医学影像招聘题库

1、一.名词解释:(每题 5 分，共分) 1. 骨质疏松:1.)骨质疏松:指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分质变薄，哈氏管扩大和骨小梁减少，X在严重时，椎体变扁上下缘内凹如鱼椎骨状。CTX线基本相同。MRI改变由于骨小梁变细和数T1Wl和T2WlT1、长 T2 信号影。 广泛性骨质疏松由于成骨减少，老年、营养代谢或内分泌障碍， 局限性见废用、骨折后、感染、肿瘤。 扣分 2. 关节破坏:是关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织侵犯、代替所致。X 线:累及软骨时，间隙变窄，在累及关节面骨质时可见破坏和缺损，严重时可半脱位和变形。CT可显示关节软骨下的破坏可清晰显示关节软骨下的

2、骨质破坏。MRI 早期软骨表面毛糙、凹凸不平、表层缺损，严重低信号的骨性关节面中断不连续。 关节破坏时诊断关节疾病的重要依据。炎症:破坏广泛。结核:破坏呈虫蚀 类风湿:破坏呈小囊状。 扣分 3.脑瘤定位征:(2.5)。 颅内肿瘤定位征:(1)局限性颅骨变化骨质增生或破坏多见于脑膜瘤，岩骨尖破坏多见于三叉神经瘤，内耳道扩大多见于听神经瘤。(2) 蝶鞍改变;鞍内型、气球样膨大，见于垂体瘤;蝶鞍上型鞍变平，鞍背缩短，见于鞍上肿瘤;旁骨质改变双蝶底，前床突上翘或破坏，见于鞍旁肿瘤。(3)性质，根据松果体钙化的移位情况可推断肿瘤的大致部位。 扣分4. 肺实变(灶性、肺段、大叶阴影):指终末细支气管以远的

3、含气腔隙肺泡内的空气被病理性液体、蛋白、细胞或组织所替代。多见于各种急性炎症、渗出性肺结核、肺出血、及肺水肿。X 线检查:实变范围可大可小，多数连续的肺泡发生实变，则形成单一的片状致密影;多处不连续的实变，隔以含气的肺组织，则形成多个灶性影，边界模糊。如实变可见占据一个肺段或整个肺叶。当时变扩展致肺门附近，在实变区内可见含气的支气管分支影，称空气支气管征。 扣分 5. 心胸比率:是心影最大横径与胸廓最大横径之比。心影最大横径是心影左右缘最突出一点至胸廓中线垂直距离之和。胸廓最大横径是在右膈顶平面两侧胸廓肋骨内缘间连线的长度。正常成人心胸比例0.5。 扣分二.多选题:(每题 2 分，共 分) 1

4、.长骨骺和干骺端结核 X 线表现有:( A D )A B C 区周围可见骨质增生D 破坏区内可见“泥沙”死骨扣分X线表现有:( B D ) AB破坏边缘不整 C 病理性骨折后可有少量骨膜增生 D 侵入软组织形成肿块扣分医学影像学包括:( AB C E ) A XB CT C MAI D EECT 扣分以下观点正确的是:(C D E )A CT、MRI B 好的自然对比，平片或透视就可对腹腔疾病做出正确的诊断。C 急腹症平片是首选的检查方法。D 超声检查无创伤无痛苦，腹腔内除胃肠道外其它器官是首选的检查方法 E 腹腔内游离气体与肠腔扩张积液积气，呈阶梯排列的气液平面分别为胃肠道穿孔于肠梗阻的主要

5、 X 线表现。 扣分 5.胃十二指肠溃疡的X 线表现是( A C E ) A 龛影 B 充盈缺损C 黏膜纠集 D 黏膜破坏中断 E 十二指肠球变形 扣分三. 简答题:(每题 10 分，共分X线鉴别诊断? 别诊断? 良性:(1).大小:肿块多在三厘米以下 (2).形态:圆形或椭圆形阴影，边缘锐利，无毛刺，少数有分叶 (3).密度:(4).:轻度强、化环状强化或明(5).周围:(6).胸膜:膜处有粘连带及胸膜增厚恶性:(1).大小:不定 (2).边缘:多数肿块边缘清楚，有分叶或切迹 (3). 中心(小):肿块内可有一至二毫米的空泡征及空气支气管证，对诊断肺腺癌有重要价值 (4).中心(大):肿块可

6、发生偏心空洞，内缘不整并有结节多见鳞癌 (5).强化:实性部分中度强化， 坏死部分不规则不强化 (6).周围:放射状、短而细的毛刺 (7).胸膜:近胸膜处可见脏层胸膜向肿块凹陷 (8)肺门:肿块近肺门侧可见紊乱聚扰的血管影 (9).支气管:可见支气管直达肿块边缘，呈截断或管壁增厚变窄(10).转移或(和)浸润征象X线表现?后前位;左心缘向左增大延伸，相反搏动点上移，心尖向下、向外移位。左前斜左心缘向后凸出，左前斜;转到 60 度时左心室仍与脊椎重叠，室间沟前移。左侧位;心后下缘膈上食管前间隙消失，心后膈上脊柱前间隙变窄甚至消失。 四.论述题:(每题 15 分，共分)肾癌的CT表现? 肾癌CT检

7、查;肿块密度可较均匀(2.5)，低或类似周围肾实质(2.5)见点状或不规则钙化灶。增强检查早期有明显不均一强化(2.5)化而呈相对低密度。肿瘤向外侵犯，致肾周脂肪密度增高、消失和肾筋膜增厚;肾静脉和下腔静脉瘤栓时，管径增粗，增强检查其内低密度充盈缺损;淋巴结转移为肾血管和/或腹主动脉周围单个或多个类圆形软组织密度结节。 2.CT 有那些优点?何为CT 平扫、何为强化扫描1.(1)即可分辨。 (2).横断层扫描无组织结构重叠，(3).密度量化，及组织密度数值显示即CT 值;(4).螺旋CT快速连续的三维容积扫描，一定长度范围内三维容积立体图像重建，CTA、防内镜、CT 灌2.CT3. CT即静脉内注射水溶性有机碘制剂再进行扫描。脊柱结核的X线主要表现?脊椎结核X 线脊椎结核占骨结核的 40%，儿童、青年以腰椎多， 好累及相临两个椎体。椎体结核主要干酪性骨炎(1)引起松质骨侵蚀破坏，椎体变扁或呈楔形。(2)椎间隙变窄或消失