物，它在一定程度上可降低建筑物内间接接触电击的接触电压 和不同金属部件间的电位差，并消除自建筑物外经电气线路和各 种金属管道引入的危险故障电压的危害。它应通过进线配电箱近 旁的接地母排(总等电位联结端子板)将下列可导电部分互相连 通：进线配电箱的PE(PEN)母排；公用设施的金属管道，如上、 下水、热力、燃气等管道；建筑物金属结构；如果设置有人工接地，也包括其接地极引线。辅助等电位联结是用导线直接连通两 个物体之间的导电部分，使其电位相等或接近。当电气装置的某部分 接地故障保护不能满足切断回路的时间要求时，一

4、般做辅助等电位联 结。两导电部分之间联结后，可降低接触电压。局部等电位联结是在 一局部场所范围内将各可导电部分连通，称作局部等电位联结。它可通过局部等电位联结端子板将下列部分互相连通：PE母线或PE干线；公用设施的金属管道；建筑物金属结构。在浴室、游泳 池、医院手术室、农牧业等特别危险场所，发生电击事故的危险性较 大。要求更低的接触电压，或为满足信息系统抗干扰的要求时，一般 做局部等电位联结。局部等电位联结也都有一个端子板或者连成环 形。简单地说，局部等电位联结可以看成是局部范围内的总等电位联 结。医疗场所中的等电位联结在医疗场所内需确保用医疗电气设备诊断治疗的患者的安全。在 医疗场所内的每项

5、活动和操作都应考虑其特殊的安全要求。通过确保 电气装置的安全和所连接的医用电气设备的安全操作和维护来达到 医疗过程的安全。GB16985.24-2005/IEC60364-7-710： 2002对医疗场所进行了定义 和划分。医疗场所（medical location）：用以对患者进行诊断、治疗、 监测和护理的场所。医疗场所划分为三类。0类场所：不使用接触躯 体的医疗电气部件；1类场所：-医疗电气部件接触体表，-医疗电气 部件接触除2类场所所述之外的体内部分；2类场所：-医疗电气部件 用于诸如心脏的诊疗、手术以及断电（故障）将危及生命的重要治疗 场所。现代医疗科学技术的发展，越来越多的医疗电气设

6、备和医用电子 仪器应用于临床诊断和治疗，医学仪器的数量和复杂性显著增加。现 在由于操作人员受到了正式训练，有了现代仪器和正规的测试方法， 所以医院都能把意外电击的危险减小到最低程度.但是如果一些安全 措施不到位，可能导致医疗电击事故发生。在医疗场所引起医疗电击 事故的有两种：宏电击和微电击。对于降低了皮肤电阻（联接电极需 要）、侵入连接（例如静脉内导管）或处于潮湿环境（例如在透析期 间）中的病人需格外防止宏电击事故；而对于心脏有侵入引线的电气 敏感病人（例如1.体外起搏器电极，2.心内心电图测量电极，3.接入 心脏内的充满液体的导管用来测量血压、抽取血液样品或注入药品等 目的），需要更多的防止

7、微电击电流措施。当患者区域内（周围2.5 米）有不止一种医疗电气设备接于患者身上或区域内有外露可导电导 体，而又没有做等电位连接，一旦某个设备漏电，就可能使患者触电。由于医疗场所的特殊性，IEC有关条文规定医疗电气设备允许通 过患者的漏电流值为：电流通过皮肤时，正常状态为100微安及以下， 单一故障状态500微安及以下；电流通过心脏时，正常状态为10微安 及以下，单一故障状态为50微安及以下。等电位接地系统（equipotential grounding）对于防止微电击 是目前常用的有效措施。等电位接地系统使病人环境中的所有导电表 面和插座地线处于相同电位以保护电气敏感病人，也能保护病人免于 受到其他地方地线故障的影响。等电位接地系统有病人接地点、参考接地点和等电位引线。靠 近床头的病人接地点要分别接到所有插座的地、金属床、金属门 窗、水管和任何其他导电表面。病人医疗所用电气医疗设备等电位 地线端通过引线也接于病人接地点上。这些引线的电